Боль в горле при зевании

Почему при зевании болит горло

Боль в горле может быть вызвана разными причинами. Часто она беспокоит во время зевания.

Прежде чем избавить пациента от неприятных ощущений, врач должен его осмотреть, провести обследования. Лечение назначается после определения диагноза.

Больно бывает сильной и едва ощутимо. Помимо интенсивности болевых ощущений в горле следует обратить внимание на жжение, сухость, першение, изменение голоса. Иногда внутри будто что-то царапает, возникает ощущение комка. Эти симптомы характеризуют различные болезни.

Чаще всего наблюдается также повышение температуры. Пропадает аппетит, появляется ломота в теле, слабость.

Боль бывает резкой — из-за воспаления; режущей — после получения травмы; тупой — если есть опухоль.

Место возникновения боли

Доктор всегда интересуется местом, где концентрируется боль. Болевые ощущения с одной стороны горла говорят об ангине, ларингите, фарингите, абсцессе. С двух сторон — о варикозе пищевода, артрозе височно-нижнечелюстного сустава, проблемах с почками, с щитовидной железой, заболеваниях кровеносной системы (в том числе онкологических).

Болезненные ощущения в нижней части органа бывают следствием воспаления надгортанника. Если болит глубоко внутри, значит проблемы с глоткой, гортанью, паращитовидными железами, мышцами шеи.

Когда при зевании помимо горла болит еще и ухо, то рекомендуется проверить головной мозг: возможно он поражен.

Виды заболеваний

Горло во время зевания болит по нескольким причинам:

  • Болезни щитовидной железы и вегето-сосудистая дистония;
  • Воспаления, в том числе суставов;
  • Инфаркт миокарда, стенокардия;
  • Опухоли, нервно-мышечные нарушения;
  • Простуда, ослабленный иммунитет;
  • Остеохондроз, травмы, проблемы с зубами.

Травмы

Повредить гортань могут застрявшие рыбные или мелкие куриные кости, инородные предметы. В таких случаях не стоит стучать по спине, пытаться извлечь помеху самостоятельно, лучше сразу вызвать врача.

Если глотать еду слишком большими кусками, питаться всухомятку, пить горячие напитки, тогда тоже велика вероятность травмировать орган.

Болит в области горла часто от повреждения челюсти. Хирург, стоматолог или невропатолог помогут снять отек, после чего дискомфорт вскоре исчезнет. Советуется делать холодные компрессы, есть жидкую пищу, не требующую пережевывания.

Травмы гортани получают от удара, резкого поворота шеи и откидывания головы.

Инфекционные заболевания

Горло часто болит при гриппе, кори, простуде. Аденоидит характеризуется неприятными симптомами при зевании.

Вирусы и бактерии способны вызвать ряд других серьезных заболеваний:

  • Ангина сопровождается сильной болью, высокой температурой. Лечат болезнь антибиотиками, чаем с малиновым вареньем, полосканием чайным грибом.
  • Дифтерия. Вначале боль слабая, но постепенно она нарастает. Отек сопровождается затрудненностью дыхания.
  • Инфекционный мононуклеоз. Больно из-за увеличения лимфатических узлов.
  • Ларингит. Воспалительный процесс горла и голосовых связок изменяет голос, вызывает «лающий» кашель, приступы удушья, боль при глотании.
  • Стоматит или периодонтит. Признаки: гнойнички на слизистой горла, увеличение под челюстью лимфоузлов, отсутствие высокой температуры.
  • Фарингит. Голос становится сиплым, болезненные ощущения в горле описываются пациентом как царапающие. В качестве лечения используются антисептики, отвары ромашки, календулы.
  • Эпиглоттит. Отек надгортанника, опасный тем, что перекрывает дыхательные пути.

Аллергия и гипертонус мышц

Царапающая боль, кашель и першение могут быть аллергическими реакциями. Требуется определить аллерген, увлажнить воздух, прополоскать горло солевым раствором.

Гипертонус мышц — спазм мышц из-за перенапряжения. Человеку больно зевать, а после зевка дискомфорт сразу проходит. В таких случаях обращаются к невропатологу.

Опухоли

Чувство сдавливания в горле вызывает опухоль: она изменяет положение тканей.

Если не обратиться за помощью к специалисту, давящая боль со временем станет невыносимой.

Если эти ощущения являются симптом рака горла, то лучше узнать о диагнозе как можно раньше.

Воспаления суставов

Артрит или артроз ВНЧС — острое воспаление, при котором больно открывать рот, зевать. Сустав не способен двигаться свободно, рот открывается не до конца. Боль бывает постоянная, ноющая, а иногда беспокоит только во время приема пищи.

Заболевание развивается из-за воспалительных процессов, травм, серьезных проблем с зубами, плохих зубных протезов, осложнений гриппа. Постепенно сустав перестаёт восстанавливаться, хрящ местами исчезает. Лечением этой проблемы занимаются ортопеды, в отдельных случаях — хирурги.

Боль при артрозах и нервно-мышечных нарушениях одинаковая. Точный диагноз ставится с помощью рентгенограммы.

«Комок в горле»

Ком поперек глотки встал — такое ощущение связано с эмоциональным состоянием.

В стрессовых ситуациях мышцы горла чересчур напрягаются, а мозг воспринимает это как наличие чего-то инородного. По-другому подобное явление именуют «истерическим комком», «синдромом комка».

Неврит тройничного нерва

Тройничный нерв — крупнейший в области зубов и лица. Воспаление этого нерва вызывает боль.

При неврите порой теряется чувствительность, возможен паралич. Причин заболевания немало: различные инфекции, воспаление десен и зубов, переохлаждение, травмы.

Способы лечения

Со слабой болью справляются посредством полоскания теплой соленой водой, отварами противовоспалительных трав, кореньев. Горло прогревают спиртными компрессами, дышат над картошкой, но только если нет температуры.

Необходимо много пить. Напитки должны быть теплыми. Хорошо помогает липовый, малиновый чай.

Следует воздержаться от курения и длительного общения, особенно болея ларингитом. Прописанные врачом препараты нужно принимать до тех пор, пока боль в горле не исчезнет.

Посмотрите полезное видео:

Перенапряжение связок лечится легко и быстро: хватает полоскания и покоя. Если боль не проходит, а становится сильнее, температура не спадает, домашние средства не помогают, следует срочно идти в больницу.

Боль в горле при зевании

То, при каких обстоятельствах беспокоит боль в горле, многое говорит о патологии, проявлением которой стал этот симптом. Для инфекционно-воспалительных заболеваний структур ротоглотки типична боль, возникающая или усиливающаяся во время глотания, сочетающаяся с интоксикационным синдромом, а зачастую также с насморком, кашлем. Гораздо реже встречается ситуация, когда появление болевого синдрома наблюдается в процессе зевания. Иногда жалобы на подобную боль становятся доминирующими среди симптомов, волнующих пациента. Почему же при зевании болит горло? Каким должно быть лечение в таком случае?

Содержание статьи

Причины

Болезненные ощущения в области горла – симптом, который нельзя назвать редким. Он встречается при вирусных и бактериальных инфекциях ротоглотки, может быть также признаком грибкового инфекционного процесса. Однако в таком случае часто присутствуют и другие проявления – например, повышение температуры тела, заложенность носа, головная боль, и после выяснения перечня симптомов можно предполагать тот или иной диагноз.

Существует несколько патологий, для которых типично возникновение боли именно в момент зевания. При этом не исключается провокация болевого синдрома другими действиями (разговор, приём пищи) – однако ключевой особенностью является отсутствие признаков инфекционного заболевания. Как правило, такие патологии имеют хроническое течение и связаны либо с анатомическими аномалиями, которые влекут за собой изменения иного характера, либо с неврологическими нарушениями. К ним относятся:

  1. Синдром шиловидного отростка.
  2. Невралгия языкоглоточного нерва (ЯН).

Следует подчеркнуть существование принципиальной разницы между болью, провоцируемой зеванием при ангине, фарингите и других инфекционно-воспалительных заболеваниях и болевыми ощущениями при названных в перечне выше патологиях. В первом случае пациенты не выделяют «особых» болевых зон, и неприятные ощущения локализуются с обеих сторон, доставляя одинаковый дискомфорт справа и слева. Во втором случае больной в жалобах чётко очерчивает границы участка, боль в котором его беспокоит. Иррадиация (отдача) в уши, челюсть, шею может наблюдаться при любой из названных болезней.

Боль при невралгии языкоглоточного нерва и синдроме шиловидного отростка всегда односторонняя.

Двусторонние формы при этих патологиях, как правило, не встречаются. Во время первичной диагностики невралгии языкоглоточного нерва болевые ощущения с одной стороны рассматривают как один из типичных «опорных» признаков. Поражение сразу с двух сторон возможно при синдроме шиловидного отростка.

Возникновение боли при зевании характерно также для хронического течения тонзиллита. Вне обострения пациент может чувствовать дискомфорт, а болезненные ощущения появляются только при определённых действиях – попытке зевнуть, сглотнуть слюну. При этом не все пациенты отмечают подобный симптом, он не является обязательным в клинической картине.

Синдром шиловидного отростка

Под синдромом шиловидного отростка понимают симптомокомплекс, появляющийся в результате изменения размеров или расположения названной анатомической структуры. При наличии изменений со стороны шилоподъязычной связки говорят о шилоподъязычном синдроме. Однако при указании боли в горле как основного проявления обычно речь идёт об одном из клинических вариантов названной патологии – шиловидно-глоточном синдроме.

Шиловидный отросток отходит от височной кости, к нему прикреплены три мышцы и две связки, одна из которых – шилоподъязычная. При появлении симптомов, характерных для шиловидно-глоточного и/или шилоподъязычного синдрома, выявляют следующие изменения:

  • удлинение и/или искривление шиловидного отростка;
  • обызвествление (окостенение, отложение солей кальция в ткани) шилоподъязычной связки;
  • сочетание изменений шиловидного отростка и шилоподъязычной связки.

Само по себе изменение формы или длины отростка не означает болезнь. «Нестандартные» шиловидные отростки выявляются у многих людей, но только в определённых случаях их наличие сопровождается характерными симптомами. Иногда признаки патологии обнаруживаются после травмы, в результате которой происходит искривление шиловидного отростка, а также после операции по удалению миндалин – тонзиллэктомии.

Стоит сказать, что боль в горле различной интенсивности при зевании лишь один из возможных признаков шиловидно-глоточного синдрома. Зачастую пациентов беспокоит постоянная мучительная боль, которая усиливается к концу дня. В некоторых случаях болевой синдром выражен неярко, неприятные ощущения незначительны и появляются периодически.

Возникновение болезненных ощущений во время зевания часто объясняется болевой дисфункцией мышц, прикреплённых к шиловидному отростку.

Этот механизм развития синдрома шиловидного отростка стал рассматриваться относительно недавно. Боль провоцируется избыточным и длительным открытием рта; схожие ощущения возникают после лечения у стоматолога при вынужденном положении с разомкнутыми челюстями. Среди причин специалисты также указывают перегрузку жевательных мышц.

Боль часто сочетается с ощущением инородного тела в горле, першением, головной болью, может иррадиировать:

  1. В ухо.
  2. В нижнюю челюсть.
  3. В височную область.
  4. В поднижнечелюстную область.

Для подтверждения диагноза нужны методы визуализации – в частности, рентгенография. Даже если больного не беспокоят никакие другие симптомы, кроме болезненности при зевании, стоит провести исследование, чтобы исключить или подтвердить наличие изменений шиловидного отростка.

Невралгия

Языкоглоточный нерв является одним из двенадцати черепных нервов, имеет как двигательные, так и чувствительные волокна. Невралгия ЯН развивается вследствие различных патологических процессов, среди которых можно назвать:

  • аневризмы внутренней сонной артерии;
  • хронический тонзиллит;
  • хронические интоксикации различных типов;
  • опухоли мостомозжечкового угла;
  • опухоли гортани.

Одним из распространённых этиологических факторов остаётся шилоподъязычный синдром. Боль чаще всего объясняется травматизацией миндалины увеличенным шиловидным отростком. Значение имеет также обызвествление шилоподъязычной связки. Кроме того, существуют предположения о связи невралгии ЯН с атеросклерозом.

Боль всегда возникает только с одной стороны и сопровождается сухостью во рту, которая после окончания приступа сменяется обильной саливацией (слюнотечением) – также односторонней. Зевание – не единственный провоцирующий фактор, к тому же оно приводит к возникновению приступа реже, чем разговор, глотание или раздражение корня языка и миндалин (они являются так называемыми триггерными зонами).

Боль сильная, её описывают как жгучую, стреляющую, колющую, напоминающую удар током. Она появляется внезапно и сохраняется в течение короткого времени – обычно до нескольких минут. При этом приступы способны повторяться один за другим. Во время приступа больной может потерять сознание, что объясняется, впрочем, не интенсивностью боли, а раздражением одной из нервных ветвей и угнетением сосудодвигательного и дыхательного центров.

Характерной чертой невралгии является связь боли с провоцирующим действием (например, зеванием) и быстрое прекращение приступа.

Классическим течением невралгии ЯН считается волнообразное: острое начало сменяется ремиссией различной продолжительности. В дальнейшем заболевание прогрессирует, болевые приступы появляются чаще, могут стать почти постоянными, что значительно ухудшает состояние больного. При этом нарастает интенсивность болевого синдрома.

Лечение

Чтобы подобрать терапию, необходимо выяснить причину появления боли. При инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки и миндалин (фарингит, тонзиллит и др.) показаны такие методы как:

  1. Этиотропная терапия (при возможности воздействовать на возбудитель).

Это антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. Их применяют эмпирически (исходя из предположения о вероятном возбудителе и оценки основных характеристик клинической картины) или согласно результатам идентификации возбудителя (путём посева на питательные среды, методов ИФА и ПЦР и др.).

  1. Патогенетическая и симптоматическая терапия.

Пациентам назначаются противовоспалительные препараты в таблетках, порошках и растворах для полоскания, спреях. Они могут включать также местные антисептики, анестетики и другие необходимые компоненты.

Потребность в перечисленных лекарствах определяет врач после комплексного обследования.

Лечение пациентов, у которых установлено наличие синдрома шиловидного отростка, может быть консервативным и хирургическим. Стоит сразу же сказать о том, что консервативная терапия при значительно удлинённом и/или искривлённом шиловидном отростке не даёт удовлетворительного и, что важно, длительно сохраняющегося эффекта. То же самое касается обызвествления шилоподъязычной связки. Однако синдром характеризуется разнообразием проявлений, и тактику лечения стоит обсуждать с лечащим врачом, основываясь на объективных данных – в том числе анатомических, отображённых на рентгенограммах.

В чём заключается консервативное лечение? Больным назначают препараты с анальгезирующим, местноанестезирующим и противовоспалительным действием:

  • Метамизол натрия;
  • Гидрокортизон;
  • Новокаин, Лидокаин и др.

Они вводятся инъекционно; некоторые лекарственные формы назначаются также в таблетках для приёма внутрь.

Противовоспалительные спреи, полоскания и другие классические методы лечения горла при синдроме шиловидного отростка неэффективны.

Лечение оперативным путём подразумевает резекцию, то есть иссечение (частичное удаление) шиловидного отростка на стороне поражения. Это наиболее действенный способ облегчить страдания больного. Объём и метод оперативного вмешательства выбирает лечащий врач, опираясь на объективные данные. При обнаружении обызвествления шилоподъязычной связки её, как правило, также удаляют.

При подтверждении диагноза невралгии ЯН необходимо:

  • лечение основной патологии, ставшей причиной развития невралгии;
  • назначение противосудорожных препаратов (Финлепсин, Карбамазепин);
  • назначение витаминов группы В.

Также выполняется смазывание корня языка анестетиками (Дикаин, Прокаин) либо инъекционное их введение в названную область. Применяются различные методы физиотерапии: электрофорез, диадинамик и др. При неэффективности консервативного лечения рассматривают возможность хирургического вмешательства.

Болит горло с одной стороны – опасно ли это и что делать

Причины односторонней боли в горле

Боль в горле с одной стороны возникает очень часто. Такой симптом может быть вызван многими причинами.

Ангина

При ангине воспалительный процесс очень часто охватывает одну миндалину. Это выражается в том, что горло начинает болеть с одной стороны. Боль в одной стороне глотки при ангине может быть жгучей или тянущей. Болевой синдром усиливается при глотании. Боль в горле с одной стороны при ангине часто иррадиирует в челюсти, шею и корни зубов. Дополнительным симптомом заболевания является припухлость и болезненность лимфоузлов с правой или левой стороны.

Читайте также:  Долго болит горло

Причина ангины – заражение стрептококковой инфекцией. Лечение проводится антибактериальными средствами. Заболевание является заразным, поэтому следует дезинфицировать все предметы, которыми пользуется заболевший человек, и ограничить контакты с окружающими людьми.

Фарингит

При фарингите наблюдается воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Довольно редко наблюдается односторонний воспалительный процесс, что указывает на локализацию вредоносных микроорганизмов в одном месте. Чтобы предотвратить серьезные последствия, причину этого следует обязательно выявить, обратившись к отоларингологу.

Ларингит

Односторонняя боль в горле может возникать при ларингите. Дополнительными симптомами при этом являются охриплость голоса, позывы к кашлю и постоянное першение в горле. При этой болезни температура повышается незначительно. Для болевых ощущений характерно то, что они могут перемещаться с одной стороны на другую, но при глотании болевой синдром не увеличивается. Боль с одной стороны горла при такой патологии усиливается при голосовой нагрузке.

Очаговые гнойники

Самой опасной патологией, требующей срочного реагирования при односторонней боли в горле, является возникновение очаговых гнойников, или абсцессов. В этом случае отмечается затруднение глотания. В тяжелых случаях становится просто невозможным что-нибудь проглотить, и выделяется огромное количество слюны, которая заполняет ротовую полость и вытекает наружу. Кроме этого, может возникнуть рефлекторный спазм, не позволяющий жевательным мышцам работать. Это выражается в том, что человек не может открыть рот. Диагностика не составляет сложности. Пациента срочно госпитализируют. Лечение – хирургическое вскрытие абсцесса с последующей антибиотикотерапией.

Опухоли

Опухоли, которые возникают в области гортани, также вызывают болевой синдром с правой или левой стороны. При этом доброкачественное образование обычно менее болезненно, и дискомфорт больше связан с нарушением глотания. Злокачественные опухоли постоянно прогрессируют, поэтому боли характеризуются усилением. Если наблюдается такое явление, необходимо срочно пройти диагностику, которая заключается в сдаче анализов и проведении биопсии.

Прогрессирование злокачественных опухолей приводит к изменению голосовой функции, а в тяжелых случаях к афонии (исчезновению голоса). Со временем опухоль разрастается и проявляет себя объемным образованием на шее. В тяжелых случаях сужается просвет гортани, что вызывает дыхательную недостаточность.

Менее опасными являются доброкачественные образования. Они прогрессируют очень медленно и при правильном лечении угрозы для здоровья человека не представляют. Чаще всего это жировики, фибромы и папилломы.

Травмы

Травма горла очень часто является причиной боли односторонней локализации. Травмирование может произойти при попадании инородного тела в горло. Среди классических причин можно отметить проглатывание рыбьей косточки. Обычно она застревает с одной стороны и может царапать слизистую оболочку, вызывая постоянную боль. Кроме этого, можно обжечь глотку горячей пищей с одной стороны. Химический (кислотный) ожог слизистой может возникнуть и при рвоте, когда из желудка извергается желудочный сок.

Как правило, при травмах глотки общее состояние человека остается стабильным. Никаких дополнительных симптомов не проявляется, поэтому при диагностике легко в соответствии с жалобами пациента обнаруживается причина болей. Риск ухудшения состояния возникает в том случае, если отсутствует адекватная терапия. Это может привести к развитию воспаления, на фоне которого поднимается температура.

При травмах горла важно соблюдать щадящую диету. В рационе должна отсутствовать твердая пища, а также слишком горячие или холодные блюда и напитки. Длительность восстановления зависит от особенностей травмирования.

Другие причины

Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать возникновение односторонних болей в горле. Очень часто к этому приводят патологии желудочно-кишечного тракта. Раздражение слизистой оболочки с одной стороны горла может быть вызвано рефлюкс-эзофагитом или гиперацидным гастритом (с повышенной кислотностью желудочного содержимого). При таких заболеваниях происходит заброс кислого желудочного сока и частиц непереваренной пищи в пищевод и в глотку. Это вызывает раздражение слизистой оболочки. Оно может быть как односторонним, так и двусторонним. Наиболее часто односторонние боли возникают из-за заброса желудочного содержимого в ночное время, когда человек спит на одном боку. Диагностировать проблему несложно, потому что боль с одной стороны горла сопровождается явными дополнительными симптомами. Возникает дискомфорт в желудке, изжога и тяжесть в животе, а также нарушается процесс пищеварения.

Спровоцировать болевые ощущения с левой или правой стороны горла может тиреотоксикоз, который является патологией щитовидной железы. При таком заболевании щитовидка разрастается, в ее тканях образуются узловые опухолевидные структуры, которые давят на окружающие ткани. Человек ощущает комок в горле, но боли возникают с одной стороны только в процессе глотания. Симптоматика болезни также типична. Со временем меняется рельеф шеи и наблюдается потеря веса. При прогрессировании болезни происходит выпучивание глаз, а в тяжелых случаях повышается температура тела.

Существует также много других заболеваний, которые связаны с болью в горле с одной стороны:

  • Oстрый приступ стенокардии, когда боль из грудины отдает в левую часть горла, но при этом болевой синдром не усиливается при глотании.
  • Невылеченный кариес или пульпит угловых коренных зубов.
  • Невралгия языкоглоточного нерва.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника, когда боли иррадиируют в область кадыка.
  • Отит, когда болевые ощущения возникают в ухе, но могут отдавать в горло.
  • Синусит в односторонней форме, когда дополнительно наблюдается заложенность носа с одной стороны.
  • Аллергия, в результате которой отекают определенные участки гортани.

Как и чем оказать себе первую помощь

Когда болит горло с одной стороны, нужно знать, что предпринять, чтобы уменьшить болевой синдром. Важно не спешить начинать пить какие-либо лекарственные препараты или пытаться самостоятельно вскрыть появившееся образование.

До начала проведения каких-либо лечебных мероприятий, когда болит горло с одной стороны, нужно проанализировать наличие дополнительных симптомов. Если болевой синдром сопровождается выраженным ухудшением самочувствия и повышением температуры, допускается принять жаропонижающее средство, после чего обязательно следует вызвать врача.

Для дезинфекции горла разрешается провести полоскание теплым раствором антисептика. Это может быть Фурацилин или Хлоргексидин. Среди народных средств эффективными считаются отвары ромашки или календулы. Когда наблюдается воспаление миндалин, что свидетельствует о развитии ангины, то разрешается для снятия болей рассасывать леденцы-антисептики. Также их можно использовать и при воспалении слизистой оболочки глотки – фарингите. При сильных болях можно применить местный анестетик – лидокаин.

До проведения точной диагностики при односторонних болях не рекомендуется укутывать шею теплым шарфом или использовать согревающие компрессы. При некоторых заболеваниях это может усугубить ситуацию. Очень важно постараться поддерживать в помещении оптимальную влажность. Сухой воздух способствует обострению.

Когда стоит обратиться к специалисту

Если горло болит с правой или левой стороны и при этом повышается температура тела, то в кратчайшее время следует обратиться к доктору. Спешить к врачу нужно, если в течение трех дней боль постоянно увеличивается и возникают проблемы с глотанием.

При болях в горле необходимо в первую очередь обращаться к терапевту. Но в большинстве случаев пациент сразу же перенаправляется к ЛОР-специалисту. С помощью современных аппаратных исследований диагноз, как правило, устанавливается очень быстро. При необходимости может проводиться ларингоскопия, фарингоскопия, рентгенография. В список обязательных анализов входит бактериальный посев из зева.

При возникновении односторонних болей в горле может понадобиться консультация и других врачей. Эта необходимость может возникнуть, если болевой синдром обусловлен неврологическими нарушениями. При обнаружении опухоли в гортани следует обратиться к онкологу. Если болевой синдром с одной стороны горла возникает по причине проблем с пищеварительной или эндокринной системой, то, соответственно, нужен осмотр гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение

Лечение боли в горле с правой или левой стороны может проводиться только после того, как будет установлена причина ее возникновения.

Для симптоматического лечения можно воспользоваться следующими рекомендациями:

В период простуды следует пить как можно больше жидкости, чтобы способствовать выводу токсинов из организма. Кроме того чай, ягодный отвар и просто теплая вода смягчают боли в горле.

Если боль в горле возникает из-за заболеваний пищеварительной системы, то рекомендуется спать на левом боку. В этом случае риск заброса желудочного содержимого в пищевод значительно снизится.

Если боли в горле возникают на фоне невроза гортани, то необходимо постараться нормализовать собственное психоэмоциональное состояние. Важно избегать стрессов и нервных перенапряжений.

После диагностики основного заболевания назначается комплексное лечение, в которое входит:

  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое лечение.
  • Гомеопатические средства.
  • Средства народной медицины.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Когда болезнь вызвана патогенными бактериями, обязательно назначаются антибиотики. Но самостоятельно принимать решения о приеме данного вида препаратов нельзя. Только доктор сможет подобрать лекарства, позволяющие быстро уничтожить возбудителей, которые спровоцировали заболевание.

При вирусных инфекциях антибиотики не назначаются, эффективными оказываются противовирусные препараты. Если боли в горле возникают на фоне аллергических реакций, то нужно определить триггеры и избегать их; при обострениях назначаются антигистаминные препараты.

Если не наблюдается повышения температуры, то рекомендуется проводить ингаляции, чтобы минимизировать болевые ощущения в горле. Для этого используются проверенные временем народные средства. Известным народным способом является вдыхание паров картофеля. Также полезными являются ингаляции отварами целебных трав с антибактериальным и противовоспалительным действием.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие простудных заболеваний, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Одеваться по сезону.
  • Минимизировать раздражающее воздействие дыма на слизистую оболочку глотки, отказавшись от курения.
  • Вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, полноценно отдыхать и почаще совершать прогулки на свежем воздухе.
  • В период распространения сезонных вирусных инфекций рекомендуется максимально сбалансировать свой рацион, проветривать регулярно помещение и проводить процедуры закаливания.
  • При малейшем дискомфорте, вызванном простудой или гриппом, необходимо соблюдать постельный режим и выполнять все врачебные рекомендации.

Видео по теме


Боли в горле при глотании

Большинству из нас знаком распространенный симптом боли в горле при глотании. Чаще всего такие симптомы сопровождают нас во время простуды, однако могут быть связаны и с другими заболеваниями. Реже сильные боли в горле при глотании могут являться признаками аллергических реакций, заболеваний щитовидной железы, онкологических заболеваний гортани, глотки.

Наиболее часто боли в горле являются симптомами вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, вызывающих следующие воспалительные заболевания носоглотки, гортани:

Причины появления боли в горле

Сильные боли в горле при глотании могут быть тревожным симптомом, когда необходимо срочно обратиться к врачу. К таким случаям относят:

  • Очень сильные боли в горле, когда трудно проглотить даже слюну;
  • Боль в горле сопровождающуюся резким отеком, затрудняющим дыхание, а дыхание сопровождается хрипом или свистом.

Обычного обращения к врачу требуют следующие ситуации:

  • Когда резкая боль в горле продолжается достаточно длительное время – более 48 часов без подъема температуры и других и симптомов ОРВИ;
  • Если боль в горле сопровождается резким повышением температуры;
  • Если у вас увеличены шейные лимфатические узлы;
  • При охриплости голоса;
  • При наличии гнойных пробок в миндалинах или задней части горла;

Боль в горле чаще говорит о воспалительном процессе в глотке или небных миндалинах (тонзиллах). Чаще всего это связано с острым респираторным заболеванием (ОРЗ). В более чем 60% случаев ОРЗ вызваны вирусами, а не бактериями. В зависимости от заболевания боль в горле может различаться по характеру, длительности и возможным последствиям. Наиболее частыми заболеваниями, вызывающими боль в горле, являются:

  • острый и хронический фарингит – воспаление задней стенки глотки. Боль сопровождается першением, сухим кашлем;
  • острый и хронический тонзиллит – воспаление небных миндалин. Боль усиливается при глотании.

Однако воспалительные процессы в верхних дыхательных путях ведут к ослаблению местного иммунитета. Он представлен слизистой оболочкой, небными и носовыми миндалинами. Эти органы выделяют факторы иммунной защиты, которые обезвреживают попадающие в организм бактерии, грибки и вирусы и препятствуют их размножению. При ОРЗ местный иммунитет не успевает быстро отреагировать на инфекцию извне. В этом случае могут помочь местные иммуномодуляторы.

Фарингит

Фарингит является воспалением задней стенки глотки, которое вызывают попавшие в слизистую оболочку и лимфоидные ткани вирусы, бактерии и грибки. К симптомам фарингита относят:

  • Чувство першения и сухости в горле;
  • Боли в горле при глотании;
  • Сухой кашель;
  • Покраснение и отечность задней стенки глотки;
  • Увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
  • Общая слабость, недомогание, головная боль;
  • Возможно повышение температуры.

Ларингит

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило развивается на фоне ОРВИ, реже причиной развития ларингита могут быть бактерии (стафилококки и стрептококки). К другим факторам, которые могут вызвать ларингит относятся злоупотребление алкоголем, курением, раздражение очень горячей пищей, перенапряжение голосовых связок (например, часто встречается у профессиональных певцов, дикторов, учителей), воздействие пыли и других загрязнений в воздухе.

Ларингит может также развиться в результате аллергической реакции, которую могут спровоцировать аллергены в виде пыли, дыма и некоторых пищевых продуктов (яйца, шоколад, цитрусы и др.). Аллергический ларингит сопровождается отеком гортани, что вызывает затруднение дыхания и может угрожать жизни больного. Аллергический ларингит особенно опасен у детей.

К симптомам ларингита относят:

  • Чувство першения в горле, сухость;
  • Дискомфорт, боль при глотании;
  • Охриплость голоса;
  • Сухой кашель в начале заболевания, который затем может сопровождаться отделением мокроты;
  • Отечность;
  • Редко повышение температуры.

Имудон ® – современный препарат от боли в горле, который борется с ее первопричинами – вирусами и бактериями, активируя местный иммунитет. В состав препарата входят лизаты (частицы разрушенных возбудителей). Они не могут вызвать заболевания, но стимулируют местный иммунитет. Имудон ® активирует защитные силы организма именно в месте попадания инфекции и помогает вылечиться в 2 раза быстрее¹. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания с приятным мятным вкусом.

Важным отличием от большинства препаратов от горла является то, что Имудон ® действует не только на бактерии, но и на вирусы, которые наиболее часто являются причиной ОРЗ и болезненных ощущений в горле.

*Снижение цены производителя не гарантирует снижение цены для потребителя. ООО «Эбботт Лэбораториз» снижает отпускную цену на препарат Имудон® на 30% с июня 2019 на основе внутренней политики компании.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

RUS2128419 от 12.02.2020

Тонзиллит

Тонзиллит – воспаление небных миндалин, вызванное инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой). Наиболее частыми возбудителями тонзиллита являются стрептококки, реже стафилококки и другие бактерии. Вирусная инфекция также может являться причиной развития тонзиллита.

Небные миндалины представляют собой лимфоидную ткань и входят в состав общей иммунной системы организма, основная функция которой – это защита от инфекций. К основным симптомам тонзиллита относят:

  • Повышение температуры до 38° С;
  • Боль в горле, в том числе при глотании;
  • Покраснение миндалин;
  • Общая слабость;
  • Головная боль.

При неправильном лечении и неполном выздоровлении заболевание может иметь затяжной характер и переходить в хроническую форму.

Чем лечить боль в горле

Подходы к лечению боли в горле при глотании в независимости от вызвавшего этот симптом заболевания схожи и направлены на устранение инфекции и облегчение симптомов. При боли в горле при глотании рекомендуется:

    Исключить горячую, очень холодную, острую пищу. Такая пища раздражает горло;

Отказаться от курения;

По возможности молчать, для того чтобы не напрягать голосовые связки;

Хорошо проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится больной;

Употреблять больше жидкости;

При подъеме температуры выше 38° С рекомендован прием жаропонижающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена;

В зависимости от типа инфекции, вызвавшей заболевание врач назначает антибиотики (пенициллины, макролиды или цефалоспорины) или противовирусные средства;

  • Местная терапия направлена на снятие раздражения и отека горла. Рекомендованы полоскания каждые 1,5-2 ч, орошения горла специальными спреями (ингалиптом, гексоралом, стопангином и др.). Таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт) снимают воспаление и оказывают обезболивающее действие.
  • Спреи, растворы и таблетки для горла

    *Снижение цены производителя не гарантирует снижение цены для потребителя. ООО «Эбботт Лэбораториз» снижает отпускную цену на препарат Имудон® на 30% с июня 2019 на основе внутренней политики компании.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
    ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    RUS2128419 от 12.02.2020

    Методы профилактики заболеваний горла

    Профилактика заболеваний, которые могут вызвать боли в горле, в том числе при глотании включает в себя:

    • Отказ от алкоголя и курения;
    • Избегание переохлаждений;
    • Укрепление общего иммунитета;
    • Соблюдение правил личной и общей гигиены;
    • Лечение других заболеваний, которые могут спровоцировать боли в горле (синуситы, кариес, отиты):

    Имудон ® , помимо лечебного эффекта при боли в горле³, оказывает и профилактическое действие: в течение 3 месяцев может защищать организм от повторных инфекций. Это происходит благодаря секреции и накоплению такого важного фактора иммунитета, как иммуноглобулин⁴.

    Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом

    При боле в горле могут помочь также и народные методы лечения, например:

    • Прополис. Небольшой кусочек прополиса держать во рту всю ночь;
    • Чеснок. Зубчик чеснока держать во рту полчаса пожевывая.
    • Имбирь. Кусочек имбиря держат во рту пожевывая.

    Не менее эффективны полоскания на основе настоев лечебных трав – шалфея, ромашки, а также коктейли с содержанием хрена, гвоздики, и меда.

    Комментарии специалистов

    – Примерно в 90% случаев локальная боль в горле при глотании связана с застрявшим инородным телом, например, рыбной косточкой в мягких тканях ротоглотки, – отмечает доктор оториноларинголог Арина Макоева, автор блога в инстаграме @doctor_maokoeva. – Если накануне вы ели рыбу, или поперхивались частичками грубой еды, скорее всего это и есть причина боли в горле. В этом случае удаление инородного тела решит все проблемы. В остальных случаях этот симптом является проявлением острых воспалительных заболеваний ротоглотки – острого тонзиллита (ангины), острого ларингита, острого фарингита, или при обострении хронических При этих заболеваниях наряду с болью при глотании присутствуют симптомы общей интоксикации – повышение температуры до 39 С, слабость, головная боль и чаще вызвано местным переохлаждением. Острый тонзиллит важно дифференцировать от другого более опасного заболевания дифтерии, чреватого летальным исходом. Характерным симптомом ангины и дифтерии является наличии белого налета или пленок на поверхности небных миндалин. При ангине налеты на поверхности миндалины легко снимаются марлевой турундой и не оставляют изъязвлений, налеты не выходят за пределы лакун миндалин. А при дифтерии налеты тяжело удаляются и оставляют под собой кратерообразные кровоточащие язвы, и могут распространятся на всю поверхность слизистой миндалины и даже ротоглотки.

    Боль в горле при глотании может возникать при абсцессах в области ротоглотки. Во всех перечисленных случаях необходимо обращаться к врачу. Только специалист на основе тщательного осмотра может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее комплексное лечение, в данном случае антибиотикотерапию.

    Болит шея при зевании

    Место возникновения боли

    Доктор всегда интересуется местом, где концентрируется боль. Болевые ощущения с одной стороны горла говорят об ангине, ларингите, фарингите, абсцессе. С двух сторон — о варикозе пищевода, артрозе височно-нижнечелюстного сустава, проблемах с почками, с щитовидной железой, заболеваниях кровеносной системы (в том числе онкологических).

    Болезненные ощущения в нижней части органа бывают следствием воспаления надгортанника. Если болит глубоко внутри, значит проблемы с глоткой, гортанью, паращитовидными железами, мышцами шеи.

    Когда при зевании помимо горла болит еще и ухо, то рекомендуется проверить головной мозг: возможно он поражен.

    Профилактика цервикокраниального синдрома

    Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.

    Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.

    Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).

    В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).

    Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).

    Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.

    Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.

    Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».

    1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.

    2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.

    Виды заболеваний

    Горло во время зевания болит по нескольким причинам:

    • Болезни щитовидной железы и вегето-сосудистая дистония;
    • Воспаления, в том числе суставов;
    • Инфаркт миокарда, стенокардия;
    • Опухоли, нервно-мышечные нарушения;
    • Простуда, ослабленный иммунитет;
    • Остеохондроз, травмы, проблемы с зубами .

    Горло часто болит при гриппе, кори, простуде. Аденоидит характеризуется неприятными симптомами при зевании.

    Вирусы и бактерии способны вызвать ряд других серьезных заболеваний:

    • Ангина сопровождается сильной болью, высокой температурой. Лечат болезнь антибиотиками, чаем с малиновым вареньем, полосканием чайным грибом.
    • Дифтерия. Вначале боль слабая, но постепенно она нарастает. Отек сопровождается затрудненностью дыхания.
    • Инфекционный мононуклеоз. Больно из-за увеличения лимфатических узлов.
    • Ларингит. Воспалительный процесс горла и голосовых связок изменяет голос, вызывает «лающий» кашель, приступы удушья, боль при глотании.
    • Стоматит или периодонтит. Признаки: гнойнички на слизистой горла, увеличение под челюстью лимфоузлов, отсутствие высокой температуры.
    • Фарингит. Голос становится сиплым, болезненные ощущения в горле описываются пациентом как царапающие. В качестве лечения используются антисептики, отвары ромашки , календулы.
    • Эпиглоттит. Отек надгортанника, опасный тем, что перекрывает дыхательные пути.

    Травмы

    Повредить гортань могут застрявшие рыбные или мелкие куриные кости, инородные предметы. В таких случаях не стоит стучать по спине, пытаться извлечь помеху самостоятельно, лучше сразу вызвать врача.

    Если глотать еду слишком большими кусками, питаться всухомятку, пить горячие напитки, тогда тоже велика вероятность травмировать орган.

    Болит в области горла часто от повреждения челюсти. Хирург, стоматолог или невропатолог помогут снять отек, после чего дискомфорт вскоре исчезнет. Советуется делать холодные компрессы, есть жидкую пищу, не требующую пережевывания.

    Симптомы

    Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!

    1. Чаще всего болит шея и затылочная область.

    2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника

    3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.

    4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.

    5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).

    Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.

    Лечение «стандартными анальгетиками»

    Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру.

    Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).

    С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.

    1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.

    2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).

    3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.

    4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.

    5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

    Аллергия и гипертонус мышц

    Царапающая боль, кашель и першение могут быть аллергическими реакциями. Требуется определить аллерген, увлажнить воздух, прополоскать горло солевым раствором.

    Гипертонус мышц — спазм мышц из-за перенапряжения. Человеку больно зевать, а после зевка дискомфорт сразу проходит. В таких случаях обращаются к невропатологу.

    Воспаления суставов

    Артрит или артроз ВНЧС — острое воспаление, при котором больно открывать рот, зевать. Сустав не способен двигаться свободно, рот открывается не до конца. Боль бывает постоянная, ноющая, а иногда беспокоит только во время приема пищи.

    Заболевание развивается из-за воспалительных процессов, травм, серьезных проблем с зубами, плохих зубных протезов, осложнений гриппа. Постепенно сустав перестаёт восстанавливаться, хрящ местами исчезает. Лечением этой проблемы занимаются ортопеды, в отдельных случаях — хирурги.

    Боль при артрозах и нервно-мышечных нарушениях одинаковая. Точный диагноз ставится с помощью рентгенограммы.

    «Комок в горле»

    Ком поперек глотки встал — такое ощущение связано с эмоциональным состоянием.

    В стрессовых ситуациях мышцы горла чересчур напрягаются, а мозг воспринимает это как наличие чего-то инородного. По-другому подобное явление именуют «истерическим комком», «синдромом комка».

    Способы лечения

    Со слабой болью справляются посредством полоскания теплой соленой водой, отварами противовоспалительных трав, кореньев. Горло прогревают спиртными компрессами, дышат над картошкой, но только если нет температуры.

    Необходимо много пить. Напитки должны быть теплыми. Хорошо помогает липовый, малиновый чай.

    Следует воздержаться от курения и длительного общения, особенно болея ларингитом. Прописанные врачом препараты нужно принимать до тех пор, пока боль в горле не исчезнет.

    Боли в горле

    При гриппе, ОРВИ и ОРЗ пациентам довольно часто приходится сталкиваться с болью в горле. Поэтому, обнаружив болевые ощущения в горле, многие из нас первым делом начинают заниматься самолечением, используя аптечные средства и препараты, направленные на облегчение признаков простуды и вируса гриппа.

    В действительности, боли в горле далеко не всегда связаны с этими заболеваниями: в некоторых случаях такой симптом может беспокоить под влиянием совершенно иных факторов (травма тканей горла, ангина, проникновение инородного тела, заболевания крови и т.д.).

    С точностью установить причину невозможно, если вы не профессионал. Именно поэтому так важно обратиться за помощью к специалисту при проявлении болевых ощущений.

    Как определить характер боли в горле, чтобы описать врачу?

    Несмотря на затруднение постановки диагноза без помощи врача, пациент сможет хотя бы приблизительно определить, что может вызывать характерные боли в горле. Болевой синдром проявляется по-разному и зависит от заболевания, которое его спровоцировало.

    Обратите внимание на особенности боли в горле. Наверняка, на протяжении всей жизни вам уже приходилось болеть различными простудными и вирусными заболеваниями, сопровождаемыми болевыми ощущениями в горле, поэтому вы сможете сравнить разные типы болевого синдрома и определить их некоторые характерные особенности и отличия.

    Как правило, о заболевании горла могут говорить боли в горле, которые проявляются при глотании слюны и пищи, а также усиливающиеся во время зевания, чихания и некоторых других рефлексах. Если вы замечаете, что боль в горле постоянна и не изменяется (не усиливается и не ослабевает) при глотании, то такая особенность может говорить о том, что болевой синдром не связан с болезнью самого горла и, скорее всего, вызван другими заболеваниями.

    В данном случае боль в горле может быть рефлекторной реакцией на заболевание других органов и систем в организме. В качестве примера можно привести остеохондроз шейного отдела позвоночника. Тогда ЛОР-врач после проведения осмотра и сбора анамнеза направит пациента к другим специалистам для дальнейших обследований и уточнения диагноза.

    Типы болевых ощущений в горле:

    Характер болей в горле

    Локализация

    Время появления болей в горле

    • острая;
    • колющая;
    • режущая;
    • тупая;
    • распирающая;
    • ноющая;
    • давящая;
    • пульсирующая;
    • смешанная;
    • нарастающая или стихающая в течение определенного времени.
    • справа;
    • слева;
    • посредине;
    • двусторонняя локализация;
    • по всему горлу.
    • утром и вечером;
    • на протяжении дня постоянно без перерыва;
    • периодически с перерывами;
    • в ночное время.

    Как проходит диагностика? Рассмотренные разновидности болевых ощущений нередко могут совпадать у разных заболеваний, поэтому даже если пациенту кажется, что он может диагностировать «недуг» самостоятельно, он может ошибиться, так как не всегда сможет отличить болевой синдром.

    Во время диагностики отоларинголог будет обращать внимание на:

    • внешние особенности горла при осмотре (покраснения, наличие отека, гноя, сыпи, язв и других возможных признаков, которые могут сопровождать боль),
    • информацию, которую он получит благодаря сбору анамнеза при разговоре с пациентом.
    • результаты анализов (общие анализы; мазок, взятый со слизистой горла; кусочек тканей миндалин и т.д.)

    Допустимо ли самолечение? Самолечение может быть допустимым только при простых формах заболевания горла, когда синдром незначителен и отличается слабым проявлением. Однако помощь врача все равно может быть необходима, если никакие методы самолечения так и не дали нужный терапевтический эффект.

    Какие заболевания вызывают боли в горле?

    Рассмотрим самые распространенные заболевания, которые чаще всего становятся главной причиной болевого ощущения в горле.

    Синдром «сухого горла»

    Повышенное пересыхание слизистой горла нередко провоцирует данный симптом. Обычно боль проявляется при глотании слюны или пищи. Синдром «сухого горла» может иметь и другие признаки, которые взаимосвязаны между собой: першение и жжение.

    Синдром возникает по ряду причин:

    • после долгого разговора , когда усиливается голосовая нагрузка, но при этом нет возможности выпить глоток воды для увлажнения слизистой;
    • утром после сна при первом глотательном движении (обычно синдром «сухого горла» возникает в данном случае из-за сухого воздуха в помещении, которое редко проветривается, а также после занустения слизи в горле, которая скапливается за ночь во время сна; при этом стенки глотки начинают слипаться, что и приводит к болевому ощущению, когда они отлипают друг от друга в процессе глотания);
    • возрастные изменения слизистой , когда в организме не хватает влаги, также могут привести к появлению этого синдрома;
    • сильная жажда , когда долгое время не было возможности пить воду и смачивать горло жидкостью;
    • некоторые заболевания и системные нарушения , при которых синдром «сухого горла» может стать одним из симптомов (например, такое явление иногда можно наблюдать у пациентов с сахарным диабетом).

    При синдроме «сухого горла» слизистая глотки становится постепенно субатрофичной, тонкой, появляются покраснения и раздражения, иногда развиваются воспалительные процессы, сопровождающиеся легкой отечностью. Боли в горле в большинстве случаев становятся менее заметными при смачивании горла или неоднократном глотании слюны.

    Если синдром «сухого горла» проявляется слишком часто или постоянно, однажды могут развиться некоторые осложнения. К ним относится травма слизистой глотки и острый фарингит, когда воспалительные процессы затрагивают все горло. Чаще всего осложнения появляются осенью или зимой под влиянием холода снаружи и сухого воздуха внутри помещений.

    Эффективные профилактические меры для предотвращения острого фарингита и синдрома «сухого горла»:

    • регулярно смачивайте горло водой , употребляя жидкость как можно чаще;
    • если у вас наблюдается склонность к сухости в горле, тем более необходимо часто смачивать горло: носите воду в бутылке или термосе всегда с собой, используйте спреи-аэрозоли для орошения и поддержания свежести в ротовой полости , используйте леденцы для рассасывания, которые помогут усилить процесс образования слюны во рту;
    • перед сном, чтобы избежать сухости в глотке, закапывайте в нос оливковое, арахисовое, кукурузное, подсолнечное, абрикосовое или растительное масло, специальные капли с эффектом увлажнения; также для этого вы можете использовать 0,9 % раствора столовой соли;
    • используйте хотя бы иногда острые пищевые приправы , прополис, мед, лук, острый перец, которые увлажняют слизистую за счет влияния на процессы образования слюны;
    • при сильном пересыхании горла дополнительно принимайте специальные препараты из аптеки, предварительно проконсультировавшись с врачом перед использованием средств;
    • чтобы воздух в помещении не был сухим, вешайте 1-2 раза в день на горячую батарею мокрые махровые полотенца (влага будет испаряться и, таким образом, воздух наполнится ею на некоторое время); также можно приобрести специальные увлажнители воздуха;
    • регулярно проветривайте помещения , где вы постоянно находитесь, чтобы нормализовать уровень влажности в воздухе.

    Подобные методы также помогут предотвратить или облегчить боли в горле, поддерживая естественную влажность слизистой глотки постоянно.

    Среди возможных осложнений повышенной сухости, при котором могут появляться боли в горле, также называют синдром Апноэ (или храп). Это может произойти при затруднении дыхания через носовую полость, когда приходится дышать через рот. Если у вас имеется склонность к храпу, обязательно закапывайте нос каплями за 5-10 минут до сна. Следует отметить, что сосудосуживающие препараты в данном случае следует исключить, так как для постоянного применения они не подходят и могут быть вредны.

    Заболевания и деформации носа

    Сухость и болевые ощущения в горле зачастую становятся признаками серьезных патологических изменений, заболеваний или деформаций носа. Обычно такие явления наблюдаются при южном типе аэродинамики носа, характеризующемся повышенной проходимостью нижнего носового прохода.

    В таком случае дыхание через ротовую полость усугубляет ситуацию: усиливается синдром «сухого горла», что приводит к вибрации мягкого неба и языка, храпу и дискомфортным ощущениям. Тогда врач может назначить лекарственные препараты и физиотерапию.

    Если у пациента в процессе диагностики были обнаружены нарушения аэродинамики носа, обычные медикаментозные методы лечения могут оказаться малоэффективными.

    1 изображение – северный тип аэродинамики носа; 2 изображение – южный тип аэродинамики носа

    Может потребоваться реконструкция южного типа аэродинамики носа в северный тип. Это может понадобиться для защиты слизистой глотки от переохлаждений и синдрома «сухого горла». Реконструкция позволит устранить синдром Апноэ.

    Северный тип аэродинамики носа в большей степени приспособлен к созданию «комфортных» условий, которые нужны для поддержания здоровья и защиты слизистой дыхательных путей.

    Острый фарингит

    Острым фарингитом принято называть воспалительное заболевание слизистой глотки, которое начинает развиваться при отсутствии лечения синдрома «сухого горла» и дефиците влаги в слизистой.

    Острый фарингит может начаться при таких популярных обстоятельствах, как длительное пребывание на сквозняке, употребление мороженого или холодных напитков в летний сезон (при несоответствии температур), а также ослабление функций иммунной системы в организме, сильное переутомление.

    Основные симптомы фарингита:

    • покраснение слизистой оболочки горла;
    • выраженная отечность горла;
    • резкие боли в горле при глотании;
    • повышение температуры тела (обычно до 38.0);
    • интоксикация организма;
    • боли, которые усиливаются постепенно при глотании воды.

    Характер болей при фарингите может различаться: во-первых, они могут быть как постоянными, так и периодическими; во-вторых, может различаться зона локализации болей (они могут охватывать все горло или же распространяться в разных его участках). Иногда болевой синдром может быть настолько выраженным, что пациенту приходится срочно обращаться к ЛОР-врачу.

    Специалист в качестве методов лечения фарингита назначает медикаментозную терапию (препараты: Ибупрофен, Аспирин, Анальгин, Ортофен), а также посоветует пить больше жидкости (куриный бульон, чай умеренно теплой комнатной температуры). Также важен временный домашний постельный режим для обеспечения полноценного отдыха.

    Минимальный цикл прогрессии воспалительных процессов в горле при острой форме фарингита – две недели, поэтому пациенту желательно находиться в состоянии покоя дома в течение всего этого времени.

    Другие формы фарингита и сопутствующие заболевания

    Симптомы острого фарингита схожи с признаками других форм данного заболевания, имеющих иную этиологию. Так, субатрофический, атрофический или гранулезный фарингит (появляются гранулы лимфоидной ткани), боковой фарингит (на боковых сторонах глотки образуются вертикальные валики лимфоидной ткани) также могут сопровождаться сильными болями в горле.

    Особенно сложно переносится хронический фарингит у людей, страдающих никотиновой зависимостью. Являясь нейропаралитическим ядом, никотин неблагоприятным образом воздействует на слизистую оболочку глотки, значительно снижая ее естественные защитные функции.

    При проявлении симптомов фарингита курильщику необходимо на длительное время отказаться от сигарет, чтобы ускорить выздоровление и избежать риска возможных осложнений.

    Грипп, простуда и ангина. Острый фарингит иногда развивается на фоне других заболеваний. Статистика показывает, что довольно часто причиной острого фарингита становятся грипп или простуда, сопровождаемые высокой температурой. В такой ситуации боли в горле могут проявляться обычно при глотательном движении.

    Когда у пациента ангина, небные миндалины сильно воспаляются, возникают боли в горле и сильная сухость. В данном случае боли в горле локализуются сбоку, затрагивая одну или две стороны небных миндалин одновременно.

    При ангине болевые ощущения в горле обычно имеют выраженный характер, поэтому у пациента могут возникать проблемы при глотании и приеме пищи, снижается аппетит. Ангина опасна тем, что чревата серьезными осложнениями и развитием других заболеваний, снижением иммунитета, болезнями печений, сердца и почек. Поэтому так важно сразу же обращаться к врачу-отоларингологу.

    Симптомы ангины:

    • увеличение небных миндалин (гланд);
    • образование на гландах гнойного налета в виде сыпи или больших очаговых воспалений;
    • увеличение югулярных и регионарных лимфоузлов , сопровождаемое выраженной болезненностью;
    • разлитые очаги гнойных налетов (чаще всего при ангине Венсана);

    В зависимости от типа воспаления и отечности небных миндалин, локализации очагов воспалений выделяют несколько разновидностей ангины (см. схему).

    Ангина опасна такими осложнениями, как удушье при перекрытии дыхательных путей, которое может произойти при неправильном лечении или отсутствии лечения. При глоточной ангине боль в горле локализуется снизу или посредине.

    Нередко ангина проявляется при других заболеваниях. Например, при агранулоцитозе, мононуклеозе, дифтерии, скарлатине, инфекционных заболеваниях. Пациенту может понадобиться помощь разных специалистов (прежде всего, отоларинголога и терапевта). Необходимо следовать всем рекомендациям врача и пройти полный курс лечения, так как ангина и боли в горле могут повторяться после неполноценного лечения и сопровождаться тяжелыми осложнениями (например, абсцессом, при котором в горле пациента образуется агрессивный гнойник).

    Паратонзиллярный абсцесс

    Формируясь в подслизистой зоне глотки, паратонзиллярный абсцесс обычно становится тяжелым осложнением ангины. При этом абсцессе проявляются нарастающие боли в горле, которые могут затрагивать одну или две стороны горла сразу. Иногда пациенту может показаться, что боль локализуется по всему горлу.

    Когда боль усиливается, возникает чувство распирания, выраженная отечность, припухлость слизистой, при этом просвет глотки может частично или полностью перекрываться, что впоследствии затрудняет дыхание. Пациенту в такой ситуации сложно открывать рот, так как при тризме жевательных мышц он зачастую испытывает сильные боли из-за увеличенных югулярных лимфоузлов на шее.

    Данное заболевание также опасно тем, что мягкие ткани, которые окружают увеличенный гнойник, не могут сдерживать его: он разрушает их и проникает через свищ наружу. Такой процесс, как правило, делает боль в горле немного слабее, отечность также становится менее выраженной. Поэтому иногда пациенту может показаться, что он начал выздоравливать.

    В действительности это ложное впечатление. Когда происходит самопроизвольное вскрытие гнойника, некоторое количество гнойных выделений выходит наружу, но при этом в полости остается еще много остатков гноя, который будет «поддерживать» воспалительные процессы еще долгое время.

    Иногда при заглоточном абсцессе гной попадает в окружающие мягкие ткани, что также представляет собой серьезную угрозу для здоровья пациента: гной начинает распространяться по всей слизистой глотки, доходя до пространства между сердцем и легкими. При таком осложнении возникнет необходимость в срочной госпитализации больного и дальнейшее хирургическое вмешательство.

    Проникновение инородного тела в глотку

    Инородное тело может проникать в глотку и «застревать» на миндалинах или слизистой горла при выдохевдохе, а также во время приема пищи. Инородным телом называют остатки пищи, различных материалов и тканей, которые случайно проникают через ротовую полость и остаются в глотке. Микрочастицы могут нанести вред мягким тканям горла, серьезно повредить его слизистую оболочку.

    Характер болевого симптома в горле при попадании инородного тела в глотку обычно отличается колющим или режущим приступом боли. Она может возникать при глотательном движении.

    Попытка самостоятельно извлечения инородного тела может привести к травматизации мягких тканей и ухудшению ситуации. Поэтому важно вызвать врача, так как без его помощи справиться с проблемой будет не только затруднительно, но и опасно для жизни.

    Чаще всего инородным телом становится фрагмент мясной или рыбьей кости, который обламывается при заглатывании и пережевывании пищи, застревая в стенке глотки. Если вы рискнете протолкнуть инородное тело, чтобы проглотить, можно сильнее травмировать стенку глотки. Осложнением может стать абсцесс, сопровождаемый не только сильными болями в горле, но также кровотечениями, отечностью и затруднением дыхания.

    Ссылка на основную публикацию