Антибиотики при хроническом бронхите

Антибиотики при хроническом бронхите: о чем нужно знать

Лечение с применением антибиотиков при хронической форме бронхита нередко является единственным вариантом терапии, который способен оказать позитивное воздействие на состояние здоровья пациента. Но, прежде чем назначают антибиотики, пациенту требуется пройти полноценное обследование организма и верный подбор прочих групп лекарственных средств на основании диагностики.

Любые антибиотики назначает врач лишь после проведения всех требуемых диагностических мер и получения результатов лабораторных анализов. Данный порядок позволяет предотвратить различные негативные реакции и способствует нивелированию рисков возникновения осложнений по причине применения неверно подобранных антибиотиков.

Какие антибиотики при хроническом бронхите следует принимать и зачем пить лекарственные средства данной фармакологической группы?

Что такое бронхит?

Бронхит является патологией, при которой в бронхах происходит сужение просвета, начинается воспалительный процесс, что приводит к затрудненности дыхания. Возникает кашель, при котором выделяется обильная мокрота.

Бронхит может быть выражен острой формой либо же иметь хронический характер. Такой диагноз может быть поставлен лишь в случаях, когда пациент страдает от бронхита более 3 месяцев подряд.

Антибиотики при бронхите

Полностью перебороть бронхит способны только антибиотики, прочие медикаментозные средства могут принести лишь облегчение и направлены на симптоматическое лечение. Начинать лечить бронхит при возникновении его начальной симптоматики прополисом, чесноком, содой и прочими народными рецептами и средствами от кашля неверно, так как они способны лишь облегчить проявления, при этом воспалительный процесс и патогены, спровоцировавшие его развитие, не ликвидируются. Таким образом, бронхит лишь хронизируется.

Внимание! Антибиотикиы – единственные средства, которые способны уничтожить патогенную флору и купировать воспаление, при условии инфекционной природы бронхита.

Тем не менее, это не означает, что требуется сразу начинать курсовый прием антибиотиков, медицинская консультация все также необходима, так как важно верно подобрать препарат. Также, требуется учитывать, что при острой форме бронхита, противомикробные средства не назначаются, так как подобное течение воспалительного процесса имеет вирусную этиологию, а рассматриваемые медикаменты не могут привести к необходимой положительной тенденции в лечении.

Антибактериальные препараты могут назначаться специалистом в различной фармакологической форме – часть может быть таблетированной, а часть будет представлена растворами и порошками для инъекций (см. Уколы при бронхите: в каких случаях инъекционная форма средств является предпочтительной). Но, таблетированная форма – наиболее распространенный вид антибиотиков, которые прописываются врачом в рамках курса лечения, так как она позволяет лечиться в амбулаторном режиме.

Инъекционные же антибиотики назначаются лишь в некоторых случаях:

  • общая температура тела слишком высока и держится более 1 суток;
  • мокрота содержит примесь гноя;
  • наличествует сильная одышка;
  • присутствуют бронхоспазмы.

Кроме указанного, антибиотики могут применяться при ингаляциях с небулайзером, которые считаются наиболее действенным способом лечения бронхита. Высокая эффективность обусловлена тем, что лекарственное средство поступает непосредственно на стенки бронхов, которые пострадали вследствие воспалительного процесса, и воздействует локально.

Антибиотик при хроническом бронхите в форме раствора для ингаляций также следует применять осторожно, существуют некоторые противопоказания.

Антибиотики старого поколения

Наиболее часто в терапии бронхитов различных форм и типов специалисты назначают антибактериальные препараты пенициллиновой группы, которые относятся к старому поколению, но при этом не потерявшие собственную эффективность.

Достаточно часто рекомендуются такие препараты:

Важно! Перечисленные препараты имеют существенный перечень противопоказаний и общих рекомендаций к приему. Такие антибиотики при обострении хронического бронхита могут применяться.

Рекомендуемая дозировка препаратов представлена 625мг за один прием. Подобных приемов в сутки должно быть 3 (каждые 8 часов).

Пенициллины оказывают хороший эффект, но чаще у болезнетворных бактерий вырабатывается устойчивость к данной группе медикаментов. По этой причине пациенту вменяется прием одного лекарства, и следят за динамикой на протяжении 3 суток.

Когда положительного результата не наблюдается, антибиотик сменяется иным, более эффективным. Преимуществом препаратов этой группы является цена, она не высока и доступна всем пациентам.

Макролиды

Когда у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость либо гиперчувствительность к пенициллинам, то прописываются макролиды. К препаратам данной группы относятся такие антибиотики, как Эритромицин и Кларитромицин.

Эти антибактериальные препараты выпускаются в таблетированной форме, по этой причине оптимальная дозировка вычисляется согласно принципу – 1 таб. на 1 прием (каждые 6 либо 8 часов). Инструкция к препаратам группы макродиды приводит существенный перечень побочных эффектов.

Важно! Антибиотики для лечения хронического бронхита должен подбирать врач, ознакомившийся с особенностями течения недуга у конкретного пациента.

Современные средства

При обструктивном бронхите прописываются антибиотики нового поколения, которые представлены цефалоспоринами. Цефалоспорины вводятся в организм исключительно инъекционным путем, за счет внутримышечного либо внутривенного укола. Внутривенные инфузии применяются только при тяжелом течении заболевания.

К антибиотикам цефалоспоринового ряда относятся такие лекарства:

  • Цефуроксин;
  • Цефтриаксон;
  • Левофлоксацин (на фото);
  • Ципрофлоксацин.

Точные дозировки антибиотиков данного ряда может определить исключительно специалист, так как она имеет прямую зависимость от сложности течения патологического процесса, общего самочувствия пациента и стадии воспаления.

Видео в этой статье ознакомит читателя с основными группами антибиотиков, применяемыми при бронхите.

Фторхинолоны

Когда у пациента ранее был определен бронхит хронического характера, то при начальных признаках обострения патологии требуется начинать прием фторхинолонов. Фторхинолоны – это антибактериальные препараты, которые имеют широкий спектр воздействия и являются идентичными цефалоспоринам, но при этом их эффект сглажен, и они более щадяще относятся к организму.

Наиболее распространенными препаратами этой категории антибиотиков, которые назначаются лечащими специалистами, являются следующие:

  • Ципрофлоксацин;
  • Моксифлоксацин;
  • Лефофлоксацин.

Лечение при использовании фторхинолонов рекомендуется выполнять курсами краткой длительности, которые не превышают 7 суток, при этом требуется внутримышечно вводить препарат 2 раза в 1 сутки. Необходимое количество препарата на 1 инъекцию также рассчитывает лечащий врач.

Внимание! Ципрофлоксацин – антибиотик при хроническом бронхите у взрослых, который следует начинать принимать после проявления первых признаков обострения. Лекарственное средство хорошо переносится, имеет ограниченный список противопоказаний.

Хроническая форма бронхита при любых обстоятельствах лечится с применением антибиотиков, так как лишь они способны снизить интенсивность воспалительного процесса и перевести заболевание обратно в состояние ремиссии.

Антибиотики и небулайзер при бронхите хронического характера

Для того, чтобы выполнить ингаляции при помощи небулайзера могут также использоваться и антибиотики – эффект от применения становится видимым практически моментально, так как при таком варианте введения лекарства, препарат воздействует непосредственно на воспаленную зону и сразу после поступления в организм.

Достаточно часто для подобного рода ингаляций используется Флуимуцил. Флуимуцил – это препарат, который содержит и антибактериальную составляющую, и специальное средство, способствующее разжижению мокроты.

Внимание! Антибактериальная терапия хронического бронхита упрошается при использовании ингаляционных форм антибиотиков. Вещества в подобном составе проникаю непосредственно к бронхам, и сразу проявляют собственную активность против бактерий.

Фармакологическая форма препарата представлена порошком. Для того, чтобы сделать ингаляционный препарат требуется взять 1 упаковку и добавить к малому объему хлорида натрия (физраствор). Физраствора требуется не более 5мл. получившуюся смесь разделяют на 2 равные части и используют для 2 ингаляций на протяжении 1 суток.

Ингаляции при использовании Флуимуцила показывают наибольшую эффективность при гнойном типе бронхита, но также могут назначаться и при хроническом заболевании, и при прочих его разновидностях.

Лечение хронического бронхита у беременных

Хронический бронхит в период вынашивания плода также лечится противомикробными препаратами. Но, беременные могут применять не все антибиотики.

В период беременности при хроническом бронхите запрещено принимать следующие препараты:

  • Левомицитин;
  • Бисептол;
  • Стрептомицин;
  • тетрациклиновые антибиотики;
  • сульфаниламиды.

Также, в период вынашивания рекомендуется отказаться от применения Этилморфина и Кодеина, так как компоненты лекарств способны просачиваться сквозь плацентарный барьер и негативно воздействовать на плод. Остальные типы антибиотиков не имеют прямых противопоказаний к приему беременными (если в инструкции не указано иного), но все назначения должен делать исключительно лечащий специалист.

Также, женщинам в период беременности при диагностированном бронхите хронического характера вменяется следовать определенной диете, которая позволит добиться позитивной тенденции в лечении гораздо быстрее. Всем пациентам, а особенно женщинам в период беременности следует соблюдать основные рекомендации, рассмотренные в таблице, помогающие предотвратить бронхит.

Как предотвратить развитие бронхита
СоветОписаниеХарактеризующее фото
Своевременное лечение простудных патологийСвоевременному лечению простудных патологий следует уделять должное внимание, потому что именно на подобном фоне часто проявляются серьезные недуги.
Повышение протекционных качеств иммунной системыРегулярное потребление противовирусных препаратов и витаминных комплексов позволит уменьшить вероятность развития болезни.

Нормализация ежедневного рационаРационализация меню обеспечит поступление в организм человека всех необходимых компонентов, что особенно важно в период беременности.

Регулярные физические нагрузкиНа пользу человеку пойдет бег трусцой, закаливание.

Лечение хронического бронхита у взрослых при условии соблюдения всех перечисленных рекомендаций будет протекать несколько проще.

Показания и противопоказания

Антибиотики являются достаточно мощным лекарственным средством, которые имеют ряд абсолютных противопоказаний и могут применяться исключительно согласно строгим показаниям. Бездумно принимать антибактериальные препараты категорически запрещено, так как по большей части при подобном использовании они не оказывают никакого терапевтического эффекта, но пагубно влияют на общее состояние организма пациента.

Особенно негативно сказывается их прием без абсолютной необходимости на таких системах и органах:

Имеется ряд состояний, когда положительное воздействие антибиотиков превышает возможные негативные последствия от их приема.

К таким состояниям, оправдывающим прием антибиотиков при хроническом типе бронхита, относятся следующие:

  • пограничная высокая общая температура, которая не поддается коррекции обыкновенными жаропонижающими;
  • мокрота с гнойными вкраплениями;
  • прогрессирующие бронхоспазмы;
  • обострение диагностированного ранее хронического бронхита.

Тем не менее, даже при таких проявлениях, иногда антибиотики не могут быть использованы.

Внимание! Антибактериальные препараты любой группы имеют противопоказания к применению. Лекарственные средства такой направленности разрешено принимать лишь после консультации с врачом.

Антибиотики не могут применяться, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

  1. Патологии мочевыделительной системы со сложным течением, к примеру – нефропатия, почечная недостаточность.
  2. Нарушения нормальной работы печени, возможность применения антибиотиков определяется индивидуально.
  3. Язвенные патологии органов ЖКТ, к примеру – язва двенадцатиперстной кишки либо желудка.

Также, одним из абсолютных противопоказаний выступает аллергическая реакция на прием антибиотиков, так как имеется вероятность стремительного ее развития, возникновения анафилактического шока и отека Квинке.

Относительным противопоказанием, когда прием противомикробных препаратов стоит под большим вопросом, является ситуация недавнего применения антибиотиков пациентов.

Вероятные осложнения

Когда пациент игнорирует симптоматику бронхита, либо лечится самостоятельно и не применяет антибиотиков, возможно развитие достаточно серьезных осложнений, которые выражены следующими негативными явлениями:

  • пневмотораксом;
  • пневмонией;
  • астма бронхиальная;
  • гипертензия легочная;
  • эмфизема легких;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Частые рецидивы бронхита хронической формы, а также затяжной обструктивный, катаральный либо гнойный типы могут становиться причиной развития воспалительных процессов в иных органах и системах. В качестве осложнений могут выступать отиты, как хронические, так и острые, тонзиллиты, как компенсированные, так и декомпенсированные.

Хронический бронхит требуется лечить под руководством специалиста, который подберет оптимальную тактику лечения, выберет подходящие антибактериальные средства и таким образом сможет добиться перехода заболевания в стадию длительной ремиссии.

Какие антибиотики применяют при бронхите у взрослых

Патологии воспалительного характера в органах дыхания занимают одну из лидирующих позиций среди болезней, диагностируемых у людей разного возраста. Антибиотики при бронхите у взрослых назначают практически всегда, поскольку заболевание без надлежащего лечения часто переходит в хроническую стадию, возникают серьезные осложнения.

Статьи по теме:

  • Симптомы обструктивного бронхита у взрослых и его лечение
  • Лечим бронхит дома у взрослых – эффективно и быстро
  • Лечение бронхита горчичниками
  • Ингаляции для лечения бронхита в домашних условиях
  • Лечение бронхита у взрослых: народные средства проверенные временем
  • Лечение бронхита антибиотиками

    Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов. В тяжелых случаях воспалительный процесс может захватывать все слои стенки бронхов. Часто эта болезнь возникает на фоне ослабленного иммунитета, при воздействии аллергенов, на фоне стрессов и переутомления. Спровоцировать быстрое развитие заболевания может грипп, простуда, аденовирусы, пневмококки и микоплазмы. В терапии используют различные лекарственные препараты, лечение редко обходится без противомикробных средств.

    В каких случаях обязательно нужно принимать антибактериальные препараты:

    • преклонный возраст – у людей старше 50 лет осложнения при бронхите возникают довольно часто;
    • длительное лечение щадящими лекарствами не приносит должного терапевтического результата, возникает одышка, наблюдается ухудшение самочувствия;
    • наличие примеси гноя в мокроте, выраженная интоксикация организма;
    • обструктивный бронхит в хронической форме;
    • сильное и длительное повышение температуры.

    Лечение бронхита без антибиотиков

    Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков? При аллергической, вирусной и астматической форме лекарства против бактерий не нужны. Не назначают сильнодействующие препараты, если у человека нет повышенной температуры, признаков интоксикации. Терапия в таких случаях включает средства для лучшего отхождения мокроты, обильное питье, постельный режим, в помещении необходимо поддерживать оптимальный микроклимат.

    • противовирусные препараты – Арбидол, Новирин;
    • антигистаминные лекарства – Диазолин, Супрастин;
    • при непродуктивном кашле – Омнитус;
    • противокашлевые средства при влажном кашле – АЦЦ, Амброксол;
    • для устранения признаков обструкции бронхов – ингаляции через небулайзер с Вентолином;
    • аскорбиновая кислота по 1–2 г ежедневно.

    В качестве дополнительных методов терапии назначают УВЧ, лечебный массаж, щелочное питье и ингаляции.

    Важно! Если причиной бронхита послужили вирусы, аллергены, но анализы показали отсутствие патогенных бактерий, антибиотики не показаны. По современным представлениям применение антибиотиков не помогает снизить риск присоединения вторичной инфекции.

    Какие средства принимать

    Чтобы врач смог выбрать наиболее эффективный препарат для лечения бронхита, необходимо сделать анализы на чувствительность патогенных микроорганизмов к активным веществам лекарств, но если состояние пациента тяжелое, стремительно ухудшается, назначают антибиотики широкого спектра действия.

    Какие антибиотики используют при бронхите:

    1. Макролиды – являются препаратами выбора при бронхите. Препятствуют синтезу белка, который необходим для роста патогенных микроорганизмов, считаются лучшими и безопасными лекарствами при бронхите и гайморите, пневмонии. Но поскольку эти лекарства не уничтожают бактерии, а только препятствуют их размножению, принимать их придется долго.
    2. Аминопенициллины – разрушают клеточные стенки патогенных микроорганизмов. Эти лекарства назначаются при инфекционных патологиях органов дыхания. Антибиотики имеют малую токсичность, побочные явления бывают редко, возможно появление незначительной аллергии.
    3. Фторхинолоны – разрушают ДНК болезнетворных бактерий, мощные противомикробные средства, назначают при хроническом бронхите, который сопровождается гнойной мокротой, одышкой. Лекарства отличаются высокой эффективностью, но нарушают баланс кишечной микрофлоры.
    4. Цефалоспорины II, III поколения – пагубно влияют на способность бактерий к росту и размножению. Их назначают при обструктивном бронхите, выпускают в таблетках и в виде растворов для инъекций. Часто вызывают сильные аллергические реакции.

    Важно! Чтобы лечение было эффективным, необходимо выдерживать предписанную врачом длительность курса приема препаратов, чтобы активное вещество постоянно присутствовало в крови! Нельзя прерывать курс, даже если самочувствие заметно улучшилось, все признаки заболевания исчезли, недолеченный бронхит может перерасти в пневмонию, перейти в хроническую форму.

    Обзор средств

    Для лечения бронхита чаще всего используют препараты в таблетированной форме. Если заболевание протекает в острой и тяжелой форме, назначают внутривенные или внутримышечные уколы.

    Названия лучших препаратов при разных формах бронхита

    Форма заболеванияЛекарства
    Хронический бронхитПрепараты из группы пенициллинов неэффективны, внутривенно и внутримышечно назначают Цефтриаксон, Левофлоксацин или Ципрофлоксацин в таблетках
    Острый бронхитАмоксициллин, Аугментин, Вильпрафен, Сумамед
    Бронхиальная астмаПатология не относится к инфекционным болезням, но органы дыхания восприимчивы к бактериям, что приводит к развитию тяжелых заболеваний. Назначают лекарства против бронхита и пневмонии – Цефотаксим, Линкомицин, Эритромицин
    Обструктивный хронический бронхитПри наличии гнойной слизи, ослабленном иммунитете назначают противомикробные препараты обширного спектра действия – Сумамед, Амоксиклав, Аугментин.
    Хламидийный, микоплазменныйМакропен, Азитромицин

    Антибиотики в таблетках

    Во время антибактериальной терапии необходимо воздержаться от употребления кофеиносодержащих, алкогольных напитков, молока, жирной и жареной еды. Также сладости и сдобная выпечка занижают терапевтическое действие лекарственных средств. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, печеные яблоки и картофель.

    Название эффективных лекарств:

    1. Сумамед, Азитромицин – лучший антибиотик из группы макролидов. Чтобы избавиться от бронхита, достаточно принять по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Препарат нужно пить за час до приема пищи или через 2 часа после еды. Цена Сумамеда – 400-470 руб., Азитромицин стоит 110-130 руб.
    2. Амоксициллин – недорогой полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. Схема приема – по 500 мг раз в 8 часов, продолжительность терапии составляет 5-12 суток, таблетки необходимо продолжать принимать еще 2 дня после исчезновения всех основных проявлений болезни.
    3. Аугментин (аналог — Амоксиклав) – полусинтетическое антибактериальное и бактерицидное средство, относится к синтетическим пенициллинам, содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, эффективно практически против всех возбудителей пневмонии, бронхита и гайморита. Дозировка – по 625 мг каждые 8 часов. Дозировка и продолжительность терапии зависит от степени тяжести патологии, общего состояния пациента. Средняя стоимость – 250-350 руб.
    4. Офлоксацин – лекарственное средство из группы фторхинолов, активно против большинства атипичных микроорганизмов. Применяется при гнойном хроническом бронхите Таблетки следует пить до или во время приема пищи. Дозировку назначает врач, исходя из состояния пациента, тяжести течения болезни, наличия сопутствующих заболеваний. В общем случае суточная дозировка – 200-800 мг, ее нужно разделить на 2 приема, продолжительность терапии Офлоксацином составляет 7-10 дней.
    5. Бисептол – недорогое противомикробное средство, но к антибиотикам оно не относится, используются при различных формах бронхита. Взрослым назначают по 960 мг/сутки на протяжении 1–2 недель. Препарат, имеет целый ряд противопоказаний, применяется достаточно давно, многие болезнетворные микроорганизмы выработали иммунитет к активным веществам, поэтому его включают в состав комплексной терапии. Цена – 35–90 руб.

    Чтобы избежать развития дисбактериоза во время лечения антибиотиками, необходимо принимать пробиотики. Женщинам для предотвращения возникновения кандидоза назначают лактобактерии и вагинальные суппозитории.

    Важно! Любое противомикробное средство от бронхита и пневмонии рекомендуют применять не чаще 1 раза в год!

    Антибиотики в уколах

    Внутривенное или внутримышечное введение лекарственных средств редко применяют при лечении бронхита, поскольку почти все эффективные препараты выпускают в таблетированной форме. Уколы действуют быстрее, считаются более безопасными для пищеварительного тракта, поэтому их назначают при тяжелых и хронических формах заболевания, людям преклонного возраста.

    Список эффективных препаратов для инъекций:

    1. Цефазолин – антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов. Суточная доза, в зависимости от степени тяжести болезни – 1-6 г, уколы делают раз в 8-12 часов в течение 7-10 дней. Цена за 1 флакон – 25-29 руб.
    2. Цефтриаксон – противомикробный препарат, цефалоспорин III поколения, эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Дозировка – 1-2 г/сутки, ее вводят однократно или делят на 2 раза. Средняя продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Стоимость 1 флакона – 25-30 руб.
    3. Гентамицин – антибиотик из группы аминогликозидов. Его назначают, если все остальные препараты оказались неэффективными. Суточная доза – 3-5 мг/кг, уколы делают раз в 6-12 часов на протяжении 7-10 дней. Гентамицин не рекомендуется к применению в связи с ототоксичностью (может вызвать необратимую глухоту). Цена – 38-49 руб.

    Важно! Врачи не рекомендуют заниматься самолечением при бронхите – неправильный выбор препарата, увеличение дозировки, досрочное прекращение терапии может обернуться осложнениями, дисбактериозом, аллергией! Патогенные микроорганизмы перестанут реагировать на действующие ингредиенты лекарств в дальнейшем. Какой препарат лучше должен решать только врач.

    Что делать, если препараты не помогают

    Бывает так, что даже антибиотики нового поколения не помогают полностью избавиться от бронхита, долгое время человека беспокоит остаточный кашель. Это связано с тем, что слизистой бронхов требуется время на восстановление, в норме подобные симптомы должны исчезнуть в течение 2 недель.

    Как отличить остаточный кашель от начала нового витка заболевания? Нет других признаков бронхита, интоксикации, мокрота не выделяется, остается только кашлевый рефлекс.

    Бронхит не проходит после антибиотиков – что делать:

    1. Регулярно проветривать помещение, пользоваться увлажнителями воздуха.
    2. Употреблять больше овощей и фруктов, соблюдать питьевой режим.
    3. При непродуктивном кашле поможет Либексин. Эти препараты можно пить и при бронхите, они усиливают действие антибиотиков.
    4. При влажном кашле – Синекод, Гербион, Амброксол, Флюдитек.
    5. Ингаляции небулайзером со щелочной минеральной водой, паровые ингаляции с маслом персика, облепихи, сосновых почек.
    6. Каждое утро нужно делать гимнастику, принимать контрастный душ.
    7. Согревающие компрессы с медом, прополисом, горчичники прогреют бронхиальное дерево, помогут ускорить процесс отхождения мокроты.
    8. Смешать по 60 мл сока моркови и редьки, добавить 5 мл меда, оставить на 2-3 часа. Напиток нужно выпить небольшими порциями в течение часа, проводить лечение можно на протяжении 10-15 дней.

    Чтобы ускорить процесс откашливания, необходимо обычный чай заменить отваром чабреца, настоем шиповника, липового цвета, морсами, компотом из сухофруктов.

    Антибиотики помогают быстро устранить проявления бронхита, но решение о целесообразности их применения должен принимать только врач. Сильнодействующие препараты при неправильном использовании могут причинить вред организму, вызвать серьезные аллергические реакции и другие осложнения.

    Антибиотики от бронхита: список наиболее эффективных препаратов для взрослых

    Бронхит — воспалительный процесс, развивающийся в бронхах. Может быть нескольких видов, каждый из которых имеет отличительную симптоматику и конкретное лечение антибиотиками взрослого, которое должен назначить врач. Помните, что заниматься самолечением такого серьезного заболевания, как бронхит, в домашних условиях просто опасно!

    Виды и симптомы бронхита у взрослых

    Рассматриваемый воспалительный процесс может протекать в следующих формах.

    Рассмотрим классификацию бронхитов:

    • гнойный – мокрота, выделяемая при кашле, содержит в себе примесь гноя;
    • гнойно-серозный – характеризуется выделением специфической мокроты, отличающейся серым цветом и присутствием “волокон”/вкраплений гноя;
    • фибринозный – мокрота у больного очень вязкая и густая, плохо отделяется, что провоцирует сужение просвета бронха и, как следствие, приступы бронхоспазмов;
    • геморрагический – воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды, истончает их стенки и происходит попадание крови в мокроту;
    • катаральный – наиболее распространенная форма бронхита, характеризующаяся скоплением большого количества слизи в верхних отделах бронхов.

    Как происходит лечение современными средствами хронического обструктивного бронхита, указано в статье.

    Как происходит лечение хронического бронхита антибиотиками, стоит прочесть для информирования в данной статье.

    Данное заболевание может иметь и различное течение:

    • острый бронхит – всегда начинается внезапно, сопровождается болью в груди (даже при глубоком дыхании), приступообразным кашлем и повышением температуры;
    • хронический бронхит – является следствием невылеченной острой формы, имеет все вышеперечисленные основные симптомы, но в менее выраженной форме, а гипертермия (повышение температуры тела) может и вовсе отсутствовать.

    При осмотре больного и проведении диагностики врач обязательно дифференцирует бронхит и по функциональному признаку:

    • необструктивный – сужений бронхов, внезапных бронхоспазмов и удуший не наблюдается;
    • обструктивный – из-за большого количества вязкой мокроты или в силу анатомических особенностей организма пациента происходит значительное сужение просвета бронхов. В таком случае больной жалуется на одышку, приступы удушья, сопровождающиеся натужным сухим кашлем. Рекомендуем вам также прочитать о симптомах и лечении обструктивного у детей.

    Антибиотики при бронхите

    Многие, отметившие у себя первые симптомы рассматриваемого заболевания, начинают лечение бронхита прополисом, содой, чесноком и другими народными средствами и обычными таблетками от кашля – это в корне неправильно! Только антибактериальные препараты (антибиотики) смогут избавить непосредственно от воспаления и патогенных микроорганизмов (бронхит имеет инфекционную этиологию), а все остальные методы лечения и средства лишь облегчат состояние больного. Это совсем не означает, что нужно сразу и безоговорочно проходиыть курс антибактериальной терапии – консультация врача все-таки понадобится, а вот какой антибиотик для детей применяется чаще всего, указано в статье. Про лечение бронхита, взрослых народными средствами читайте здесь.

    При остром бронхите антибиотики вообще не назначаются – такая форма воспалительного процесса имеет вирусную этиологию, а рассматриваемые лекарственные препараты абсолютно бесполезны в борьбе за здоровье с вирусами.

    Антибиотики могут назначаться в таблетках и уколах, но чаще всего используется именно таблетированная форма лекарственных средств – она позволяет проходить весь курс лечения амбулаторно, без необходимости нахождения в госпитале.

    Врачи могут назначить инъекции антибактериальными препаратами в следующих случаях:

    • температура тела достигает самых высоких границ и держится на этом уровне более суток;
    • в мокроте имеется гной;
    • наблюдаются бронхоспазмы и сильная одышка.

    Кроме этого, антибиотики могут использоваться и при проведении ингаляций небулайзером – это вообще считается наиболее эффективным методом лечения. Лекарственное средство попадает непосредственно на стенки бронхов, пораженных воспалительным процессом и действует локализовано.

    Читайте также о том, чем лечить бронхит у детей по ссылке.

    Антибиотики старого поколения

    Чаще всего при лечении бронхитов разных форм и видов врачами назначаются пенициллины – препараты старого поколения, но от этого не ставшие менее эффективными. Рекомендуемые препараты:

    • Аугментин;
    • Панклав;
    • Амоксиклав.

    Таких приемов в сутки должно быть 3 (каждые 8 часов). Пенициллины дают очень хороший эффект, но чаще выявляется устойчивость болезнетворных бактерий, спровоцировавших бронхит, к этим лекарственным препаратам. Поэтому больному назначается лекарство, затем идет наблюдение за динамикой развития болезни (на протяжении 3 дней) и при отсутствии положительных “сдвигов” антибиотик заменяется на другой, более эффективный.

    Макролиды

    Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость и/или гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, то ему назначаются макролиды. К таковым можно отнести:

    Современные новые хорошие антибиотики

    При обструктивном бронхите назначаются антибиотики нового поколения – цефалоспорины, которые вводятся в организм только инъекционно – внутримышечно или внутривенно (в особо тяжелых случаях). К таковым относятся:

    • Левофлоксацин;
    • Цефтриаксон;
    • Ципрофлоксацин;
    • Цефуроксим.

    Точную дозировку должен назначить лечащий врач – она будет зависеть от тяжести течения заболевания, общего состояния больного, “запущенности” воспалительного процесса.

    Фторхинолоны

    Если у больного ранее был диагностирован хронический бронхит, то при первых признаках его обострения следует принимать фторхинолоны – антибиотики широкого спектра действия, идентичные цефалоспоринам, но более мягкие/щадящие. Наиболее часто назначают:

    • Моксифлоксацин;
    • Лефофлоксацин;
    • Ципрофлоксацин.

    Какое количество препарата необходимо на одну инъекцию, может определить только врач – в данном случае самостоятельно решение принимать неразумно.

    Хроническая форма бронхита всегда и безусловно лечится антибиотиками – они помогут “загнать” воспалительный процесс в стадию длительной ремиссии.

    Антибиотики и самые эффективные ингаляции в небулайзере

    Для проведения ингаляций небулайзером также могут использоваться антибиотики – эффект будет оказан практически сразу, потому что в данном случае лекарственный препарат будет действовать направленно/локализовано и сразу после попадания в организм. Наиболее часто для такого типа лечения назначается Флуимуцил. Препарат, который в своем составе содержит и антибактериальное средство, и специальное для разжижения мокроты. Выпускается антибиотик в виде порошка – необходимо взять одну упаковку и растворить в небольшом количестве натрия хлорида (максимум 5 мл), а полученную жидкость делят на две ингаляции в день. Возможно вам также будет интересно прочитать про антибиотик для ингаляций Флуимуцил в этой статье.

    Ингаляции Флуимуцилом наиболее эффективны при гнойном бронхите, но могут назначаться и при других видах рассматриваемого воспалительного заболевания.

    Показания и противопоказания к лечению таблетками или внутримышечно уколами

    Антибиотики – достаточно мощные лекарственные препараты, которые имеют категоричные показания и противопоказания. Нельзя бездумно принимать антибактериальные средства – в большинстве случаев они оказываются абсолютно бесполезными, но свое негативное действие на работу кишечника, печени и почек уже могут оказать (так называемые побочные эффекты). Поэтому следует знать четкие показания к назначению/применению антибиотиков для лечения различных форм/видов бронхита:

    • погранично высокая температура тела, которую не удается снизить обычными жаропонижающими;
    • гнойное содержимое мокроты;
    • развивающиеся бронхоспазмы;
    • ранее диагностированный хронический бронхит.

    Категорически запрещено назначать врачам или самостоятельно принимать антибиотики при:

    • заболеваниях мочевыделительной системы тяжелого течения – почечная недостаточность/нефропатия;
    • нарушениях функциональности печени – выборочно, например, при некоторых формах гепатита;
    • язвенной болезни органов желудочно-кишечного тракта (желудок/двенадцатиперстная кишка).

    Необходимо исключить аллергическую реакцию на антибиотики – она может развиваться стремительно, что приводит к анафилактическому шоку и отеку Квинке.

    Если незадолго до развития бронхита пациент уже проходил лечение антибактериальными препаратами любой группы, то эти средства будут абсолютно бесполезны в лечении любого типа бронхита.

    Возможные осложнения

    При игнорировании симптомов бронхита, самостоятельном лечении, отказе от антибактериальных препаратов могут развиться достаточно серьезные осложнения бронхита:

    • пневмония и пневмоторакс;
    • бронхиальная астма – особенно опасен в этом плане обструктивный бронхит;
    • легочная гипертензия;
    • эмфизема легких;
    • бронхоэктатическая болезнь.

    Острый бронхит при грамотно проведенном лечении излечивается достаточно быстро, в противном случае форма заболевания безусловно будет заменена на хроническую.

    Видео: какие препараты принимать при бронхите и сколько

    Данное видео расскажет вам о том, какие антибиотики можно принимать при бронхите.

    Частые рецидивы хронического бронхита, затяжной обструктивный, гнойный и/или катаральный вид рассматриваемого заболевания могут приводить к развитию воспаления в других органах и системах организма – как осложнения рассматриваются отиты (острые/хронические), тонзиллиты (компенсированный/декомпенсированный). Чем лечить бронхит и кашель, сколько и что пить взрослому читайте тут.

    Антибиотики при бронхите у взрослых: когда и как принимать

    Бронхит – одно из наиболее распространённых заболеваний, которому подвержены все группы населения, независимо от возраста. Но, несмотря на это, многие не знают, как правильно лечить это состояние, и нужны ли антибиотики при бронхите.

    Причины заболевания бронхитом

    Чтобы понять, нужны ли антибиотики при бронхите у взрослых, стоит внимательнее присмотреться к самой болезни.

    Бронхит – это воспалительный процесс, протекающий в бронхах и затрагивающий слизистую оболочку или всю толщу стенки дыхательного органа.

    Спровоцировать начало воспаления в бронхах могут:

    • ослабление иммунитета;
    • грипп;
    • острые респираторные инфекции;
    • аденовирус;
    • стафилококк;
    • наличие излишне влажного или слишком холодного воздуха в помещении или на улице;
    • резкие изменения температур;
    • радиация, задымление или излишняя запылённость;
    • наличие в окружающей среде паров химических веществ.

    Кроме того, увеличивают риск развития воспалительного процесса вредные привычки, в частности, злоупотребление алкоголем и курение.

    В ряде случаев к заболеванию, вызванному различными вирусами, могут уже в процессе присоединяться всевозможные бактериальные инфекции.

    Когда нужны антибиотики

    Из вышесказанного следует, что бронхит может иметь как вирусное, так и бактериальное происхождение. И если в первом случае приём антибактериальных препаратов вряд ли способен повлиять на течение заболевания, то во втором случае обойтись без них не получится.

    Также лечение бронхита антибиотиками у взрослых людей рекомендуют начинать при:

    • сильном и длительном повышении температуры (как правило, если температура не спадает более 3 дней);
    • повышенной скорости оседания эритроцитов в крови;
    • значительном превышении нормы уровня лейкоцитов;
    • ярко выраженных признаках интоксикации;
    • затруднённом дыхании;
    • затяжном течении заболевания.

    Кроме того, врачи советуют принимать антибактериальные лекарства при бронхите людям старше 60 лет. Дело в том, что с возрастом защитная система организма ослабевает, и иммунитет уже не может справиться с инфекцией без эффективной помощи извне. В результате бронхит у пожилых людей может привести к всевозможным осложнениям, среди которых пневмония и бронхопневмония.

    Требует антибактериального лечения и химический бронхит. Это разновидность воспаления, вызванная вдыханием паров агрессивных химических соединений. Такое воздействие нередко повреждает слизистую дыхательных органов и провоцирует развитие бактериальной инфекции.

    Включают антибиотики в комплекс терапии и при хроническом обструктивном бронхите, которым чаще всего страдают заядлые курильщики. Обострение этого вида заболевания сопровождается общим ухудшением состояния и характеризуется повышением температуры, усилением потоотделения, общей слабостью, сильными приступами кашля, сопровождающимися выделением гнойной мокроты. Изменить подобную ситуацию можно только при помощи антибиотиков.

    Также антибиотики от бронхита у взрослых имеют ещё одно показание к приёму – аллергическая реакция. Так, у людей, страдающих бронхиальной астмой, даже несильный приступ бронхита может вызвать удушье.

    Поэтому на самой начальной стадии воспалительного процесса астматикам рекомендуется принимать антибактериальные препараты.

    Виды антибиотиков, назначаемых при бронхите

    Всё разнообразие антибактериальных препаратов подразделяется на несколько категорий. Из них при бронхите назначают:

    Аминопенициллины

    Относятся к бета-лактамным антибактериальным препаратам и борются с болезнетворными микроорганизмами путём разрушения их стенок. При этом самым частым побочным эффектом аминопенициллинов является аллергия.

    Наиболее популярные препараты этой группы — Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин.

    Макролиды

    Антибиотики последнего поколения с низким риском возникновения побочных эффектов, способные активно подавлять внутриклеточную патогенную микрофлору. Они препятствуют выработке белков в бактериальных клетках, тем самым не позволяя им расти и размножаться. Но при этом они не убивают бактерии окончательно, поэтому лечение может занимать достаточно много времени.

    В группу макролидов нового поколения входят: Азитромицин, Кларитромицин, Вильпрафен, Ровамицин, Эритромицин.

    Фторхинолоны

    Антибиотики широкого спектра действия. Воздействуют на бактерии на уровне их ДНК, не давая микроорганизмам расти и размножаться. Позиционируются как лучшие антибиотики при бронхите. Но при этом имеют значительный недостаток – пагубно влияют не только на болезнетворные, но и на полезные для человека бактерии, что часто приводит к дисбактериозу.

    Среди препаратов группы наибольшей популярностью пользуются Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Цифран и другие.

    Тетрациклины

    Название препаратов, действующих подавляюще на белковый синтез бактерий. Ранее относились к препаратам с широким спектром действия, но постепенно бактерии стали менее чувствительны к активным веществам этих средств. Поэтому в настоящее время тетрациклины применяются в очень редких случаях.

    В список тетрациклиновых препаратов входят: природное антибактериальное средство тетрациклин, полусинтетический Доксициклин и производные этих веществ.

    Цефалоспорины

    Тормозят синтез веществ, препятствуют образованию клеточных мембран у бактерий, тем самым прекращая размножение микроорганизмов. Эти антибиотики назначают как в таблетках, так и в виде инъекций. Наиболее распространённые препараты этого ряда: Супракс, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин.

    Однако, несмотря на такое разнообразие препаратов, начинать их приём самостоятельно, без назначения врача, ни в коем случае нельзя, так как у каждой группы есть своя спецификация.

    Сколько дней пить антибиотики при бронхите

    Сказать, какой антибиотик лучше или эффективнее при бронхите, однозначно нельзя, так как различные виды бронхита требуют приёма разных препаратов.

    Лечение острого состояния

    По первым симптомам острого воспаления в бронхах определить возбудитель заболевания практически невозможно. Поэтому в первые дни болезни антибактериальные препараты, как правило, не применяются.

    После того как с причиной воспаления бронхов всё становится более или менее понятно, при остром бронхите у взрослых врач может прописать препараты пенициллиновой группы (при отсутствии у пациента аллергии) или макролиды.

    Терапия при хроническом течении бронхита

    При хроническом бронхите антибактериальные средства используются гораздо чаще, чем при острой форме. Наибольшую эффективность при таком течении заболевания демонстрируют всё те же пенициллины и макролиды.

    Противобактериальные препараты для тех, кому за 60

    В силу особенностей возраста, в частности, ослабления общего иммунитета, важно не запускать болезнь у пожилых пациентов. Поэтому данной категории больных антибиотики рекомендуют принимать уже через 2-3 дня после начала заболевания (но только тогда, когда предыдущее лечение не даёт ощутимых результатов).

    Изначально рекомендуется приём препаратов широкого воздействия, которые не оказывают негативного влияния на кишечник. К таким лекарствам относятся макролиды Хемомицин или препарат пенициллинового ряда Флемоксин.

    Если же у пациента появляются признаки аллергии или назначенные лекарства не помогают, то в ход идёт «тяжёлая артиллерия» в виде цефалоспоринов.

    Лечение обструктивного бронхита

    Прежде чем начинать пить антибиотики при обструктивном бронхите, надо сдать анализы и выявить бактериальную инфекцию, которая вызвала воспалительный процесс. Когда возбудитель определён, могут быть назначены препараты аминопенициллинового ряда, макролиды или фторхинолоны.

    Чаще всего при данном виде заболевания назначают Аугментин, Сумамед, Кларитромицин и другие.

    Лечение при беременности

    От воспаления в бронхах не застрахован никто, в том числе и беременные. Во второй половине беременности бронхит может осложняться малой подвижностью диафрагмы и невозможностью будущей мамы как следует откашляться. Всё это приводит к скоплению и застою мокроты в дыхательных путях.

    Также из-за того, что на больших сроках беременным не рекомендуется пить много жидкости, мокрота густеет, что ещё больше усугубляет состояние пациентки.

    Если не лечить бронхит, то болезнь может затянуться и организм женщины получит отравление инфекцией. Соответственно, всё это отразится и на вынашиваемом ребёнке.

    Чтобы избежать этого, врачи нередко назначают беременным наиболее безвредные антибиотики из числа аминопенициллинов. Гораздо реже прописывают женщинам в положении цефалоспорины.

    Все остальные антибактериальные препараты при беременности противопоказаны.

    Антибиотики могут назначаться беременным, начиная со второго триместра. В первом триместре будущая мама не должна принимать никаких лекарств!

    Самые эффективные антибактериальные препараты при бронхите

    К наиболее популярным и действенным лекарственным средствам, назначаемым для лечения воспаления в бронхах, чаще всего относят Амоксициллин и Бисептол – недорогие лекарства, воздействующие на большое число известных бактерий (остальные препараты с аналогичным действием стоят значительно дороже):

    • Амоксициллин – препарат из группы пенициллинов. Выпускается в таблетированной форме, а также в виде капсул и гранул. Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после приёма. Длительность эффекта – порядка 6 часов.
    • Бисептол относится к сульфаниламидам, это более дешёвый препарат. Включается в комплексную терапию для лечения бронхита и других заболеваний лор-органов. При всех своих плюсах имеет достаточно много противопоказаний.

    Также неплохо зарекомендовали себя следующие антибиотики для лечения бронхита:

    1. Офлоксацин (фторхинолоны) – хороший антибиотик, разрушающий ДНК болезнетворных бактерий. Назначается в инъекциях и помогает даже в случаях, когда большинство других средств оказывается неэффективным.
    2. Флемоксин-Солютаб – пенициллиновый препарат на основе амоксициллина.
    3. Аугментин, основной компонент которого клавулановая кислота, останавливает размножение бактерий. Выпускается в виде растворов для уколов, таблеток, а также в форме порошка для суспензий. Активно уничтожает патогенные микроорганизмы, но при этом негативно сказывается на работе кишечника.
    4. Сумамед (группа макролидов) с азитромицином в качестве основного действующего вещества. Производится в таблетках (антибиотик 3 таблетки), капсулах, порошке. Характеризуется укороченным сроком лечения. Как правило, для того чтобы избавиться от воспаления в бронхах, достаточно выпить три таблетки.
    5. Цефазолин из ряда цефалоспоринов. Относится к старым и проверенным временем препаратам. Назначается при различных формах заболевания. Производится в виде порошка, при разведении которого образуется раствор для инъекций.
    6. Линкомицин. Назначается Линкомицин при инфекциях нижних дыхытельных путей (бронхит в острой стадии, хронический бронхит в момент обострения).
    7. Цефтазидим – действенный препарат из новых антибиотиков — цефалоспоринов. Антибиотик 3 поколения, назначается от тяжёлых гнойно-септических состояний и осложнённых инфекций органов дыхания. Помогает от бронхита в острой и хронической форме, от пневмонии.

    Дозировка

    В каждом отдельном случае доза препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от самого средства, тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.

    Антибиотик пенициллинового ряда Амоксицилин нужно пить по 3 таблетки (каждая по 500 мг) в день. При тяжёлом течении заболевания доза может увеличиваться.

    Цефалоспорины назначаются в дозировке от 30 мг/кг 1 раз в день.

    При этом курящим людям, как правило, назначаются большие дозировки, чем тем, кто не имеет этой пагубной привычки.

    В форме таблеток антибиотики принимают, если заболевание проходит в лёгкой форме или характеризуется средней степенью тяжести. При тяжёлом течении воспалительного процесса в бронхах необходимо использовать инъекции антибактериальных препаратов.

    В особо тяжёлых случаях врач и вовсе может назначить комбинацию из таблеток и уколов.

    Ответ на этот вопрос так же индивидуален, как и в случае с дозировкой. Но, как правило, курс лечения при бронхите составляет от 7 до 10 дней.

    Возможные побочные эффекты

    Приём большинства лекарственных препаратов может вызывать побочные действия. И антибиотики не исключение.

    При употреблении антибактериальных средств чаще всего у пациента появляется аллергия, однако могут проявляться и такие последствия, как:

    • нарушение деятельности пищеварительной системы, в частности, расстройство желудка;
    • высыпания на коже;
    • головокружения или головная боль;
    • затруднённое дыхание;
    • повышенная чувствительность к солнечным лучам (при нахождении на солнце на коже появляются ожоги);
    • молочница.

    При появлении даже одного из этих симптомов необходимо прекратить приём препарата и обратиться к лечащему врачу, который изменит назначение или скорректирует дозировку препарата.

    Если же после употребления антибиотика появляются отёки горла, лица, языка и становится трудно дышать, необходимо вызывать экстренную медицинскую помощь.

    Противопоказания

    Противопоказаниями для назначения препарата взрослым при бронхите могут служить:

    • индивидуальная непереносимость компонентов лекарств;
    • ранние сроки беременности;
    • тяжёлые заболевания печени и почек;
    • серьёзные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

    С осторожностью антибактериальные средства назначаются на поздних сроках беременности.

    Если возникает необходимость приёма лекарств кормящей мамой, то на период лечения стоит отказаться от грудного вскармливания, так как через молоко препарат может попасть в организм ребёнка.

    Правила приёма антибиотиков при бронхите

    Для того чтобы антибактериальные средства принесли желанный эффект при минимальном вреде для организма, принимать их следует по правилам.

    Эти правила – общие для всех групп антибиотиков:

    1. Назначение производит только врач. Также только специалист корректирует дозировку и изменяет препарат.
    2. Антибиотики нужно пить ровно столько, сколько прописано. Даже при заметном улучшении нельзя прерывать курс приёма. Несоблюдение этого правила позволит затаившимся в организме бактериям развить иммунитет к принимаемому препарату. И при следующем обострении заболевания вновь придётся подбирать лекарство либо назначать более сильнодействующее.
    3. Для того чтобы активное вещество эффективно боролось против болезнетворных бактерий, важно поддерживать концентрацию лекарств в организме на одном уровне. Для этого антибиотики надо принимать строго по часам, через равные промежутки времени.
    4. Необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Во-первых, чтобы не пропустить побочных эффектов. Во-вторых, чтобы при необходимости заменить препарат или скорректировать дозу его приёма.

    В случае назначения пенициллиновых препаратов одновременно с ними может быть рекомендован приём антигистаминных лекарственных средств.

    Кроме того, параллельно могут быть назначены препараты от кашля (выбор лекарства зависит от характера кашля и состояния пациента), а также всевозможные витамины.

    Важным фактором в эффективном лечении бронхита является соблюдение постельного режима, правильный рацион и приём витаминов.

    Заключение

    Несмотря на то, что антибиотики являются одним из важнейших открытий человечества, отношение к этим препаратам неоднозначное. Одни считают их панацеей и начинают принимать при малейшем недомогании, другие уверены, что антибиотики приносят больше вреда, чем пользы.

    На самом деле, как это обычно бывает, истина находится примерно посередине. Антибактериальные препараты действительно необходимы при лечении заболеваний, вызванных бактериями, в том числе и при бактериальном бронхите. Они способствуют ускорению выздоровления и помогают избежать осложнений.

    Однако всё это – только при ответственном отношении к препаратам со стороны пациента. Важно помнить, что при соблюдении всех правил использования лекарств, антибиотики – это практически безопасные и эффективные борцы за здоровье человека.

    Список эффективных антибиотиков при бронхите

    Использование антибиотиков при терапии бронхита не всегда оправдано. Врачи зачастую назначают препараты широкого спектра воздействия сразу при поступлении пациентов на стационарное лечение, чтобы исключить риски развития вероятных осложнений, но это не всегда правильно.

    Действие антибиотиков при бронхите

    Антибактериальные препараты обладают достаточно широким спектром терапевтического воздействия. Они уничтожают патогенную флору, провоцирующую развитие воспалительных процессов в бронхиальной системе, потому считаются весьма эффективными при разных формах заболевания. Но губительное воздействие антибиотиков работает только в отношении бактериальных патогенов или полезных микроорганизмов, а при вирусной этиологии заболевания они бесполезны, даже больше – вредны для организма.

    Работают антибиотики по нескольким механизмам воздействия, однако, все они сводятся к нарушению жизнедеятельности бактериальных клеточных структур и последующей их гибели.

    Фактически именно уничтожение возбудителей выступает основой этиотропного лечения бронхита и прочих патологий бактериального происхождения. Что касается бронхитов, то они возникают на фоне поражений организма золотистым стафилококком и клебсиеллами, стрептококками и вирусными возбудителями. Важно своевременно принять терапевтические меры, в противном случае возбудитель будет проникать в более глубокие структуры организма, усугубляя течение патологического процесса и провоцируя пневмонические осложнения.

    Показания для антибиотикотерапии при бронхите

    Антибиотикотерапия назначается при бронхитах пациентам не всегда, для ее применения необходим ряд специфических показаний.

    Подбор терапевтической схемы зависит от состояния пациента и разновидности патогенного возбудителя.

    При вирусной этиологии бронхиального воспаления прием антибиотиков противопоказан, потому как в подобной клинической ситуации медикаменты не смогут уничтожить болезнетворный организм, а только убьют полезную микрофлору.

    Потому антибиотики при бронхите назначаются только в конкретных случаях, когда для этого имеются неоспоримые показания, к числу которых относят:

    1. вирусные бронхиты, протекающие с высоким риском присоединения бактериальных инфекционных поражений, с повышенными гипертермическими состояниями на протяжении нескольких суток;
    2. тяжелые формы бронхитов, сопровождающиеся приступами одышки, удушья гипертермии, превышающей 40°С;
    3. присутствие гнойных примесей в отхаркивающейся слизи;

    Назначением антибиотикотерапии и подбором медикаментов должен заниматься только специалист и лишь после соответствующей диагностики, направленной на определение возбудителя воспалительного процесса. Только после точного выявления возбудителя можно определить, к какому антибиотику патоген имеет наибольшую чувствительность. Без подобной диагностики подобрать действенную схему терапии невозможно.

    Какие группы антибиотиков применяются

    В целом используются антибиотические медикаменты из группы макролидов и аминопенициллинов, тетрациклинов и фторхинолонов, цефалоспоринов и пр. Различаются подобные разновидности медикаментов механизмом воздействия на патогенную флору, спектром уничтожаемых микроорганизмов, эффективностью и пр.

    Аминопенициллины оказывают уничтожающее воздействие на патогенные возбудители посредством разрушения структурных клеточных тканей. Эти антибиотики относят к разряду пенициллинов, только они обладают более расширенным спектром терапевтического воздействия, при этом практически не наносят вреда организму пациентов. Самые распространенные лекарства подобного ряда – Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Экоклав.

    Макролиды просачиваются внутрь бактериальной клетки, нарушают синтезирование жизненно важных для нее белковых веществ. В результате возбудитель лишается возможности полноценного роста и развития, размножения, что приводит к постепенной гибели возбудителя. Наиболее распространенные медикаменты данной группы – Эритромицин, Сумамед, Азитромицин.

    Основным механизмом терапевтического воздействия фторхинолонов выступает разрушение ДНК болезнетворных бактериальных патогенов. Но на фоне их приема у пациентов зачастую формируются побочные реакции вроде аллергий или дисбактериозных состояний, особенно при длительном приеме. Более известные и самые эффективные в этом ряду считаются Офлоксацин, Цифран или Левофлоксацин.

    Цефалоспориновые антибиотики оказывают негативное воздействие на бактериальные внутриклеточные мембраны, парализуя возбудитель, который лишается возможности расти и размножаться. Самыми распространенными препаратами данного ряда являются Цефазолин, Супракс или Цефтриаксон. Тетрациклиновые антибиотики оказывают воздействие на внутриклеточные бактериальные процессы, нарушая усваиваемость полезных веществ, предотвращая их рост и размножение. К этой категории относятся Тигацил, Доксициклин, Тетрациклин и пр. После исследования бактериального посева отхаркивающейся слизи врач подберет наиболее подходящие медикаментозные средства.

    Уколы или таблетки

    Порой бывает достаточно сложно сделать конкретный выбор, что лучше использовать в антибиотикотерапии бронхита, уколы или таблетированные формы препаратов. Обычно составлением схемы лечения занимается специалист, который и расставляет приоритеты в выборе медикаментов. Но мало знать название назначенного препарата, следует выбирать еще и между лекарственными формами. Что же все-таки предпочесть, таблетки или инъекции.

    У каждой из лекарственных форм имеются свои недостатки и преимущества.

    ИнъекцииТаблетки
    ПреимуществаИнъекции антибиотиков действуют быстро (не больше четверти часа), удобно определять их дозировку, введение препаратов не имеет привязки к приемам пищи, обеспечивает более выраженные терапевтические результаты за меньшие сроки лечения и могут беспрепятственно использоваться при поносе или активной рвоте.Несомненным преимуществом таблетированных антибиотиков считается тот факт, сто терапию можно проходить в домашней обстановке, не ложась в стационар. Если возникнет аллергия, то ее развитие происходит не столь стремительно, как с уколами, потому для устранения аллергической реакции порой бывает достаточно самостоятельного промывания желудка. При приеме таблеток невозможно занести в организм какую-либо инфекцию.
    НедостаткиК недостаткам можно отнести достаточно сильные аллергические реакции (если имеет место аллергическая гиперчувствительность), необходимость стационарного пребывания и болезненность введения, гематомы и шишки в месте введения препарата, а также высокий риск инфицирования при постановке уколов неквалифицированными людьми в ненадлежащих условиях.Что касается недостатков, то антибиотики в таблетках уничтожают полезную ЖКТ флору, их сложнее подобрать в плане дозировки, они часто имеют привязку к приемам пищи, действуют спустя более длительное время (полчаса-час), а при рвотных реакциях есть риск, что таблетка выйдет наружу, так и не оказав нужного терапевтического воздействия.

    Обычно инъекционная антибиотикотерапия назначается при тяжелом течении бронхиальных воспалений, когда прием пилюль не дал должного терапевтического результата. Если же бронхит изначально протекает в легкой форме, то предпочтение лучше отдать таблеткам. Главное, в процессе терапии строго соблюдать интервал между таблетками или инъекциями, что обеспечит поддержание нужной концентрации ЛС в организме, повысит эффект от применения антибиотиков и минимизирует риски развития побочных явлений.

    Самые эффективные медикаменты

    Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего пациенткам, страдающим воспалительными поражениями бронхиальной системы, назначаются препараты вроде:

    • Флемоксин Солютаба;
    • Бисептола;
    • Азитромицина;
    • Сумамеда;
    • Цефазолина;
    • Амоксициллина;
    • Аугментина;

    Эти медикаменты назначаются пациентам с бронхитом чаще всего.

    Флемоксин Солютаб

    Пенициллиновый антибиотик широкого спектра терапевтического воздействия, который довольно часто назначается при осложненных бронхитах различного течения. Действующим компонентом антибиотика выступает амоксициллин. Флемоксин Солютаб производится в форме таблеток или жевательных пилюль

    У антибиотика практически нет противопоказаний и побочных реакций, иногда возникают аллергии. Также побочные явления могут затрагивать кроветворительные структуры, нервную или мочевыделительную систему. Его назначают даже беременным и маленьким детям, дозировка подбирается индивидуально.

    Бисептол

    Доступный антибактериальный медикамент сульфаниламидной группы, назначаемый в комплексной терапии инфекционных патологий дыхательной системы вроде бронхитов или пневмонии, легочных абсцессов. Особенности:

    • действующим компонентом Бисептола является ко-тримоксазол, состоящий из триметоприма и сульфаметоксазола;
    • производится в суспензорной и таблетированной форме;
    • у препарата масса побочных реакций и противопоказаний, он достаточно давно применяется в терапевтической практике, потому многие микроорганизмы приобрели к нему устойчивость.

    Перед назначением препарата следует выяснить характер возбудителя бронхита, чтобы он был восприимчивым к воздействию антибиотика.

    Азитромицин

    Макролидный антибиотик, обладающий довольно широким спектром терапевтической активности. Азитромицин довольно часто назначают пациентам с инфекционными поражениями дыхательной системы, даже при их атипичном происхождении. Производится в таблетках и капсулированной форме.

    Чтобы добиться облегчения состояния при воспалительных бронхиальных инфекциях, следует принимать по таблетке раз в сутки в течение 3-дневного курса. Противопоказан Азитромицин при его непереносимости, беременным и кормящим женщинам, а также при наличии почечно-печеночных патологий. На фоне применения антибиотика у пациентов порой возникают диспепсические или аллергические реакции.

    Сумамед

    Довольно мощный макролидный антибиотик, назначаемый при терапии инфекционно-воспалительных патологий дыхательной системы, вызванных широким спектром возбудителей. Производится Сумамед в порошковой, капсулированной лекарственной форме и в таблетках. Действующим компонентом лекарства выступает азитромицин.

    Курс приема Сумамеда при бронхите составляет всего 3 таблетки по 500 мг. Этого курса достаточно для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, патологической бронхиальной симптоматики и выздоровления пациента. Азитромицин в составе Сумамеда отлично переносится больными и очень редко вызывает побочные явления.

    Цефазолин

    Цефалоспориновый антибиотик полусинтетического происхождения, обладающий антимикробным воздействием на многие микроорганизмы. Отличается некоторыми особенностями:

    • Производится в виде порошка для приготовления инъекции, содержит цефазолин в качестве основного действующего компонента.
    • Назначается при бронхите для терапии взрослых и детей.
    • Цефазолин считается наименее токсичным цефалоспориновым антибиотиком, имеющим минимальный перечень противопоказаний, куда входит гиперчувствительность, ГВ и беременность.

    В ходе терапии могут возникнуть побочные явления в области мочевыделительной или кроветворительной системы, пищеварительного тракта. Иногда вызывает аллергические реакции или дисбактериоз.

    Амоксициллин

    Пенициллиновый антибиотик полусинтетического происхождения. Имеет широкий спектр терапевтического воздействия и часто используется для лечения инфекций дыхательной системы, кишечника или мочеполовых органов. Производится в форме таблеток, капсул, в гранулированной форме.

    Примерно спустя полчаса после применения медикамент начинает действовать, а его эффект потом сохраняется еще на 6-8 часов. Принимают лекарство трижды в сутки. Иногда Амоксициллин провоцирует побочные явления вроде кишечных расстройств.

    Аугментин

    Аминопенициллиновый антибиотик, эффективный в отношении множества бактериальных патогенов, провоцирующих инфекционные процессы в дыхательной системе:

    • действующим компонентом выступает клавулановая кислота, которая блокирует вещества, защищающие патоген от пенициллинового воздействия, что делает препараты Аугментина эффективнее многих других пенициллиновых антибиотиков;
    • побочные реакции Аугментин вызывает нечасто, но иногда на фоне его приема развиваются аллергические реакции или пищеварительные нарушения.

    Если бронхит протекает в тяжелой форме, то следует использовать Аугментин в инъекционной форме. Эффективность препарата повышается при внутривенном введении инъекций раз в 8 часов.

    Офлоксацин

    Фторхинолоновый антибиотик, производится в таблетках или в форме инфузионного раствора, также бывает в виде мази. Действующим компонентом медикамента выступает вещество с одноименным названием – офлоксацин. Он дестабилизирует ДНК цепь в бактериальных клетках, уничтожая их. Антибиотик активен в отношении большинства патогенов.

    Офлоксацин противопоказан беременным и при ГВ, а также при гиперчувствительности и пациентам детского возраста до 18. С особенной осторожностью назначают при почечных или печеночных патологиях. Антибиотик способен спровоцировать ряд побочек в пищеварительной, нервной или сердечно-сосудистой системе.

    Цефтазидим

    Антибиотик считается одним из наиболее эффективных цефалоспориновых препаратов с широким спектром воздействия, имеет ряд особенностей:

    • особенно эффективен при осложнениях либо гнойно-септических воспалениях дыхательной системы;
    • производится в порошковой форме для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного либо внутривенного введения;
    • на фоне применения Цефтазидима могут возникать беспричинные носовые кровотечения, аллергии или пищеварительные расстройства

    Противопоказан при гиперчувствительности, почечно-печеночных функциональных нарушениях или кровотечениях.

    Антибиотики для деток или женщин в положении

    При развитии бронхита у пациентов детского возраста обычно применяются аминопенициллины, которые можно использовать у деток с самого раннего возраста. Главное, чтобы педиатр подобрал наиболее точную дозировку антибиотика в соответствии с весом малыша. Если у ребенка аллергия на аминопенициллиновые антибиотики, то их заменяют цефалоспоринами или макролидами.

    Беременным антибиотики прописывают только в самых крайних случаях. Когда более безопасные медикаменты не дали нужного результата. Недопустимо назначение тетрациклинов и фторхинолонов, которые обладают эмбриотоксическим воздействием. Обычно назначают пенициллины и некоторые цефалоспорины.

    Главным условием действенной антибиотикотерапии является прохождение полного курса. Прерывать терапию категорически нельзя.

    Поделись с друзьями

    Сделайте полезное дело, это не займет много времени

    Антибиотики при хроническом бронхите для взрослых и детей

    Хронический бронхит — это самое распространённое в мире заболевание дыхательной системы, известное еще с древних веков. Если мощный кашель с обильным выделением мокроты мучает вас несколько месяцев в году и постоянно появляется вновь в период обострений, то, скорее всего у вас есть данная проблема.

    К основным причинам данного вида заболевания относят респираторные инфекции в виде пневмококков, вирусов и инфлюэнцы, постоянное воздействие на бронхи холодного либо сухого воздуха, а также стационарное раздражение данного органа, теми или иными патогенными факторами для дыхательной системы — табачным дымом, химическими веществами, закисью углерода и пылью. Кроме этого, болезнь часто является следствием иных воспалений дыхательных путей и осложнением течения ряда заболеваний. В редких случаях хронический бронхит вызван генетическими проблемами.

    Вылечить хронический бронхит без антибиотиков очень сложно, особенно если эта болезнь перешла в постоянную форму и продолжается на протяжении очень длительного периода времени.

    Антибиотики при бронхите для детей

    Приём антибиотиков в детском возрасте чреват довольно большим количеством негативных последствий для растущего организма, в первую очередь связанных с возникновением дисбактериоза кишечника, проблем с почками, печенью и изредка — сердцем.

    Примечательно, что в большинстве случаев у детей до двенадцати лет, возбудителем хронического бронхита на начальных стадиях, являются именно вирусы — против данных микроорганизмов, антибактериальные препараты широкого спектра действия не работают, поэтому применять их бессмысленно, если только к процессу заболевания не подключается именно бактериальная инфекция. Поэтому главной вашей задачей является недопущение её развития.

    Однако если у чада наблюдается постоянно высокая температура, одышка, выраженный токсикоз и слабость, высокий уровень СОЭ и выделение мокроты с гноем, то антибиотик пить придётся в любом случае. Естественно, параллельно с приёмом таких препаратов, необходимо проводить поддерживающий курс терапии для защиты организма от негативного воздействия системной работы активных компонентов лекарства. Это могут бить пробиотики, нормализирующие позитивную микрофлору кишечника, препараты, защищающие и восстанавливающие печень и сердце.

    Оптимальные виды антибиотиков, чаще всего назначаемые детям — это макролиды, цефалоспорины и аминопенициллины.

    Макролиды

    1. Сумамед — современный антибиотик-азалид на основе азитромицина, эффективный против большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также микоплазмы и хламидий. Довольно быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, активно проникает с дыхательные органы, где преимущественно и концентрируется. Курс лечения рассчитан в среднем на пять дней.

    Средняя дозировка для ребенка — 10 миллиграмм на один килограмм массы тела, с приёмом 1 раз в сутки. Противопоказан аллергикам, людям с серьезными нарушениями работы почек и печени. Возможные побочные действия — кожная сыпь, рвота, метеоризм, понос, тошнота, повышение активности ферментов печени. Сумамед усиливает действие тетрациклинов, дигидроэрготамина и алкалоидов, не совместим с гепарином.

    2. Эритромицин — эффективный препарат макролидной группы, активен в отношении грамположительных микроорганизмов, хламидий и микоплазмы. Близок по структуре к пенициллинам, однако может использоваться пациентами, страдающими на непереносимость данного типа антибиотиков.

    Максимальная суточная дозировка для детей — 20 миллиграмм препарата на один килограмм массы тела, желательно разделить её на четыре приёма. Препарат противопоказан аллергикам и людям с тяжелыми поражениями печени.

    Возможные редкие побочные действия — аллергические реакции, понос, рвота, тошнота, желтуха. Эритромицин усиливает действие сульфаниламидов, тетрациклинов и стрептомицина.

    Цефалоспорины

    1. Цефтриаксон — антибиотик третьего поколения, обладает активностью против грамположительных и грамотрицательных организмов. На 100 процентов биодоступен, длительный период времени сохраняется в плазме крови. Противопоказан в первом триместре беременности и при лактации. Чаще всего применяется внутримышечно или внутривенно.

    Возможные побочные действия — отеки Квинке, диарея, колиты, в редких случаях интерстициальные нефриты.

    2. Цефаклор — антибиотик второго поколения, активен против грамотрицательных бактерий. Частично биодоступен, выводится с мочой через 8–10 часов после приёма.

    Максимальная суточная доза для детей — 20 мг на 1 кг массы в течение суток, курс лечения — не более десяти дней.

    Аминопенициллины

    1. Амоксициллин — бета-лактамный антибиотик второго поколения, эффективен против кокков всех видов и грамотрицательных палочек. Для детей выпускается в форме суспензии, максимальная суточная доза — 20 миллиграмм на один килограмм массы тела.

    Возможные побочные действия — крапивница, лихорадка, боли в суставах. Противопоказан аллергикам, больным инфекционным монокулёзом и кормящим грудью.

    2. Ампициллин — полусинтетический антибиотик, эффективен против грамположительных бактерий. Максимальная суточная доза для ребенка 100 миллиграмм на 1 кг массы. Противопоказан при астме, проблемами с печенью и аллергикам. Побочные действия — кожная сыпь, анафилактический шок.

    Антибиотики при бронхите для взрослых

    Антибактериальная терапия хронических бронхитов практически всегда включает в себя использование препаратов широкого спектра действия. Ниже мы перечислим основные варианты антибиотиков, которые применяются при хроническом бронхите.

    Пенициллины

    Известный вид антибиотиков, используется в медицине с начала эры создания такого рода препаратов. Современные препараты второго или третьего поколения, эффективные против ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий — это Панклав, Аугментин и Амоксиклав. Главное их преимущество — сравнительно слабые побочные действия, однако не столь высокая эффективность борьбы с запущенными хроническими состояниями.

    Макролиды

    Высокоэффективные антибактериальные средства, обладают более широким системным действием на разнообразную патогенную флору. В большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Популярные препараты — Кларитромицин и Эритромицин.

    Цефалоспорины

    Антибиотики самого нового поколения. Очень эффективны против запущенных форм бронхитов и обструкций, чаще всего вводятся внутримышечно либо же внутривенно. Обладают большим перечнем побочных действий. Известные препараты — Цефтриаксон, Левофлоксацин и Цефуроксим.

    Фторхинолоны

    Именно данный тип антибактериальных лекарств всегда применяют при хронических бронхитах, ввиду их локализованного действия именно в бронхах и минимального набора побочных действий. Их замещают препаратами иных групп только в случае наличия аллергии на активные компоненты лекарств либо невосприимчивости конкретной патогенной микрофлоры к системному воздействию фторхинолонов.

    Самые известные препараты такого вида — Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и Моксифлоксацин.

    Полезное видео

    Доктор Комаровский рассказывает о том, какой антибиотик при бронхите лучше всего принимать детям.

    Вместо послесловия

    Грамотно выбирайте антибиотик для лечения хронических форм бронхитов, обязательно придерживайтесь расписанного врачом курса лечения и вы сможете избавиться от заболевания раз и навсегда.

    Читайте также:  Как вылечить бронхит у ребенка
    Ссылка на основную публикацию