Есть ли температура при бронхите

Повышенная температура при бронхите у детей и взрослых

Повышенная температура при бронхите относится к наиболее частым симптомам, однако наблюдается не всегда. То, какая температура при бронхите, зависит от причины и формы заболевания, а также состояния иммунитета пациента. В большей степени повышенная температура тела свойственна острому бронхиту. Ее увеличение является реакцией организма, направленной на сдерживание распространения инфекционного агента.

Температура при бронхите у детей повышается сильнее, чем у взрослых, это связано с особенностями иммунной системы детского организма. Тем не менее, острый бронхит без повышения температуры тела у взрослых пациентов встречается достаточно редко, он может указывать на аллергическую природу заболевания или сниженный иммунитет.

При длительном повышении температуры тела до 39 °С и выше у пациента могут возникать нарушения со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной системы, почек. Если лихорадка держится больше 7 дней, это может свидетельствовать о развитии осложнений.

Жаропонижающие препараты назначают детям с бронхитом, чтобы сбить температуру, превышающую 38 °С. Температуру при бронхите у взрослых сбивают, когда она достигает 38,5 °С и более.

Какой бывает температура при различных формах бронхита

Сколько дней держится температура при бронхите, зависит от инфекционного агента, формы заболевания, возраста пациента, состояния его иммунной системы, а также от адекватности проводимого лечения.

Чаще всего возбудителями инфекционного бронхита являются вирусы, значительно реже – бактерии. Бронхит, вызванный микроскопическими грибками, встречается редко, обычно у иммунокомпрометированных пациентов.

Как правило, бронхит развивается как осложнение острых респираторных вирусных инфекций. Температура тела при бронхите вирусной этиологии редко бывает высокой, обычно она не превышает 37,5 °С (градусов Цельсия). При бронхите, вызванном вирусом гриппа, температура может достигать 38 °С. Она сопровождается обычными для такого состояния симптомами – слабостью, ломотой в мышцах и суставах, головной болью, и держится не более 2-3 дней. Если инфекционным агентом служит аденовирус, повышенная температура может сохраняться около недели. В случае развития осложнений она бывает повышенной длительно, две недели и более.

При бронхите бактериальной этиологии температура тела пациента также держится в пределах субфебрильных значений, остаточная (около 37 °С) может сохраняться несколько недель. При приеме антибиотиков состояние пациента обычно нормализуется в течение 3-4 дней. Что значит, если этого не происходит? Это может означать неверное определение возбудителя (небактериальный возбудитель), неправильный выбор препарата, развитие осложнений.

Бронхит может иметь острую или хроническую форму. При остром бронхите повышение температуры происходит с первых дней заболевания. При хронической форме болезни температура повышается в период обострения, обычно незначительно, до субфебрильных значений. Сохраняется такое состояние не более 5 суток.

Любые методы снижения температуры тела при бронхите следует применять только после консультации с лечащим врачом.

Бронхит может быть простым или обструктивным. При обструктивном бронхите повышение температуры тела происходит на 2-3-й день после появления приступов сухого кашля, может достигать фебрильных значений (38 °С и выше) и держаться 3-7 суток.

При аллергическом бронхите повышения температуры тела не происходит, в редких случаях она повышается незначительно (до 37 °С).

При пластическом бронхите (редко встречающаяся патология, при которой дыхательные пути закупориваются крупными слепками бронхов) температура иногда не поднимается, а напротив, снижается до 36 °С и ниже.

Лечение бронхита с повышенной температурой

Жаропонижающие препараты назначают детям с бронхитом, чтобы сбить температуру, превышающую 38 °С. Температуру при бронхите у взрослых сбивают, когда она достигает 38,5 °С и более.

При применении одного и того же жаропонижающего лекарства необходимо соблюдать 6-8 часовые интервалы между приемами. Если во время этих интервалов температура тела повышается до высоких цифр, может потребоваться дополнительная диагностика или замена лекарственного средства.

Кроме жаропонижающих средств в случае необходимости могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, муколитические, отхаркивающие средства. Противоинфекционные препараты подбираются в зависимости от возбудителя заболевания. Если возбудителем являются вирусы, могут применяться противовирусные лекарственные средства, при бронхите бактериальной этиологии используются антибиотики. В случае затруднении дыхания может применяться оксигенотерапия, которая помогает бороться с дефицитом кислорода в тканях.

Как долго принимать медикаменты при бронхите, решает врач, рекомендаций которого необходимо строго придерживаться. Нельзя менять дозировку, не следует прекращать лечение, даже если состояние больного улучшится, нужно пройти полный курс терапии.

Температура при бронхите у детей повышается сильнее, чем у взрослых, это связано с особенностями иммунной системы детского организма.

Основное лечение бронхита может быть дополнено методами народной медицины. При повышенной температуре тела можно использовать чай с сушеной малиной, ягодами клюквы, настой цветков ромашки лекарственной, липового цвета. Рекомендуется пить минеральную воду, разбавленные соки, морсы, зеленый чай, тем более что питьевой режим рекомендуется усилить.

Снизить высокую температуру можно при помощи обтираний или компрессов.

Любые методы снижения температуры тела при бронхите следует применять только после консультации с лечащим врачом.

Неосложненный острый бронхит излечивается за 10-14 дней, хронический требует более длительной терапии, иногда несколько курсов.

Общая информация о бронхите

Основным симптомом бронхита является кашель, который вначале является сухим, а затем, когда у человека начинает отделяться мокрота, становится влажным. При прослушивании дыхания обычно обнаруживаются хрипы. Мокрота может быть прозрачной, или, в зависимости от примеси крови или слизи, приобретать коричневатый, зеленоватый, желтый оттенок. У больных на начальном этапе заболевания наблюдается боль в горле, дискомфорт по ходу трахеи, выделения из носовой полости, заложенность носа. Пациенты жалуются на ухудшение общего состояния, слабость, вялость, осиплость голоса, озноб, жар, боль в груди, затруднение дыхания.

Причин, почему может возникать воспаление бронхов, много. Заболевание может иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Чаще всего бронхит вызывают вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирусы, коронавирусы, риновирусы. Из бактерий, которые могут быть инфекционными агентами при бронхите, выделяют стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильную палочку. Атипичный бронхит вызывается микоплазмами, хламидиями.

Температура тела при бронхите вирусной этиологии редко бывает высокой, обычно она не превышает 37,5 °С. При бронхите, вызванном вирусом гриппа, температура может достигать 38 °С.

Факторами риска развития бронхита являются генетическая предрасположенность, курение, вдыхание химических веществ, переохлаждение организма, неблагоприятная экологическая обстановка, вредные условия труда, а также снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний.

Для постановки диагноза требуется физикальная диагностика, лабораторные анализы крови и мокроты, в некоторых случаях – рентгенологического исследования, бронхоскопии. Дифференциальная диагностика проводится с воспалением легких, аспирацией инородных тел, туберкулезом.

В отсутствие терапии или неправильном лечении бронхита повышается риск развития осложнений – пневмонии, хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы легких, бронхиальной астмы, легочной гипертензии и пр.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Температура при бронхите

Температура при бронхите вызывает много беспокойств, особенно если данный признак появляется у детей. Как правильно лечить гипотермию расскажет врач, проанализировав изменения температурных показателей. Необходимо разобраться, почему данный признак способствует выздоровлению, и в каких ситуациях представляет опасность для пациента.

Бронхит

Причины температуры при бронхите

Температура при бронхите появляется вследствие патологии. Данная реакция является абсолютно нормальной и помогает предотвратить распространение инфекции в организме. Низкая температура при заражении является проявлением плохого иммунитета.

При высокой температуре сдерживается размножение патогенной микрофлоры, но больной остается заразным. В идеале она должна продержаться несколько дней. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов, благодаря гипертермии, выводятся вместе с потом, поэтому легкая температура способствует выздоровлению.

Показатель температуры зависит от микроорганизма, вызвавшего бронхит. При инфицировании вирусом она вырастает в пределах 39 градусов. Из других признаков бронхита у взрослого с температурой отмечают боль в мышцах, ломоту в теле, головную боль.

Температура зависит и от вида вируса:

ОРВИ

  • При вирусе гриппа она достигает отметки 37,5 градусов и держится около 7 дней. Снизить такую температуру тяжело.
  • При ОРВИ температура поднимается до 38 градусов и через 2 дня падает.
  • При заражении аденовирусом наблюдается лихорадка, которая длится несколько дней. Температуру тяжело сбросить в течение недели. Состояние особо опасно для детей, поскольку долгая гипертермия ухудшает работу нервной системы.

При заражении бактериями температура высоко не поднимается, а остается в пределах 37,5 градусов, удерживаясь на таком уровне длительное время, даже несколько месяцев. После выздоровления у больного возможно повышение температуры, но держится она около суток. Данная реакция считается нормальной при бронхите.

Иногда при бронхите температуры может не быть. Это характерно для острой формы болезни и сигнализирует об осложнениях. Если у больного сильный кашель и температура около 38 градусов отмечалась хотя бы один день, это может быть признаком пластического бронхита или воспаления легких. Указанное заболевание протекает скрытно и характеризуется скоплением твердых сгустков в дыхательных путях. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

При гипертермии рекомендуется наблюдать за симптоматикой у больного, чтобы исключить обструктивный кашель, бронхиальную астму, пневмонию и другие осложнения.

Как привести температуру в норму

Субфебрильную температуру сбивать не нужно, поскольку она помогает организму сопротивляться острой инфекции. Для снятия более высокой температуры, если она держится дольше 3 дней, пьют жаропонижающие медикаменты. При этом следует учитывать, что ребенку их разрешается давать, если показатель превышает 38 градусов. Взрослым допускается принимать подобные лекарства при температуре свыше 38,5 градусов. Жаропонижающие медикаменты пожилым разрешаются и при более низких показателях, но желательно снизить им дозировку.

Самыми распространенными ошибками при снятии температуры и других симптомов бронхита являются:

  • закутывание в теплое одеяло;
  • несоблюдение питьевого режима;
  • прием жаропонижающих при температуре, немного превышающей 37 градусов.

Между приемами одного препарата должно пройти не менее 6 часов. Если у больного за это время сильно поднялась температура, следует принять другой медикамент, оказывающий аналогичное воздействие. Самыми популярными жаропонижающими средствами, способствующими понижению температуры, являются Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин. Из них первый считается самым безопасным, а последний оставляет больше всего побочных эффектов.

Медикаментозная терапия

Если при приеме жаропонижающего лекарства температура долго не спадает, его нужно заменить, чтобы болезнь опять не обострилась и не перешла в хроническую форму. В таком случае рекомендуют также растирания и компрессы. Результат применения средств от гипертермии должен наблюдаться через 3–5 суток после начала лечения.

Частью терапии является прием антибиотиков, что помогает лечить причину гипертермии. Они эффективны в ситуациях, когда бронхит с высокой температурой вызван бактериями. Среди таких препаратов хорошо зарекомендовали себя макролиды, пенициллины, цефалоспорины. Их пьют каждые сутки, на протяжении 5–7 дней. Признаками бактериальной инфекции являются остаточный кашель и выделения мокроты с вкраплениями гноя. При гипертермии антибиотики применяют только по назначению врача.

Если гипертермия объясняется вирусным заражением, пациенту прописывают противовирусные лекарства, самыми популярными из которых считаются Интерферон и Озельтамивир. В антибиотиках в таком случае нет необходимости.

Для снижения температурного показателя можно воспользоваться средствами народной медицины. С этой целью пьют чай из ромашки, шиповника, липы, клюквы. Если температура держится на высоком уровне, рекомендуется приложить к голове холодный компресс.

Грудничку температуру не сбивают, а дают средства против обезвоживания. Растирания, ингаляции и купания могут только усугубить ситуацию, поэтому указанные процедуры им не делают. Не прописывают детям при бронхите и отхаркивающие медикаменты, ведь они провоцируют задержку слизи в бронхах.

Нужно следить, чтобы при гипертермии больной выпивал много воды, ведь у него остается риск обезвоживания. Пациенты должны уделять достаточно внимания отдыху, ведь организм для борьбы с инфекцией нуждается в большом количестве энергии. Медики подчеркивают, что для больного бронхитом с повышенной температурой важно оставаться в чистом сухом помещении.

Во время беременности опасна температура 38 градусов, если она держится дольше 3 дней. Такой показатель может стать причиной выкидыша. Вследствие нарушения синтеза белка у плода возможны мутации. Чтобы не допустить этого, при росте температуры принимают жаропонижающее согласно медицинским рекомендациям. Повторный курс лечения допускается только по усмотрению врача.

Профилактические меры

У детей показатели температуры растут быстро. Если не удается снизить ее в течение 3–5 дней, возможно повреждение нервной системы. Ингаляции категорически запрещены при повышении температуры. Чтобы исключить гипертермию во время лечения бронхита, необходимо использовать увлажнитель воздуха. Это самый действенный способ терапии детей. Улучшение при его использовании наблюдается через несколько дней.

Для предотвращения инфицирования, а также гипертермии, рекомендуется:

Закаливание

  • закаливать организм;
  • одеваться по времени года;
  • проводить много времени на свежем воздухе;
  • проветривать помещение;
  • принимать контрастный душ.

Заразиться бронхитом можно и в жаркую погоду. Чтобы не допустить этого, пьют много жидкости и меньше времени остаются под открытым солнцем.

Курильщикам рекомендуется отказаться от столь пагубной привычки, поскольку у них часто регистрируются рецидивы бронхита.

Заключение

Повышенная температура при бронхите — признак нормальной работы иммунитета. Сбивать ее нужно только при превышении показателя 38 градусов, а также если симптом наблюдается длительное время.

Читайте также:  Мокрота при бронхите фото

Температура при бронхите: причины, лечение, последствия

Бронхит (воспаление бронхов) — острое, чаще всего инфекционное заболевание, имеющее яркие симптомы. Высокая температура при бронхите — один из них.

Причины и симптомы

Бронхит имеет следующие причины возникновения:

  • вирусная инфекция (грипп, парагрипп, адено-, риновирусы и т.д.) — те же вирусы, что вызывают и другие респираторные заболевания;
  • бактериальная инфекция (пневмококк, гемофильная палочка, стрептококк и т.д.) — аналогичным образом бактерии могут вызвать и другие патологии органов дыхания;
  • грибки (редко);
  • паразиты;
  • постоянное воздействие раздражающего фактора — аллергена, пыли, токсинов.

По характеру течения болезни выделяют два вида бронхитов: острый и хронический. Они существенно различаются по симптомам.

Острый бронхит — воспаление слизистой оболочки с увеличением выделения слизи, в результате чего начинается кашель. Длится он недолго и имеет яркую симптоматику.

Хронический — прогрессирующее воспаление бронхов, в ходе которого перестраивается секреторный аппарат слизистой и нарушаются функции бронхов.

Следующие симптомы характерны для острого воспаления бронхов:

  • кашель (с мокротой и без);
  • боль в груди (в месте, где расположены бронхи);
  • мышечная боль в груди из-за напряжения во время кашля;
  • высокая температура;
  • головная боль;
  • общее недомогание.

Симптомов у острой формы не так много, спутать это заболевание с каким-то другим сложно. Хотя также может наблюдаться бронхит без кашля с температурой: это происходит на начальной стадии болезни, когда еще нечего откашливать.

Хроническая форма имеет смазанную симптоматику. Она может проявляться только кашлем без температуры. Кашель при этом постоянный, но не такой сильный, как при острой болезни. Или, наоборот, температура может повышаться незначительно, а кашля не быть. Поэтому хронический бронхит легко спутать с другими заболеваниями.

Почему повышается температура при бронхите

В острой форме при бронхите температура повышается чаще до фебрильных цифр, то есть до 38-39 градусов по Цельсию, но может доходить до 39,5-40 градусов. Это происходит в результате следующего механизма. Патоген попадает в бронхи и начинает повреждать клетки слизистой оболочки. Иммунитет засекает его и включает ответ. Вырабатывается интерлейкин — вещество, синтезируемое лейкоцитами крови в процессе убийства патогенов. С кровью оно попадает в центр терморегуляции в головном мозге и дает сигнал тормозить теплоотдачу и повышать выработку энергии. В результате взлетает температура.

Таким образом, лихорадка при воспалении бронхов — дело рук не вирусов и бактерий, а иммунитета, и жар нельзя рассматривать как отрицательный фактор. Лихорадка в совокупности с другими иммунными ответами призвана уничтожить «непрошеных гостей».

Процесс борьбы с вирусом длится 2-5 дней, в зависимости от силы иммунитета и патогенности микроорганизмов. После вирусы погибают, но слизистая бронхов становится восприимчива к бактериальной инфекции. В результате эпителий (поверхностную ткань) могут разъедать уже не вирусы, а бактерии. Часто это условно патогенные микроорганизмы, являющиеся составляющей нормальной микрофлоры человека. Они приносят вред только при снижении иммунитета. На данном этапе развития болезнь может протекать с более низкой температурой в пределах 37-38,5 градусов и, если ее не лечить, затянуться надолго.

Существенное отличие бронхита вирусного и бактериального в том, что второй лечат антибиотиками, а первый — нет. Это важно знать, т.к. у взрослых, в отличие от детей, начальное воспаление бронхов нередко вызывают бактерии, а не вирусы. Таким больным показаны антибиотики с первых дней болезни. А вот у детей заболевание чаще провоцирует все-таки вирус, поэтому пить антибиотики на первых порах бессмысленно.

При адекватном лечении болезнь проходит дней за 10 дней, а через месяц слизистая бронхов полностью восстанавливается до первоначального состояния. У некоторых людей процесс затягивается на несколько месяцев, в течение которых может наблюдаться остаточный кашель. Если кашель длится более месяца, стоит дополнительно обследоваться у врача, т.к. бронхит может вызвать осложнения или перерасти в хронический. А если в мокроте появилась кровь, требуется дифференциальный диагноз с раком легких и пневмонией (об особенностях пневмонии читайте в нашей отдельной статье).

Иногда воспалительный процесс идет в другую сторону: не утихает, а разрастается. Один из вариантов усугубления недуга — закупорка бронхов из-за отека слизистой оболочки. Тогда врачи констатируют обструктивный бронхит. Температура при обструктивном бронхите держится, как правило, на отметке 37,5 градусов. Субфебрильная температура — одна из отличительных особенностей такого вида воспаления. Об этом угрожающем жизни заболевании поговорим в конце статьи.

Какая бывает температура при бронхите

Температура при бронхите у взрослых может различаться в зависимости от возбудителя. Определить тип патогена лишь на основании ее замеров нельзя, однако это один из ориентиров.

  • При вирусе гриппа лихорадит 6-7 суток, высокая температура при бронхите держится на отметке 37,3-38 градусов.
  • Аденовирусная инфекция вызывает бронхит с лихорадкой плюс-минус 38 градусов на 7-10 суток.
  • Бактериальная инфекция чаще проявляется вялотекущим характером. Градусник показывает 37,2-37,5. Однако субфебрильная температура бывает не только при бактериальной природе болезни, поэтому требуется консультация у врача.

Сколько держится температура при бронхите

Высокая температура при остром бронхите держится не более 5-10 дней. Далее она спадает. Заболевание обычно вылечивается за 10-14 дней. Однако температурный хвост, то есть остаточные температурные явления, может держаться 2 недели и дольше.

Бывает ли бронхит без температуры?

Воспаление бронхов без температуры — явление не частое, но все же имеет место. Почему так происходит? Давайте рассмотрим возможные варианты.

Иммунодефицит

Когда воспалительный процесс в бронхах развивается на фоне иммунодефицитных состояний (ВИЧ/СПИД, истощение организма и другие нарушения), организм не может дать мощный ответ патогенам. В таком случае симптомы болезни размыты, но могут дополняться признаками интоксикации: тошнотой и расстройством желудка. Градусник же показывает норму или слегка повышенные данные.

Обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит в острой форме у половины больных протекает без повышения температуры. Такой тип заболевания чаще встречается у детей с высоким аллергическим фоном или наследственной предрасположенностью, а также у детей со сниженным иммунитетом.

Подробно об особенностях воспаления бронхов у детей вы можете узнать в отдельной статье.

У взрослых одним из провоцирующих факторов такой формы болезни является курение. Это состояние требует вызова врача, т.к. оно может привести к летальному исходу.

Хронический бронхит

Хроническая форма может протекать с субфебрильной, нормальной и пониженной температурой при бронхите из-за того, что организм устал сопротивляться и его резервы исчерпаны. Или же иммунная система может посчитать хронический процесс и поддерживающих его возбудителей слишком слабыми, то есть принять за вариант нормы. Поэтому температура не повышается.

Аллергический (астматический) бронхит

Бронхит без температуры у взрослого может также указывать на аллергическую природу заболевания. Если организм все время подвержен воздействию аллергенов и токсических веществ, воспаление бронхов может развиться без температуры. Также медики сходятся во мнении, что иногда аллергический бронхит возникает из-за вирусной или бактериальной инфекции.

Пылевой бронхит

Пылевая форма болезни встречается у работников промышленного производства, на котором выделяется концентрированная пыль, например, у шахтеров. Такой вид заболевания характеризуется атрофическим и склеротическим изменением бронхов с нарушением моторики. Температура, как правило, остается без изменений.

Бронхит курильщика

Курильщики также подвергают свой организм риску развития хронического бронхита без температуры. Воспаление сопровождается приступами кашля с мокротой: организм пытается избавиться от токсинов. Единственным правильным лечением в данном случае будет отказ от курения.

Пластический бронхит

Пластический бронхит — редкое заболевание. Температура тела при нем либо нормальная, либо пониженная. Медики пока точно не знают этиологию этой болезни, но предполагают, что она связана с аномалиями лимфатических сосудов. При пластической разновидности образуются твердые сгустки слизи, которые закупоривают дыхательные пути. Это может привести даже к смерти, поэтому патология требует немедленного врачебного вмешательства.

Бронхит без кашля и температуры

Кашель — защитный механизм, как и температура. В ходе воспалительного процесса разворачивается война между патогенами и клетками иммунной системы человека. Продукты распада и патогенные микроорганизмы нужно выводить из дыхательных путей. На помощь приходит механизм образования слизи. А когда есть слизь, должен быть и кашель, чтобы вытолкнуть ее из бронхов. Мокрота отходит — и дыхательные пути освобождаются. Так продолжается до тех пор, пока они не очистятся.

Если кашля нет, то мокрота остается в бронхах, в результате чего происходит:

  • сужение бронхов вплоть до полного закрытия;
  • переход воспаления в легкие и развитие пневмонии;
  • дыхательная недостаточность и смерть.

То есть кашель при бронхите обязательно должен присутствовать. Если его нет, нужно выяснить причину и устранить ее. А причины бывают такие:

  • в первые 3 дня болезни мокрота скапливается, но еще не выводится — тогда нужно просто подождать;
  • в бронхиолах (конечных ветвях бронхиального дерева) отсутствуют рецепторы, отвечающие за запуск кашлевого рефлекса (в этом случае болезнь сопровождается одышкой и слабостью);
  • кашля нет на ранней стадии бронхиолита — воспаления бронхиол (заболевание поначалу часто протекает без симптомов);
  • нетипичное течение болезни в силу индивидуальных особенностей организма;
  • маленькие дети часто пытаются сдерживать кашель, т.к. для них этот процесс болезненный: в таком случае ребенку нужно объяснить, насколько полезно кашлять при бронхите.

Если нет мокроты при кашле (то есть при непродуктивном, сухом кашле) — назначают препараты, призванные разжижать и выводить мокроту. Однако при отсутствии кашля как такового ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: требуется обследование у врача, который выявит первопричину состояния и назначит индивидуальную схему лечения. Если кашель есть, то смело можно принимать муколитики (лекарства, разжижающие мокроту).

Диагностика

Для диагностики воспаления бронхов, помимо сбора жалоб пациента, врач использует прослушивание при помощи стетоскопа. Так он выявляет хрипы и свисты при дыхании, и выясняет, не пошел ли процесс ниже.

При необходимости идентифицировать конкретного возбудителя, когда болезнь долго не отступают, используется анализ мокроты. Он помогает не только определить тип патогена, но и подобрать правильный антибиотик, если организм борется с бактерией.

Также в некоторых случаях назначают рентген грудной клетки.

После заболевания или при затяжном характере бронхита назначают анализы крови и мочи. Они призваны показать состояние организма в целом, но отвечают и на узкоспециализированные вопросы. В первую очередь, врача интересуют лейкоциты, СОЭ и гемоглобин.

Есть и другие методы обследования бронхов, которые используются для того, чтобы дифференцировать заболевание с другими возможными патологиями.

Лечение бронхита с температурой и без

Как правило, первый толчок болезни дает вирусная, а не бактериальная инфекция. Такой бронхит проходит сам в течение 5-7 дней. В этот период показана лишь симптоматическая терапия, т.к. в аптеках нет противовирусных препаратов с доказанной эффективностью.

Обязателен постельный режим и обильное питье (травяное, медовое, морсы, щелочная минеральная вода без газа). Воздух в помещении должен быть свежим и влажным с температурой 18-20 градусов. Можно периодически кварцевать комнату.

Грудь растирают камфорным маслом, имеющим противовоспалительное действие и антисептические испарения.

С третьего дня к вирусам может присоединиться бактериальная инфекция. В таком случае показан прием антибиотиков широкого спектра действия, направленных против самых распространенных возбудителей бронхита. Из антибиотиков последних поколений врачи прописывают офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, цефтриаксон, цефуроксим. Учтите, что это действующие вещества, а не названия препаратов. Если вы спросите в аптеке одно из перечисленных веществ, фармацевт даст лекарство с другим названием: заветное слово ищите в составе медикамента.

На любых стадиях заболевания, если есть кашель, но мокрота не отходит, показаны отхаркивающие средства: муколитические и стимулирующие отхаркивание. Среди них бромгексин, амброксол, экстракт листьев плюща, корень солодки, ацетилцистеин, мукалтин и другие. Это тоже действующие вещества: препараты не обязательно будут называть именно этими словами.

Параллельно иногда назначают прием спазмолитических средств, чтобы снять спазм бронхов и облегчить отхождение мокроты.

Вывести слизь поможет дренажный, вибрационный массаж грудной клетки, массаж мышц спины с постукиванием, банки.

Если наряду с бронхитом наблюдается воспаление глотки и насморк, то лечат и эти состояния.

Как сбивать температуру при бронхите

Снижение высокой температуры не является приемом, направленным на лечение бронхита. Наоборот, таким образом человек устраняет один из механизмов уничтожения патогенов. Поэтому, если температура переносится нормально и не превышает 38,5-39 градусов, сбивать ее не рекомендуется.

Если показатели стали критическими или температура переносится плохо, то можно сбить жар. Для этого пьют парацетамол, панадол, ибупрофен, аспирин и другие жаропонижающие. При бронхите стоит выпить одну дозу и выждать: температура должна снизиться в течение времени, указанного в инструкции к препарату. Если этого не происходит, то велика доля вероятности, что в аптеке продали подделку.

Снизить высокую температуру также можно при помощи очистительной клизмы. Она используется в крайнем случае, когда развивается обширная интоксикация организма. В такой ситуации больному обязательно нужна помощь второго человека, т.к. он и передвигается-то с трудом, не говоря уже о неприятных манипуляциях.

Читайте также:  Лучшее отхаркивающее средство при бронхите

Чтобы облегчить состояние больного при температуре, рекомендуется обмазывать лимфоузлы и лоб полотенцем, смоченным в воде и уксусе.

Лечение бронхита без кашля и температуры

При лечении бронхита стертой симптоматики используются те же средства, что и при обычном течении болезни. Главное — перед терапией провести дифференциальный диагноз, т.к. главные симптомы воспаления бронхов (кашель и температура) отсутствуют, а значит, это может быть другое заболевание.

Последствия болезни

Некоторое время температура после бронхита может сохраняться как явление температурного хвоста. По окончании патологического процесса организм еще не пришел в норму и не нормализовал терморегуляцию. Грубо говоря, температуру он повышает по привычке, даже если воспалительного процесса уже нет. В таком случае стоит подождать пару недель — и показатель вернется на место. Иногда процесс занимает больше времени и длится 1-2 месяца.

Если же после бронхита в течение длительного времени температура держится на отметке 37 и чуть выше, это повод обследоваться и выяснить, не перешел ли он в хроническую форму, не вызвал ли осложнение, не наслоилось ли другое заболевание, вызывающее субфебрильную температуру.

Если вовремя не вылечить воспаление бронхов, оно может привести к развитию астмы, пневмонии, геморрагическим поражениям слизистой, а также к закупорке дыхательных путей, что влечет за собой смерть.

Профилактика

Каждый человек в своей жизни хотя бы несколько раз болеет бронхитом. Уберечься в 100% случаев невозможно. Но можно снизить риски данного заболевания. Для этого нужно:

  • тепло одеваться, особенно утеплять зону легких и шеи;
  • не гулять на ветру;
  • не допускать местного и общего переохлаждения;
  • в периоды эпидемий стараться не посещать людные места, а также принять дополнительные меры по поддержанию иммунитета;
  • укреплять иммунитет физической нагрузкой, прогулками, витаминами и сбалансированным питанием.

Причины повышения температуры при бронхите у взрослых и особенности лечения

Температура при бронхите является основным индикатором воспалительного процесса в трахеобронхиальном древе.

Она поднимается в результате работы иммунной системы организма, который стимулирует выработку иммуноцитов для дальнейшей борьбы с возбудителем.

В зависимости от изменений температурных показателей тела врач определяет, как и чем лечить заболевание – гипертермия может способствовать скорейшему выздоровлению или, наоборот, представлять опасность для жизни пациента.

Бронхит и его симптомы

Бронхит относится к воспалительным заболеваниям тканей трахеобронхиального дерева. Он может развиваться как самостоятельная болезнь или являться осложнением другого патологического процесса в организме.

При нем воспаление возникает только в бронхах – ткани легких не затрагиваются.

Бронхит может протекать в острой форме или быть хроническим – являться следствием перестройки секреторного аппарата слизистой и склеротических изменений в тканях бронхов в результате воздействия патогенных факторов (вдыхания токсичных веществ, курения, частых воспалительных процессов).

К первым признакам бронхита у взрослых относятся:

  • слабость в теле;
  • болезненные ощущения в области груди;
  • малопродуктивный сухой кашель;
  • затрудненное дыхание.
  • При дальнейшем развитии заболевания к ним присоединяются следующие симптомы:
  • резкое ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела (гипертермия);
  • появление продуктивного кашля;
  • ощущение сдавливания в грудной клетке;
  • одышка;
  • отсутствие аппетита, упадок сил;
  • со стороны ЖКТ – запоры или жидкий стул;
  • головная боль, слабость в мышцах;
  • жжение в грудной клетке;
  • озноб;
  • насморк.

Практически все симптомы и проявления острого бронхита у взрослых связаны с интоксикацией: повышенная температура, озноб, ломота в теле, упадок сил, слабость в мышцах.

Гипертермия развивается как последствие активизации иммуноцитов – особых клеток, способных нейтрализовать возбудителя заболевания.

Усиленная секреция трахеобронхиальной слизи приводит к появлению влажного кашля. По его характеру и цвету мокроты лечащий врач может определить природу заболевания.

Например, малопродуктивный, сухой кашель свидетельствует о вирусной или атипичной инфекции. Кашель, сопровождающийся отхождением мокроты зеленоватого цвета, – признак бактериального воспаления, желтоватого оттенка – хронической формы заболевания.

Причины повышения температуры при бронхите

Гипертермия при воспалении бронхов является реакцией организма на проникновение возбудителя в ткани дыхательных путей. Он пытается самостоятельно справиться с инфекцией путем увеличения продуцирования иммуноцитов (фагоцитов, лейкоцитов и т.д.).

Они борются с бактериями или вирусами, при этом погибают сами. Продукты их распада и вызывают повышение температуры.

Положительное действие гипертермии при борьбе с воспалительными заболеваниями:

  • вирусы и другие патогенные микроорганизмы становятся более уязвимыми;
  • повышается скорость действия лекарственных препаратов;
  • увеличивается количество антител к возбудителю в крови;
  • активизируется работа выделительной системы организма, токсины выводятся намного интенсивнее.

Если температура тела при бронхите держится более 3 дней и превышает 39 °С, то в таком случае положительного эффекта от нее уже не наблюдается, и даже, наоборот, возникает угроза для жизни заболевшего, поскольку увеличивается нагрузка на все системы организма, в частности на сердечно-сосудистую.

Субфебрильная температура после бронхита может сохраняться некоторое время. Это считается нормальным явлением, которое может отмечаться в течение недели или даже месяца после перенесенного заболевания.

Особенности гипертермии в зависимости от формы бронхита

Какая будет температура тела в период болезни, зависит от типа бронхита, иммунного ответа организма и множества других факторов.

Специалисты выделяют 2 формы заболевания: острую и хроническую.

  1. Острый бронхит чаще всего развивается после ОРВИ в запущенной форме или при неправильном лечении бактериальной инфекции. Его характерные признаки обычно появляются на 4-5-й день после простуды: сильный кашель и повышение температуры тела, в пределах 37-38 °С. Такое состояние при адекватном лечении может сохраняться 5-7 дней, после чего температура тела при остром бронхите снижается до нормальных показателей.
  2. Хроническая форма воспаления обычно возникает у взрослых на фоне переохлаждения или вирусного заболевания. Также она может являться следствием систематического раздражения слизистой дыхательных путей продуктами горения, токсичными парами, табачным дымом. Возбудитель при этом не проникает в организм извне, а активируется из-за снижения местного иммунитета. В большинстве случаев хронический бронхит протекает без повышения температуры тела или с незначительным ростом — до 37,5 °С.

Острый бронхит бывает атипичным, бактериальным и вирусным. При нем температура тела резко повышается до 38-39 °С и держится 3-5 дней.

Насколько высоким будет этот показатель, зависит от вида возбудителя, иммунитета заболевшего и эффективности лечебных мероприятий.

Чаще всего в острой форме развивается инфекционный бронхит, возбудителями которого являются вирусы и бактерии. В зависимости от вида инфекционных агентов характеристики гипертермии будут отличаться.

Вирусный бронхит

Температура тела при таком виде заболевания обычно колеблется в пределах 39 °С и выше. Она сопровождается головной болью, обезвоживанием, ломотой в мышцах и суставах, плохо снижается под действием лекарственных средств.

На данный момент специалистам известны следующие возбудители вирусного бронхита:

  • грипп;
  • аденовирус;
  • риновирус;
  • синцитиальные вирусы.

Повышенная температура тела при вирусном воспалении бронхов может держаться около недели, но ее пик приходится на первые дни заболевания.

В остальное время она колеблется в пределах 37,5 °С. Такую температуру нельзя сбивать препаратами, поскольку она помогает бороться с возбудителем. Без нее вирус тяжелее уничтожить.

Сколько будет продолжаться гипертермия, зависит от иммунитета пациента.

Бактериальный бронхит

Спровоцировать развитие острого бактериального воспаления в бронхах могут следующие патогенные микроорганизмы:

  • синегнойная палочка;
  • моракселла катаралис;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • клебсиелла;
  • пневмококки.

При бактериальном бронхите температура тела редко повышается до 38 °С. Если этот показатель остается в пределах 37-38 °С, то снижать его не рекомендуется, поскольку организм тем самым пытается бороться с инфекцией самостоятельно.

Субфебрильная температура может сохраняться несколько дней, повышаясь по ночам.

Атипичная форма бронхита

Возбудителями этого типа заболевания становятся хламидии, микоплазма. Их проникновение в дыхательные пути способствует возникновению воспалительного процесса с нетипичной симптоматикой.

Это объясняется тем, что подобные болезнетворные организмы большую часть своей жизни паразитируют внутри клеток и разрушают их. Это впоследствии чревато развитием патологий других органов, суставов и т. д.

Продолжительность гипертермии при бронхите

Сколько дней держится повышенная температура тела при бронхите, и к какой отметке она подойдет, зависит от типа заболевания, индивидуальных особенностей и состояния иммунитета заболевшего.

Иногда даже опытный специалист не способен объяснить, почему долго продолжается гипертермия и как пойдет выздоровление в конкретном случае. Поэтому в справочной информации принято приводить среднестатистические данные.

При остром воспалении бронхов температура поднимается после того, как возбудитель проникает в организм (это особенно характерно для заболевания вирусной природы).

Обычно этот показатель остается в пределах 38-38,5 °С и не меняется в течение 3-5 дней. Затем следует снижение до субфебрильной (около 37,5 °С) и окончательная нормализация к 10-му дню болезни.

Хронический бронхит может протекать без гипертермии или с повышением температуры до субфебрильной (37,2-37,6 °С).

Если в какой-либо момент развивается лихорадка, то состояние пациента легко корректируется при помощи медикаментов. Такое течение заболевания обычно наблюдается при развитии осложнений.

Бронхит без температуры

Для некоторых людей понятия «острый бронхит» и «температура» неразрывно связаны. Однако это не всегда так.

Например, специалисты знают, что острая форма болезни может развиться и без повышения этого показателя, особенно когда речь идет об атипичном виде болезни.

Такое состояние не считается нормальным, тем более если пациент – ребенок, поскольку существует серьезный риск развития осложнений.

Например, в результате отсутствия гипертермии на начальной стадии, классическое воспаление бронхов может трансформироваться в пластический бронхит. Он сопровождается образованием плотных фиброзных слепков, повторяющих форму дыхательных путей.

Такой сгусток впоследствии может блокировать доступ воздуха к легким.

Эта форма болезни не поддается консервативному лечению, и пациенту в дальнейшем проводится хирургическое вмешательство с целью удаления фиброзного налета и разделения стенок бронхов.

Бывает так, что хронический бронхит протекает без температуры или с ее небольшим повышением. Если ему не сопутствуют другие воспалительные процессы, то болезнь в дальнейшем может протекать без осложнений, и выздоровление наступает в течение 5-7 дней.

Несмотря на то что заболевание переносится относительно легко, за пациентом необходимо наблюдать некоторое время, поскольку существует риск обострения воспалительных процессов в трахеобронхиальном дереве.

Лечение бронхита с температурой и без

Специалисты не рекомендуют сбивать субфебрильную температуру, так как она помогает организму справиться с болезнью.

Для облегчения состояния заболевшему рекомендуется пить как можно больше жидкости и поддерживать оптимальный температурный режим в помещении. Еще одной распространенной ошибкой при лечении бронхита является закутывание заболевшего в теплое одеяло.

Для снятия гипертермии при условии, что она длится более трех дней, принимают жаропонижающие препараты. Однако стоит помнить, что если высокая температура наблюдается у ребенка, то корректировать ее нужно начинать с отметки 38 °С.

Если повышенная температура тела не спадает после однократного приема жаропонижающего средства, то его повторное его применение допускается через 6 часов.

В таком случае возможно использование другого медикамента аналогичного действия, но отличающегося активным веществом.

Высокая температура при бактериальном бронхите быстро снижается после курса антибиотиков – они помогают организму справиться с возбудителями воспаления.

Однако их прием должен быть обязательно согласован с лечащим врачом, поскольку только специалист может подобрать нужное лекарство и определить его дозировку, основываясь на результатах бактериологического исследования мокроты.

Стоит отметить, что в борьбе с вирусным поражением бронхов антибиотики бесполезны и способны навредить организму. Поэтому пациентам с такой формой заболевания назначаются противовирусные препараты.

При низкой эффективности медикаментозного лечения заболевшему можно проводить растирания, делать компрессы, пить травяные настои и чаи, оказывающие благотворное действие на иммунную систему.

Не стоит беспокоиться, если после перенесенного бронхита держится субфебрильная температура в течение 1-2 недель. Это явление не требует врачебного вмешательства – со временем она придет в норму.

В заключение

Повышенная температура тела при бронхите у взрослых – это признак нормальной работы иммунной системы.

Снижать ее нужно только при повышении до фебрильных значений.

В остальных случаях этот симптом заболевания исчезает самостоятельно при соблюдении рекомендаций врача.

Повышение температуры при бронхите у взрослых. Сколько держится и нужно ли применять жаропонижающие?

Бронхит, как инфекционное заболевание, в остром периоде сопровождается подъемом температуры, ознобом, головной болью. Температура варьируется от субфебрильных до гиперфебрильных значений в зависимости от тяжести и формы заболевания. Хроническая форма протекает без признаков лихорадки либо с незначительным повышением температуры.

В данной статье разберем все случаи повышения температуры при бронхите, а также какие подойдут жаропонижающие.

Причины повышения

Бронхит развивается по причине проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибов. Заболевание может быть также спровоцировано воздействием аллергенов, химических или физических факторов.

Вирусы и бактерии, попадая в организм, выделяют вещества – пирогены. В ответ организм вырабатывает свои пирогены, стимулирующие выработку лимфоцитов. Иногда за чужеродные пирогены организм принимает продукты распада лекарственных средств, в результате чего повышается температура.

Читайте также:  Горчичники при бронхите куда ставить фото

Какие бывают значения?

На вопрос: при бронхите температура есть или нет, невозможно ответить однозначно. Это зависит от природы возникновения недуга. Форма заболевания – определяющий фактор, от которого зависит, сколько времени держится лихорадка.

При остром бронхите температура 39°С и выше. Высокие показатели характерны для заболевания токсической и инфекционной природы. Возбудителем чаще является пневмококковая инфекция, которая вызывает интоксикацию. Лихорадка носит скачкообразный характер: высокая температура при бронхите сменяется фебрильной и наоборот.

Острый бронхит имеет 4 формы:

  1. Простой бронхит. Пациента лихорадит от 2 дней до полутора недель в зависимости от принятых мер лечения.
  2. Простой бронхиолит. Помимо одышки, хрипов, учащенного дыхания, характерен жар, который держится 7-10 дней.
  3. Обструктивный бронхит. Болезнь протекает скрыто, часто без температуры. Если лихорадка начинается, значения достигают 38°С. Температура держится 4-5 дней.
  4. Облитерирующий бронхиолит. Заболевание опасно тем, что помимо температуры могут развиваться воспалительные процессы в носоглотке, конъюнктивит. Температура повышается сразу после начала болезни, характеризуется сильной лихорадкой.

При хроническом бронхите температура выше 38°С бывает редко. Болезнь протекает без лихорадки либо с незначительными изменениями. В период обострений она может держаться на отметке 37-38°С в течение месяца.

Какая температура при бронхите у взрослых, зависит от типа вирусов или бактерий, атакующих организм. Респираторные вирусы, хламидия, микоплазма провоцируют субфебрильную и фебрильную температуру. Такие же показатели наблюдаются при вторжении респираторно-синцитиального вируса и вируса парагриппа 3 типа при обструктивном бронхите.

Наряду с высокой температурой (более 38°С) при бронхите, которая держится более 3 суток, наблюдается дыхательная недостаточность. Нередко возникает подозрение на пневмонию.

Продолжительность лихорадки

В зависимости от патогена, вызвавшего недуг, температура при бронхите держится от 2 до 10 дней. Важную роль играет своевременно оказанная помощь.

Если болезнь протекает без осложнений, температура должна пройти за 3 дня. Отсутствие изменений говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Иногда лихорадка дает о себе знать после выздоровления. Причинами являются нарушения в работе иммунной системы, анемия, нервные перенапряжения, интоксикация лекарственными препаратами.

Лечение жаропонижающими средствами и антибиотиками

Как лечить бронхит с температурой, чтобы облегчение наступило быстро, и возможно ли это? Тактика лечения зависит от формы болезни и типа ее протекания. Терапия бронхита должна носить комплексный характер. Важно корректно определить возбудителя инфекции.

При бронхите выписывают ибупрофен (Ibuprophenum) и парацетамол (Paracetamol). Они снижают температуру, обладают противовоспалительным эффектом. Препараты следует принимать рационально, поскольку они имеют побочные эффекты.

Нестероидные противовоспалительные препараты пришли на смену опиоидным анальгетикам. НПВС отличаются более мягким действием. НПВС представлены препаратами первого и второго поколения.

В первую группу входят:

  • фенилбутазон (Phenylbutazonum);
  • индометацин (Indomethacinum);
  • диклофенак (Diclofenac);
  • ибупрофен (Ibuprophenum);
  • ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum).

Вторую группу составляют препараты с селективным эффектом:

  • эторикоксиб (Etoricoxibum);
  • нимесулид (Nimesulidum);
  • мелоксикам (Meloxicamum).

Препараты из первой категории оказывают действие на каждый феномен в отдельности, обладают обезболивающим и жаропонижающим действием.

НПВС имеют некоторые побочные эффекты:

  • олигоурия (выделяется меньшее количество мочи);
  • бронхоспазмы;
  • нефротоксичность;
  • ульцерогенный эффект (образование язв).

Побочное действие кратковременное и слабо выраженное. Препараты второго поколения угнетают сердечную деятельность, поэтому следует принимать их с осторожностью.

Среди жаропонижающих лидирующее место занимает парацетамол (Paracetamol). Его рекомендуется принимать для облегчения симптомов. Из побочных эффектов можно выделить сыпь, тканевую гипоксию, угнетение работы печени. Гепатотоксичность развивается, если принимать препарат долго и не соблюдать дозировку. Противопоказаниями являются алкогольная зависимость, почечная недостаточность, заболевания почек и печени.

Сочетание парацетамола (Paracetamol) и кодеина (Codeinum) оказывает комплексный эффект: увлажняет кашель, уменьшает его интенсивность, обезболивает и уменьшает температуру. Суточная доза для взрослых составляет от 0,35 до 0,5 г 3-4 раза в день. Лекарство принимается после еды, запивается водой. Детям до 3-х лет парацетамол не рекомендуется.

Нимесил (Nimesil) принимается дважды в сутки по 1 пакетику. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней. Препарат не следует принимать, если температура ниже 37,5-38 °С. Если температура при бронхите поднимается свыше 38,5°С, дозировка составляет 200мг в сутки. Максимальная дозировка – 3 пакетика в день.

Известно, что НПВС влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Тем, кто принимает препараты более 5 суток, рекомендуется применять параллельно препараты из класса группы ингибиторов протонной помпы (ИПП).

При бронхите температура 37°С держится при антибиотиках, если у возбудителя заболевания выработана невосприимчивость к действующему веществу препарата. В данном случае необходимо провести дополнительное обследование и изменить лечебную тактику.

Подробнее про лечение бронхита антибиотиками можно узнать из этой статьи.

Справочные материалы (скачать)

#ФайлРазмер файла
1 Рациональная антимикробная фармакотерапия4 MB
2 Клиническая фармакология лекарств для лечения заболеваний органов дыхания4 MB
3 Грибковые инфекции легких (пневмомикозы)602 KB
4 Национальное руководство. Инфекционные болезни.2019. Краткое издание3 MB
5 Статья. Острый бронхит. Современные представления1 MB
6 Клинический протокол дииагностики и лечения острого бронхита у взрослых. МЗ РК328 KB

Заключение

Бронхит чаще всего является заболеванием инфекционной природы. Не стоит бояться высокой температуры. Она свидетельствует о том, что организм борется с вирусом, препятствует распространению инфекции. Адекватно подобранные препараты и своевременное начало терапии помогают быстро сбить температуру и восстановить здоровье.

Какая и сколько держится температура тела при бронхите

Повышенная температура – один из основных симптомов острого бронхита. Явление возникает как результат воспалительной реакции в ответ на проникновение патогенного микроорганизма (бактерии, вирусы). Показатели на термометре могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания, общего состояния пациента и состояния его иммунной системы, вида возбудителя. При этом гипертермия является косвенным диагностическим признаком и не может использоваться для определения этиологического фактора, распространенности или локализации воспаления.

Симптомы повышения температуры при бронхите могут быть разными, цифры начинаются от 37°C и 40°C, снижать их также нужно разными способами, поэтому рекомендуем внимательно разобраться с данной темой.

Причины повышения температуры

Развитие гипертермии обусловлено обсеменением слизистой оболочки бронхов патогенной микрофлорой и возникновением сосудисто-клеточных реакций. Последние заключаются в дилатации кровеносных сосудов, увеличении их проницаемости, развитии отека, гиперемии, скоплении в очаге макрофагов и других элементов системы иммунитета. Происходит выброс первичных пирогенов (липополисахариды бактериальной клетки, липотейхоевая кислота), которые стимулируют выделение лейкоцитами цитоксинов.

Цитоксины, попадая в кровь, проникают через гематоэнцефалический барьер и проникают в терморегуляторный центр гипоталамуса, обратимо нарушая его восприятие соматической температуры. Головной мозг воспринимает имеющиеся показатели, как низкие, стремясь восстановить нормальные значения. Развивается гипертермия, которая воздействует на очаг воспаления с использованием прямого и опосредованного механизма.

Прямое действие гипертермии заключается в уничтожении бактериальной клетки путем коагуляции ее белков. При этом страдают и белковые структуры, необходимые организму больного. Опосредованные эффекты – стимуляция активности системы мононуклеарных фагоцитов, усиление синтеза специфических антител и иммунных белков.

Красная и белая лихорадки

Бронхит может протекать с развитием белой и красной лихорадки, которые принципиально отличаются друг от друга. При красном варианте пациент горячий на ощупь, кожа влажная, гиперемированная, сосуды расширены. Увеличение пульса и дыхания не превышает 20 и 4 соответственно на каждый градус выше 37°C. Теплопродукция равна теплоотдаче, что обеспечивает хорошую переносимость подобной гипертермии.

При белой лихорадке у пациента развивается сосудистый спазм. Кожа бледная, холодная на ощупь, с мраморным оттенком, ногтевые ложа и губы цианотичны. Одышка и тахикардия заметно превышают показатели, считающиеся нормальными при гипертермии. Теплопродукция превосходит теплоотдачу, что усиливает негативные эффекты состояния и повышает риск развития судорог, заметных метаболических нарушений, обострения хронических болезней сердца, дыхательной и центральной нервной системы.

На заметку: красная лихорадка прогностически более благоприятна, чем белый жар. Это обусловлено активным отведением образующегося тепла, что снижает риск метаболических сбоев и развития судорог. Поэтому «классическую» гипертермию практически всегда лечат амбулаторно. Больные с белой гипертермией намного чаще требуют госпитализации.

Сколько держится температура при бронхите у взрослых

Длительность гипертермии при бронхитах зависит от тяжести процесса, его этиологии и проведенного лечения. В среднем этот показатель составляет 5-7 суток, начиная с момента первичного подъема температуры и заканчивая ее окончательной нормализацией. При отсутствии лечения гипертермия может сохраняться до 2-х недель. Основой для исчезновения синдрома является полное или почти полное уничтожение патогенной микрофлоры со стиханием воспаления. Люди, обладающие сильным иммунитетом, страдают от повышенной температуры меньшее время. Отмечены случаи, когда синдром сохранялся на протяжении 1-2 дней, после чего полностью исчезал.

Длительная гипертермия возможна на фоне ослабленного иммунитета, возникающего как следствие сезонной недостаточности витаминов, плохого питания, частых стрессов. При этом воспаление в бронхах протекает длительно. Время болезни может достигать показателя в 8-14 дней. Долго сохраняется гипертермия и у людей с хроническими обструктивными формами болезни, осложненными вторичной инфекцией.

Какая температура может быть при бронхите

Показатели гипертермии зависят не только от защитных способностей организма, но и от вида возбудителя:

  1. Вирусные бронхиты (вирус гриппа, аденовирус, риновирус) – отличаются повышением температуры до фебрильных (38.1-39°C) и гипертермических (39.1°C и выше) значений.
  2. Бактериальные бронхиты (стафилококк, стрептококк, клебсиелла) – чаще протекают с гипертермией субфебрильного типа (37.2-38°C).
  3. Бронхит без температуры – относительно редкое явление, возникающие при сниженной реактивности организма, иммунодефицитных состояниях, легком течении болезни. Отсутствие гипертермии создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что может стать причиной серьезных осложнений.

Указанные характеристики встречаются в большинстве случаев, однако вовсе не являются обязательными. Порой бактериальные воспаления приводят к гипертермической лихорадке, в то время как вирусная инфекция протекает с незначительным увеличением накожной температуры.

Температура при остром бронхите у ребенка

Острые бронхиты вирусного происхождения у детей начинаются резко с субфебрильной, фебрильной или гипертермической температуры (см. выше). Жар обусловлен хорошей устойчивостью вируса к внешним воздействиям и необходимостью активации большинства механизмов защиты. Впоследствии показатели на термометре увеличиваются. Со 2-3 дня болезни гипертермия сопровождается кашлем, сначала сухим, позднее влажным. Интоксикация отсутствует.

Бактериальные инфекции порой начинаются с развития фебрилитета (Mycoplasma pneumoniae) или субферилитета (C. trachomatis). Сравнительно невысокая температура может подниматься по мере развития воспалительного процесса. Совместно с этим у больного развивается умеренная одышка, кашель, синдром общей интоксикации. Может отмечаться бронхиальная обструкция: ЧДД выше 60 уд. в минуту, свистящие хрипы, малопродуктивный кашель, снижение оксигенации (иногда отсутствует).

Можно ли сбивать температуру

Несмотря на то, что повышенная температура является защитной реакцией, купировать ее необходимо. Согласно рекомендациям ВОЗ гипотермическое лечение начинают, если цифры на термометре достигают 38.5°C. При наличии выраженных признаков интоксикации (озноб, нарушение самочувствия, миалгии), а также у пациентов, страдающих хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологией ЦНС, метаболическими нарушениями купирование гипертермии проводят независимо от ее показателей. Схемы лечения белого и красного жара различны и отражены в нижеследующей таблице:

Красный жарБелый жар
укрыть больного легким пледом или полностью раскрыть;

при температуре выше 39°C положить лед на область крупны сосудов;

обтереть водочно-уксусной смесью;

дать жаропонижающие (Парацетамол в дозе 15 мг/кг внутрь или литическую смесь в/м).

дать жаропонижающие;

ввести спазмолитики (Папаверин 2 мл 2% раствора в/м);

накрыть больного легким пледом.

Гипотермические мероприятия прекращают при достижении показателя 37.5°C. При этом гипертермия обычно сохраняется на достигнутом уровне или продолжает снижаться самостоятельно. Если температура вновь повышается до критических величин, лечение повторяют с учетом максимальных разовых и суточных доз используемых препаратов. При критической гипертермии с высоким риском осложнений допустимо накрыть больного мокрой простыней и направить на него вентилятор. Подобные мероприятия должны проводиться под контролем показателей накожной температуры каждые 15-20 минут.

На заметку: для снижения температуры у пациентов детского возраста не следует использовать аспирин и анальгин (метамизол натрия). При назначении ацетилсалициловой кислоты возможно развитие синдрома Рэя, а прием анальгина может стать причиной агранулоцитоза.

Температура после бронхита

После перенесенного бронхита субфебрилитет может сохраняться на протяжении недели и более. Это обусловлено повышенной реактивностью организма и сохранением определенных остаточных явлений воспалительного процесса. Подобные явления чаще возникают у маленьких детей, пациентов с неврологической патологией и расстройством терморегуляции, при бронхитах, вызванных микоплазмой или хламидиями. Если гипертермия не выходит за пределы субфебрильных значений, в дополнительном лечении нет необходимости. Для исключения пневмонии рекомендовано рентгенографическое обследование легких.

Заключение

Гипертермия при бронхитах является важным, однако не основным диагностическим признаком. Кроме того, явление носит защитный характер, активируя защитные механизмы. Снижать температуру не нужно, если она не достигает опасных для жизни величин. Самостоятельно назначать себе или своему ребенку лечение не следует. Оценить тяжесть процесса, определить разновидность возбудителя и необходимость тех или иных терапевтических мер может только врач. Поэтому при первых симптомах болезни следует обратиться в медицинское учреждение для обследования и начала терапии.

Ссылка на основную публикацию