Как лечить обструктивный бронхит

Как лечить обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит – это воспаление бронхов, которое имеет склонность к спазмам и закупорке дыхательных путей слизью, что приводит к сужению просвета самих бронхов и дыхательной недостаточности. Больного мучает постоянный непродуктивный кашель, приступы удушья. Главный симптом этого заболевания – свистящие хрипы при выдохе, синюшность губ и нарушение дыхательной функции. Это случается из-за сильного отека бронхиального дерева и его закупорки мокротой.

Как вылечить обструктивный бронхит? Основное лечение будет заключаться в снятии приступа обструкции и отека, разжижении мокроты.

Как лечить обструктивный бронхит в домашних условиях?

Лечение бронхита с обструктивным синдромом довольно длительное и имеет ряд своих особенностей. Препараты, которые используют для лечения этого заболевания:

  • бронхорасширяющие;
  • отхаркивающие;
  • глюкокортикостероиды;
  • противовоспалительные;
  • антибиотики широкого спектра действий, если повышается температура;
  • антигистаминные и спазмолитики.

Бронхорасширяющие препараты нужны для купирования приступов удушья и устранения отечности. К ним относятся: беродуал, сальбутамол, атровент, алупент. Все эти средства выпускаются в виде аэрозолей и растворов для ингаляций.

Ингаляции с растворами проводят для предупреждения приступов обструкции во время обострения заболевания. Для этого используют небулайзер 3 раза в день (нужное количество капель разводят в 3 мл физиологического раствора).

Аэрозоль нужен как скорая помощь при начинающемся спазме. Эти препараты имеют быстрое воздействие и длительное действие.

Спреи необходимо синхронизировать с вдохом. Обычно используют 2-3 дозы за один прием, если эффекта через час нет, то процедуру повторяют.

Отхаркивающие средства применяют для разжижения вязкой и густой мокроты, чтобы улучшить ее отхождение из бронхов. Для этих целей подходит АЦЦ, флуимуцил, флудитек, амброксол и подобные. Нужное количество сиропа принимают 3 раза в день.

Дополнительно можно употреблять различные травяные настои, обладающие отхаркивающими свойствами. Таким эффектом обладают травы: мать-и-мачеха, подорожник, корень алтея, багульник болотный. Все настои из трав употребляют в теплом виде, не менее 3 раз в день по несколько глотков.

Глюкокортикостероиды (преднизолон и дексаметазон) тормозят развитие воспалительных реакций. При тяжелых случаях обструктивного бронхита делают внутримышечные уколы, после снятия удушающих приступов переходят на таблетизированную форму. Дозу гормональных препаратов устанавливает только врач исходя из возраста и веса больного.

Противовоспалительные препараты помогают уменьшить воспалительный процесс в бронхолегочной системе, снять отечность слизистой. Выпускаются в форме таблеток и сиропов. Эреспал, бронхипрет, синекод – это самые эффективные лекарственные средства при воспалениях легочной системы. Их принимают строго по инструкции.

При подозрении на бактериальную инфекцию придется использовать антибиотики широкого спектра действий. К ним относятся цефалоспорины нового поколения и макролиды.

Цефалоспорины (цефатоксим, цефтриаксон, цефепим, цефтазидим) обладают хорошим лечебным эффектом и маленькой гепатотоксичностью. Применяют в виде внутримышечных инъекций 3 раза в день по 1-2 г (разводят 4 мл растворителя).

Широко распространены макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин). Удобство заключается в различных формах выпуска. Для совсем маленьких применяют суспензии, у взрослых – капсулы с действующим веществом. Обладает пролонгированным эффектом и снижает длительность болезни. С такими препаратами вылечить обструктивный бронхит бактериальной этиологии можно за неделю.

Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов обязателен. Очень часто приступы обструкции провоцируют аллергены и вредные вещества. Такие лекарственные средства в сочетании со спазмолитиками значительно ускоряют выздоровление, помогают быстрее снять спазмирование мускулатуры бронхов и отеки слизистой, уменьшают воздействие различных аллергенов. Супрастин, зодак, ларотадин, кларитин, фенистил – это препараты, обладающие антигистаминными свойствами. Хорошо себя зарекомендовавший спазмолитик – это обычная но-шпа.

Помимо лекарственных препаратов необходимо употреблять большое количество жидкости (до 3,5 л), поддерживать влажность в помещении, регулярно проветривать комнаты и соблюдать постельный режим. Также стоит проводить влажную уборку не менее 2 раз в день.

При тяжелой форме обструктивного бронхита терапию проводят в стационарных условиях под присмотром врачей. Иногда при сильных приступах у больного может остановиться дыхание из-за сильного спазма и отека бронхиального дерева. В таких случаях поможет только скорая помощь.

Помимо стандартного лечения в стационаре применяют внутривенные системы с лекарственными препаратами. Они быстрее помогают снять обструкцию и уменьшить количество приступов.

Гормональная терапия тоже должна проходить под присмотром специалистов. Как лечить обструктивный бронхит у взрослых и детей должны объяснить врачи, после проведения некоторых анализов и внешнего осмотра.

Профилактика

Если вы склонны к частому проявлению этого заболевания, то профилактика–- это просто необходимость. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, больше проводите времени на свежем воздухе. В сезоны эпидемий простуды и гриппа используйте в качестве профилактики средства, повышающие иммунитет (бронхомунал, арбидол, анаферон, ИРС-19, виферон) и пейте поливитамины. Исключите из своего рациона вещества, которые могут вызвать аллергию.

Хорошей профилактикой считается дыхательная гимнастика. Она улучшает кровоснабжение легочной системы, что предотвращает кислородное голодание тканей бронхов. Обычное надувание шариков могут производить и дети и взрослые – это лучшее упражнение для ваших легких.

Особенности развития, течения и лечения бронхита обструктивного у взрослых

Бронхит обструктивный представляет собой воспаление бронхов, которое дополняется выраженным бронхиальным спазмом и нарушением вентиляции легких.

Характерными проявлениями патологии являются кашель с отделением мокроты, экспираторная одышка и дыхание со свистом.

Лечение заболевания проводится с применением лекарственных препаратов различных групп, ингаляций и физиопроцедур.

Обструктивный бронхит

Бронхиты — это группа воспалительных патологий бронхов, которые различаются как по причине возникновения, так и по клинической картине.

К обструктивным бронхитам относят воспаления бронхов различного течения, сопровождающиеся обструктивным синдромом.

Патология в острой форме в большинстве случаях диагностируется у маленьких детей, а хронические обструктивные бронхиты выявляются чаще у взрослых.

Для понимания, что такое обструктивный бронхит, нужно разобраться в понятии «обструкция». При этом патологическом процессе перекрывается просвет дыхательных путей, и возникают трудности с поступлением в легкие воздуха.

Бронхит с обструкцией — это нарушение нормальной проходимости бронхов по причине скопления мокроты и спазма мышц.

Формы заболевания

Патология может протекать в разных формах:

  • Острый обструктивный бронхит.

В большинстве случаев такое заболевание диагностируется у маленьких детей, но не исключено ее развитие и у взрослых пациентов. Об острой форме говорят в ситуациях, когда все симптомы сохраняются не более 3 недель, и болезнь рецидивирует не более 3 раз в год.

Обструктивный синдром при острой форме заболевания развивается в случаях, когда у пациента наблюдается усиленная секреция слизи, бронхоспазм и отечность слизистой бронхов.

Все эти патологические процессы являются обратимыми, поэтому болезнь проходит бесследно.

  • Хронический обструктивный бронхит.

При такой форме патологии характерные симптомы могут отсутствовать на протяжении длительного времени. Медленное прогрессирование заболевания в течение многих лет вызывает сильное сужение просвета бронхов.

Рецидивирующий обструктивный бронхит у пациентов отличается тем, что периоды обострения сменяются ремиссиями. На ранней стадии развития патологии симптомы слабо выражены, поэтому многие считают их проявлениями простудных заболеваний.

При обструктивном бронхите в хронической форме в органах дыхательной системы происходят необратимые изменения.

Поступление воздуха в легкие затруднено по причине сужения просвета бронхов, и из-за постоянного недостатка кислорода у пациента развиваются различные осложнения.

Причины

Заболеть обструктивным бронхитом можно по различным причинам, в группу риска входят пациенты, склонные к аллергическим реакциям, и курильщики.

У часто болеющих ОРВИ пациентов нарушается работа иммунной системы, и обусловлено это постоянной атакой их организма инфекционными агентами.

При респираторных заболеваниях возбудители проникают в бронхи и вызывают воспаление слизистой, что становится причиной образования мокроты и развития обструкции.

Сильный вред слизистой органов дыхания наносит табачный дым, даже при пассивном курении. Он становится причиной ожога эпителия и постепенно вызывает раздражение слизистой оболочки.

Скорость развития патологии у курящих людей определяется индивидуальными особенностями организма. Сужение просвета приводит к тому, что у больного развивается дыхательная недостаточность.

У взрослых причины возникновения обструктивного бронхита могут быть следующими:

  • снижение иммунитета с возрастом;
  • наследственность;
  • постоянное вдыхание загрязненного воздуха;
  • новообразования различного характера в органах дыхания;
  • работа на вредном производстве;
  • попадание в бронхи инфекции;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях.

Обструктивный хронический бронхит является патологией, которая преимущественно диагностируется у курильщиков и тех людей, которые работают на вредном производстве.

Стадии и симптомы

В своем развитии заболевание может проходить несколько этапов:

  1. 1 стадия. Патология практически не сказывается на качестве жизни человека, и отсутствует необходимость постоянного посещения пульмонолога.
  2. 2 стадия. Начинают беспокоить проявления дыхательной недостаточности, и больному требуется систематический врачебный контроль.
  3. 3 стадия. Наблюдается резкое снижение толерантности к нагрузкам, больной нуждается в обязательном лечении в пульмонологическом отделении.

Специалисты говорят, что заподозрить заболевание органов дыхания можно еще в самом начале его развития. Основные жалобы пациента при обструктивном бронхите бывают на сильный кашель, который беспокоит в любое время суток.

Иногда на фоне ОРЗ может развиться первичный обструктивный бронхит в острой форме.

При обструктивном бронхите развиваются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • сухой кашель, который возникает приступами и усиливается в утреннее либо ночное время;
  • свистящие хрипы при выдохе, которые хорошо слышны даже на расстоянии;
  • увеличение частоты дыхательных движений;
  • одышка при любой физической активности;
  • болевые ощущения в области грудной клетки.

При хроническом обструктивном бронхите кашель обычно исчезает на некоторое время, но затем появляется снова. У пациента могут проявляться и неспецифические признаки заболевания:

  • общая слабость;
  • усиленное потоотделение;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • ухудшение аппетита либо его полное отсутствие;
  • акроцианоз, то есть посинение пальцев, области носогубного треугольника.

При дальнейшем прогрессировании патологии у пациентов появляются жалобы на беспокойный кашель по утрам, но иногда приступы возникают и днем. Спровоцировать их появление могут различные раздражающие запахи, слишком холодный воздух.

При переходе патологии на последнюю стадию обострение начинает напоминать астматический приступ. Пациенту становится достаточно проблематично сделать вдох, появляются хрипы и свисты при дыхании, а продолжительность выдоха увеличивается.

Существует такая форма заболевания, как рецидивирующий обструктивный бронхит, при котором периоды обострения сменяются ремиссией. Именно эта патология вызывает развитие различных осложнений у пациента.

Возможные осложнения

Больному нужно знать, чем опасен острый обструктивный бронхит, и почему его необходимо лечить.

При отсутствии эффективной терапии у взрослых возможно развитие следующих осложнений:

  • эмфизема легких;
  • амилоидоз;
  • легочное сердце;
  • дыхательная недостаточность.

Диагностика

Если у пациента появились признаки обструктивного бронхита, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика патологии проводится с применением следующих методов:

  1. Рентгенография грудной клетки. На заболевание указывает усиленный бронхиальный рисунок с выраженной деформацией легочных корней.
  2. Спирометрия. Помогает исследовать функции внешнего дыхания.
  3. Бронхоскопия. В ходе процедуры проводится забор биологического материала и оценивается состояние слизистой.

При аускультации хорошо слышны влажные хрипы, и их тональность заметно изменяется при откашливании. Кроме этого, пациенту назначаются анализы крови и урины.

Чтобы дифференцировать обструктивный бронхит от туберкулеза, обязательно исследуется мокрота на наличие палочки Коха. При постановке диагноза необходимо исключить иные причины одышки и приступообразного кашля, и в первую очередь рак легких.

Лечение обструктивного бронхита

Определить, как вылечить обструктивный бронхит, способен лишь врач после проведения тщательного обследования пациента.

Выбор того или иного метода терапии зависит от формы заболевания и его стадии.

Лекарственная терапия

При воспалении бронхов, сопровождающемся обструкцией, обязательно назначаются лекарственные препараты различных групп.

Лечение острого обструктивного бронхита включает прием следующих медикаментозных препаратов:

  1. Бронхорасширяющие средства. В основном препараты этой группы выпускаются в форме аэрозоля и помогают быстро снять приступ.
  2. Бета2-антагонисты. С помощью препаратов этой группы удается устранить симптомы заболевания и предотвратить появление спазмов.
  3. Антигистамины последнего поколения. Такие лекарства назначаются пациенту в ситуации, когда патология спровоцирована аллергической реакцией.
  4. Муколитические средства. Вызывают разжижение скопившейся мокроты и ускоряют ее выведение из бронхов.

При присоединении вторичной инфекции может назначаться прием антибиотиков. Существуют определенные показания к антибактериальной терапии:

  • пожилой возраст пациента;
  • выделение при кашле гнойной мокроты;
  • стадия обострения с тяжелым течением.

Любой антибиотик при лечении обструктивного бронхита подбирается по результатам лабораторных исследований. Курс лечения обычно составляет 7-14 суток.

При переходе заболевания на последнюю стадию снять обструкцию при бронхите у взрослых не удается с помощью бронхорасширяющих средств и антигистаминов.

В такой ситуации лечение проводится с применением глюкокортикостероидов, которые выпускаются в форме спреев, таблеток и растворов для инъекций.

Ингаляции

При обструктивном бронхите лечение включает проведение ингаляций. С их помощью удается уменьшить выраженность воспалительного процесса и улучшить вентиляцию легких. Благодаря этой процедуре больному становится гораздо легче дышать.

Лекарственный препарат для ингаляций подбирается врачом индивидуально, с учетом состояния больного. Хороший эффект при лечении бронхита без температуры дают такие щелочные средства, как минеральная вода «Боржоми» и раствор пищевой соды.

Физиотерапия

В качестве дополнения к медикаментозной терапии могут назначаться физиопроцедуры, с помощью которых удается купировать спазм бронхов и ускорить выведение мокроты. Лечение обструктивного бронхита у взрослых включает проведение следующих процедур:

  1. Дыхательная гимнастика. Больному подбирается комплекс упражнений, благодаря которым удается расслабить мышцы бронхов и снять спазм.
  2. Массаж области груди и мышц спины. Он способствует расслаблению бронхов и выведению мокроты из дыхательных путей.
  3. Прогревание и растирание области грудной клетки. При терапии обструктивного бронхита процедура помогает улучшить кровообращение и купировать воспаление.
Читайте также:  Можно ли в баню при бронхите

Хороший эффект при борьбе с заболеванием дают модулированные токи и электрофорез.

Следует помнить о том, что массаж, растирания и дыхательную гимнастику не разрешается проводить пациентам при повышении температуры, а также при обострении заболевания хронической формы.

Народная медицина

Определить, как правильно лечить обструктивный бронхит, может только специалист. Для повышения эффективности проводимой терапии рекомендуется дополнять основное лечение методами народной медицины.

При обструктивном бронхите рекомендуется использовать следующие средства:

  1. Смесь из меда и прополиса. Такое народное средство помогает справиться с сильным кашлем при бронхите. Необходимо в 1/2 стакана теплого молока добавить щепотку прополиса и 5 мл меда. Приготовленную смесь следует принимать по 12 капель в самом начале приступа кашля.
  2. Отвар первоцвета. Для приготовления лекарственного средства необходимо всыпать в посуду 20 граммов корня травы и заварить их 500 мл воды. Смесь следует варить в течение 3-5 минут, после чего остудить и процедить. Принимать отвар первоцвета при обструктивном бронхите рекомендуется по 2 столовые ложки несколько раз в сутки.
  3. Черная редька с медом. Необходимо сделать углубление в корнеплоде и залить в него мед. Выемку следует закрыть получившейся после вырезания крышечкой и оставить на сутки. Спустя некоторое время из корнеплода выделится сок, который нужно принимать несколько раз в день по 10 мл.
  4. Отвар лука. Необходимо взять неочищенную луковицу, залить ее водой и добавить 100 граммов сахара, затем поставить на огонь и томить в течение получаса. Приготовленный отвар нужно выпить в течение суток.

Хороший эффект при лечении бронхита дают растирания сливочным или камфорным маслом. Средство нужно подогреть на водяной бане и аккуратно втереть в область грудной клетки и спины.

После этого грудь и спину нужно обернуть пленкой и укутать больного одеялом.

Для приготовления компресса из меда и сливочного масла необходимо смешать компоненты в равных пропорциях, слегка подогреть и нанести смесь на область грудной клетки.

Сверху компресс следует накрыть пленкой, затем хлопчатобумажной тканью и надеть теплый свитер. При лечении обструктивного бронхита такую процедуру нужно проводить в течение 4 недель перед сном.

Диета

Бронхит относится к заболеваниям, которые сильно истощают организм. Для восстановления его нормальной работы следует ввести в рацион продукты с достаточным содержанием витаминов и полезных веществ.

Именно по этой причине лечение при обструктивном бронхите требует соблюдения диеты.

При обострении болезни следует исключить из рациона жирные, соленые, жареные и острые блюда. Улучшить состояние пациента помогут различные супы, каши и кисломолочные продукты.

Кроме этого, важно соблюдать питьевой режим, поскольку с жидкостью выводятся токсины, скопившиеся в организме.

Течение и прогноз

Такая патология, как обструктивный бронхит, у взрослых хорошо поддается терапии. У детей, склонных к аллергиям, болезнь может рецидивировать и приводить к развитию астматического бронхита и астмы.

С помощью терапии удается затормозить дальнейшее прогрессирование бронхита и дыхательной недостаточности.

Возможно ли вылечить обструктивный бронхит, зависит от его стадии и состояния иммунной системы пациента. Специалисты выделяют факторы, которые могут ухудшать прогноз:

  • продолжительное курение;
  • принадлежность пациента к мужскому полу;
  • слишком частые обострения;
  • пожилой возраст;
  • тяжелые сопутствующие заболевания.

Обструктивный бронхит может закончиться смертью больного, и чаще всего это происходит по следующим причинам:

  • воспаление легких;
  • пневмоторакс;
  • нарушения в работе сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • закупорка легочной артерии;
  • дыхательная недостаточность.

Дети могут достаточно часто болеть обструктивным бронхитом, но во многих случаях по мере взросления ребенка все проявления заболевания исчезают.

Профилактика

Первичная профилактика патологии заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • отказ от курения;
  • правильное питание;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • закаливание различными способами;
  • отказ от вредных привычек;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение респираторных заболеваний.

Вторичная профилактика хронического обструктивного бронхита предполагает своевременное лечение патологии и соблюдение всех назначений врача.

JMedic.ru

Обструктивный бронхит – это острое, воспалительное поражение бронхиального дерева, которое характеризуется болью в груди, постоянным кашлем и одышкой.

Как распознать обструктивный бронхит

Самыми частыми симптомами, которые возникают у взрослых, являются:

  • повышение температуры тела;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • боли в грудной клетке, усиливающиеся при возникновении кашля;
  • сухой надсадный кашель, не приносящий облегчения, который по мере выздоровления больного становится все больше влажным и продуктивным с выделением обильного количества мокроты;
  • одышка при минимальной физической нагрузке.

Терапия обструктивного бронхита домашними средствами

Соблюдение режима

Если больные по каким-либо причинам не обращаются за медицинской помощью и предпочитают лечение в домашних условиях, то необходимо строго придерживаться рекомендаций по режиму и уходу.

  1. При повышенной температуре тела необходим постельный режим. Спустя 3 – 4 дня от начала заболевания, при нормализации температуры и улучшении самочувствия допускаются ежедневные прогулки по 1 часу в парковых зонах. Идеально подходят прогулки по хвойным аллеям, с достаточной влажностью воздуха. При холодном ветре и низкой температуре окружающей среды от таких прогулок следует отказаться.
  2. Проветривание помещения не менее 2 – 3 раз в день с ежедневными влажными уборками. Эти мероприятия направлены на устранения раздражающих факторов, таких как пыль, аллергены, бактерии, табачный дым и пр.
  3. Если есть дома кварцевая лампа, то рекомендовано кварцевать комнату 1 – 2 раза в день по 20 – 25 минут, это поможет избавиться от инфекции, которая распространяется от больного человека на членов его семьи по средствам воздушно-капельного пути передачи.
  4. Дробное питание малыми порциями. Пища должна быть богата белками, углеводами и витаминами.
  5. Обильное теплое питье – чаи, морсы, соки, шиповник, щелочная минеральная вода без газа. Данные напитки помогают снизить температуру тела и способствуют разжижению мокроты, что помогает ее скорейшему выведению из бронхов.

Избавиться от сухого кашля народными методами

Положительное влияние оказывает на обструктивный бронхит лечение народными средствами:

  1. Траву и цветки шалфея высушить и измельчить при помощи блендера. 1 столовую ложку полученной массы добавить к 200 мл (1 стакану) кипящего молока. После чего выключить газ и дать настояться 1 час. Полученный настой пропустить через сито и принимать взрослым 1 раз в день на ночь в подогретом виде.
  2. В сотейник налить 1 литр воды и растворить в нем 200 г сахарного песка. В теплый раствор положить 2 средние не очищенные луковицы и держать на большом огне пока не выпарится приблизительно ½ часть воды. После того как данная смесь настоится луковицы убирают. Настой назначается взрослым по 1/3 стакана 2 раза в день.
  3. Лечение с применением сбора трав. Спорыш, мята, мать-и-мачеха, тысячелистник, подорожник, алтей, крапива, зверобой берутся в равных частях и измельчаются при помощи блендера. 2 столовые ложки полученной смеси добавляют к 0,5 литра воды, кипятят 5 минут и дают настояться 3 – 4 часа. Настой назначается взрослым по ½ стакана 2 раза в день между приемами пищи.
  4. Лечение обструктивного бронхита с применением меда и редьки. Редька средних размеров моется, очищается от кожицы и затем сверху вырезается небольшое углубление, куда наливается 3 – 4 столовые ложки жидкого меда. Через несколько дней редька дает сок, который и употребляется по 1 столовой ложке 3 раза в день натощак.
  5. 40 г травы эфедры, 200 г ромашки аптечной, 60 г березовых почек, 200 г травы богохульника измельчить при помощи блендера и тщательно смешать. 2 столовые ложки полученной смеси залить 0,5 л кипятка и настаивать 5 часов в теплом сухом месте. Принимать взрослым по ½ стакана 3 раза в день перед едой.
  6. Гусиный смалец 100 г, мед 100 г, сок алоэ 15 г, масло сливочное 100 г и какао порошок 50 г (для улучшения вкуса смеси). Ингредиенты разогреть на водяной бане и хорошо смешать. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день между приемами пищи.
  7. Лечение с применением лукавого джема. 100 г воды, 100 г сахарного песка смешать в сотейнике и приготовить сироп. К полученному сиропу добавить перебитую в блендере луковицу среднего размера и варить как варенье на медленном огне до загустения. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день – утром и вечером.
  8. Взять в равных пропорциях гусиные лапки, цветки ромашки, траву тимьяна, корень солодки, листья мать-и-мачехи, листья подорожника, корень алтея и семена аниса. Полученную смесь измельчить в блендере. 2 соловые ложки порошка заливаются одним стаканом горячей воды и настаиваются в течение 30 минут. Принимать по ½ стакана 2 раза в сутки между приемами пищи.

Ингаляции

Если нет специальных ингаляторов и небулайзеров дома, то можно воспользоваться подручными средствами и делать ингаляции в домашних условиях.

Для этого необходим сотейник средних размеров и большое банное полотенце. Суть заключается в разогревании нужных ингредиентов на огне, а затем, накрывшись полотенцем дышать над ними в течение 3 – 10 минут.

Для лечения обструктивного бронхита дома используется:

  • отварная картошка;
  • щелочные растворы;
  • эфирные масла шалфея, хвои, эвкалипта, сосны, мяты или розмарина.

Так же можно применять комбинации ингредиентов:

  • Сухие измельченные листья эвкалипта – 2 столовые ложки, хвойный экстракт в брикетах – 1 столовая ложка, 1 таблетка валидола (ментол) добавить в сотейник и налить 0,5 л воды. После этого смесь довести до кипения, выключить, дать настояться 15 минут и выполнять ингаляцию. Так же можно после выключения огня добавить в сотейник 1 чайную ложку мелко нарезанного или измельченного в блендере чеснока.
  • Набрать в сотейник 1 литр воды и добавить 4 столовые ложки с верхом соды, содержимое довести до кипения и выключить огонь. Через 10 минут в сотейник кладут 1 чайную ложку эфирного масла сосны, 5 капель эфирного масла эвкалипта, 10 капель эфирного масла чайного дерева и 10 капель мяты.

Ингаляции в домашних условиях обычно проводят за 30 минут до сна, после процедуры рекомендуется не разговаривать и не выходить на улицу.

Массаж грудной клетки

Массаж лучше всего выполнять руками, начиная с простого поглаживания от боков к центру грудной клетки. После того как кожа разогрелась и слегка покраснела степень надавливания на грудную клетку можно увеличить.

Для массажа дома хорошо подойдет козий жир, эвкалиптовое масло, меновазин, траксивазин или фастум гель, которые не только улучшают кровообращение и разогревают грудную клетку, а так же способствую лучшему отхождению мокроты из бронхов.

Согревающие компрессы

  1. Отварить картофель в мундирах и растолочь его, добавить несколько капель йода и 3 столовые ложки растительного масла. На грудь положить несколько слоев ткани или бумагу (лучше кальку) и выложить полученную смесь, сверху накрыть полиэтиленом и закутать одеялом. Данную процедуру используют на ночь.
  2. 1 столовую ложку горчицы, 1 столовую ложку меда и 1 столовую ложку растительного масла смешать и нанести на кожу спины тонким слоем, сверху положить полиэтилен и укутать пуховым платком. Такое лечение назначается 1 раз в день на ночь.
  3. Взять 1 часть сока алоэ, 2 части жидкого меда и 3 части водки. Ингредиенты разогреть до 40 градусов на водяной бане и тщательно смешать. Полученную смесь нанести на кожу груди и спины, сверху положить кальку и укутать теплым одеялом или пуховым платком. Процедура выполняется на ночь.
  4. Хорошо помогает от кашля при лечении дома капустные листы, которые предварительно смазываются разогретым медом и накладываются на грудь и спину. Сверху капустные листы прикрываются полиэтиленом и укутываются шерстяным платком или одеялом.

Так же при обструктивном бронхите дома можно нарисовать на груди и спине йодную сетку, йод способствует рассасыванию воспалительного процесса в бронхах и ускоряет процесс выздоровления.

Как лечить обструктивный бронхит

Число пациентов, заболевающих данным тяжелым поражением органов дыхания, стремительно возрастает. Как прогнозирует ВОЗ, обструктивный бронхит вскоре станет в мире второй причиной летальных исходов, опередив рак, инфаркты и инсульты.

Медикаментозное лечение обструктивного бронхита

Что такое обструктивный бронхит и как его лечить? Есть множество причин, из-за которых нижние дыхательные пути раздражаются и воспаляются: вредные химические соединения в воздухе, пыль, выделения растений, бактериальная, вирусная инфекция. Просветы бронхов, их мелких ответвлений бронхиол отекают, сужаются. Накапливающаяся мокрота, не находя выхода, застаивается. В результате у человека затрудняется дыхание, его одолевают приступы удушья.

Однако это полбеды. Обструкция (мышечные спазмы) запускает опасный механизм деградации бронхиального дерева. Постепенно патологический процесс становится практически необратимым. Обструктивный бронхит – болезнь, типичная для взрослых. Для детей же характерно длительное острое воспаление нижних дыхательных путей, особенно если у ребенка слабый иммунитет.

Часто недуг возникает на фоне ринитов, гайморитов, фарингитов, ангин. Лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых требует не снятия симптомов, не эпизодической терапии, а терпеливой комплексной санации всей дыхательной системы, которая может занимать не один месяц. Только при этом условии тяжелое заболевание перестает прогрессировать.

Лечение отличается многообразием схем, в которых учитываются стадии заболевания, степень разрушения органов дыхания. Никакие лекарства не принесут желаемого эффекта, если человек продолжает курить. Как только пациент отказывается от никотина, состояние его бронхов значительно улучшается, даже у заядлых курильщиков с запущенными формами недуга.

Бронхорасширяющие средства

Это бронхолитики, бронходилататоры, как называют такие медикаменты фармацевты и врачи. Разные по механизму действия, лекарства объединены в единую группу, поскольку их общее назначение – ликвидация спазмов больных бронхов. Чтобы вылечить пациента, у которого выявлен обструктивный бронхит, крайне необходим такой базовый препарат. Спазмы быстро проходят, как только бронхи расширяются.

Читайте также:  Хронический бронхит как вылечить навсегда

Холиноблокаторы

Основные медикаменты для купирования приступов бронхоспазмов:

  • Атровент (Бромид ипратропия) – аэрозоль и раствор для ингаляций, действующий быстро, через 10-15 минут, но недолго, около 5 часов;
  • Беродуал (Бромид ипратропия плюс Фенотерол) – тоже короткого действия;
  • Спирива (Бромид тиотропия) – порошок для ингаляций длительного действия.

Бета-адреномиметики

Эффект от лекарств короткого действия наступает через считаные минуты, а длится около 5 часов. Ими можно лечить обструктивный бронхит с острыми приступами бронхоспазмов. Самые известные:

  • Сальбутамол – аэрозоль для ингаляций с дозатором (менее востребованы раствор для инъекций и таблетки), скорая помощь при астматических приступах;
  • Фенотерол в таблетках – более эффективен, чем Сальбутамол;
  • Ипрадол (Гексопреналин) – дозированный аэрозоль.

Эффект от медикаментов пролонгированного действия наступает примерно через 15 минут, но длится вдвое дольше, около 10-12 часов:

  • Кленбутерол – сироп, которым можно лечиться после I триместра беременности, при грудном вскармливании, младенческом возрасте детей;
  • Салметерол – для ингаляций, предпочтителен при патологиях сердца;
  • Форадил (Формотерол) – как таблетки, так и порошок для ингаляций.

Производные ксантина

Эти препараты для купирования спастических приступов, которые вызывает обструктивную форму заболевания, выпускают как в форме таблеток, капсул, так и инъекционных растворов. Востребованные такие метилксантины, как:

  • Теофиллин;
  • Аминофиллин;
  • Теобромин;
  • Эуфиллин;
  • таблетки пролонгированного действия: Теотард, Теопэк, Ретафил.

Отхаркивающие и муколитические средства

Эффективны отхаркивающие препараты, муколитики, разжижающие вязкий секрет, который легче выводится из бронхов. Медикаменты этой группы начинают лечить заболевание не сразу, а через день-два и даже неделю. Взрослым и детям назначают такие лекарства, как:

  • Бромгексин;
  • АЦЦ (Ацетилцистеин);
  • Амброксол (Лазолван);
  • Бронхикум.

Антибиотики при обострении

Не обойтись бездейственных антибиотиков. Если больного можно лечить в домашних условиях, назначают таблетки. При тяжелых обострениях болезни необходимы инъекции. Антибиотики выбора:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав (Амоксициллин плюс клавулановая кислота);
  • Левофлоксацин или Моксифлоксацин;
  • Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).

Эффективные антигистаминные препараты

Эти лекарства следует принимать тем, у кого заболевание­ вызвано аллергическими реакциями. Многие врачи назначают препараты последних поколений, которые обладают минимумом побочных действий. Как предупреждает известный доктор Комаровский, старые лекарства: Супрастин, Тавегил, Дипразин, Димедрол – усиливают вязкость мокроты в бронхах, легких, повышая риск пневмонии.

Эффективные средства для взрослых и детей:

  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Зиртек);
  • Дезлоратадин (Эриус, Дезал);
  • Диметинден (Фенистил).

Гормональные препараты­

Как лечат обструктивный бронхит, если устранить спазмы бронхолитиками, дилататорами и отхаркивающими средствами не удается? Назначают гормональные препараты. Чтобы снизить их негативные эффекты, лекарства можно начинать использовать в форме ингаляций или таблеток. Если же это не помогает, необходимы инъекции. Востребованными медикаментами считаются такие, как:

  • аэрозоли: Будесонид, Флутиказон, Ингакорт, Беклазон Эко;
  • таблетки: Преднизолон, Триамцинолон;
  • инъекционные растворы: Преднизол, Дексаметазон.

Методы нетрадиционной медицины

Эти виды терапии в комплексе с медикаментами активизируют резервы организма для борьбы с болезнью. При этом отпадает необходимость в больших дозах лекарств. Практикуются:

  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • спелеотерапия (лечение в соляных пещерах или камерах);
  • гомеопатия.

Лечение гомеопатией

Эффективными считаются такие препараты на основе природного сырья, как:

  • растирка Антимониум Тартарикум, назначаемая при очень вязкой слизи, удушье;
  • капли Белладонна, помогающие ликвидировать воспалительный процесс;
  • мазь, шарики Бриония, снимающие загрудинные боли;
  • капли Нукс Вомика, устраняющие приступы кашля.

Занятия дыхательной гимнастикой

Комплексы тренировок дыхания тоже помогают лечить обструктивный бронхит. Популярные упражнения гимнастики Стрельниковой (выполняются стоя или сидя по 12-15 раз):

1.«Объятия». Поднять руки на уровне шеи, согнуть в локтях. Затем одновременно с вдохом сдвигать их, как бы обхватывая свои плечи. На выдохе развести руки.

2. «Насос». При вдохе слегка наклоняться вниз, при выдохе – выпрямляться.

3.«Не дышать». Немного наклонясь, носом сделать энергичный вдох, не дышать минимум 10-15 секунд, затем – выдох.

Массаж

Рекомендуется откашливаться при проведении процедуры вибрационного массажа: лежа на животе больной певуче произносит гласные звуки, а массажист дробно поколачивает по спине ладонями. Мокрота отходит лучше, болезнь­отступает. Напряженные мышцы грудной клетки, бронхи расслабляет точечный массаж. При этом активизируются биологически активные зоны. Эффективен постуральный дренаж: меняя позы тела, пациент делает глубокие вдохи носом, а выдохи – через сжатые губы, потом откашливается.

Народные средства­

Популярны такие рецепты народной медицины:

  • Взять поровну алоэ (мякоть с соком), мед, сухое красное вино, настаивать смесь, как следует, взбалтывая, 10-12 дней; лечить обструктивный бронхит, выпивая по 3 ст. ложки настойки трижды в день.
  • Ежедневно пить 3-4 раза по полстакана подогретого молока, добавив в него 15-20 капель настойки прополиса.
  • Взять 45 г корня алтея, по 25 г листьев мать-и-мачехи, корня солодки, плодов фенхеля; 1 ст. ложку сбора заварить стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, потом процедить; выпивать за 4 приема.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит — диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов различной этиологии, которое сопровождается нарушением проходимости дыхательных путей вследствие бронхоспазмов, т. е. сужения просвета бронхиол и образованием большого количества плохо отделяемого экссудата.

Гиперемия внутренних покровов бронхолегочного тракта затрудняет движения ресничек мерцательного эпителия, вызывая метаплазию реснитчатых клеток. Погибшие эпителиоциты замещаются бокаловидными клетками, вырабатывающими слизь, в результате чего резко увеличивается количество мокроты, отхождение которой затруднено бронхоспастическими реакциями со стороны вегетативной нервной системы.

Одновременно изменяется состав бронхиальной слизи: увеличение вязкости секрета сопровождается снижением концентрации неспецифических иммунных факторов – интерферона, лизоцима и лактоферина. Таким образом, продукты воспалительных реакций становятся питательной средой для представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Прогрессирующий воспалительный процесс влечет за собой стойкое нарушение вентиляции легких и развитие дыхательной недостаточности.

Причины и факторы риска

Обструктивный бронхит может иметь как инфекционное, так и неинфекционное происхождение. Чаще всего возбудителями заболевания чаще оказываются вирусы – риновирус и аденовирус, а также вирусы герпеса, гриппа и парагриппа III типа. На фоне сильного угнетения иммунной системы к вирусной инфекции может добавиться бактериальный компонент. Довольно часто обструктивный бронхит развивается на фоне хронического очага инфекции в носоглотке.

Неинфекционный обструктивный бронхит возникает в результате постоянного раздражения слизистых оболочек дыхательных путей. Раздражающий эффект могут оказывать аллергены – пыльца растений, частицы эпителия животных, домашняя пыль, постельные клещи и прочее. В роли механических раздражителей обычно выступают новообразования в трахее и бронхах. Также возникновению заболевания способствуют травматические повреждения и ожоги слизистых оболочек дыхательных веществ, а также повреждающее действие токсичных веществ, таких как аммиак, озон, хлор, кислотные пары, сернистый газ, взвешенные мелкодисперсные частицы меди, кадмия, кремния и т. д.

Частое вдыхание отравляющих веществ и мелкодисперсных частиц пыли в условиях вредного производства считается одним из главных предрасполагающих факторов развития хронического обструктивного бронхита у представителей ряда профессий. В группу риска попадают шахтеры, металлурги, типографские рабочие, железнодорожники, строители, штукатуры, работники предприятий химической промышленности и сельского хозяйства, а также жители экологически неблагополучных регионов.

Курение и злоупотребление алкоголем также способствуют развитию бронхиальной обструкции. В пульмонологии существует понятие «бронхит курильщика», применяемое в отношении пациентов со стажем курения более 10 лет, жалующихся на одышку и сильный надсадный кашель по утрам. Вероятность возникновения данного заболевания при активном и пассивном курении примерно одинакова.

Большое значение для профилактики обструктивных заболеваний дыхательной системы имеют бытовые условия, экологическая обстановка в регионе и организация охраны труда на предприятиях.

Неадекватный подход к лечению острого обструктивного бронхита создает предпосылки для перехода заболевания в хроническую форму. Обострения хронического бронхита провоцируются рядом внешних и внутренних факторов:

  • вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
  • воздействие аллергенов, пыли и ядохимикатов;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • аритмия;
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • длительный прием некоторых лекарств.

Наконец, заметную роль в патогенезе острого и хронического обструктивного бронхита играет наследственная предрасположенность – врожденная гиперреактивность слизистых оболочек и генетически обусловленная ферментная недостаточность, в частности дефицит некоторых антипротеаз.

Формы

Исходя из обратимости бронхиальной обструкции, в пульмонологической практике принято различать острую и хроническую формы обструктивного бронхита. У детей младшего возраста чаще отмечается острый обструктивный бронхит; хроническая форма более характерна для взрослых пациентов. При хронической бронхиальной обструкции отмечаются необратимые изменения в бронхолегочной ткани вплоть до нарушения вентиляционно-перфузионного баланса и развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Стадии

Начальная стадия острого обструктивного бронхита проявляется катаральным воспалением верхних дыхательных путей. Далее клиническая картина заболевания разворачивается по мере распространения воспалительного процесса на перибронхиальную ткань, бронхиолы и бронхи мелкого и среднего калибра. Болезнь длится от 7–10 дней до 2–3 недель.

В зависимости от эффективности терапевтических мероприятий возможны два варианта развития событий – купирование воспалительного процесса или переход заболевания в хроническую форму. В случае повторения трех и более эпизодов в год ставится диагноз рецидивирующего обструктивного бронхита; хроническая форма диагностируется при сохранении симптоматики на протяжении двух лет.

Прогрессирующее развитие хронического обструктивного бронхита характеризуется постепенным снижением объема форсированного вдоха в одну секунду (ОВФ-1), выраженного в процентах от нормативной величины.

  • I стадия: ОВФ-1 от 50% и выше. Заболевание не вызывает существенного ухудшения качества жизни.
  • II стадия: ОВФ-1 снижается до 35–49%, появляются признаки дыхательной недостаточности. Показано систематическое наблюдение пульмонолога.
  • III стадия: ОВФ-1 составляет менее 34%. Патологические изменения бронхолегочной ткани принимают необратимый характер, наступает выраженная декомпенсация дыхательной недостаточности. Улучшению качества жизни способствует поддерживающее лечение в условиях амбулатории и дневного стационара. В период обострений может потребоваться госпитализация. При появлении признаков перибронхиального фиброза и эмфиземы можно предположить переход хронического обструктивного бронхита в ХОБЛ.

Симптомы обструктивного бронхита

Острая и хроническая формы бронхиальной обструкции проявляются неодинаково. Начальные симптомы острого обструктивного бронхита совпадают с проявлениями катара верхних дыхательных путей:

  • сухой надсадный кашель, усиливающийся ночью;
  • затрудненное отделение мокроты;
  • чувство стесненности в груди;
  • тяжелое дыхание с присвистом;
  • субфебрильная температура;
  • потливость.

В некоторых случаях симптомы обструктивного бронхита напоминают ОРВИ. Помимо кашля, наблюдаются головные боли, диспепсические расстройства, миалгия и артралгия, общее угнетение, апатия и быстрая утомляемость.

При хронической бронхиальной обструкции кашель не прекращается даже во время ремиссии. После продолжительных приступов, сопровождающихся обильным потоотделением и ощущением удушья, отделяется небольшое количество слизи. При протекании заболевания на фоне стойкой артериальной гипертензии в мокроте могут появиться прожилки крови.

Во время обострений кашель усиливается, в мокроте обнаруживаются гнойный экссудат. Одновременно наблюдается одышка, которая поначалу проявляется при физических и эмоциональных нагрузках, а в тяжелых и запущенных случаях – и в состоянии покоя.

В группу риска развития обструктивногобронхита попадают шахтеры, металлурги, типографские рабочие, железнодорожники, строители, штукатуры, работники предприятий химической промышленности и сельского хозяйства, а также жители экологически неблагополучных регионов.

При прогрессирующем обструктивном бронхите удлиняется период вдоха, из-за чего дыхание сопровождается хрипами и свистом на выдохе. В расширении грудной клетки принимает участие не только дыхательная мускулатура, но и мышцы спины, шеи, плеч и пресса; хорошо заметно набухание вен на шее, раздувание крыльев носа в момент вдоха и западание уступчивых участков грудной клетки – яремной ямки, межреберных промежутков, надключичной и подключичной области.

По мере исчерпания компенсаторных ресурсов организма появляются признаки дыхательной и сердечной недостаточности – синюшность ногтей и кожи в области носогубного треугольника, на кончике носа и на ушных мочках. У некоторых пациентов отекают нижние конечности, повышается частота сердечных сокращений и артериальное давление, а ногтевые пластины приобретают специфическую форму «часовых стеклышек». Больных тревожит упадок сил, повышенная утомляемость и снижение работоспособности; часто присутствуют признаки интоксикации.

Особенности протекания заболевания у детей

У детей дошкольного и младшего школьного возраста преобладает острая форма обструктивного бронхита, которая легко излечивается при адекватной и своевременно начатой терапии. Особого внимания требует лечение обструктивного бронхита у детей, склонных к простудам и аллергическим реакциям, поскольку есть вероятность развития аллергического бронхита и бронхиальной астмы на фоне частых рецидивов.

Диагностика

Диагноз острого обструктивного бронхита обычно ставится на основании выраженной клинической картины и результатов физикального осмотра. При аускультации прослушиваются влажные хрипы в легких, частота и тональность которых изменяются при откашливании. Для точной оценки степени поражения бронхов, выявления сопутствующих заболеваний и исключения локальных и диссеминированных поражений легких при туберкулезе, пневмонии и онкопатологии может потребоваться рентгенография легких.

При хроническом обструктивном бронхите появляется жесткое дыхание, сопровождаемое свистящим шумом при форсированном выдохе, уменьшается подвижность легочных краев, а при перкуссии над легкими отмечается коробочный звук. Характерный признак развившейся сердечной недостаточности легочного генеза – выраженный акцент второго тона легочной артерии при аускультации. Однако при подозрении на хронический обструктивный бронхит физикальных методов недостаточно. Дополнительно назначаются эндоскопические и функциональные исследования, позволяющие судить о глубине и степени обратимости патологических процессов:

  • спирометрия – измерение объемных показателей дыхания с ингаляционными пробами;
  • пневмотахометрия – определение объема и скорости воздушных потоков при спокойном и форсированном дыхании;
  • пикфлоуметрия – определение пиковой скорости форсированного выдоха;
  • бронхоскопия с забором биоптата;
  • бронхография.
Читайте также:  Бронхит не проходит после антибиотиков

Пакет лабораторных исследований включает:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • иммунологические пробы;
  • определение газового состава крови;
  • микробиологические и бактериологические исследования мокроты и лаважной жидкости.

В сомнительных случаях обострения хронического обструктивного бронхита следует дифференцировать от пневмонии, туберкулеза, бронхиальной астмы, бронхоэкталической болезни, ТЭЛА и рака легкого.

Лечение обструктивного бронхита

В основе лечения острого обструктивного бронхита лежит комплексная терапевтическая схема с применением широкого спектра лекарственных препаратов, подбираемых в индивидуальном порядке. Острая форма заболевания обычно провоцируется вирусной инфекцией. По этой причине антибиотики назначают только при бактериальных осложнениях, необходимость их применения определяется лечащим врачом. Если заболевание спровоцировано аллергической реакцией, применяют антигистаминные средства.

Симптоматическое лечение обструктивного бронхита предполагает устранение бронхоспазма и облегчение отхода мокроты. Для устранения бронхоспазма назначают антихолинэргические средства, бета-блокаторы и теофиллины, применяемые парентерально, в ингаляционной форме или с помощью небулайзера. Параллельный прием муколитиков способствует разжижению экссудата и быстрой эвакуации мокроты. При сильной одышке используют ингаляционные бронхолитики.

Для расслабления грудных мышц и скорейшего восстановления дыхательной функции рекомендуется перкуторный массаж, а также дыхательная гимнастика по Бутейко или Стрельниковой. Стойкий терапевтический эффект дают занятия на дыхательном тренажере Фролова.

В целях предупреждения интоксикации и обезвоживания больному необходимо обильное теплое питье – щелочная минеральная вода, отвар сухофруктов, фруктовые соки, ягодные морсы, чай слабой заварки.

При хронической форме заболевания преобладает симптоматическое лечение. К этиотропной терапии прибегают только в период обострений. В отсутствие положительного эффекта могут назначаться кортикостероиды. Предполагается активное участие пациента в терапевтическом процессе: требуется пересмотреть образ жизни, рацион и режим питания, распорядок дня, отказаться от вредных привычек.

В самых тяжелых случаях лечение острого и хронического обструктивного бронхита проводится в стационаре. Показания к госпитализации:

  • некупируемые бактериальные осложнения;
  • быстро нарастающая интоксикация;
  • лихорадочные состояния;
  • спутанное сознание;
  • острая дыхательная и сердечная недостаточность;
  • изнуряющий кашель, сопровождаемый рвотой;
  • присоединение пневмонии.

В пульмонологии существует понятие «бронхит курильщика», применяемое в отношении пациентов со стажем курения более 10 лет, жалующихся на одышку и сильный надсадный кашель по утрам.

Возможные осложнения и последствия

В отсутствие квалифицированной медицинской помощи при остром обструктивном бронхите высока вероятность присоединения астматического и бактериального компонента. У детей, склонных к аллергии, чаще встречаются такие осложнения, как астматический бронхит и бронхиальная астма; для взрослых типично развитие бактериальной пневмонии и переход бронхиальной обструкции в хроническую форму.

Наиболее вероятные осложнения хронического обструктивного бронхита – эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и сердечная недостаточность легочного генеза – т. н. «легочное сердце». Острые инфекционные процессы, тромбоэмболия легочной артерии или спонтанный пневмоторакс могут вызвать острую дыхательную недостаточность, требующую немедленной госпитализации больного. У некоторых пациентов частые приступы удушья провоцируют панические атаки.

Прогноз

При своевременном проведении адекватной терапии прогноз острой бронхиальной обструкции благоприятный, заболевание хорошо поддается лечению. При хроническом обструктивном бронхите прогноз более осторожный, однако правильно подобранная схема терапии в состоянии замедлить прогрессирование патологии и предотвратить возникновение осложнений. При большом количестве сопутствующих заболеваний и в пожилом возрасте эффективность лечения снижается.

Профилактика

Первичная профилактика обструктивного бронхита сводится к здоровому образу жизни. Желательно отказаться от курения и употребления алкоголя, рационально питаться, уделять время закаливанию и регулярным прогулкам на свежем воздухе. Необходимо своевременно и адекватно лечить острые респираторные инфекции, а при дыхательных расстройствах аллергического характера пройти курс десенсибилизирующей терапии.

Большое значение для профилактики обструктивных заболеваний дыхательной системы имеют бытовые условия, экологическая обстановка в регионе и организация охраны труда на предприятиях. Необходимо каждый день проветривать помещения и проводить влажную уборку не реже двух-трех раз в неделю. При сильной загрязненности атмосферы можно использовать увлажнители воздуха. Для предупреждения обострений хронического обструктивного бронхита, вызванного раздражающим действием ядохимикатов, может потребоваться смена место жительства или профессии.

Видео с YouTube по теме статьи:


Обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит — патология бронхиального дерева воспалительного характера, сопровождающаяся нарушениями вентиляции легких и сильным непродуктивным кашлем с мокротой. Причины развития подобной болезни схожи с факторами, способствующими развитию бронхиальной астмы. Зачастую это происходит в районах с повышенной влажностью и холодным климатом, где бактерии и вирусы могут легко попасть и свободно паразитировать в верхних дыхательных путях пациента в условиях благоприятной для них среды. Болезнь всегда носит инфекционный характер.

При должном лечении и диагностировании острой формы болезни, выздоровление наступает уже спустя 1-2 недели. Если была обнаружена хроническая форма патологии, с частыми рецидивирующими проявлениями, прогноз для человека неопределенный и малоприятный. Постоянные приступы ухудшают качество жизни, болезнь прогрессирует и дыхательная недостаточность усиливается.

Основные причины

У взрослых пациентов основными причинами возникновения болезни являются:

  • регулярные простуды, грипп, ОРВИ;
  • патологии носоглотки, протекающие в хронической форме;
  • плохая экология;
  • курение;
  • вредные условия работы (вдыхание опасных частиц);
  • генетическая предрасположенность.

Хроническая форма патологии чаще всего развивается у людей, на которых оказывается длительное воздействие вредными факторами. Регулярное курение табака на протяжении многих лет или воздействие химикатов на слизистые оболочки бронхов в условиях рабочего места, оказывают негативное воздействие на легочную систему.

Немаловажную роль также играет наличие внутренних факторов, которые определяют группу риска для человека:

  • II группа крови;
  • генетически обусловленный дефицит иммуноглобулина А;
  • недостаток фермента альфа 1-антитрипсина.

Обструкционный бронхит в острой форме наиболее часто встречается у детей первого и второго года жизни. Младенцы, часто страдающие вирусными болезнями, гриппом, ОРВИ, а также дети с ослабленной иммунной системой и наследственной предрасположенностью к болезни, находятся в группе риска.

Симптоматика

Выделяют две формы патологии: острую и хроническую. Каждая из них отличается своими особенностями. Симптоматика также разнится, на основании чего врачи ставят определенный диагноз.

Острая разновидность заболевания чаще наблюдается у детей в возрасте до 3 лет. Начинаясь быстро и спонтанно, патология протекает с ярко выраженными симптомами:

  • незначительное повышение показателей температуры тела;
  • головные боли и головокружение;
  • общая слабость;
  • одышка.

Кроме того, ребенок имеет расстройства дыхательной системы, и его мучает надрывный кашель, который не приносит облегчения и не выводит мокроту из бронхов. Усиление кашля наблюдается в ночные часы. У малыша наблюдаются свисты и хрипы при дыхании.

Продолжительность приступов во время обструкции составляет около 2-3 недель. Затем начинается период восстановления, во время которого педиатры наблюдают за состоянием ребенка. Если происходят новые приступы заболевания, принято говорить об остром рецидивирующем бронхите. В дальнейшем, при регулярном проявлении симптомов болезни на протяжении двух лет, ставят диагноз хронической формы патологии.

Люди, зараженные хронической формой болезни, имеют несколько другие проявления. Постоянный кашель может затруднять дыхание и вызывать одышку. В период обострения возможно отделение большого количества мокроты из бронхов, отличающейся гнойным характером. Наряду с повышением давления, может быть кровь при отхаркивании.

Выраженная одышка может изменять психосоматику заболевания. Вырабатывается некий синдром нехватки кислорода, человек будет чувствовать недостаточность воздуха даже при отсутствии обострения болезни. Помимо всего прочего, пациент страдает повышенной потливостью, общей слабостью и утомляемостью.

При появлении первых признаков болезни, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В противном случае болезнь может передаться широкому кругу лиц и прогрессировать у пациента, вызывая серьезные осложнения.

В зависимости от тяжести течения, которую определяют с помощью специального прибора, измеряющего объем форсированного выдоха за 1 секунду времени, выделяют три стадии:

  1. Первая – объем превышает 50%-ный рубеж, что говорит об отсутствии серьезных нарушений в привычном укладе жизни, постоянный контроль за состоянием пациента доктором не обязателен.
  2. Вторая – показатель находится в рамках 34-49%, это указывает на серьезную бронхиальную патологию, которая существенно ухудшает качество жизни больного, требуется регулярное посещение больницы.
  3. Третья – показатель опускается ниже отметки в 34%, этот факт говорит о том, что человек не может обойтись без помощи врачей и медикаментозной терапии, требуется лечебный комплекс процедур в условиях стационара и амбулаторно.

Чтобы точно установить диагноз, важным этапом является проведение полной проверки здоровья. Это необходимо, чтобы исключить другие факторы, которые могут вызывать одышку или кашель. К ним относят туберкулез и рак легкого. После постановки верного диагноза нужно незамедлительно лечить бронхит, а затем проходить период реабилитации, который длится довольно долго. Основные симптомы при остром приступе можно снять за два-три дня, но восстанавливать поврежденные органы придется дольше, полностью избавиться от болезни можно только пройдя полный курс назначенных доктором процедур.

Принцип лечения

Лечение обструктивного бронхита у взрослых и детей представляет собой целый комплекс мероприятий, которые направлены на снятие основных симптомов заболевания, а также эффективное восстановление и устранение последствий патологии. Алгоритм терапии предполагает первоначально улучшить состояние пациента, снять проявления неприятных симптомов и дать организму восстановиться, очищая бронхи от мокроты. Первостепенной и основной задачей является предупреждение нового приступа.

Вылечить острую форму обструктивного бронхита возможно используя:

  • обильное питье;
  • полный покой;
  • ингалятор с использованием лекарственных средств;
  • увлажнение воздуха в помещении, где находится больной;

Увлажнение воздуха

  • этиотропную противовирусную терапию;
  • прием муколитических средств;
  • спазмолитические лекарства;
  • массаж (спины, грудной клетки, вибрационный);
  • дыхательную гимнастику.
  • Если присоединилась вторичная инфекция назначается курс антибиотиков. При наличии признаков заражения нужно срочно обратиться за помощью к доктору. Если человек заразный, его помещают в стационар, изолировав от других пациентов, так как бактериальный бронхит очень быстро распространяется на других людей. Срочная врачебная помощь также требуется при риске полного закупоривания бронхолегочного просвета сгустками вязкой мокроты. В стационарных условиях назначают внутривенные капельницы, антибиотикотерапию и муколитики.

    Выбор используемых медикаментов должен делать только врач, а пациент следовать выписанному рецепту. Если присутствует факт повышения температуры, должны быть назначены жаропонижающие. Принимать их следует до того момента, пока температура не начнет спадать, а также другие препараты, призванные справляться с признаками болезни.

    Для лечения хронической формы патологии больной должен проходить совершенно другие процедуры, при этом курс продлиться дольше и предполагает использование разных методик терапии. Выбор способа лечения зависит от возраста пациента, степени поражения дыхательных органов, стадии заболевания и других особенностей организма.

    В первую очередь придется избавляться от факторов, провоцирующих новые приступы. Для этого требуется лечение ОРВИ, ангины или другого запущенного заболевания лекарственными препаратами. Кроме того, врачом назначаются таблетки, обладающие бронхорасширяющим действием. Муколитики также являются обязательной составляющей, они разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению из бронхов.

    Вылечить обструктивный бронхит можно в домашних условиях. Но бывает приступ наступает очень быстро и среагировать сразу нет возможности. В этом случае доктор дает направление в стационар. Бывают и неотложные состояния, когда больному дают рекомендацию в срочном порядке лечь в больницу:

    • дыхательная недостаточность, быстро развивающая и наступающая внезапно;
    • развитие сердечной недостаточности на фоне бронхита;
    • пневмония;
    • тяжелое течение болезни;
    • назначение бронхоскопии.

    Лечиться пациент должен на основании предписаний врача. Самостоятельные попытки устранить симптомы болезни приводят к опасным последствиям, могут заражаться люди, постоянно находящиеся рядом с больным. Впоследствии придется соблюдать профилактические меры, которые будут направлены на укрепление иммунитета и предотвращение рецидивов заболевания. Диагноз хронический бронхит навсегда оставляет у пациента риск развития повторных приступов на протяжении всей жизни.

    Профилактика

    Профилактика обструктивного бронхита включает в себя список мероприятий, которые направлены на повышение защитных сил организма:

    • исключить контакты с зараженными пациентами (это значимый пункт, так как большинство болезней возникает в осенне-зимний период, когда иммунитет человека ослаблен и велик риск заражения сезонными простудами и ОРВИ, а вместе с ними и передачи вредоносных бактерий);
    • отказаться от курения и других вредных привычек (пожилым пациентам, которые много лет предаются курению табака, врачи рекомендуют хотя бы снизить количество сигарет, выкуриваемых в день);
    • начать лечение при первых симптомах (с жалобами нужно сразу обратиться к доктору, который назначит качественные медикаменты).

    Кроме того, самым эффективным способом защитить себя от всех болезней считается соблюдение принципов здорового образа жизни. В частности, активный отдых, прогулки по лесу, побережью, чаще бывать на свежем воздухе и правильно питаться. Вовремя проходить клинические обследования и следить за своим здоровьем очень важно.

    Последствия

    Опасность заболевания заключается в постепенном развитии тяжелых осложнений, которые подрывают нормальное течение жизни пациента. Симптомы могут продолжаться длительное время, приступы повторяться. Все это рано или поздно приведет к серьезным нарушениям деятельности легочной и сердечной систем.

    Дыхательная недостаточность

    Часто нарушение кровообращения становится последствием бронхита. Дыхательная недостаточность и постоянные рецидивы приводят к хронической форме патологии. Нередко врачи наблюдают эмфизему легких, как побочное последствие запущенной болезни.

    При первых проявлениях болезни, пациенту следует обратиться к участковому врачу. Доктор должен сделать соответствующие назначения, взять анализы и провести обследования. Только после полного исследования состояния здоровья пациента и установления клинической картины, можно начать лечение.

    Ссылка на основную публикацию