Как отличить бронхит от пневмонии

Бронхит и пневмония

Симптоматика бронхита и воспаления легких во многом схожа, а вот причина развития заболеваний может отличаться. Во многих случаях обычный, хронический или обструктивный бронхит переходит в пневмонию, поэтому очень важно вовремя распознать и лечить заболевание. Нередко бронхит и пневмония имеют общие признаки. Независимо от интенсивности клинических проявлений, обращение к доктору обязательно, это позволит предупредить развитие опасных последствий.

Отличия бронхита от пневмонии

При проникновении инфекционных агентов в нижний отдел дыхательной системы развивается воспаление бронхов или легких. Основное отличие бронхита от пневмонии – очаг патологических изменений. Причиной воспаления альвеол является инфекция, а вот бронхи чаще поражаются респираторными вирусами.

Если развивается бронхиальный недуг, вирусные частицы внедряются в слизистые оболочки бронхов. Следствием являются отек слизистых, нарушение свободного прохождения воздуха. Острый бронхит проявляется сухим непродуктивным кашлем, свистящими хрипами. Если правильное и своевременное лечение отсутствует, присоединяется бактериальная микрофлора, состояние ухудшается, воспаление начинает опускаться в ткани легких — бронхит переходит в пневмонию.

Во время приступов кашля возникает слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Это первый признак того, что развивается опасный недуг. Основной зоной патологического процесса являются альвеолы, которые отвечают за полноценное поглощение кислорода и выведение углекислого газа. Взрослый и ребенок страдают одинаково – газообмен нарушается, начинается кислородное голодание. Когда воспалительный очаг распространяется на большие участки тканей легких, появляются симптомы интоксикации – слабость, гипертермия.

У детей есть особенность строения органов респираторного тракта – слизистая бронхов склонна к стремительному развитию отека. Эта особенность способствует быстрому распространению болезнетворных микроорганизмов на нижние отделы дыхательной системы. Дети намного чаще, чем взрослые, страдают от развития бронхопневмонии, которая сочетает в себе проявления обоих болезней.

Прежде чем назначить антибиотик и другие препараты, врач направит больного на проведение дифференциальной диагностики, чтобы установить правильный диагноз. Это важное условие для назначения правильного лечения.

Причины воспаления слизистых оболочек бронхиального дерева:

  • влияние вирусных агентов, которые передаются воздушно-капельным путем;
  • воздействие внешних раздражителей – перепады температурных условий, влажности;
  • химические раздражители;
  • воздействие аллергенов.

Основные признаки, которые позволяют определить наличие бронхита и отличить его от пневмонии:

Боли в области грудной клетки

  • сухой, надсадный кашель, когда скапливается большое количество слизи, отмечается переход во влажный;
  • болезненные ощущения в грудине, которые возникают вследствие сильного напряжения мускулатуры;
  • субфебрильная температура, слабость в период обострения;
  • покраснение горла, налет, покашливание, боли, сиплость голоса;
  • больной ребенок страдает признаками обструктивного синдрома. Чем младше дети, тем сложнее развитие болезни и симптоматика более выражена.

Причины пневмонии: инфекционные агенты, вирусные частицы, паразитарные инвазии, грибковые поражения на фоне аутоиммунных заболеваний. Специфическая симптоматика:

  • болезненность в грудине при глубоком вдохе – это различие двух заболеваний;
  • повышенная бледность эпидермиса, которая спровоцирована кислородным голоданием – тоже основное проявление воспаления альвеол;
  • пациент сильно кашляет, отделяется содержимое гнойного характера, нередко присутствует кровь, кашель надсадный, приступообразный – это позволяет врачам легко различить болезнь;
  • симптоматика всесторонней интоксикации внутренних органов – внезапный подъем температурных показателей, сильная слабость, отсутствие аппетита;
  • определение пневмонии у ребенка – жаропонижающее средство неэффективно.

Легкий тип бронхита возможно лечить дома, при более сложном течении заболевания пациент подлежит госпитализации. При пневмонии домашний режим лечения оказывается неэффективным, поскольку требуется внутримышечное и внутривенное введение препаратов.

Диагностика

Только врач должен разбираться в том, какое именно заболевание развивается у больного. Своими силами установить заключение сложно. Никакие народные средства методы не должны быть приоритетными, только медикаментозные средства, подобранные доктором. При осмотре специалист определяет различия в клинической картине патологий. Первичная диагностика дополняется аускультацией легких – доктор прослушивает шумы в легких. Бронхит проявляется сухими хрипами со свистом, которые возникают во время перемещения воздушных масс сквозь отекшие и сжатые ткани бронхов. При глубоком вдохе либо после приступа кашля локализация хрипов может меняться.

При пневмонии хрипы отличаются – они схожи со скрипением снега. При определении у ребенка одновременно прослушивается и свист, и влажный хрип. При появлении сомнений, врач назначает лабораторный анализ мокроты для определения возбудителя и рентген грудной клетки.

Снимок при пневмонии показывает один или несколько участков сужения просвета легких, при бронхите такого признака нет. Дополнительно назначается лабораторное исследование кровяной жидкости, чтобы определить интенсивность воспалительного процесса в органах дыхательной системы. Лечиться самостоятельно не рекомендуется, лучше вызвать врача на дом, установить диагноз. При пневмонии больной подлежит госпитализации, поскольку лечение сложное, пациент может быть заразным, также требуются строгий лежачий режим и капельное введение лекарств.

Особенности терапии

Терапия бронхита проводится по следующему алгоритму:

  1. Назначается лекарство, которое непосредственно воздействует на возбудителя, нейтрализует его: противовирусное, антибактериальное, антигрибковое средства.
  2. Симптоматическая терапия с помощью жаропонижающих препаратов, муколитиков (Амбролитин, Амбробене, Муколван, Лазолван), противокашлевых средств, бронхолитиков.
  3. Ингаляции с помощью муколитиков, противокашлевых средств, Боржоми (для разжижения мокроты и увлажнения слизистых).
  4. Лечебная физкультура, массаж, которые направлены на отделение слизи.

Терапия воспаления легких предполагает:

  1. Госпитализацию.
  2. Постельный режим.
  3. Сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима.
  4. Проветривание и кварцевание помещения.
  5. Прием антибактериальных медикаментов (Азитромицин, Пенициллин).
  6. При влажном кашле используются препараты для разжижения мокроты и облегчения выведения отделяемого.
  7. Устраняют одышку с помощью лекарств, расширяющих просвет бронхов.
  8. Прием жаропонижающих препаратов симптоматический.
  9. Прием иммуностимуляторов и витаминотерапия.

Профилактика заболеваний

Профилактика респираторных заболеваний предполагает соблюдение определенных правил:

  • сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков (они отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы);
  • своевременное обращение к доктору;
  • закаливание организма.


Основными отличиями воспаления легких от бронхита являются: температура тела, общее состояние пациента, возбудитель и локализация очага воспаления. Определить эти отличия может только врач после полного обследования.

Чем отличается бронхит от пневмонии?

Острый бронхит и пневмонию часто путают из-за схожести симптомов. Кашель, который длится неделями, указывает на обе болезни. Однако, найти отличия бронхита от пневмонии очень важно, ведь второе – это куда более тяжелое заболевание, которое нередко заканчивается летальным исходом, если вовремя не обратиться за лечением.

Симптомы бронхита и пневмонии

По внешним признакам и проявлениям почти невозможно догадаться, где воспаление легких, а где менее тяжелое состояние. Симптомы бронхита и пневмонии всегда связаны с дыхательными путями, проявляясь в виде кашля и одышки.

Острый бронхит (Код по МКБ 10 J20–J21)

Острый бронхит – это воспаление дыхательных путей, которое распространяется на ветви дыхательного горла в легких – бронхи. Причиной чаще всего выступают недолеченные вирусные заболевания (грипп и ОРВИ), однако, он может развиваться и самостоятельно. В большинстве случаев у бронхита вирусная природа, а значит антибиотики при его лечении не помогают.

В запущенных случаях отек слизистой оболочки ведет к полной или частичной закупорке бронхов – это состояние называется острым обструктивным бронхитом.

Симптомы острого бронхита у взрослых практически неотличимы от детских. Однако у детей они развиваются стремительнее из-за особенностей строения дыхательной системы:

устойчивый продуктивный кашель (с мокротой), либо непродуктивный кашель (сухой);

боль и воспаление в горле;

боль в груди, которая усиливается во время кашля;

конгестия (застой) в грудной клетке;

хрипы во время дыхания;

трудности при дыхании;

Острый бронхит проходит сам по себе в течение недели, однако, кашель может продолжаться несколько недель и даже месяцев.

Если после диагностирования бронхита ваше состояние значительно ухудшается или появились другие симптомы, скорее всего развивается иная инфекция. Незамедлительно обратитесь к своему лечащему врачу для корректировки лечения.

Чаще всего острый бронхит у взрослых провоцируют вирусы, поэтому антибиотики назначаются редко (это ведет лишь к развитию резистентности). Однако иногда возбудителями болезни становятся бактерии:

синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);

стрептококки (Streptococcus pyogenes);

менингококки (Neisseria meningitidis);

хламидии (Chlamydia trachomatis);

клебсиелла, или палочка Фридленера (Klebsiella pneumoniae);

бортеделлы (Bordetella bronchiseptica).

В случае бактериального бронхита понадобится дополнительная диагностика и курс антибиотиков широкого спектра.

В целом же острый бронхит не так страшен, как может показаться на первый взгляд. Да, сильный кашель, да одышка. Это всё не означает, что лечить бронхит не нужно – совсем наоборот. Однако в основе своей это симптоматическое лечение:

Отдых и обилие жидкости;

Муколитические препараты (мукалтин, АЦЦ и т.д.) для разжижения мокроты;

Препараты для расширения бронхов (бронхолитики);

Главное во время лечения острого бронхита – это не запускать болезнь и выполнять все указания врача. Также следует регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, отказаться от курения или запретить родственникам курить в помещении. Электронных сигарет это тоже касается – пар с ароматизаторами раздражает бронхи точно так же, как сигаретный дым.

Пневмония без уточнения возбудителя (Код по МКБ-10 J18)

Пневмония (воспаление легких) – общее название для большой группы болезней легких без уточнения возбудителя (так называемая, внебольничная пневмония). Воспаление легких считается более угрожающим состоянием, нежели бронхит, поскольку в этом случае поражаются не только бронхи, но и сама легочная ткань (альвеолы, стромы легких).

Повышение температуры до 39 – 41 C° и лихорадка;

Продуктивный кашель, приступы частые и болезненные;

Трудности с дыханием;

Ломота в теле, чувство усталости и слабость;

Поскольку возбудителей пневмонии великое множество, некоторые формы болезни являются более опасными, чем другие. Наиболее распространенная – это бактериальная пневмония, однако, возможны и вирусные, и грибковые формы, либо и вовсе смешанные вирусно-бактериальной природы.

Лечение пневмонии всегда протекает тяжело и долго, больной должен непременно находиться в условиях стационара, под наблюдением врачей. Прием антибиотиков в процессе лечения практически неизбежность. Пропуск хотя бы одной процедуры чреват серьезными осложнениями. Тем не менее, комбинацию препаратов должен подбирать лечащий врач на основе анализов.

Согласно данным Центра по контролю заболеваемости США, ежегодно от пневмококковой пневмонии страдает до 400 тысяч человек населения. В России по статистике Роспотребнадзора РФ заболеваемость внебольничной пневмонией растет ежегодно. В частности, серьезный всплеск заболеваемости отмечался в 2016 году – 418 случаев на 100 тысяч населения (Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ в 2016 году»).

Главная опасность пневмонии в том, что в редких случаях она может протекать БЕЗ ТЕМПЕРАТУРЫ и тогда практически неотличима от бронхита. Симптомы в целом переносятся легче, поскольку не так явно выражены. В итоге, болезнь может довести до реанимации. Поэтому при первых признаках нужно непременно обратиться к врачу.

Как отличить бронхит от пневмонии у взрослого?

Итак, мы разобрались, что пневмония – это более тяжелое заболевание, которое сопровождается высокой температурой. Однако есть еще ряд признаков, которые помогают отличить бронхит от пневмонии:

свистящие хрипы наблюдаются при бронхите из-за обструкции бронхов;

при пневмонии наблюдается общее истощение, потеря аппетита и вялость.

Тем не менее, это всего лишь общие признаки. Окончательный диагноз поможет определить рентгенограмма легких – именно с её помощью врачи находят место поражения легких (главный признак любой пневмонии).

Читайте также:  Как долго лечится бронхит

Может ли бронхит перейти в пневмонию?

Особенно это характерно для детей и пожилых людей с ослабленным иммунитетом.

Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача при лечении бронхита.

Наиболее частые причины, по которым бронхит переходит в пневмонию:

игнорирование назначений врача;

бессистемное или неоконченное лечение;

плохая сопротивляемость иммунной системы;

вредные привычки (курение, в том числе пассивное, алкоголь);

возраст пациента (пожилые люди от 65 лет, дети);

сопутствующие заболевания (ишемическая болезнь сердца, астма и т.д.).

Хотя бронхит и пневмония на первых порах вызывают лишь кашель, последний недуг куда более опасен. Только квалифицированный врач может поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение.

Если у вас затяжной кашель или любой из перечисленных выше симптомов, запишитесь на прием к терапевту и пройдите флюорографию, чтобы избавиться от всех сомнений и не заниматься самолечением.

Бронхит и пневмония: как отличить симптомы заболеваний?

При первых признаках поражения дыхательных путей нередко возникают сомнения, какая болезнь является их причиной. Бронхит или, может быть, воспаление лёгких? Как их отличить? Может ли бронхит перейти в пневмонию? Чтобы получить достоверный ответ на все вопросы, стоит для начала вспомнить анатомию.

При вдохе воздух вместе с пылью, микробами и вирусами сначала попадает в нос, затем движется дальше через носоглотку и трахею в бронхи. Наконец, он оказывается в бронхиолах (мелких бронхах), и только после этого в лёгочных альвеолах. Если вместе с вдыхаемым воздухом в организм попал инфекционный агент, то организм попытается его остановить как можно раньше.

Первая линия защиты – слизистая оболочка носовой полости. Когда патогенов слишком много, она воспаляется. Следующий барьер для микробов – реснитчатый эпителий бронхов. Если он тоже не справился с защитой, начнётся воспалительный процесс, то есть бронхит. При несвоевременном и неправильном лечении воспаление пойдёт ещё дальше – в лёгкие. Таким образом, бронхит может перейти в пневмонию.

Этиология

Самой распространённой причиной легочных заболеваний является табакокурение, в чём нет никаких сомнений. Абсолютное большинство курильщиков имеет в своём анамнезе бронхит, переходящий постепенно в ХОБЛ (хроническую обструкцию бронхов). Причём неважно, каким образом дым попадает внутрь. Пассивное курение не менее опасно, чем активное.

Кроме того, начало заболевания может быть связано с действием следующих факторов:

  • слишком сухой или, наоборот, влажный воздух в помещении;
  • вдыхание пыльного воздуха, углекислого газа и других раздражителей;
  • сердечные болезни;
  • профессиональные вредности;
  • проживание в мегаполисе или экологически загрязненном месте.

Бронхитом можно заболеть по разным причинам. Однако очень важно понять, что именно вызвало недомогание, чтобы исключить этот фактор. Такая мера является залогом эффективного лечения.

Клиническая картина

Симптомы бронхита и пневмонии часто имеют схожие черты. При обоих заболеваниях больного беспокоит кашель, лихорадка, затруднённое дыхание, упадок сил и др. Разница в степени их выраженности. Таким образом, внимательно проанализировав внешние признаки болезни, можно определить, какой недуг даёт о себе знать – бронхит или пневмония.

Бронхит способен вызвать определённые симптомы:

  • температура тела поднимается до 37,5-38 °С;
  • мокрота плохо отходит;
  • сухой изнурительный кашель;
  • неприятные ощущения в горле.

Если не лечить бронхит должным образом, он достаточно быстро переходит в хроническую форму или, того хуже, начинается бронхопневмония. Это воспалительное заболевание гораздо сложнее – поражаются не только бронхи, но и бронхиолы, и альвеолы.

Характерные признаки пневмонии:

  • повышение температуры до отметки, превышающей 38 °С, держится дольше 3 дней;
  • кашель влажный, с обильной мокротой, вызывает боль за грудиной;
  • голубой оттенок кожи лица;
  • наличие одышки;
  • наличие интоксикации организма.

Итак, бронхит и пневмония имеют довольно много общего. А чем отличается одно заболевание от другого?

Для более наглядного сравнения признаки сведены в таблицу:

ПризнакБронхитПневмония
Начало заболеванияПостепенноеОстрое
КашельСухой (в начале заболевания)Влажный
МокротаОтсутствует (в начале заболевания)Обильная, с гнойными включениями
ТемператураСубфебрильнаяФебрильная
ХрипыРавномерные, рассеянныеЛокальные
Болевой синдромНетЕсть
РентгенУсиление лёгочного рисункаОчаговые затемнения

Важно понимать, что данная информация приведена исключительно для справки. Действительно, каждому нужно знать, как отличить бронхит от пневмонии. Ведь иногда это может даже спасти жизнь. Однако выносить окончательное решение по диагнозу и назначать лекарственные препараты должен только специалист.

Ярко проявляющиеся симптомы должны насторожить пациента и заставить незамедлительно записаться на приём к доктору. Он проведёт дополнительные обследования. При прослушивании дыхания бронхит и пневмония существенно отличаются. В случае воспаления лёгких хрипы локализуются в какой-то определённой области, при бронхите этого не наблюдается, хрипы выслушиваются над всей поверхностью легких. Кроме того, будут рекомендованы диагностические процедуры:

  • анализ крови;
  • бакпосев мокроты;
  • рентгенография;
  • спирография;
  • бронхоскопия (при необходимости).

Факторы, усугубляющие течение заболевания

Каждый эпизод болезни уникален. Кроме индивидуальных характеристик организма, на развитие недуга могут влиять различные обстоятельства. Например:

  • несвоевременно начатая терапия;
  • попытки самостоятельного излечения;
  • пожилой возраст пациента;
  • иммунодефицит;
  • несоблюдение врачебных рекомендаций;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение (активное и пассивное).

Как отличить бронхит от пневмонии по результатам рентгеновского снимка

Несмотря на некоторые различия пневмонии и бронхита, нередко клиника бывает размытой. В такой ситуации для установления верного диагноза необходимо сделать флюорографию или рентгенографию – это наиболее достоверный способ диагностики. По результатам рентгенограммы лечащий врач сможет легко распознать болезнь. Худшие опасения подтвердятся, если на снимке будут отчётливые затемнения.

Лечение

Схемы лечения бронхита и пневмонии у взрослых могут кардинально отличаться. Поэтому очень важно не упустить драгоценное время и вовремя поставить точный диагноз. Всё дело в том, что бронхи воспаляются чаще всего от попадания в них вируса. В отличие от бронхита, пневмония чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Отсюда и принципиальная разница в методах излечения.

В случае бронхита лечение вполне допустимо осуществлять в домашних условиях. Значительного улучшения состояния удаётся добиться уже через 10 дней. Выздоровление в большинстве случаев наступает спустя 2 недели. Пневмония же требует нахождения пациента в стенах больницы, потому что такое сложное заболевание лечится строго под врачебным контролем. Длительность лечения тоже разная – чаще всего оно продолжается около 2-3 недель.

Для избавления от обоих заболеваний успешно используются и немедикаментозные методы:

  • дыхательные упражнения;
  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры.

При высокой температуре желателен постельный режим и щелочное питьё. Если столбик градусника поднимается выше 38°С, нужны жаропонижающие препараты. В комнате необходимо поддерживать оптимальный уровень влажности.

Назначаемые при лечении бронхита лекарства прежде всего направлены на смягчение симптомов. Муколитики разжижают и облегчают отхождение мокроты, борются с кашлем; антигистаминные средства призваны снять аллергическую настроенность. Антибиотики назначаются только в том случае, если терапия не даёт заметных результатов.

Для эффективной борьбы с пневмонией необходимы антибиотики. Это главный метод лечения. Минимальный курс приёма – 7 дней. Могут быть назначены инъекции или таблетки. Антибиотикотерапия может спровоцировать развитие дисбактериоза. С целью предупреждения нарушения микрофлоры используются пробиотики.

Пневмония – это сложнейшее заболевание, требующее качественного и длительного лечения. Несоблюдение рекомендаций специалиста нередко приводит к тяжёлым последствиям, таким, как абсцесс или отёк легких, менингит, дыхательная недостаточность, сепсис и др.

Меры профилактики

Основным профилактическим методом является укрепление иммунитета. Отказ от курения уменьшит риск появления болезни в разы. По возможности нужно избегать посещения многолюдных мест, особенно во время эпидемий. Хорошей поддержкой для организма будет ежедневная дыхательная гимнастика.

Из медикаментозных средств можно использовать вакцинацию против гриппа, который часто осложняется пневмонией. Это поможет предотвратить болезнь или как минимум существенно смягчить симптомы.

В заключение хотелось бы ещё раз обратить внимание на главные отличия пневмонии от бронхита. Главный критерий – степень выраженности симптомов. При ухудшении состояния нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью в медучреждение. Для результативного лечения необходимо исключить возможные раздражители. После перенесенной пневмонии для минимизации вероятности возникновения негативных последствий нужно скорректировать свой образ жизни.

Основные отличия бронхита и пневмонии

Заболевания органов дыхательной системы встречаются в любом возрасте, некоторые из них неопасны, другие могут стать причиной развития тяжёлых осложнений. Как отличить бронхит от пневмонии, можно ли это сделать самостоятельно – ответы на эти вопросы помогут лучше понять, что происходит в организме, как необходимо действовать.

Бронхит от пневмонии отличается незначительно. Чаще всего переход наблюдается именно у детей из-за особенностей организма

Особенности бронхита

Бронхит – полное воспаление бронхиального дерева, протекает в острой или хронической форме. Бронхи – это 2 небольшие трубки, которые соединяют трахею и лёгкие.

Важно!Бронхит, переходящий в пневмонию – частое явление, особенно у детей, поскольку у них гортань, трахея и бронхи имеют меньший диаметр, нежели у взрослых, мокрота плохо отходит, патогенные микроорганизмы активно размножаются.

Причины

Бронхит развивается на фоне ОРВИ, гриппа, хронического ринита, ангины – через 3–4 дня после начала этих болезней инфекция опускается в нижние отделы дыхательных путей.

Острый бронхит часто имеет вирусное происхождение, основные возбудители – вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, болезнь передаётся воздушно-капельным путём, в терапии применяют противовирусные препараты. Реже заболевание возникает на фоне заражения грибками, воздействия на органы дыхания аллергенов и токсических веществ.

Причины хронического бронхита:

  • проживания в местах с сильно пыльным, загрязнённым воздухом;
  • работа на вредном производстве:
  • длительное вдыхание излишне холодного или сухого воздуха;
  • частые рецидивы респираторных болезней;
  • курение активное или пассивное.

Бронхит может обостряться из-за появления респираторных болезней

Патология бывает простой или обструктивной, когда на фоне воспаления сильно отекает слизистая, закупориваются бронхи.

Симптомы заболевания

Бронхит начинается с повышения температуры до 37,5–38 градуса, которая держится не более 3 дней. Болезнь сопровождается сухим поверхностным кашлем, который постепенно переходит во влажный, выделяется много мокроты, хрипы слышны даже на расстоянии. Интоксикация выражена слабо, боль в груди отсутствует, но беспокоят спазмы в горле.

При хронической форме температурные показатели нормальные, кашель постоянный, продолжается более 3 месяцев, усиливается после пробуждения, вдыхания морозного воздуха.

При обструктивной форме заболевания сужаются или перекрываются дыхательные пути, воздуху тяжело проходить в лёгкие, появляется одышка, бронхообструктивный синдром, который по этиологии схож с астмой. Хроническая форма патологии – распространённая проблема среди курильщиков.

При прослушивании слышны хрипы по всей поверхности лёгких, их можно услышать спереди и сзади, с обеих сторон грудной клетки.

При бронхите отделяется мокрота зеленоватого или желтовато-серого цвета, иногда с незначительными примесями крови.

Специфика проявления у детей

У ребёнка из-за некоторых анатомических особенностей, часто диагностируют бронхит с подозрением на пневмонию. Некоторые специалисты сразу назначают антибиотики, другие врачи рекомендуют повременить с приёмом сильнодействующих препаратов 2–3 дня, иногда такая задержка только усиливает эффективность антибактериальной терапии.

В возрасте до 4 лет развивается острая форма обструктивного бронхита, частота дыхания увеличивается до 40 и более раз в минуту, развивается одышка, из-за сильных приступов кашля у ребёнка может начаться рвота, одышка.

Что показывает рентген?

Рентгенография – один из наиболее информативных методов диагностики заболеваний органов дыхательной системы.

Для анализа органов дыхания чаще всего делают рентген

При бронхите на снимке контур бронхиального дерева становится более чётким, усиление лёгочного рисунка свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Особенности пневмонии

Лёгкие – парный орган, расположены в грудной полости, правое лёгкое состоит из 3 сегментов, левое имеет меньший объём и 2 сегмента, внутри расположено бронхиальное дерево.

Строение:

  1. Бронхиальное дерево разделено на 2 части, в разные стороны отходят бронхи, диаметр которых постепенно уменьшается, входят в лёгкие.
  2. Бронхи заканчиваются бронхиолами.
  3. На конце бронхиол находятся альвеолы – небольшие мешочки, в которых происходит газообмен.
  4. Альвеолы и бронхиолы формируют лёгочный ацинус – структурную, функциональную единицу лёгких.

Пневмония – острое локальное воспаление лёгких, патологические процессы преимущественно поражают бронхиолы, альвеолы, может иметь первичный характер, или развиваться на фоне других заболеваний, протекает в острой или хронической форме.

Причины

Пневмония чаще всего имеет бактериальное происхождение, возникает на фоне поражения лёгких пневмококками, стафилококками, стрептококками, поэтому в схему лечения обязательно включают антибактериальные препараты. Заболевание может быть односторонним или двухсторонним.

Причины:

  • частые стрессы;
  • авитаминоз;
  • иммунодефицитные состояния;
  • хронические заболевания – пиелонефрит, ишемия, сердечная недостаточность;
  • курение, алкогольная зависимость.

Важно!Пневмония всё хуже поддаётся лечению, поскольку возбудители заболевания выработали устойчивость к активным веществам антибиотиков.

Симптомы заболевания

При острой форме заболевание развивается быстро, характерные признаки постепенно исчезают в течение 4 недель. При хронической пневмонии наблюдается вялотекущий воспалительный процесс, который длится более месяца, позитивная динамика отсутствует. Болезнь может развиваться постепенно или внезапно.

Высокая температура один из признаков болезни

Основные симптомы:

  • температура свыше 38°;
  • головные боли разной степени интенсивности;
  • вялость, ухудшение сна, повышенное потоотделение;
  • при кашле отходит мокрота красно-оранжевого цвета;
  • боль в груди со стороны поражённого лёгкого;
  • одышка, цианоз.

При прослушивании больного с воспалением лёгких хрипы слышны только в определённых участках грудной клетки, при перкуссии наблюдается притупление перкуторных звуков.

Специфика проявления у детей

У детей часто наблюдается бронхиальная пневмония – заболеванию характерно появление небольших 2–4 мм очагов поражения, что затрудняет диагностику, патология редко бывает двухсторонней, у новорождённых и грудничков болезнь развивается стремительно.

В детском возрасте причиной пневмонии являются стафилококки, микоплазма, микровирусы, аденовирусы, спровоцировать развитие болезни может переохлаждение или перегрев, несоблюдение режима дня и питания, малоподвижный образ жизни, частые простуды.

Диагностировать пневмонию у детей сложней из-за небольших очагов возгорания болезни

У детей при пневмонии высокая температура и кашель может отсутствовать, ржавая мокрота появляется только в старшем возрасте, основной признак – свистящее учащённое громкое дыхание и одышка, из несовершенной нервной регуляции наблюдается дыхательная недостаточность, синеет кожа в области носогубного треугольника. При поражении нижней доли возникают боли в области живота, клиническая картина напоминает приступ аппендицита.

Пневмония – одна из основных причин смертности среди детей.

Что показывает рентген?

При пневмонии на снимке на фоне тёмного цвета наблюдается просветление в некоторых сегментах, долях, одного или обоих лёгких, пятна имеют чёткие границы – это и есть очаги воспаления.

Чем отличается бронхит от пневмонии?

Несмотря на схожесть причин, симптомов, между бронхитом и пневмонией имеется существенная разница.

ХарактеристикаБронхитПневмония
Основные возбудителиВирусыБактерии
Чем лечитьПротивовирусные препараты, антибиотики назначают при осложнениях острой формыАнтибиотики, противовирусные средства применяют при побочной реакции на антибактериальные препараты (действенна на начальных этапах заболевания)
Основные проявленияТемпература до 38°, держится 2–3 дня, кашель сухой, боль в груди отсутствуетТемпература повышается резко до 38° и выше, держится более 3 дней. Кашель влажный, глубокий, сопровождается сильной болью в грудине
Дополнительные признакиГоловная боль, слабостьПосинение кожных покровов, одышка, в дыхании принимают участие межрёберные и шейные мышцы. Интоксикация выражена сильно, проявляется головной болью, слабостью, отсутствием аппетита, иногда рвотой
Характеристика хрипов при прослушиванииСухие, свистящие, слышны одинаково хорошо в любой части грудной клетки, при перкуссии изменений нетЛокальные, слышны в одной или нескольких областях грудной клетки, по звуку напоминают скрип снега. При перкуссии звук притуплённый
Что видно на рентгенеИзменения наблюдаются по всему бронхиальному дереву, оно прорисовывается более чётко, нежели у здоровых людей.Локальные затемнения в определённых частях лёгких

Воспаление слизистой бронхов – бронхит, поражение бронхиол и альвеол – пневмония.

Сухой кашель один из основных признаков пневмонии

Самостоятельно определить в домашних условиях признаки пневмонии или бронхита можно, но лучше пройти обследование, чтобы врач мог поставить точный диагноз. Различия между болезнями проявляются в показателях анализа крови, на рентгеновских снимках, патологии по-разному звучат при прослушивании стетоскопом.

Для профилактики бронхита и пневмонии необходимо регулярно укреплять иммунитет, избегать переохлаждения, отказаться от курения. Воспалительные процессы в органах дыхания без своевременной диагностики и лечения провоцируют развитие тяжёлых осложнений, часто переходят в хроническую форму.

Как можно отличить бронхит от пневмонии

Острые респираторные заболевания могут поражать как верхние, так и нижние дыхательные пути. К последним относятся: бронхиальное дерево с его ветвлениями, бронхиолы и альвеолы. Среди заболеваний нижних респираторных путей наиболее часто встречаются острый бронхит и пневмония. Эти патологии похожи по симптоматике и без врача бывает сложно их отличить. Подходы к лечению острого бронхита и пневмонии в большинстве случаев разные, поэтому так необходимо своевременно поставить правильный диагноз.

Анатомические отличия бронхита от пневмонии

Бронхитом называется диффузное воспаление слизистой оболочки, покрывающей изнутри все бронхиальное дерево, начиная от главных бронхов и заканчивая разветвлениями сегментарных бронхов до терминальных бронхиол. Пневмония — заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое затрагивает легочную ткань с наличием внутриальвеолярной экссудации.

Анатомически дыхательные пути начинаются из носовой полости, рото- и носоглотки и продолжаются гортанью. Эти анатомические отделы относятся к верхним дыхательным путям. Далее воздух из гортани переходит в трахею. Трахея ветвится на два главных бронха: правый и левый. Правый главный бронх отходит более вертикально, являясь как бы продолжением трахеи и имеет более широкий просвет, чем левый. Поэтому инфекционное поражение чаще всего развивается справа.

Главные бронхи делятся на сегментарные, которые в свою очередь ветвятся на более мелкие бронхи разных порядков. Последние разветвления бронхов или терминальные бронхиолы заканчиваются мелкими мешотчатыми образованиями — альвеолами. В них происходит газообмен, при их поражении развивается пневмония.

Различие причин возникновения

И бронхит, и пневмония чаще всего имеют одного предшественника — острое респираторное вирусное заболевание. Оно может проявляться в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита. Если вирус поражает бронхи, развивается вирусный бронхит. Подавляющее большинство бронхитов как у взрослых, так и у детей имеют вирусную природу.

Тяжело предугадать — перейдет ли ОРВИ в бронхит или нет, так как вирусы отличаются тропностью к эпителию определенных участков дыхательных путей. Поэтому формулировка «инфекция, которая пустилась ниже» не вполне правильна, чаще всего бронхит — это закономерное проявление ОРВИ при определенном типе вирусного поражения. Возбудителями острого бронхита выступают преимущественно аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа.

При несвоевременном или неправильном лечении бронхита к вирусному агенту присоединяется бактериальная инфекция, чаще всего это своя собственная флора пациента, которая в благоприятных для нее условиях проявила признаки патогенности. Так развивается бактериальный бронхит, который может повлечь за собой воспаление легких. В данном случае инфекция проникает в альвеолы аэрогенным путем. Возможны и другие пути распространения ее на легкие, например, гематогенный или лимфогенный, что бывает значительно реже. Самыми частыми возбудителями пневмонии считаются пневмококк, гемофильная палочка, стафилококки, атипичные возбудители. Вирусная природа пневмонии тоже бывает, особенно часто такое осложнение встречается при гриппе или кори.

Сравнение клинических симптомов

Респираторные заболевания имеют схожую клиническую картину, что создает определенные трудности в дифдиагностике пневмонии и острого бронхита. Поэтому всегда при ухудшении состояния во время ОРВИ следует обращаться к врачу для проведения всестороннего обследования и постановки правильного диагноза.

Кашель — самый главный объединяющий симптом пневмонии и острого бронхита. Патофизиологическое подспорье этого признака при бронхите заключается в том, что слизистая оболочка утолщается, отекает, из-за чего усиливается раздражение кашлевых рецепторов в стенке бронхов. В начале заболевания кашель бывает сухой и болезненный, но в дальнейшем бронхиальные железы начинают активно продуцировать большое количество слизи для того, чтобы избавить организм от инфекционного агента. Кашель в этой фазе воспаления приобретает продуктивный характер. При пневмонии кашель объясняется наличием мокроты в бронхах при их сопутствующем воспалении, а также вовлечением плевры в процесс при долевой пневмонии.

Внимание! Принципиально важно поставить верный диагноз, ведь пневмония требует назначения антибиотикотерапии, а неосложненный острый бронхит лечится симптоматически.

Детали дифдиагноза между пневмонией и острым бронхитом отображены в таблице:

Более 100 ударов в минуту

СимптомОстрый бронхитПневмония
Связь с ОРВИЕсть связь с ОРВИ, появление кашля на этом фоне не сопровождается ухудшением общего состоянияЧасто есть связь с ОРВИ, наблюдается резкое ухудшение общего состояния больного
Начало заболеванияОстроеОстрое
ТемператураОбычно не превышает 38̊С и длится до 3—5 дней с позитивной динамикой к постепенному снижениюПревышает 38̊С, длится более 3—5 дней без позитивной динамики
Симптомы общей интоксикации: слабость, озноб, сонливость, потеря работоспособности и аппетитаНевыраженные и присутствуют в начале заболевания с постепенным улучшениемВыраженные
Характер кашляСухой в начале заболевания с переходом в продуктивныйГлубокий влажный с болезненностью на стороне поражения при вовлечении в процесс плевры
МокротаЧаще прозрачная или белая, с присоединением бактериального воспаление приобретает желтоватый или зеленоватый характерЧаще всего гнойная: желтая или зеленая, иногда «ржавая» (при долевой пневмонии) или с прожилками крови
ОдышкаНетПрисутствует; выраженность ее зависит от степени распространения воспаления легочной ткани, возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний
ТахикардияНет
Участие дополнительных мышц в акте дыхания: раздувание крыльев носа, втяжение яремной ямки и межреберных мышцНетЧасто есть, выраженность зависит от площади поражения легочной ткани
Болезненность при кашле и глубоком вдохеЧаще нет или за грудинойЕсть при плевропневмонии в одной половине грудной клетки на стороне поражения
Отставание половины грудной клетки в акте дыханияНетЕсть при долевой пневмонии
Перкуторные измененияНет, определяется ясный легочной звукЕсть укорочение (притупление) перкуторного звука над областью поражения
Аускультативная картинаЖесткое дыхание, хрипы рассеянные влажные крупно- и среднекалиберные или сухие (жужжащие, гудящие, свистящие при бронхообструктивном синдроме). Хрипы выслушиваются по всей поверхности грудной клетки и могут изменяться после кашля или в процессе дыханияЛокально определяется ослабленное везикулярное дыхание, крепитация или мелкопузырчатые звучные хрипы
Изменения общего анализа кровиХарактерны для вирусного поражения: лейкопения, нормальная СОЭ, увеличение количества лимфоцитовХарактерны для бактериального поражения: лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево (появление юных форм лейкоцитов, увеличение числа палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов), относительная лимфопения, ускоренная СОЭ

Важно! Кашель при бронхите может продолжаться до 3 недель, поэтому длительность этого симптома не является отличительным от пневмонии критерием.

Основной упор при дифференциальной диагностике делается на общем состоянии больного, которое всегда значительно страдает при пневмонии, и выявлении врачом местных физикальных данных, свидетельствующих о воспалении легких.

Рентгенологические отличия бронхита от пневмонии

Для подтверждения диагноза пневмонии рентгеновский снимок органов грудной полости обязателен в двух проекциях. При бронхите это обследование не является строго необходимым, оно назначается при подозрении на воспаление легких.

На рентгеновском снимке при остром бронхите врач-рентгенолог может заметить усиление легочного рисунка как следствие диффузного воспаления бронхов и полнокровия сосудов. При пневмонии наблюдается участок инфильтрации легочной ткани — затемнение с довольно четкими границами, которое может занимать от небольшой части сегмента при очаговой пневмонии до одной или нескольких долей легкого. Также можно выявить наличие осложнений пневмонии, например, зон деструкции легочной ткани или экссудативного плеврита.

После подтверждения диагноза пневмонии обязательно проводится рентгенологический контроль по завершении курса антибиотикотерапии для определения динамики заболевания в процессе лечения. Полное рентгенологическое выздоровление при пневмонии можно ожидать спустя 3 недели после начала лечения воспаления легких.

Особенности у детей

В связи с незрелостью механизмов иммунной защиты у детей часто наблюдается раннее развитие осложнений при ОРВИ. Клиническая картина пневмонии у них развивается быстрее, интоксикационный синдром значительно выражен, как и дыхательная недостаточность. Поэтому при сохранении высокой температуры тела более 3 дней без тенденции к снижению на фоне ухудшения общего состояния малыша являются поводом для консультации педиатра.

Острый бронхит у маленьких детей часто может проявляться бронхообструктивным синдромом, так как просвет бронхиального дерева у них узкий, а повышенная секреция слизи и невозможность полноценного ее откашливания создают благоприятные условия для закупорки мелких бронхов. Этому способствует также несовершенство мукоцилиарного транспорта слизистой бронхов. Состояние проявляется одышкой, сухими свистящими хрипами на фоне удлиненного выдоха при аускультации. В таких условиях легко присоединяется бактериальная инфекция, что в комплексе с плохой вентиляцией отдельных участков легких сквозь закупоренные бронхи создает благоприятные условия для развития пневмонии.

Зачастую бронхообструкции у детей способствует неправильное лечение острого бронхита. Обилие муколитических средств, которыми пытаются устранить кашель родители у своего ребенка, приводит к резкому увеличению количества мокроты. Ее малыш не в состоянии откашлять. Поэтому прием отхаркивающих препаратов при лечении бронхитов у детей до 5 лет нежелателен.

Подводя итог, стоит подчеркнуть, что поставить правильный диагноз бронхита или пневмонии может только врач. Задача пациента только заподозрить у себя тревожные симптомы и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Как отличить бронхит от пневмонии

Смертельными и серьезными заболеваниями являются бронхит и пневмония. Это последние этапы попадания инфекции, где она может через воспалительный процесс влиять на дыхательную систему и количество поступаемого кислорода. Однако следует отличать бронхит от пневмонии, которые имеют различные признаки и принципы лечения.

Сайт bronhi.com активно рассматривает эти два заболевания. Если больной не занимается их лечением, тогда наступают осложнения, которые могут грозить смертью. Главной проблемой является то, что люди могут неправильно интерпретировать симптомы, которые у обоих заболкеваний в нескольких пунктах очень похожи. Например, при бронхите и пневмонии наблюдается температура, сильный кашель в течение нескольких дней и затрудненное дыхание.

Бронхит лечится легче, чем пневмония. Однако нередко пневмония может протекать наподобие бронхита или вообще не проявлять симптомов. Данные заболевания являются опасными и не лечатся самостоятельно. Обращение к врачу необходимо в обоих случаях, поскольку только тогда будет поставлен точный диагноз, определен вид болезни и назначено лечение.

Главные признаки бронхита

Главным признаком бронхита является то, что воспалительный процесс располагается в бронхах. Задевается слизистая оболочка, которая поражается вирусами после ОРВИ или гриппа, а также бактериями. Она может развиваться как на фоне другого заболевания, так и возникать самостоятельно.

Пораженная слизистая отекает, из-за чего начинает выделяться больше слизи, чем обычно. Именно ее и выкашливает больной в больших количествах. Причиной становится слабый иммунитет, особенно на фоне вирусных заболеваний, которые протекают в верхних дыхательных путях.

По характерным симптомам можно определить, что человек болеет бронхитом:

  1. Длительный кашель, который сначала является сухим и мучительным, а потом становится влажным с отхождением большого количества мокроты.
  2. Одышка.
  3. Дискомфорт и боль в груди.
  4. Ломота и слабость всего тела.
  5. Повышение температуры и озноб.
  6. Затрудненное дыхание, сопровождающееся хрипами.
  7. Насморк.
  8. Головная боль.
  9. Отсутствие аппетита.

При проведении рентгенограммы снимок показывает, что легкие не поражены.

Однако больной еще должен обратиться к врачу, чтобы пройти первичную диагностику. До этого может ситуация усложниться тем, что больной предполагает у себя простудное заболевание, а не бронхит. Он старается излечиться собственными методами, которые не помогают. Это приводит к тяжелой форме бронхита, которая становится хронической или перерастает в воспаление легких.

Основные характеристики пневмонии

Говоря о пневмонии, речь идет о воспалительном процессе, который возникает в легочной ткани. Поражение происходит инфекциями на любом уровне легких (в доле, сегменте, плевре и т. д.). Затрагивает процесс альвеолы, бронхиолы и бронхи, помимо легких. Однако больной может ошибиться с тем, чем он заболел, поскольку первые основные характеристики пневмонии напоминают бронхит:

  • Повышение температуры.
  • Мучительный кашель, который сначала является сухим, потом переходит во влажный.
  • Хрипы во время дыхания, которое затрудняется.

Постепенно пневмония развивается, поэтому ее главными признаками являются:

  1. Кашель.
  2. Одышка.
  3. Общая слабость.
  4. Боли в груди при глубоком дыхании и во время кашля.
  5. Насморк.
  6. Дрожание голоса.
  7. Температура (38,5 градусов) и озноб.
  8. Поверхностное частое дыхание.
  9. Головная боль.
  10. Отхаркивание мокроты, иногда с кровью.
  11. Увеличение сердечного ритма более 100 ударов в минуту.

Причинами данного заболевания зачастую являются различные инфекции – вирусы и бактерии. Нередко пневмония развивается на фоне другого респираторного заболевания, который снижает иммунитет и позволяет новым бактериям проникнуть в легкие. В редких случаях речь идет об аллергической реакции.

Поскольку больной вначале путает симптомы воспаления легких с бронхитом, он может пытаться самостоятельно вылечиться. Однако результат окажется неблагоприятным, поскольку народные методы не помогут и позволят развиться осложнениям:

  • Септической лихорадке.
  • Абсцессу легких.
  • Дыхательной недостаточности.

Если больной проходит диагностику, при которой назначается рентгенограмма, тогда на снимке становятся видными затемнения в тех участках легких, где произошло поражение.

Главные отличия бронхита и пневмонии

Несмотря на то, что читателям будут даны сведения, которые позволят отличить бронхит и пневмонию, обращение к врачу будет обязательным в любом случае. Главным отличием заболеваний является область поражения, а также лечение, которое будет назначено. Врач без проблем определит, чем заболел человек, подтвердив диагноз лабораторными и инструментальными анализами.

Читатель может сам провести предварительную диагностику, чтобы понимать, о какой болезни идет речь:

  1. Бронхит протекает в бронхах, а пневмония вызывает поражение легких. Это становится заметным только после прохождения рентгенограммы, на которой показано, какая область дыхательной системы была поражена. Также она показывает появление отеков и рубцов на дыхательных путях при бронхите или отека и наполненных жидкостью альвеол при пневмонии.
  2. Осложнением бронхита является пневмония. Осложнениями пневмонии являются другие заболевания, более серьезного характера (например, эмфизема легких или плеврит).
  3. Лечение бронхита можно проводить в домашних условиях. Пневмония лечится исключительно в стационаре.
  4. Лечение бронхита не всегда предполагает использование антибиотиков. Пневмонию всегда лечат антибактериальными лекарствами.

перейти наверх

Как сам больной может отличить бронхит от пневмонии?

  1. Бронхит проявляется свистящими хрипами. Пневмония проявляется в сухих или влажных хрипах.
  2. Пневмония отличается нарушением сна, снижением аппетита и общей интоксикацией.
  3. Пневмония иногда отличается повышением температуры тела до 40°С. Бронхит не дает такой лихорадки.
  4. Бронхит сопровождается болями за грудиной при сильном кашле. При пневмонии боли возникают в половине грудной клетки.
  5. Бронхит любит проявляться в острой форме, то есть ярко демонстрировать все свои симптомы. Пневмония характеризуется бессимптомным течением в первые несколько дней и постепенным их нарастанием.
  6. Пневмония характеризуется постепенным увеличением частоты дыхания вплоть до 50-60 вдохов в минуту, а также частым сердцебиением до 100 ударов в минуту. При бронхите данные характеристики не отличаются от нормальных.

перейти наверх

Главные принципы лечения

Лечить бронхит и пневмонию следует вместе с врачом, особенно если речь идет о ребенке или о пожилом человеке. Главные принципы лечения заключаются в правильном подходе, когда применяются препараты, устраняющие симптоматику и причину заболевания. Определить характер болезни может только врач, который сначала проводит диагностику организму. На основе всех анализов составляется курс лечения.

Бронхит лечить легче, чем пневмонию. Зачастую острая форма бронхита лечится в домашних условиях. Больной может дополнить эффект медикаментов различными народными средствами. Обычно все лечение занимает 1-2 недели, хотя кашель еще длится после выздоровления. Однако если симптомы вскоре возвращаются или усугубляются, тогда обращение к врачу должно быть обязательным.

Когда лечить приходится бронхит, тогда частыми препаратами становятся противовирусные лекарства. Бронхит часто провоцируется вирусами. Однако нередко причиной становятся бактерии, в таком случае назначается курс антибиотиков. Помимо этого больной должен постоянно отдыхать и пить как можно больше жидкости.

Пока бронхит лечится пару недель, пневмония может потребовать более длительного терапевтического лечения. Самым распространенным видом пневмонии является бактериальная. Исходя из названия, причиной становятся бактерии, которые зачастую проникают в легкие на фоне вирусного заболевания, а лечение включает прием антибиотиков, курс которых является более длительным, нежели при устранении бронхита.

Лечение пневмонии у врача является обязательным, поскольку без медикаментов от болезни не избавиться. Помимо антибиотиков назначаются другие лекарства, которые направлены на устранение симптомов. Все назначается индивидуально, в зависимости от характера болезни. Также больной должен много отдыхать и соблюдать режим дня. Важным при пневмонии становится не только лечение, но и период реабилитации, при котором человеку не разрешается нагружать себя работой. Пока больной полностью не выздоровеет, лечение не прекратится.

Продолжительность жизни

Последним отличием бронхита и пневмонии является продолжительность жизни. Обычно бронхит не сказывается на том, как долго живут больные. Пневмония же сама может спровоцировать различные симптомы дыхательной недостаточности.

Прогноз при обоих заболеваниях является неблагоприятным, если больной не обращается за врачебной помощью. Итог может быть одинаковым – летальный исход. Только при пневмонии он наступает намного быстрее, чем при бронхите.

Подводя итоги, следует помнить о том, что оба заболевания являются серьезными, несмотря на все отличия. Бронхит лечится быстрее и легче, нежели пневмония. Однако отсутствие какого-либо лечения приводит к смерти в обоих случаях.

Ссылка на основную публикацию