Какой врач лечит бронхит у взрослых

Какой доктор лучше всех разбирается в бронхитах

Бронхит – это болезнь, которая представляет собой воспалительный процесс бронхиального дерева, и встречается очень часто. Когда у человека появляются симптомы указанного недуга дыхательной системы, сразу же встает вопрос. А какой же врач является специалистом в данном направлении и лечит бронхит у взрослых? Конечно же, необходимо не затягивать визит к доктору и в первую очередь посетить терапевта для назначения курса лечения.

ВАЖНО! Так, как врач терапевт является специалистом широкого профиля, он поможет справиться с бронхитом в легкой форме у взрослого. Если же заболевание будет иметь какие-либо осложнения, особые нюансы, врач-терапевт перенаправит пациента к нужному доктору более узкого профиля.

Краткое содержание статьи

Основные признаки проявления бронхита у взрослых

Когда только заболевание начинает проявляться, его симптомы очень схожи с иными болезнями и только доктор может точно поставить диагноз. Самостоятельное лечение может очень сильно усугубить негативные проявления и навредить здоровью.

Консультация врача необходима при появлении следующих симптомов у взрослых:

  • наличие сухого либо влажного кашля;
  • появление слабости в теле, плохого аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • боль, которая ощущается в области грудной клетки;
  • появление одышки после физической нагрузки.

Чаще всего бронхит проявляется в осенне-зимний период. Сначала человек может заболеть обыкновенной простудой вирусного происхождения с характерным воспалением слизистых носоглотки и глотки. В случае отсутствия адекватного лечения либо вообще игнорирования появившихся симптомов, воспалительный процесс продвигается дальше по дыхательным путям и достигает бронхиального дерева.

Действия врача терапевта в случае подозрения на наличие бронхита

Когда пациент приходит к терапевту с вышеуказанными симптомами, врач тщательно должен осмотреть пациента. Выслушать жалобы и перед назначением лечения направить его на нужные обследования. Лабораторные анализы и инструментальные исследования помогут исключить наличие иных заболеваний дыхательной системы. К основным исследованиям можно отнести:

  • проведение КТ либо рентгена – с помощью полученных результатов можно исключить наличие туберкулеза и пневмонии;
  • анализ выделяемой мокроты, а также крови. С помощью анализа уточняется тип и форма недуга. Также исключается наличие туберкулеза и рака легких;
  • исследование функции внешнего дыхания – проводится дифференциальная диагностика недуга с астмой;
  • проведение электрокардиограммы – исключается сердечная недостаточность.

Когда все результаты в наличии, врач терапевт может точно поставить диагноз и назначить лечение. Если же у доктора имеются какие-либо сомнения, он может проконсультироваться с определенным специалистом узкого профиля, а в случае необходимости и вовсе перенаправить пациента другому врачу.

Какой доктор может обследовать взрослого пациента?

Так, как заболевания дыхательной системы могут иметь различную природу происхождения, провоцировать появления других заболеваний, а также предполагать различный подход в лечении, следует со всей серьезностью отнестись к проявляющему заболеванию. Взрослого пациента могут осматривать следующие врачи:

  1. Доктор отоларинголог (ухо, горло, нос).
  2. Доктор пульмонолог (легкие и бронхи).
  3. Фтизиатр – доктор, который специализируется по туберкулезу легких.
  4. Доктор инфекционист.
  5. Аллерголог – в случае аллергического происхождения бронхита либо, если во время лечения у пациента возникла аллергическая реакция на тот или иной препарат.
  6. Доктор онколог (опухоли, рак).
  7. Кардиолог – необходим в случае появления осложнений на сердце, либо если кашель является причиной легочного сердца.
  8. Гастроэнтеролог – осматривает тогда, когда кашель вызван проблемами с желудком, а именно когда его содержимое попадает в пищевод.

ВАЖНО! Если врач терапевт отправляет взрослого пациента на обследование к другим специалистам, необходимо четко следовать его рекомендациям, ведь бронхит может повлечь за собой иные проблемы и осложнения. Также может оказаться, что кашель и другие симптомы возникли по причине наличия иных серьезных факторов.

Когда есть необходимость лечения бронхита пульмонологом, фтизиатром, отоларингологом и другими врачами?

В случае, когда бронхит носит легкую форму без осложнения, лечить недуг может врач терапевт. Если же проявляются какие-либо патологии и иные трудности, не обойтись без помощи пульмонолога, узкопрофильного врача в данном направлении.

Обязательная помощь именно пульмонолога необходима если:

  • взрослый пациент мучается от кашля на протяжении месяца и более;
  • бронхит приобретает осложнения в виде бронхиальной астмы;
  • у пациента наблюдаются воспаления бронх в хронической форме;
  • воспалительный процесс в бронхах повлек за собой воспаление легких, эмфизему и т.д.

√ Когда при бронхите наблюдается воспаление носоглотки и глотки, следует посетить отоларинголога. В случае появления аллергической реакции не обойтись без аллерголога. Также, часто встречается такая форма бронхита у взрослых, когда причиной его появления стало наличие аллергенов. Указанные доктора назначат правильные средства для лечения взрослых.

√ Бывают случаи, когда у взрослого человека ставят диагноз бронхита, а на самом деле у пациента проявляется туберкулез. Специалист в данном направлении – фтизиатр. Он в обязательном порядке должен обследовать взрослого пациента если у того наблюдается потеря аппетита, снижение веса, недомогание, повышенная потливость. Также есть жалобы на боль в области груди во время кашля, который является затяжным, выделяется большое количество мокроты с кровью.

Лечение и профилактика бронхита у взрослых

Лечение взрослого пациента производится стандартно с помощью антибиотиков, отхаркивающих препаратов, жаропонижающих средств. Больному следует придерживаться постельного режима, употреблять достаточное количество жидкости, в частности теплого чая, а также проводить ингаляции, растирание и т.д.

В качестве профилактики бронхита у взрослых, следует укреплять иммунитет, не контактировать с больными, а также избегать мест массового скопления людей в периоды эпидемий вирусных заболеваний. Полезными будут прогулки на свежем воздухе, отдых на берегу моря и в горах.

Следует уберегать себя от заболеваний различными болезнями, ведь они не всегда легко поддаются лечению, и оставляют за собой большой отпечаток на здоровье и иммунной системе.

Лечение хронического бронхита

Хронический бронхит как одно из наиболее распространенных заболеваний нижних дыхательных путей представляет актуальную тему для обсуждения. В последние годы его рассматривают в рамках начальной стадии ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), но в данной статье речь пойдет именно о необструктивном хроническом бронхите, т. е. той фазе заболевания, когда нет деформации и нарушения проходимости бронхов, и патологические изменения еще являются частично обратимыми.

Содержание статьи

Для того чтобы лучше понимать, как проявляется и как лечится хронический бронхит, рассмотрим морфологические аспекты развития болезни. В норме бронхи состоят из фиброзно-хрящевого каркаса, мышечного слоя, подслизистой пластинки и слизистой оболочки, выстилающей их изнутри. Слизистая бронхов представлена призматическим мерцательным эпителием, состоящим из реснитчатых клеток (выполняют функцию эвакуации из дыхательных путей чужеродных частиц и мокроты) и бокаловидных клеток (продуцируют специфическую защитную слизь, не позволяющую проникнуть в слизистую вредоносным агентам). Снаружи бронхи «оплетены» сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и мелкими лимфатическими узлами.

Вследствие губительного воздействия на слизистую оболочку бронхов различных инфекционных, физических и химических факторов она гипертрофируется, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия, возникает гиперсекреция слизи бокаловидными клетками, меняется консистенция самого секрета – он становится густым и вязким. Это приводит к нарушению эвакуаторной и барьерной функции слизистой, мокрота застаивается в бронхах. Подобные изменения слизистой оболочки благоприятствуют проникновению в бронх патологических микроорганизмов, поэтому бактериальная инфекция – частый спутник хронического бронхита. При продолжающемся действии патологических факторов гипертрофия переходит в атрофию – слизистая становится истонченной, избыточно чувствительной к веществам, содержащимся в потоке вдыхаемого воздуха.

В дальнейшем в процесс вовлекаются подслизистая пластинка и гладкие мышцы бронхов – возникает их утолщение (гипертрофия). На поздних стадиях заболевания, при переходе необструктивного хронического бронхита в ХОБЛ, начинает меняться структура фиброзно-хрящевой стенки – возникает деформация бронхов, сужение их просвета.

Среди самых частых причин развития хронического бронхита выделяют следующие.

  1. Табакокурение – самый частый фактор возникновения болезни. Табачный дым содержит массу губительных для слизистой дыхательных путей веществ (бензопирен, винилхлорид, формальдегид), а кроме того запускает процессы перекисного окисления липидов, ведущих к повреждению клеток мерцательного эпителия.
  2. Воздействие поллютантов (веществ, загрязняющих атмосферный воздух вследствие промышленных и транспортных выхлопов) – окиси серы, диоксида азота, продуктов переработки нефти и др.
  3. Непосредственный (чаще при осуществлении профессиональной деятельности) контакт с токсичными химическими веществами (пары хлора, аммиака) и производственной пылью (асбестовая и каменноугольная пыль, диоксид кремния).
  4. Рецидивирующие острые респираторые заболевания. Склонность к их частому возникновению нередко обусловлена проживанием в неблагоприятных климатических условиях.

Диагностика хронического бронхита

Клинические проявления необструктивного хронического бронхита вне обострения болезни достаточно скудные. Ведущим симптомом является кашель небольшой интенсивности, сухой или со скудной слизистой мокротой, возникающий преимущественно в утренние часы, который до определенного момента даже не воспринимается пациентом как проявление болезни. Кашель носит рефлекторный характер: измененный эпителий слизистой теряет дренажную функцию, и организм механическим путем пытается вывести застоявшуюся в бронхах мокроту. Одышки при необструктивном хроническом бронхите, как правило, не бывает – она возникает уже при сужении просвета бронха вследствие его деформации (при ХОБЛ) или выраженного воспалительного отека.

При осмотре пациента в период ремиссии врач при аускультации легких может услышать изменение характера дыхания: в норме выслушиваются полный вдох и 13 выдоха, при бронхите выдох удлинен и выслушивается до конца, такое дыхание называется жестким. На рентгенограмме изменения могут отсутствовать или проявляться усилением легочного рисунка. При проведении спирографии (метод, определяющий функцию легких с помощью измерения дыхательных объемов и потоков) патологические изменения также не регистрируются.

Яркие проявления болезнь обретает при обострении, провоцирующимся сочетанием таких факторов, как снижение иммунитета, переохлаждение и респираторная инфекция. При этом инфекционный процесс может изначально иметь вирусную природу, но из-за имеющихся изменений структуры слизистой бронха через 2-3 дня в большинстве случаев присоединяется бактериальная флора.

Симптомы при обострении бронхита

  • Нарастание интенсивности и частоты кашля, изменение его характера. Он может стать спастическим, приступообразным, навязчивым.
  • Изменение свойств мокроты. Она становится густой и вязкой, а при присоединении бактериальной флоры приобретает гнойный характер.
  • Одышка. Необструктивный бронхит она сопровождает не всегда, но может возникнуть из-за выраженного отека слизистой и обтурации (закупорки) просвета бронхов вязкой мокротой.
  • Повышение температуры в период обострения процесса чаще отмечается до субфебрильных цифр (ниже 38°С).
  • Симптомы общей интоксикации (мышечная слабость, потливость, головная боль) при бронхите гораздо менее выражены, чем при пневмонии и других воспалительно-инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей.

При проведении осмотра пациента с обострением бронхита врач помимо жесткого дыхания может услышать в легких множество рассеянных сухих и разнокалиберных влажных хрипов.

На рентгенограмме будет визуализироваться усиление легочного рисунка (в норме он едва различим в периферических отделах, а при бронхите четко просматривается по всему легочному полю).

При проведении спирографии изменений показателей функции дыхания может не быть, но если ввиду значительного воспалительного отека развивается бронхообструктивный синдром, то отмечается снижение жизненной емкости легких и скоростных показателей внешнего дыхания.

В анализах крови отмечаются умеренные неспецифические воспалительные изменения (повышение уровня лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом лейкоформулы, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка).

При условии развития дыхательной недостаточности в период обострения бронхита может определяться изменение газового состава крови. Снижение сатурации кислорода (отношения количества насыщенного кислородом гемоглобина к общему количеству гемоглобина крови) можно определить как лабораторно, так и с помощью электронного аппарата, одевающегося на палец пациента – пульсоксиметра. В норме этот показатель составляет 96% и более.

Целесообразным является проведение микроскопического и микробиологического исследований мокроты, т. к. они помогают врачу определиться, чем лечить хронический бронхит.

Первый способ позволяет определить характер воспаления (катаральное, гнойное), второй – возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам различного спектра.

В качестве вспомогательного метода исследования может быть проведена фибробронхоскопия, позволяющая визуально оценить изменения слизистой, характер секрета и произвести забор бронхиального лаважа на цитологический и бактериологический анализ.

Как лечить хронический бронхит у взрослых

Лечение хронического необструктивного бронхита вне обострения процесса не подразумевает активной медикаментозной терапии. В основном это профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидива болезни.

  • Проведение лечебной дыхательной гимнастики. Хорошо зарекомендовали себя в профилактике и лечении хронического бронхита методики Стрельниковой и Бутейко.
  • Курсы дренажного массажа грудной клетки. Данный вид массажа помогает предотвратить застой мокроты в бронхах и укрепить вспомогательную дыхательную мускулатуру, но проводиться он может только специалистом с медицинским образованием, прошедшим обучение данной методике.
  • Проведение курсов противовоспалительной фитотерапии. Издавна считалось, что уменьшить степень воспаления и нормализовать вязкость мокроты помогают отвары и настои мать-и-мачехи, багульника, корня солодки, а также ингаляции растворов на основе эвкалипта и ромашки. Препараты на основе растительных компонентов активно назначаются врачами, а пациентами зачастую воспринимаются как эффективное средство, помогающее избавиться от хронического бронхита. Однако доказательной медициной ставится под сомнение целесообразность применения этих средств при лечении бронхита, ввиду отсутствия достаточных данных об их эффективности по результатам исследований.
  • Физиотерапевтические процедуры. Галотерапия, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия, теплотерапия, ингаляционная аэрозольтерапия – вот неполный перечень физиотерапевтических методов, помогающих ответить на вопрос, как профилактировать и лечить хронический бронхит. Тепловое воздействие на полость носа в период сезонных вспышек ОРВИ и гриппа помогает уничтожить вирус и предотвратить развитие инфекции. Здесь стоит упомянуть о компактных аппаратах магнитотерапии и теплотерапии для домашнего применения, позволяющих пациенту самостоятельно проводить процедуры с необходимой частотой, не тратя время на посещение медицинских учреждений.
  • Профилактика респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Под ней понимается превентивный прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, применение индивидуальных средств защиты (респираторы, маски) в сезон повышенной заболеваемости ОРВИ, а также закаливание и выполнение профилактических прививок против пневмококковой и гемофильной инфекций.
  • Устранение или уменьшение контакта с негативными факторами окружающей среды, подразумевающее использование индивидуальных средств защиты дыхательных путей, применение очистителей и увлажнителей воздуха и, конечно, отказ от курения. Не случайно препараты, применяемые при никотиновой зависимости (Варениклин, Цитизин), включены в федеральный стандарт лечения хронического бронхита.

Соблюдение профилактических мероприятий и здоровый образ жизни нередко являются ответом на вопрос «как избавиться от обострений хронического бронхита навсегда».

Но как вылечить хронический бронхит, если обострение болезни все же возникло

В обязательном порядке для лечения обострения хронического бронхита у взрослых назначаются противокашлевые препараты. Все противокашлевые средства можно подразделить на 2 основные группы.

  1. Препараты периферического действия. К ним относят муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (улучшающие эвакуацию мокроты из бронхов) синтетического (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) и растительного (солодка, термопсис) происхождения. Препараты эти выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций.
  2. Препараты центрального действия (бутамират, кодеин, глауцин). Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса за счет блокады кашлевого центра продолговатого мозга. Назначаются они коротким курсом в крайних случаях, когда мучительный спастический кашель существенно снижает качество жизни человека, и только при отсутствии признаков гиперпродукции мокроты, так как при снижении кашлевого рефлекса ухудшается ее эвакуация с возникновением обтурации (закупорки) бронхов. Отпускаются эти лекарственные средства в аптеке исключительно по рецепту врача.

Эффективное лечение хронического бронхита при наличии признаков бактериальной инфекции (лихорадка более трёх дней подряд, гнойный характер мокроты, воспалительные изменения в анализах крови, выделение патогенных микроорганизмов в бактериологическом посеве мокроты) подразумевает также проведение системной антибактериальной терапии. В качестве препаратов выбора рекомендованы ингибиторозащищённые пенициллины, т. к. они обладают хорошей активностью в качестве основных возбудителей обострения бронхита – пневмококка и гемофильной палочки. При непереносимости данных препаратов или подтвержденном наличии атипичной микрофлоры, альтернативным средством лечения являются препараты группы макролидов.

В случаях если терапия первой линии оказалась неэффективной, пациент госпитализирован с тяжелой формой бронхита в стационар или бактериологически подтверждено наличие синегнойной инфекции, назначаются респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) или цефалоспорины 3-го поколения (Цефотаксим, Цефоперазон). Желательно до начала приема антибиотиков выполнить микробиологическое исследование мокроты, чтобы по его результату скорректировать проводимое лечение с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов.

Читайте также:  Отхаркивающие средства при бронхите

Чем вылечить обострение хронического бронхита

В случае развития бронхообструктивного синдрома на фоне обострения процесса можно провести короткий курс ингаляционных β2-агонистов (Сальбутамол, Формотерол) или М-холиноблокаторов (Ипратропия бромид). Эти препараты устраняют бронхоспазм, нормализуют просвет бронха и, соответственно, облегчают дыхание.

В случаях, когда нарушена дренажная функция бронхов и купировать гнойный процесс антибиотиками долго не удается, в качестве вспомогательного средства может быть проведена санационная фибробронхоскопия. Эта манипуляция помогает механически эвакуировать гнойную мокроту из бронхов, провести обработку слизистой местными антисептиками, а также выполнить забор промывных вод на бактериологический анализ.

Чем можно лечить хронический бронхит у взрослых в период обострения: дополнительные методы

Помимо медикаментозной терапии успешно применяются те же методы, что и для профилактики болезни: массаж и лечебная физкультура могут быть назначены для улучшения
дренажной функции бронхов (при условии отсутствия дыхательной недостаточности и лихорадки), ингаляционная терапия помогает нормализовать реологические свойства мокроты, физиотерапия – уменьшить активность воспаления. В фазе затухания обострения целесообразно проведение магнитотерапии, ускоряющей выздоровление и профилактирующей рецидивы недуга.

Рассмотрев симптомы и лечение хронического бронхита, хочется отметить, что вылечить «навсегда» хронический бронхит будет как минимум сложно, если факторы, вызывающие болезнь, не будут устранены. Поэтому очень важно вести здоровый образ жизни и помнить о пагубных последствиях табакокурения.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение хронического бронхита»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Симптомы и грамотное лечение бронхита у взрослых

Одним из серьезных заболеваний легких является бронхит, лечение которого может растянуться на долгие годы. Как правило, это происходит из-за отсутствия полной информации о болезни и неправильного подхода к терапии.

Иногда заболевший человек пытается попросить советов на форуме, не обращаясь своевременно к врачу, что еще больше усугубляет ситуацию. Сказать о том, сколько дней лечится бронхит и какие препараты следует для этого использовать, сможет только доктор после проведения полноценной диагностики пациента.

Что происходит в организме

Недуг представляет собой острое или хроническое воспаление выстилающей ткани легких. Происходить это может по различным причинам. Заболевание в острой форме развивается из-за агрессивного воздействия окружающей среды, хроническая наблюдается у тех пациентов, которые не прошли своевременного лечения или пренебрегают профилактикой.

Инфекционное воспаление, курение или работа на вредном предприятии регулярно травмируют реснитчатый эпителий, который выстилает бронхолегочную систему.

Со временем клетки слизистой ткани отмирают, из-за чего она не может в полной мере выполнять свою основную функцию.

После этого включается следующий защитный механизм легких – избыточное продуцирование слизи, которая должна выводить из них вредные вещества. При отсутствии терапии мокрота застаивается и служит благоприятной почвой для развития пневмонии. Соответственно, вылечить болезнь будет уже сложнее.

Причины развития

При появлении бронхита, симптомы и лечение у взрослых зачастую протекают по одной схеме.

Чем дольше пациент находится без соответствующей терапии, тем выше риски развития хронической формы.

Острую стадию может спровоцировать:

  • тяжелая форма респираторной инфекции (ОРВИ, грипп);
  • болезни носоглотки (гайморит, хронический ринит, ангина, тонзиллит и др.);
  • отсутствие иммунного ответа по причине болезней или в межсезонье.

Основным катализатором является попадание инфекционного возбудителя на слизистую бронхов. Однако история болезни не обходится без предрасполагающих факторов в жизни человека.

Застарелый бронхит появляется при следующих обстоятельствах:

  • несколько эпизодов острой формы в течение одного года;
  • неблагоприятные условия жизни (присутствие в квартире грязи, плесени, низкая влажность воздуха в помещении или избыточная сырость);
  • затяжные аллергические болезни, наличие в анамнезе бронхиальной астмы;
  • курение, употребление алкогольных напитков;
  • слабый иммунитет;
  • проживание в районах с загрязненным воздухом;
  • работа, вынуждающая постоянно контактировать с химией, производственной пылью.

Наличие одного или нескольких предрасполагающих факторов повышает риски развития заболеваний бронхолегочной системы.

Иногда причиной становится генетический сбой, во время которого наблюдаются аномалии развития дыхательных органов. Но случается подобное очень редко. В подавляющем большинстве случаев развитие этой болезни абсолютно предсказуемо.

Симптоматика болезни

Болезнь всегда сопровождается кашлем, а одышка при бронхите наблюдается у пациентов с хронической формой. Чтобы своевременно начать лечение и избежать последствий, рекомендуется обращаться к врачу в день появления первых признаков.

Что должно насторожить:

  • повышение температуры тела;
  • затяжное течение ОРВИ;
  • сухой кашель, появление мокрого происходит спустя несколько суток;
  • головная, суставная боль;
  • диспноэ.

Кашель при бронхите не проходит очень долго, выздоровление наступает спустя несколько недель.

Иногда развивается бронхит без температуры, который сопровождается теми же признаками без ухудшения общего состояния организма. Это очень опасно, так как может послужить причиной присоединения вторичных инфекций.

Диагностика

Для лечения и постановки диагноза специалист проводит визуальный осмотр, а также обследование на диагностическом оборудовании. Не следует ставить себе диагноз, руководствуясь советами на форуме, лучше доверить это профессионалу.

Изначально доктор собирает анамнез жизни пациента и его болезни, выявляет причину, предрасполагающие факторы. Затем пульмонолог осуществляет выслушивание, во время которого выявляются хрипы в грудной клетке. Стоит рассказать специалисту обо всех сопутствующих заболеваниях, это поможет в выборе подходящей терапии.

Также диагностика бронхита проводится при помощи:

  • Рентгенографии. На снимках заметны изменения в рисунке бронхиального дерева.
  • Исследования функции внешнего дыхания. Помогает исключить бронхиальную астму и подтвердить диагноз.
  • Лабораторных анализов. Доктор оценивает характеристики мокроты, а также других биологических жидкостей, если это необходимо.

Для проведения дифференциальной диагностики и исключения других заболеваний органов дыхания иногда назначается бронхография при помощи специального оборудования. Суть этого обследования заключается в ведении эндоскопа в просвет бронхов и осмотр их при помощи микрокамеры.

Лечение

Лечение бронхита у взрослых состоит из нескольких этапов, которые прописаны в истории болезни. Рекомендуется устранить предрасполагающие факторы, соблюдать постельный режим, строго следовать рекомендациям по лечению и принимать медикаменты.

Иногда назначаются физиопроцедуры, это зависит от того, какой врач лечит бронхит. Если терапия проходит в стационаре – такое лечение обязательно.

Тяжелые формы болезни требуют госпитализации, в остальных случаях допускается нахождение заболевшего человека в домашних условиях под постоянным контролем доктора.

Основные принципы терапии

Лечение трахеита и бронхита невозможно без соблюдения определенных правил терапии. Ни один медикамент не способен оказать лечебное воздействие без соблюдения пациентом строгих рекомендаций специалиста.

Что может сделать для лечения сам человек:

  • Отказаться от курения на весь период пока осуществляется терапия.
  • Соблюдать строгий постельный режим, если наблюдается высокая температура тела.
  • Употреблять много теплой жидкости.
  • Чаще проветривать помещение.
  • Принимать все медикаменты, не корректируя дозировку без консультации.
  • Использовать ингалятор.
  • Устранить аллергены.

Если имеет место быть первый случай заболевания, с ним помогает справиться терапевт. Врач-пульмонолог лечит бронхит у взрослых при вторичном появлении симптоматики, а также когда болезнь осложнена.

Медикаменты

Основным способом терапии становится разработка схемы лечения, которая включает в себя комплекс медикаментов. К сожалению, без них не обойтись, так как повышается вероятность появление осложнений. Особенно затрудняется лечение бронхита при грудном вскармливании или беременности. В этом случае доктор подбирает максимально безопасные лекарства для лактации, а уклон делается на физиопроцедуры.

Как лечить бронхит у взрослых:

  1. Использовать ингалятор. Через небулайзер можно доставлять спазмолитики и отхаркивающие лекарства непосредственно в область поражения. Например, Пульмикорт, Беродуал. Средство необходимо налить в ингалятор в рекомендуемой дозировке, затем разбавить до нужного объема физраствором.
  2. Если бронхит сопровождается высокой температурой, назначают жаропонижающие. При ГВ или беременности – это парацетамол или ибупрофен в чистом виде, остальным пациентам можно принимать комплексные средства, которые оказывают сразу несколько действий. Хорошие отзывы имеет Колдакт, Арбидол.
  3. Антибиотики. Как правило, назначаются препараты широкого спектра действия. Идеальным вариантом становится высевание возбудителя из мокроты и подбор соответствующего антибиотика, к которому инфекция не имеет устойчивости.
  4. Сильный кашель во время бронхита устраняется соответствующими таблетками. Изначально принимаются средства, разжижающие мокроту, затем те, которые способствуют ее выведению из легких. Ни в коем случае не наоборот.

Когда пациент избавился от основных симптомов болезни, можно начать принимать:

  • витамины – помогают восстановить иммунитет;
  • иммуностимулирующие препараты – поддерживают резервные силы организма на высоком уровне;
  • пребиотики – требуются после приема антибиотиков для восстановления кишечной микрофлоры.

Хорошим методом для лечения остаточных проявлений становятся физиопроцедуры.

На то, как долго лечится бронхит, влияет прием антигистаминных препаратов. Они помогают уменьшить иммунный ответ бронхолегочной системы на внешние раздражители, что способствует снижению количества секрета и устранению отека бронхов.

Физиопроцедуры

Когда основное лечение закончено, предстоит процесс восстановления организма, а также осуществление профилактических мероприятий. Одним из методов, как избавиться от бронхита, особенно если он хронический, лечащий врач посоветует физиопроцедуры. Благотворное влияние на органы бронхолегочной системы оказывает воздействие ультразвука, тока, а также прогревания.

Единственным условием является отсутствие температуры на протяжении нескольких дней и гнойной мокроты. В противном случае воспалительный процесс может только усилиться.

Народная медицина

Когда появляется хронический бронхит у пожилых людей, а лечение уже не помогает должным образом, можно прибегнуть к методам народной медицины. Такие способы подходят и беременным женщинам. Однако делать это нужно только с разрешения врача и под его контролем. Заниматься самолечением при болезнях легких недопустимо.

Чем лечить бронхит и кашель у взрослого в домашних условиях:

  • Первым делом следует купить масочный ингалятор, даже если не планируется прием сильных медикаментов. Такой аппарат пригодится абсолютно в любом доме, особенно где есть маленькие дети. Дышать самим физраствором не менее полезно, чем лекарствами на его основе.
  • Для эффективного лечения бронхита рекомендуется употреблять много теплой жидкости. Подойдет ягодный морс или травяные чаи. Справиться с кашлем поможет зверобой или липа, шиповник повысит иммунитет, а мята успокоит. В напиток можно добавлять лимон или мед, если у пациента нет на них аллергии.
  • При беременности или кормлении грудью можно выполнять ингаляции над отварами трав, с добавлением бальзама «Звездочка» или над водой, которая осталась после варки картофеля. Важно помнить, что прогревания запрещены при гнойном воспалении.
  • Не запрещается использовать горчичники как отвлекающее, обезболивающее средство.

Точно сказать, сколько лечится бронхит у взрослого, можно тогда, когда известно, как проводится лечение и что делает сам пациент для своего выздоровления.

Профилактика

Если знать, сколько лечится бронхит, можно сделать вывод о том, что болезнь легче предотвратить. Сделать это можно с помощью специальных профилактических мероприятий, а также изменив образ жизни пациента. Рекомендуется отказаться от некоторых вредных привычек в пользу здоровых правил, которые нужно ввести свой образ жизни на регулярной основе.

Что можно сделать для профилактики:

  • отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
  • приобрести мойку воздуха или увлажнитель;
  • своевременно лечить респираторные болезни;
  • регулярно наблюдаться у пульмонолога, если имеются проблемы с бронхолегочной системой;
  • заниматься умеренными физическими нагрузками, особенно полезны кардиотренировки;
  • не допускать развитие аллергии – чаще выполнять влажную уборку дома, отказаться от содержания животных;
  • приобрести ингалятор;
  • при появлении первых признаков болезни обращаться к специалисту.

В Центре респираторной медицины в Москве есть все для лечения бронхита у взрослых. Современные методы диагностирования этой серьезной проблемы помогут выявить ее на ранней стадии и избежать осложнений. Мы избавляем от бронхита навсегда, если пациент обратился к нам в кратчайшие сроки после ухудшения самочувствия. Квалифицированные доктора умеют дифференцировать эту болезнь от других проблем со здоровьем, что гарантирует качество последующей терапии. Ведь известно, что любые заболевания гораздо легче устранить при их раннем выявлении.

Что такое бронхит и как его лечить: информация для тех, кто заботится о здоровье

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.

Бронхит: что это? Причины и проявления болезни

Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.

В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита [1] . Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.

В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции [2] . Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.

Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.

Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».

Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:

  • промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
  • аллергическая предрасположенность;
  • хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
  • курение, злоупотребление алкоголем.

На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.

Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.

Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.

Виды бронхита, возможные осложнения

По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.

По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.

В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.

Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.

Что делать при бронхите: принцип — не навреди

Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.

Читайте также:  Ингаляции с беродуалом при бронхите

Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.

Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.

Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.

На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.

Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.

Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.

Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).

Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.

При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.

Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.

Противовирусный препарат при бронхите

Большая часть бронхитов вызвана вирусной инфекцией. Чтобы лечение было направлено не только на симптомы, но и на саму причину болезни, необходимы противовирусные средства. Так, например, один из популярных в нашей стране препаратов — Арбидол® (действующее вещество умифеновир). Арбидол® действует на вирус гриппа и различные вирусы, вызывающие ОРВИ, которые, распространившись по бронхиальному дереву, могут стать причиной бронхита.

Препарат обладает прямым противовирусным эффектом, то есть он блокирует особую молекулу в оболочке вируса — гемагглютинин, не давая вирусу встроиться в клетки человека и начать размножаться. Поскольку Арбидол® никак не влияет на иммунную систему человека, взаимодействуя только с вирусами, его эффективность никак не зависит от общего состояния организма и иммунного статуса пациента. К тому же такой механизм действия уменьшает вероятность нежелательных явлений — возможны лишь аллергические реакции.

Своевременное применение Арбидола® при гриппе сокращает продолжительность болезни в среднем на два дня и уменьшает вероятность развития осложнений [3] . Это означает: если начать принимать лекарство (согласно инструкции) в первые 48 часов после появления признаков инфекции, высока вероятность, что лечить бронхит не придется. Эффективность Арбидола® доказана многочисленными клиническими исследованиями [4] .

Номера регистрационных удостоверений лекарственных форм препарата Арбидол® в Государственном реестре лекарственных средств:

  • порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (флаконы 37 г + пачки картонные в комплекте с ложкой мерной) — ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг (банки по 10, 20, 30 или 40 шт. + пачки картонные) — ЛСР-003900/07-030417 от 21 декабря 2017 года;
  • капсулы 100 мг (упаковки ячейковые контурные по 5 или 10 шт. + пачки картонные) — Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года;
  • капсулы 200 мг (упаковки ячейковые контурные по 10 шт. + пачки картонные) — ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года.

Бронхит

Обзор

Бронхит — это воспаление бронхов — дыхательных путей, по которым воздух поступает в легкие.

Бронхи — это главные дыхательные пути легких. Трахея человека (дыхательное горло) в нижней своей части разделяется на два бронха. Они в свою очередь делятся на мельчайшие разветвления внутри легких (бронхиолы).

Стенки бронхов выделяют слизь, которая улавливает пыль и прочие частицы, чтобы предотвратить раздражение. В большинстве случаев бронхит возникает инфекции, вызывающей воспаление и раздражение бронхов, в результате чего они вырабатывают больше слизи, чем требуется. В этом случае ваш организм пытается вывести излишки слизи с помощью кашля.

Чаще всего бронхит проходит в течение 2–3 недель. Этот тип бронхита называется острым. Основной симптом острого бронхита — кашель, иногда с мокротой (слизью) цвета. Также может возникать боль в горле, свистящее дыхание и заложенность носа, так как болезнь часто развивается на фоне простуды или гриппа.

В большинстве случаев бронхит легко лечится в домашних условиях, под контролем врача. На время лечения выдается больничный лист сроком 10–14 дней. Госпитализация в больницу не требуется. При появлении симптомов болезни желательно обратиться к . При необходимости терапевт отправит вас на консультацию к врачам узких специальностей: пульмонологу, фтизиатру, инфекционисту и прочим.

Без лечения выздоровление может затянуться на несколько недель, кашель, особенно в ночное время, изматывает силы больного, что приводит к ухудшению общего самочувствия и снижению работоспособности. Кроме того, без врачебного наблюдения острый бронхит часто переходит в пневмонию или хронический бронхит форму, который с годами приводит к необратимому снижению функции легких.

Особенно тревожным является появление крови в мокроте. Этот симптом требует обязательного обращения к врачу, так как может быть признаком опасных заболеваний: туберкулеза и рака легких.

В некоторых случаях симптомы бронхита могут быть затяжными. Если симптомы длятся, по крайней мере, 3 месяца, это называется «хронический бронхит». Наиболее распространенная причина хронического бронхита — курение. С течением времени табак наносит непоправимый урон бронхам, чего они воспаляются. От хронического бронхита полностью вылечиться нельзя, но есть ряд лекарств, которые помогают облегчить его симптомы.

Хроническая обструктивная болезнь легких

У больных хроническим бронхитом может развиться другое заболевание, связанное с курением, — эмфизема, при которой воздушные мешочки в легких (альвеолы) повреждаются, и это вызывает одышку.

Если у вас одновременно развивается два заболевания — хронический бронхит и эмфизема, то в таком случае говорят, что у вас «хроническая обструктивная болезнь легких» (ХОБЛ).

Острый бронхит — одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний легких и одна из самых распространенных причин обращения к . Острый бронхит возникает у людей всех возрастных групп, но чаще всего он встречается у людей старше 40–50 лет. Пик заболеваемости приходится на зимнее время года. Бронхит часто сопровождает или является осложнением простуды или гриппа.

По оценкам Министерства здравоохранения РФ в нашей стране хроническим бронхитом болеет 1 человек из 100. Однако это только вершина айсберга — ведь многие случаи остаются невыявленными.

Симптомы бронхита

Главный симптом бронхита — частое сухое покашливание. Возможно при кашле будет отходить густая мокрота, хотя это происходит не всегда.

Кашель может продолжаться ещё несколько недель после исчезновения других симптомов, и вы можете обратить внимание, что стали чувствовать боль в мышцах груди и брюшного пресса при кашле.

Другие симптомы при бронхите включают:

  • чувство стеснения в груди;
  • нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся
    чувством нехватки воздуха (одышка);
  • хрипы;
  • боли в грудной клетке при кашле.

Так как в большинстве случаев острый бронхит развивается на фоне простуды или гриппа, дополнительными симптомами могут быть:

  • боль в горле;
  • легкая лихорадка и озноб;
  • головные боли;
  • заложенность носа и придаточных пазух носа (воздухоносных полостей в костях черепа, сообщающихся с полостью носа).

Следует помнить, что вышеперечисленные признаки могут быть проявлениями не только бронхита, но и более тяжелых заболеваний, например, пневмонии (воспаления легких), поэтому важно своевременно обратиться к врачу и не переносить болезнь «на ногах».

Как можно быстрее обратитесь к терапевту (а с ребенком — к педиатру), при следующих симптомах:

  • кашель очень сильный или не проходит более 3 недель;
  • высокая температура не проходит более 3 дней;
  • при кашле выделяется мокрота с кровью;
  • появляется учащенное дыхание (более 30 вдохов в минуту) или боли в груди;
  • вы чувствуете сонливость, у вас «голова как в тумане»;
  • у вас уже повторный бронхит;
  • у вас хроническое заболевание сердца или легких, например, бронхиальная астма, эмфизема (повышенная воздушность легких), застойная сердечная недостаточность (ослабление сократительной способности сердца, вызывающее застой жидкости в легких) или хроническая обструктивная болезнь легких (заболевание, со временем приводящее к необратимым изменениям в легких).

Симптомы хронического бронхита зачастую усиливаются в зимнее время года. Обычно в год случаются 2 обострения или более. Обострение — это время, когда проявления болезни заметно утяжеляются.

Причины бронхита

Бронхит может развиваться под действием вирусной (чаще), бактериальной инфекции или других раздражающих факторов, например пыли или табачного дыма.

Чаще всего причиной бронхита становятся те же вирусы, которые вызывают простуду или грипп. Инфекция передается от человека к человеку путем. То есть, во время чиханья или кашля, капельки слюны вместе с болезнетворными вирусами разлетаются на расстояние до 1 метра, попадая с дыханием в организм здоровых людей и оседая на окружающих предметах.

Вирусы могут сохранять жизнеспособность до 24 часов. Любой, кто дотронется до этих предметов, может разнести вирус дальше, прикоснувшись к чему-нибудь еще. Особенно часто источником инфекции становятся дверные ручки, поручни в транспорте, компьютерные клавиатуры и др.

Бронхит также может быть спровоцирован вдыханием веществ, раздражающих легкие, таких как смог, товары бытовой химии, табачный дым. Курение — основная причина хронического бронхита, причем как для самих курильщиков, так и для их близких, вынужденных вдыхать табачный дым (пассивное курение).

Вы также можете заболеть бронхитом, если часто контактируете с материалами и веществами, которые могут наносить вред вашим легким, такими как зерновая пыль, текстиль (волокна ткани), аммиак, хлор и сильные кислоты. Такой вид бронхита часто называют также «профессиональный хронический бронхит». Обычно облегчение симптомов такого бронхита происходит при устранении контакта с веществом, вызывавшим раздражение.

Диагностика бронхита

Диагностикой и лечением бронхита обычно занимается терапевт, который при необходимости направит вас к другим специалистам.

Для постановки диагноза врачу потребуется расспросить вас о симптомах, о том как давно они появились, и как развивалось заболевание, есть ли причины, с которыми вы склонны связывать ухудшение самочувствия. Затем врач с помощью стетоскопа прослушает ваши легкие и сердце, осмотрит горло, проведет измерение температуры и артериального давления.

Если по результатам осмотра и опроса у врача появится подозрение на пневмонию, хронический бронхит или другие заболевания может быть назначено дополнительное обследование:

  • Рентгенография легких — исследование грудной клетки с помощью рентгеновских лучей, которое позволяет определить состояние дыхательных путей, легких, грудной полости и сердца.
  • Анализ мокроты — посев отделяемого легких на питательные среды с целью дальнейшего определения возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам.
  • Исследование функции внешнего дыхания (ФВД). Вас попросят сделать глубокий вдох и затем выдохнуть в прибор, который называется спирометр, измеряющий объем воздуха в легких. Сниженная емкость легких может указывать на наличие скрытого заболевания.

Лечение бронхита

В большинстве случаев лечение острого бронхита не требует госпитализации в больницу, а его симптомы легко снимаются в домашних условиях, под контролем врача.

От хронического бронхита нельзя полностью вылечиться, но здоровый образ жизни помогает облегчить течение болезни. В частности, если вы курите, следует отказаться от курения.

Как снять симптомы бронхита на дому

Если у вас острый бронхит:

  • больше отдыхайте;
  • пейте много жидкости, это помогает избежать обезвоживания и разжижает мокроту в легких, тем самым облегчая ее отхождение с кашлем;
  • поддерживайте оптимальную влажность воздуха в помещении (40–60%) с помощью увлажнителей воздуха или размещения открытых емкостей с водой около радиаторов отопления;
  • избегайте раздражителей: пыли, табачного дыма, едких веществ, чаще проветривайте помещение.
  • в некоторых случаях помогают горчичники при бронхите.

Если вы курите, вам следует немедленно прекратить курить на время болезни, а желательно и на всю жизнь. Курение усугубляет течение бронхита и повышает риск развития хронического бронхита.

Медикментозное лечение бронхита

Для облегчения симптомов, скорейшего выздоровления и профилактики осложнений врач может прописать вам ряд лекарственных средств.

Средства, подавляющие кашель — это препараты, которые блокируют кашлевой рефлекс. В результате их действия, несмотря на продолжающееся воспаление и раздражение в бронхах, кашель на время прекращается. Такие препараты принимают строго по назначению врача при сухом изматывающем кашле. Некоторые из них отпускаются в аптеке только по рецепту.

Средства, подавляющие кашель могут быть назначены на ночь, чтобы избежать изнуряющего кашля и помочь вам выспаться, что очень важно для выздоровления. В некоторых случаях врач может прописать их и для дневного приема. Как только при кашле появляется мокрота (кашель становится влажным, продуктивным), прием этих средств нужно прекратить.

Важно знать, что эти препараты нельзя сочетать с лекарствами (как традиционной, так и народной медицины), которые увеличивают количество мокроты в легких, — отхаркивающими средствами.

Бронходилататоры — средства, расширяющие просвет легких. Эти лекарства врач может прописать при изнуряющем кашле. Препараты улучшают отхождение мокроты, тем самым, облегчая кашель. Могут применяться в виде ингаляций.

Отхаркивающие средства особенно эффективны при сухом кашле, а также при кашле со скудной мокротой. В зависимости от механизма действия, препараты из этой группы разжижают слизь в бронхах, увеличивают ее количество и улучшают ее отхождение из бронхов (отхаркивание). Многие из этих препаратов способствуют восстановлению особого эпителия (покровной ткани) бронхов, который снабжен подвижными волосками, «выметающими» мокроту из легких.

Хорошими отхаркивающими свойствами обладают не только синтетические лекарственные средства, но и растительные препараты, что часто используется в рецептах народной и традиционной медицины.

Противовоспалительные средства (НПВС) —могут быть назначены при выраженном воспалении в дыхательных путях. Эти лекарства снимают проявления воспаления: отек, боль, повышенную температуру, тем самым улучшают не только общее самочувствие, но и состояние бронхов, ускоряют выздоровление. При повышенной температуре может быть также назначен парацетамол.

Антибиотики. В большинстве случаев инфекционный бронхит имеет вирусную природу, поэтому назначение антибиотиков не требуется. Антибиотики не действуют на вирусы, и их прием в случаях, когда это не требуется, может повысить устойчивость к ним различных видов бактерий. Врач пропишет вам антибиотики только если у вас повышенный риск возникновения осложнений, например, пневмонии. Антибиотики могут быть рекомендованы:

  • недоношенным детям;
  • пожилым людям;
  • людям, перенесшим заболевания легких, сердца, почек или печени;
  • людям с ослабленной иммунной системой в результате хронического заболевания или побочного действия некоторых методов лечения (например, стероидами);
  • людям с муковисцидозом (кистозным фиброзом) — редкое наследственное заболевание, которое поражает легкие, пищеварительную систему и экзокринные железы.
Читайте также:  Сколько длится бронхит у взрослых

Если вам при бронхите прописали антибиотики, скорее всего, это будет пятидневный курс. Среди возможных побочных действий этих лекарств — тошнота, рвота и диарея, но они достаточно редки.

Лечение при хроническом бронхите такое же, как и при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Например:

  • так называемые муколитические средства могут использоваться для облегчения отхождения мокроты;
  • программа упражнений, которая называется «легочная реабилитация» может помочь лучше справляться с симптомами хронического бронхита.

При бронхите и ХОБЛ крайне важно прекратить курить.

Осложнения при бронхите

Самым частым осложнением бронхита является развитие воспаления легких — пневмонии.

Примерно у 1 заболевшего бронхитом из 20 возникает вторичная инфекция в одном или обоих легких. Эта инфекция поражает крошечные мешочки, заполненные воздухом (альвеолы). Такой тип инфекции называется пневмония.

Группы людей, более подверженных риску пневмонии:

  • пожилые люди;
  • курильщики;
  • люди с хроническими заболеваниями (например, болезнь сердца, печени или почек);
  • люди с ослабленным иммунитетом.

Симптомы пневмонии включают в себя:

  • затрудненное дыхание — вдохи частые и неглубокие, возможна одышка даже во время отдыха;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение температуры тела;
  • общее плохое самочувствие;
  • потливость и озноб;
  • отсутствие аппетита.

Больных легкой формой пневмонии обычно лечат антибиотиками в домашних условиях. При более тяжелом течении заболевания вам может потребоваться госпитализация. В больнице, если будет необходимо, через кислородную маску подают кислород и вводят антибиотики в виде инъекций. Прочитайте подробнее о лечении пневмонии.

К какому врачу обращаться при бронхите?

С помощью сервиса Напоправку вы можете выбрать терапевта или педиатра, если чувствуете симптомы острого бронхита. При необходимости врач общей практики отправит вас на консультацию к специалисту по болезням легких — пульмонологу. К пульмонологу также следует обратиться для лечения хронического бронхита.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Острый бронхит: симптомы, лечение и профилактика у взрослых

Развитие острого воспалительного процесса в легких носит название острый бронхит. Спровоцировать его развитие может обычная простуда, ОРВИ, а также поражение бронхов вирусной или бактериальной инфекцией. Лечится недуг специальными лекарствами, но перед этим обязательно пациенту проводится обследование.

Самостоятельное использование больным лекарственных препаратов может привести к резкому ухудшению его самочувствия и переходу болезни в хроническую стадию. Более подробно о том, что это за недуг, о его симптомах, причинах возникновения, методах лечения и профилактики – расскажем далее.

Что такое острый бронхит?

Медики дают ему следующее определение: как понятие « острым бронхитом» называют обширный воспалительный процесс, поражающий бронхи».

Острый бронхит сопровождают не только симптомами респираторного недуга, но и общей интоксикации организма. Этот недуг сопровождается отеком и сужением просветов в бронхиальном дереве. Благодаря этому человек страдает от сильного кашля с выделением мокроты, мешающего ему нормально дышать.

Специалистами бронхит разделяется на острый и хронический. Недуг острой формы появляется при раннем возникновении болезни и сопровождается типичными симптомами. При переходе болезни в тяжелую стадию, врачи говорят о развитии хронического бронхита.

Попадая внутрь организма по воздуху или вместе с мокротой, возбудитель проникает глубоко внутрь дыхательной системы. Вначале вирус проникает в верхние дыхательные отделы. Далее бактерии проникают в бронхи, и разрушают их слизистую оболочку.

В чем же причины распространения острого бронхита? В основном провоцирует его появление в бронхах простудного заболевания:

  • кори и краснухи;
  • ОРВИ и обычной простуды;
  • гриппа.

Дополнительно его провоцирует проникновение в бронхи грибковых, вирусных и бактериальных инфекционных клеток:

  • микоплазмов и пневмококков;
  • стафилококков и грибков;
  • бактерий тифопаратифозной группы.

Помимо этого его вызывают:

  • хлор и пыль;
  • дым и аммиак;
  • сероводород, щелочь и различные кислоты;
  • горячие и холодные потоки воздуха.

Обычно такие вещества провоцируют развитие бронхита у граждан, которые страдают от аллергической реакции. Также существует группа причин, которые могут вызвать острый бронхит. К ним следует отнести:

  • чрезмерное употребление алкоголя и курение;
  • наличие застоев в кровообращении и употребление в пищу неправильных продуктов;
  • перенесенная человеком серьезная болезнь, локализованная в дыхательной системе;
  • постоянное переохлаждение организма и работа на вредном предприятии.

Виды острого бронхита

Для острого бронхита характерно разделение его на несколько видов. Он бывает:

  1. Простой. Воспалительное заболевание, локализованное в бронхах.
  2. Обструктивный.
  3. Облитерирующий.
  4. Бронхиолит.

Если простое воспалительное заболевание, локализованное в бронхах, возникает у взрослых и детей очень часто, около 3 раз в год, то его часто называют рецидивирующим бронхитом.

Обструктивная форма недуга развивается на фоне скапливания большого количества слизи и сильного отека слизистой оболочки бронхов. Также острый бронхит различается по типу возбудителя, который ее вызвал. Он бывает:

  • вирусным;
  • инфекционным;
  • бактериальным;
  • аллергическим;
  • пылевым;
  • грибковым;
  • хламидийным;
  • токсическим.
  • Помимо этого он бывает и гнойной формы.

Помните, что если больной вовремя не начал лечение острого бронхита, то он переходит в хронический бронхит, который вылечить очень трудно.

Симптомы острого бронхита

Течение острого бронхита зависит от причин, которые вызвали данный недуг. Помимо этого признаки зависят от стадии развития острого бронхита, его тяжести и возникшего вида.

Врачи отмечают, что острый бронхит у взрослых начинается с возникновения грубого, лающего, звучного кашля, который отдает болью и жжением в груди. В начале развития данного недуга у человека выделяется мало мокроты. Но после того как кашель станет сухим, то мокроты будет выделяться много и она будет слизистой.

Сопровождается недуг следующими типичными симптомами. У человека:

  • появляются признаки ОРВИ, которые также являются ранними проявлениями острого бронхита;
  • першит в горле;
  • сильный влажный кашель и выделяется много мокроты при отхаркивании;
  • поднимается температура тела. Причем температура тела при бронхите резко поднимается как у взрослых, так и у детей. Также для острого бронхита характерны такие признаки, которые характеризуются интоксикацией организма;
  • возникают болевые ощущения в голове, в руках и ногах, в мышцах;
  • появляются хрипы в бронхах, меняется голос;
  • одышка, сонливость, нарушается кровообращение;
  • ухудшается газообмен, развивается лихорадка;
  • возникает цианоз и бледность кожных покровов, пациент чувствует себя вялым.

Помните, что если у взрослого человека появился один из вышеназванных симптомов острого бронхита, то ему следует незамедлительно обратиться к специалисту за лечением!

Лечение антибиотиками

Лечение острого бронхита производится врачом-пульмонологом. Для того чтобы он смог поставить точный диагноз, пациенту требуется пройти обследование. В качестве инструментальных методов диагностики пациенту назначается прохождение:

  • ЭКГ;
  • рентгена легких и бронхов;
  • бронхоскопии;
  • ЭхоКГ;
  • пикфлоуметрии и спирометрии.

Диагностика в пульмонологии начинается с того, что больной сдает мокроту на анализ, потому что пульмонология основывается на изучении микрофлоры глотки. Дополнительно пациенту требуется сдать кровь и мочу на анализ. Во время диагностики учитывается наличие у пациента коклюша и кори.

В пульмонологии с помощью диагностики и дополнительных методов исследования определяется вид и форма возникшей болезни.

Лечение острого осложненного бронхита у взрослых производится медикаментами. Для этого используются антибактериальные препараты. Помимо этого лечение острого бронхита у взрослых данными медикаментами проводится тогда, когда консервативные методы лечения не дали желаемого результата или мокрота, выделяемая у больного человека превратилась из слизистой в гнойную.

Человеку при остром бронхите назначаются лекарства в таблетках, относящиеся к различной группе:

  • Пенициллиновой. В основном используется Амоксиклав.
  • Макролидной. Назначается Азитромицин, Ровамицин.
  • Цефалоспориновой. Часто используется Цефтриаксон.
  • Фторхиноловой. Применяется Левофлоксацин.

Часто пациенты задают вопрос о том, чем лечить острый бронхит у взрослых, ответ прост: помогут избавиться вышеописанные лекарства. Но помните, что человеку не стоит самостоятельно приобретать для себя антибиотики и лечить ими острый бронхит. Все препараты, дозировка и схема приема определяются только специалистом.

Помните! Самостоятельное применение данных препаратов может привести к нарушению микрофлоры кишечника и резкому снижению деятельности иммунной системы. А более подробно рассказать о том, какие можно применять лекарства и как быстро вылечить острый бронхит, сможет врач.

Лечение у взрослых в домашних условиях

При лечении острого бронхита в домашних условиях врачи рекомендуют всем пациентам делать ингаляции. Такие процедуры помогают убрать симптомы болезни и облегчить состояние здоровья человека. Помните, что они лишь усиливают эффект от медикаментозных препаратов и используются при остром бронхите в качестве дополнения к традиционной медицине.

Если пациенты спрашивают о том, как же лечить острый бронхит дома, то для этого используются следующие ингаляции:

Паровые. Они относятся к самым доступным способам лечения данного недуга. Для процедуры понадобится глубокая емкость с травами. В качестве трав используется малина, липа, мать-и-мачеха. Трава заливается водой, и смесь доводится до кипения. Далее требуется сделать из толстой бумаги воронку и через нее вдыхать пар.

С добавлением прополиса. Для процедуры понадобится нагреть воду и в нее добавить 2-3 капли спиртовой настойки на основе прополиса. Над паром нужно дышать от 5 до 15 минут. Некоторые специалисты рекомендуют использовать чистый прополис. Для приготовления такого состава для ингаляций нужно также нагреть воду и в нее опустить емкость с нарезанным прополисом. Для ингаляции нужно взять всего 50 грамм прополиса. Получившийся пар нужно тщательно вдыхать.

С морской солью. Если человека беспокоят сильные боли в области грудной клетки и сильный кашель, то в данном случае ему нужно делать ингаляции с морской солью. Для процедуры понадобится взять 1 столовую ложку морской соли и растворить ее в 1 литре воды. Если такой соли дома нет, то ее можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно взять 1 чайную ложку поваренной соли, 1 чайную ложку соды, 4-5 капель йода. Все компоненты смешиваются в 1 литре воды.

На основе сбора из нескольких трав. Для такой процедуры понадобится взять: 50 грамм ромашки, шалфея, эвкалипта, солодки, календулы, череды. Все компоненты заливаются 1 литром кипятка, и далее состав отставляется в сторону на 2 часа. Затем он цедится.

Ингаляторы и небулайзеры. Некоторые врачи при ответе на вопрос о том, что назначают при остром бронхите, отвечают, что часто назначают ингаляции с использованием специальных ингаляторов и небулайзеров. Все они снабжены специальной маской, через которую легче вдыхать лечебные составы. Но, если дома таких приспособлений нет, то вдыхать пары можно около чайника, над кастрюлей или иной емкостью, но голову больного требуется накрыть полотенцем.

Острый бронхит без температуры

Если данный недуг не сопровождается повышением у больного температуры тела, то лечение проводится по особой схеме.

Как правильно лечится острый бронхит?

Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, пить много жидкости, полностью отказаться от вредных привычек. Обязательно помещение, где находится человек, требуется проветривать и мыть полы. Даже если у пациента нет температуры!

Дополнительно назначают процедуры, которые помогают прогреть спину и грудную клетку. Для этого применяют грелки, горчичники, банки, отварной картофель, горчицу, соль, горячую воду.
Употреблять в пищу больной должен продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Это поможет организму быстрее восстановиться.

Дополнительно пациенту следует использовать препараты против кашля, но выбор их осуществляется только специалистом. Первоначально врач должен взять мокроту на анализ и определить то, какой препарат может помочь пациенту в данной ситуации.

Сухой кашель помогут устранить следующие препараты:

Список популярных муколитических и отхаркивающих препаратов, которые используются при остром бронхите:

  • Настой из алтея и термопсиса;
  • «Бромгексин»;
  • «Амброксол»;
  • Паровые ингаляции.

Для того чтобы снять спазм в бронхах используется:

Дополнительно требуется использовать антигистаминные препараты. Это:

Помните, что обычно они используются при появлении аллергического бронхита. Самостоятельно их применять не рекомендуется.

Для того чтобы усилить эффект от приема вышеназванных препаратов требуется использовать дополнительные методы лечения. Используется:

  • вибрационный массаж;
  • УВЧ, УФО;
  • ЛФК, индуктотермия;
  • прогревание и диатермия груди.

Назначает их только врач. Если больной самостоятельно их будет использовать, то это приведет к тому, что его состояние здоровья ухудшится, и симптомы болезни обострятся. Также самостоятельное лечение при остром бронхите может привести, и даже стать фактором и причиной развития хронической бронхиальной болезни.

Осложнения острого бронхита

Если больной, при появлении у него ранних симптомов острого бронхита вовремя не посетил врача, то это приведет к появлению у него следующих осложнений:

  • бронхиальной астмы;
  • бронхиолита, бронхопневмонии, астматического бронхита;
  • астмы, сердечной и дыхательной недостаточности.

Помните о том, что если острый бронхит возникает у пациента очень часто, то он может легко перейти в хроническую форму и последствия такого перехода могут быть непредсказуемы!

Часто пациенты задают вопрос о том, чем может быть опасен острый бронхит у взрослых, опасность его в том, что он часто приводит к появлению ХОБЛ, эмфиземы, бронхиальной астмы.

Прогноз и профилактика острого бронхита

Острый бронхит имеет благоприятный прогноз. Вылечить его можно за 2-4 недели. Если у человека появился бронхиолит, то лечение и выздоровление пациента зависят от того насколько рано он обратился к специалисту. Если лечение было проведено не вовремя, то это может привести к тому, что у человека развивается хроническая дыхательная недостаточность.

Чтобы не допустить развитие острого бронхита, всем пациентам рекомендуется проводить профилактику. Она заключается в следующем:

  1. Полностью отказаться от курения сигарет и злоупотребления алкогольными напитками. Данные факторы снижают деятельность иммунной системы, негативно отражаются на организме человека и приводят к развитию опасных недугов.
  2. Стараться избегать влияния вредных газов и иных примесей.
  3. Своевременно лечить инфекционные болезни.
  4. Стараться не переохлаждать свой организм.
  5. Заниматься укреплением своего иммунитета.
  6. Во время отопительного сезона приобрести увлажнитель воздуха.
  7. При появлении первых признаков острого бронхита проконсультироваться со специалистом, пройти диагностику и лечение.
  8. Закаливать свой организм, особенно зимой.
  9. Заниматься профилактикой ОРВИ в осенний и весенний период.
  10. Принимать в качестве профилактики антибактериальные средства. Их применяют в первые дни появления первых признаков бронхита и употребляют от 5 до 7 дней.
  11. Каждый день выполнять дыхательную гимнастику. Она помогает предотвратить застой слизи и инфекционных клеток в бронхах.

Такая профилактика острого бронхита и выполнение профилактических мероприятий может использоваться в качестве предупреждения развития этого распространенного недуга. Таким образом, острый бронхит – это такой недуг, который самостоятельно не лечится.

Если человек занимается самолечением, то это может привести к тому, что он станет нетрудоспособным. В тяжелых случаях такие действия могут привести пациента к смерти.

Поэтому при появлении первых признаков бронхита рекомендуется обратиться к специалисту. Если диагностика и лечение будут проведены вовремя, то осложнений и опасных последствий удастся избежать и лечение недуга пройдет быстрее.

Ссылка на основную публикацию