Лекарства при бронхите у детей

JMedic.ru

Бронхит – это патологический, воспалительный процесс, который развивается в бронхиальном дереве, а именно в стенке бронха и приводит к образованию мокроты, появлению кашля и одышки даже при минимальной физической нагрузке у детей. Причинами развития заболевания являются патогенные микроорганизмы: бактерии или вирусы, которые при сниженном иммунитете ребенка и формируют воспалительный процесс.

Помимо симптомов, которые связаны с поражением бронхолегочной системы, выделяют и симптомы интоксикации организма:

  • повышение температуры тела;
  • лихорадку;
  • потливость;
  • сонливость;
  • усталость;
  • общую слабость;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • тошноту;
  • головную боль;
  • снижение массы тела.

Медикаментозная терапия заболевания

Лечение бронхита должно быть комплексным и направлено не только на облегчение симптомов, а и на диагностируемую причину заболевания. Потому целесообразно с первых дней возникновения бронхита назначение противовирусных или антибактериальных лекарственных средств.

Назначая данные лекарства, врачи, сокращают сроки воспалительного процесса и облегчают течение заболевания у детей в целом.

Антибактериальные средства широкого спектра действия

Для лечения детей антибактериальные средства назначают в сиропах, суспензиях или в инъекционных формах выпуска. Инъекционные формы предусмотрены для тяжелых и крайне тяжелых форм бронхита и подходят только для стационарного лечения.

  • Азитромицин – антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия (применяется как при грамположительной инфекции – стафилококки, стрептококки, так и при грамотрицательной инфекции – легионелла, синегнойная палочка, протей), которое также активно в отношении внутриклеточных паразитов, представители – микоплазма, уреаплазма.

Действующее вещество препарата – азитромицин, выпускается в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления суспензий и в инъекциях, что делает его универсальным в лечении бронхита у детей разных возрастных групп и разной степени тяжести процесса.

Азитрокс, Азитромицин Зентива, Азитромицин Сандоз, АзитРус, Зетамакс ретард, ЗИ-Фактор, Суитрокс, Сумамед, Тремак-Сановель, Хемомицин, Экомед имеют форму выпуска в порошке для приготовления суспензии по 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл во флаконе. Такие дозировки обозначают количество действующего вещества в 5 мл уже разведенной суспензии и соответственно, доза препарата выше там, где количество действующего веществ в 5-ти мг больше.

Данная форма выпуска очень удобна для детей, особенно в первые 3–4 года жизни, так как ребенок в этом возрасте не способен проглотить целиком таблетку или выпить стакан воды с растворимым в ней лекарством.

Как приготовить суспензию азитромицина написано подробно в инструкции препарата: к 100 мг порошка во флаконе необходимо добавить 9 мл чистой прохладной кипяченой воды, а к 200 мг порошка во флаконе 12 или 17 мл воды. Разведения азитромицина зависят от дозы препарата, содержащегося в 1 мл, которая необходима вашим детям.

Препарат назначается в соответствии с массой тела, которая приведена ниже в таблице 1 раз в сутки. Длительность лечения 3–5 дней.

Масса тела ребенка, кгАзитромицин по 100мг/5мл во флаконе, мл
52,5
63
73,5
84
94,5
10-145
Масса тела ребенка, кгАзитромицин по 200мг/5мл во флаконе, мл
15-245
25-347,5
35-4510

Такие дозы можно легко набрать с помощью шприца-дозатора, который продается вместе с лекарственным препаратом.

Азитромицин-Дж, Сумамед, Хемомицин имеют форму выпуска в порошке для приготовления внутривенных инъекций по 500 мг во флаконе. Такие препараты детям назначаются только при тяжелых формах бронхита у детей.

Готовится раствор для инъекции в 2 этапа, сначала во флакон добавляют 4,8 мл физиологического раствора и встряхивают. Такое разведение препарата хранится около 24 часов. Непосредственно перед введением препарата в организм происходит второй этап разведения – содержимое флакона вливают к 100,0 мл физиологического раствора, 5% раствора глюкозы или декстрозы. Лекарственное средство назначается 1 раз в день, внутривенно капельно. Длительность лечения 3 дня. Инъекционные препараты азитромицина обычно хорошо переносятся детьми всех возрастных групп, аллергических реакций по типу крапивницы на данное действующее вещество при внутривенном введении зарегистрировано не было.

Для детей старше 12 лет азитромицин назначается в капсулах или таблетках по 250 мг 1 раз в сутки, торговые названия препаратов – Азивок, Азимицин, Азитрал.

  • Амоксициллин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, который обладает бактерицидным (способствует гибели бактериальной клетки, путем разрушения ее органел), бактериостатическим (блокирует дальнейшее размножение бактерий в организме ребенка) и антибактериальным эффектом для ряда грамположительных (пневмококки, стафилококки) и грамотрицательных (синегнойная палочка, протей, клостридии) микроорганизмов, паразитирующих в стенках бронхиального дерева.

Амоксициллин-ратиофарм, Амосин, Грюнамокс, Оспамокс, Хиконцил имеют форму выпуска препарата в порошке для приготовления суспензии по 125 и 250 мг во флаконе.

Чтобы приготовить суспензию необходимо к порошку во флакон добавить необходимое количество кипяченой воды до отметки, указанной на упаковке и хорошо перемешать.

Чтобы правильно получить искомую дозировку, необходимо внимательно прочитать инструкции или обратиться за помощью к вашему педиатру, так как от дозы разведения напрямую зависит лечебный эффект. В случае неправильного разведения препарат становится непригодным к употреблению.

Готовую суспензию хранить в холодильнике. Доза препарата, назначаемая при бронхите, зависит от возраста ребенка:

ВозрастДоза препарата
До 2-х лет20 мг на 1 кг массы тела ребенка 3 раза в день
2–5 лет125 мг 3 раза в день
6–12 лет250 мг 3 раза в день
12 лет и старше500 мг 3 раза в день

Длительность приема препарата 7–14 дней. Внимание! Лекарственное средство часто дает аллергические реакции на коже по типу крапивницы (покраснение, зуд, жжение).

Амоксисар – препарат для внутримышечного, внутривенного струйного или капельного введения по 1000 мг в 1 флаконе. Новорожденным детям препарат назначается из расчета на 1 кг массы тела 100 мг лекарственного вещества 1 раз в сутки только внутримышечно. Так как при внутривенном введении часто происходят воспалительные и аллергические реакции в месте укола. Детям других возрастных групп препарат назначается по 50 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. В данном случае целесообразней использовать внутривенное капельное введение. Лечение таких детей происходит только в стационаре под наблюдением педиатров.

Амоксициллин ДС, Амоксициллин Сандоз, Амосин, Гоноформ, Данемокс, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Экобол имеют форму выпуска в таблетках или капсулах с дозировкой 125, 250, 500 и 1000 мг. Детям такие препараты назначаются с 12 лет 2–3 раза в день. Доза зависит от тяжести воспалительного процесса. Минимальная длительность лечения бронхита – 7 дней.

Противовирусные средства

Для лечения детей при бронхите, вызванном вирусами, часто используют противовирусные препараты, которые не только угнетают деление вирусных клеток и инфицирование организма, а и способствуют укреплению иммунной системы.

  • Римантадин – противовирусный препарат, который изначально блокирует клетки в организме, благодаря чему вирус не может попасть внутрь и соответственно погибает.

Орвирем, Альгирем – препараты выпускаются в сиропе для детей по 2 мг/2 мл во флаконе по 100 или 200 мл.

Лекарственный препарат назначается, учитывая возраст детей:

Возраст ребенка1-е сутки приема2-е – 3-е сутки приема4-е сутки приема
1 – 3 года10 мл 3 раза в день10 мл 2 раза в день10 мл 1 раз в день
4 – 7 лет15 мл 3 раза в день15 мл 2 раза в день15 мл 1 раз в день
8 лет и старше20 мл 3 раза в день20 мл 2 раза в день20 мл 1 раз в день

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный – обладает выраженным противовирусным и иммуномодулирующим (стимулирует рост и развитие Т- и В-лимфоцитов, макрофагов и лейкоцитов) действием.

  • Лаферобион – препарат адаптирован для детей, так как имеет форму выпуска в ректальных свечах. Может назначаться в первые дни жизни.

Свечи с дозировкой 150 тыс. МЕ назначаются детям до 1 года 1–3 раза в сутки в течение 5-ти дней. Ректальные суппозитории хорошо переносятся и не раздражают слизистую оболочку прямой кишки.

Свечи с дозировкой 500 тыс. МЕ назначаются детям старше 1-го года 2–3 раза в сутки. Длительность лечения 3–7 дней.

Прием противовирусных препаратов в ректальных суппозиториях намного более эффективен для лечения бронхита у детей в отличие от таблетированных и капельных форм препарата. Интерферон не разрушается в желудочно-кишечном тракте и напрямую всасывается в толстом кишечнике в кровь, что позволяет нужной концентрации достичь патологического очага и воздействовать на воспалительный процесс.

Далее, во время лечения бронхита детям назначаются симптоматические лекарства, которые направлены на облегчение течения заболевания.

Муколитические средства

Для того чтобы облегчить кашель детям назначаются лекарственные препараты, которые способны снижать вязкость секрета, вырабатываемого в бронхах (мокрота) и стимулировать движение реснитчатого эпителия слизистой оболочки бронхиального дерева, что направлено на лучшее ее выведение из организма.

  • Бромгексин обладает противокашлевым, отхаркивающим и муколитическим действием.

Бромгексин Гриндекс, Бромгексин-Акри, Бронхостоп, Бронхотил, Флегамин имеют форму выпуска в сиропе по 2 мг/5 мл во флаконе по 120 мл.
Доза лекарственных препаратов рассчитывается в зависимости от возраста:

Возраст, летДоза препарата
Новорожденные дети2,5 мл 2 – 3 раза в сутки
1-25 мл 2 раза в сутки
3-510 мл 2 раза в сутки
6-1110 мл 3 раза в сутки
Старше 1220 мл 3 раза в сутки

Сироп принимают на протяжении 5 – 7 дней.

Бромгексин МС, Веро-Бромгексин, Солвин, Флекоксин – препараты имеют форму выпуска – таблетки по 4 и 8 мг. Назначаются детям старше 10 – 12 лет по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения не менее 10-ти дней.

  • Амброксол – отхаркивающее и муколитические средство. Стимулирует мукоцилиарный клиренс за счет воздействия на реснитчатый слой мерцательного эпителия бронхиального дерева, снижает вязкость мокроты.

Амбролор, Амбросол, Бронхорус, Медокс, Халиксол, Амбробене – препараты в сиропе, выпускаются по 0,3 и 0,5 мг во флаконе по 100 мл.

Доза сиропа для лечения бронхита зависит от возраста:

Дозировка сиропа1 – 2 года3 – 4 года5 – 6 лет7 – 12 лет13 лет и старше
0,3 мг¼ мерной ложки 2 раза в сутки¾ мерной ложки 2 раза в сутки½ – 1 мерной ложки 2 раза в сутки1 – 1,5 мерной ложки 2 раза в сутки1,5 – 2 мерной ложки 2 раза в сутки
0,6 мг½
2 раза в сутки
½
3 раза в сутки
1
2 – 3 раза в сутки
2
2 раза в сутки

3 – 4
2 раза в сутки

Длительность приема сиропа при бронхите – 7 – 10 дней.

Суприма-коф, Нео-Бронхол, Мукоброн, Дефлегмин – препараты в таблетках по 30 и 75 мг. Назначаются с 12-ти летнего возраста по 1 таблетке 3 раза в день с дозой 30 мг и по 1 таблетке 1 раз в день с дозой 75 мг. Длительность приема при бронхите 10 дней.

Также данное действующее вещество выпускается в каплях для ингаляции посредством небулайзера. Такая универсальность делает действующее вещество препаратом выбора в лечении детей с бронхитом.

Нестероидные противовоспалительные средства

Для купирования такого симптома как, температура, назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые также обладают анальгезирующим, противоотечным действие. Местно воздействуют на очаг воспаления, купируя его.

Для детей лучшей формой выпуска является сироп – Ибуфен, Нурофен. Дозировка сиропа рассчитывается в зависимости от возраста:

Возраст, годДоза, мл
0,5 – 12,5
1 – 22,5
3 – 54
6 – 85
9 – 1210
12 и старше10

Кратность приема сиропа в сутки 2–4 раза.

Информация о лечении в данной статье представлена исключительно с ознакомительной целью. Все вопросы по лечению необходимо согласовывать с вашим лечащим педиатром.

Видео: Как лечить бронхит у детей? — Доктор Комаровский

Особенности протекания и лечения бронхита у детей

Эликсир КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.

Подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО.

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

При лечении влажного кашля у детей целесообразно использовать средства не только уменьшающие вязкость мокроты, но и обладающие отхаркивающим действием.

Узнать подробнее об эликсире КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ.

Сухой и влажный кашель имеют разные причины возникновения и механизмы развития, поэтому для лечения разных видов кашля используют разные лекарственные препараты.

Для удобства применения и точности дозирования препараты от кашля для детей обычно комплектуются мерной ложечкой или мерным колпачком.

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Препарат КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

Подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО.

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

  • В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
  • Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

  • Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
  • Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год [1] .

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20% [2] . При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40% [3] . Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет) [4] .

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление [5] . Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета [6] .

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы [7] . Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ [8] .

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления [11] . Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, астения;
  • снижение активности, аппетита;
  • ухудшение общего состояния [12] .

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми [13] .

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом [14] .

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки [15] . В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины [16] .

Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.

В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции [17] .

Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме [19] . Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.

Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений [20] .

Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов [21] и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга [22] .

При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.

Советы по выбору комплексного препарата

Существует несколько препаратов, которые позиционируются как комплексные лекарства от кашля. Как выбрать среди них подходящий?

Перед тем как купить препарат для лечения бронхита у ребенка, в первую очередь смотрите, с какого возраста можно принимать лекарство. Также в инструкции обязательно указан состав препарата, его вспомогательные компоненты, дано описание действия каждого вещества — изучите эту информацию внимательно.

Иногда комбинированными называют препараты, состоящие из нескольких компонентов, даже если оба этих компонента направлены на решение одной и той же проблемы, например, выведение мокроты. Однако предпочтительнее выбирать препараты, которые оказывают действие сразу на несколько звеньев патологического процесса при бронхите у ребенка. Например, которые одновременно снимут воспаление, улучшат отхождение мокроты, помогут организму бороться с вирусами и бактериями, восстановить поврежденную слизистую оболочку, снять спазм бронхов.

Например, глицирризиновая кислота, которая входит в состав эликсира «Коделак Бронхо», обладает одновременно противовирусным и противовоспалительным эффектом, снимает выраженность аллергического компонента бронхита. Экстракт чабреца обладает сразу отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим действием, стимулирует регенерацию и восстановление поврежденной слизистой бронхов. А амброксол обладает выраженным муколитическим эффектом.

Лекарства от бронхита и кашля у взрослых и детей

Какие лекарства от бронхита и кашля у взрослых и пациентов детского возраста способствуют скорейшему излечению? Это актуальный вопрос, так как данное заболевание относится к самым распространенным патологиям дыхательной системы в любой возрастной категории.

На сегодняшний день аптечная сеть располагает большим ассортиментом недорогих препаратов, при помощи которых можно эффективно лечить бронхит. Следует, однако, иметь в виду, что лекарственные средства, в состав которых входит одно и то же вещество, могут иметь разные коммерческие названия и значительно отличаться стоимостью.

При появлении признаков бронхита следует обратиться к врачу, который подберет лечение. Это важно, поскольку нет списка лучших универсальных лекарств, которые были бы одинаково эффективными при любых формах заболевания, каждый вид бронхита, и более того, каждый пациент требует тщательного подбора препаратов и контроля лечения.

Детям нельзя принимать Аспирин и другие жаропонижающие на основе ацетилсалициловой кислоты, особенно при вирусной инфекции, так как существует риск развития тяжелых осложнений.

В тяжелых случаях лекарства назначаются в форме инъекций, но, как правило, пациенты с тяжелым течением бронхита подлежат госпитализации, и лечение им оказывается в стационаре. В остальных случаях препараты принимают в пероральной форме, в виде таблеток или суспензий. Однако и сиропы, и суспензии, и таблетки от бронхита у взрослых и детей нужно принимать, тщательно соблюдая дозировку и выполняя все рекомендации лечащего врача.

Основные лекарства при бронхите у взрослых и детей

Медикаментозное лечение бронхита не подразумевает обязательного назначения антибиотиков, например, при бронхите вирусной этиологии они противопоказаны. В этом случае может потребоваться назначение противовирусных препаратов (Интерферон, Амиксин), если возбудителями заболевания являются микроскопические грибки, применяются антимикотические средства.

Антибиотики при бронхите используются в том случае, если инфекционным агентом являются бактерии, или при присоединении к небактериальному бронхиту вторичной бактериальной инфекции. Обычно для назначения антибактериальных препаратов требуется лабораторное исследование мокроты с выделением возбудителя и проведением антибиотикограммы. Если такие анализы не проводились (или до готовности результата исследования), назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Препаратами первого ряда для лечения бронхита являются антибиотики группы аминопенициллинов (Амоксициллин, Ампициллин) ввиду их эффективности и минимального количества побочных эффектов. Повышения эффективности можно добиться при комбинации данных средств с ингибиторами бета-лактамаз.

Детям нельзя проводить ингаляции горячим паром, вместо этого используют небулайзер.

При индивидуальной непереносимости аминопенициллинов назначаются антибактериальные средства группы макролидов (Азитромицин, Эритромицин), которые способны уничтожать ДНК бактерий. Такие препараты эффективны как против грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки), так и против мембранных и внутриклеточных паразитов (микоплазмы, хламидии), поэтому применяются, в том числе, и для лечения атипичных форм бронхита. Макролиды обладают не только антибактериальным, но и противовоспалительным эффектом.

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) обычно назначают только взрослым пациентам, так как они нередко вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты.

В некоторых случаях при бронхите назначают цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим).

Курс лечения бронхита антибактериальными препаратами продолжается 5–10 дней. Его запрещается прерывать ранее без консультации с врачом даже в том случае, когда самочувствие пациента быстро улучшилось. Следует тщательно соблюдать предписанную дозировку. Если доза была случайно пропущена, в следующий раз принимать двойную дозу нельзя.

Для разжижения мокроты и вывода ее из бронхов назначают муколитические средства, к которым относятся Бромгексин, Ацетилцистеин, а также сиропы на растительной основе, в которые входит термопсис, корень солодки, корень алтея, чабрец и др.

При повышении температуры применяются жаропонижающие лекарственные средства (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен).

При аллергическом бронхите, а также при хронической форме бронхита другой этиологии показаны антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин). В ряде случаев может понадобиться применение гормональных противовоспалительных препаратов.

С большой осторожностью назначаются противокашлевые препараты, поскольку, препятствуя выведению токсинов из дыхательных путей, они способны усугубить течение болезни.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции – способствуют отхождению мокроты и скорейшей регенерации пораженных тканей. Для них используют растворы муколитиков, противовоспалительных препаратов, солевые, щелочные растворы, отвары и настои лекарственных растений. Паровые ингаляции противопоказаны при повышенной температуре, в этом случае их проводят при помощи небулайзера, спреев.

Особенности применения лекарств от бронхита у детей

Лекарства от бронхита для детей в основном соответствуют таковым для взрослых пациентов, отличаясь лишь формой (суспензии и сиропы вместо таблеток и капсул) и дозировкой.

Детям нельзя принимать Аспирин и другие жаропонижающие на основе ацетилсалициловой кислоты, особенно при вирусной инфекции, так как существует риск развития тяжелых осложнений.

С большой осторожностью назначаются противокашлевые препараты, поскольку, препятствуя выведению токсинов из дыхательных путей, они способны усугубить течение болезни.

Детям нельзя проводить ингаляции горячим паром, вместо этого используют небулайзер.

Подход к лечению бронхита

При бронхите крайне не рекомендуется самолечение, поскольку способствует значительному повышению риска перехода болезни в хроническую форму и развития осложнений. Кроме того, попытки самостоятельного лечения бронхита опасны риском ошибочной диагностики заболевания, так как сходные симптомы могут наблюдаться при туберкулезе, пневмонии и ряде других респираторных заболеваний.

При неосложненной форме бронхита лечение проходит амбулаторно. Маленькие дети, ослабленные пациенты, а также пациенты с тяжелым течением заболевания подлежат госпитализации в стационар.

При остром бронхите в первые дни болезни (пока держится повышенная температура) показан постельный режим. На стадии выздоровления, а также пациентам с хроническим бронхитом необходимо ежедневно проводить время на свежем воздухе.

Для разжижения мокроты и вывода ее из бронхов назначают муколитические средства, к которым относятся Бромгексин, Ацетилцистеин, а также сиропы на растительной основе, в которые входит термопсис, корень солодки, корень алтея, чабрец.

В ежедневном меню пациента должно быть достаточное количество белков, продуктов, богатых витаминами, антиоксидантами. В рацион рекомендуется включать нежирные мясо и рыбу, молочные продукты, овощи и фрукты. Следует ограничить или исключить из рациона тяжелую пищу. Показан обильный питьевой режим. Полезно пить минеральную воду с теплым молоком, морсы, кисели, соки, мятный, липовый чай, настой шиповника, теплое молоко с добавлением меда.

Следует избегать нахождения в запыленных помещениях, а также вдыхания веществ, раздражающих респираторный тракт и способствующих чрезмерной выработке слизи.

Лечение бронхита должно быть комплексным. Лекарственная терапия может эффективно дополняться массажем, дыхательной гимнастикой.

Неосложненный бронхит обычно можно вылечить за 1,5-2 недели, для лечения тяжелых форм заболевания может понадобиться месяц.

Народные методы и средства от бронхита у взрослых и детей

В дополнение к основной терапии можно использовать народные средства, однако, как и в случае с традиционными лекарствами, применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Популярным средством от кашля является мед с хреном. Для его приготовления мед смешивается с натертым хреном в равных пропорциях. Средство употребляют по столовой ложке перед едой до стихания воспаления.

К настоям лекарственных трав, которые помогают при бронхите, относится средство из мать-и-мачехи, крапивы, эвкалипта и зверобоя. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе 1-2 часа. Готовый настой следует процедить и принимать по стакану в день.

Курс лечения бронхита антибактериальными препаратами продолжается 5–10 дней. Его запрещается прерывать ранее без консультации с врачом даже в том случае, когда самочувствие пациента быстро улучшилось.

Считается, что эффективным средством, которое помогает как при остром, так и при хроническом бронхите, является смесь из сосновой смолы и меда. В емкости смешивают по стакану меда и смолы и держат на огне до получения однородной массы (не доводя до кипения). Данное средство принимают по чайной ложке 3 раза в сутки, запивая горячим молоком.

Можно применять средство из лимонов (2 штуки) и хрена (100 г), которые измельчают, смешивают и употребляют утром до завтрака и перед сном по чайной ложке.

Хорошим средством при бронхите является смесь сливочного масла (500 г), свиного жира (500 г), сока алоэ (150 мл) порошка какао (100 г), которые смешивают и хранят в холодильнике. Принимают по столовой ложке несколько раз в сутки.

Взрослым пациентам можно применять средство из алоэ и кагора. Для его приготовления нужно измельчить 200 г листьев алоэ, после чего залить их 500 мл кагора. Затем в смесь добавляют 300 г меда и оставляют на 15 дней. Готовое средство процеживают и принимают по столовой ложке 3 раза в день.

Причины и факторы риска развития бронхита

Заболевание регистрируется у людей всех возрастов, может иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Возбудителями инфекционного бронхита служат вирусы, бактерии, микроскопические грибки. Чаще всего инфекционными являются вирусы, реже всего встречается бронхит, вызванный грибками. К атипичным возбудителям относятся микоплазмы, хламидии. Бронхит нередко возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций, когда в инфекционно-воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка бронхов.

Факторами риска развития бронхита могут быть наличие вредных привычек, воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, вдыхание паров химических веществ, аллергии, чрезмерные психические нагрузки, стресс, переохлаждение, а также генетическая предрасположенность.

В дополнение к основной терапии можно использовать народные средства, однако, как и в случае с традиционными лекарствами, применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Бронхит курильщика может развиться как у курильщиков с большим стажем, так и у людей, которые приобрели эту привычку недавно. Заболеваемость данной формой бронхита увеличивается с возрастом. Пассивное курение также может приводить к возникновению патологии.

Если не лечить острый бронхит или делать это неправильно, он переходит в хроническую форму.

Признаки бронхита

Бронхит – это часто встречающееся заболевание респираторной системы, при котором патологический процесс протекает преимущественно в слизистой оболочке бронхов, может быть острым и хроническим. При длительной хронизации болезни поражаются более глубокие слои стенки бронхов.

Острый бронхит длиться около трех недель, остаточный кашель может сохраняться дольше. У пациента при этом наблюдается слабость, сильная потливость, боль в груди, хрипы, одышка. В начале заболевания у больных могут отмечаться боль и першение в горле, насморк, заложенность носа. Сначала при бронхите возникает сухой кашель, затем у пациента начинает выделяться мокрота, кашель становится влажным. Температура тела при бронхите обычно не поднимается выше 38 °С, однако у некоторых пациентов может повышаться и до 40 °С.

Диагноз хронического бронхита выставляется, если заболевание имеет длительность не менее трех месяцев на протяжении, по крайней мере, двух лет.

Бронхит курильщика может ничем не проявлять себя достаточно долго, затем появляются упорные приступы кашля по утрам. Мокрота вязкая, с трудом поддается отхаркиванию, может содержать примеси гноя и крови. Затем появляется одышка, которая вначале появляется при физической нагрузке.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции – способствуют отхождению мокроты и скорейшей регенерации пораженных тканей.

С прогрессированием патологии одышка возникает при все менее значительных нагрузках. Кашель возникает не только по утрам, но в любое время дня, могут отмечаться и другие симптомы, характерные для бронхита – повышенная утомляемость, ухудшение общего самочувствия, быстрая смена настроения, сонливость, головокружение, ухудшение памяти. С дальнейшим развитием патологического процесса затрудняется дыхание в положении лежа, на протяжении дня отмечается регулярный кашель или покашливание.

К осложнениям бронхита относятся: бронхопневмония, пневмония, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких, легочная гипертензия, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые патологии.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Эффективные лекарства при бронхите у детей

Медикаментозное лечение бронхита у детей ведется комплексно: с учетом причины возникновения заболевания и отягчающих течение болезни симптомов. В зависимости от вида инфекции для устранения воспалительного процесса используются противовирусные или антибактериальные лекарства при бронхите у детей.

Медикаментозное лечение бронхита у детей ведется комплексно: с учетом причины возникновения заболевания и отягчающих течение болезни симптомов.

Для облегчения кашля и отхождения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие препараты. При тяжелом течении заболевания показан прием противовоспалительных препаратов в виде сиропов, таблеток и инъекций.

Медикаментозное лечение

Воспаление слизистой дыхательных путей у ребенка часто связано с переохлаждением и простудными заболеваниями. Препараты для лечения подбираются индивидуально врачом с учетом возраста, особенностей детского организма и возможных противопоказаний.

Антибиотики

Тяжелое течение болезни, осложненное общей интоксикацией организма, требует использования антибактериальных лекарств. Назначаются они только лечащим врачом, т. к. бесконтрольный прием медикаментов может спровоцировать переход болезни в хроническую форму и ухудшение состояния ребенка.

Наиболее частыми патогенными организмами, поражающими бронхи, являются пневмококковые, стрептококковые и стафилококковые бактерии. В редких случаях возбудителями болезни могут быть хламидии или грибки.

Наиболее популярными антибактериальными лекарствами при лечении бронхита являются: Азитромицин, Амоксициллин.

Бактериальный бронхит лечится антибиотиками широкого спектра действия, относящимися к группе пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Лекарства принимают в дозировке, соответствующей указаниям инструкции для данного возраста, и в течение рекомендованного врачом времени.

Наиболее популярными антибактериальными лекарствами являются: Азитромицин, Амоксициллин, Амоксилав, Сумамед и др. Препараты назначают в дозировке, соответствующей массе тела ребенка. Лекарства выпускаются в виде таблеток (для детей старшего возраста) или порошков для суспензий, которые удобно давать малышам.

Муколитики

Облегчить симптомы и устранить причину кашля при бронхите помогают муколитические лекарства, разжижающие мокроту и способствующие ее отхождению. Эффект муколитиков заключается в превращении сухого, мучительного кашля в продуктивный за счет снижения вязкости и сокращения объема мокроты в дыхательных органах.

Муколитические лекарства подразделяются на препараты растительного происхождения и синтетические. Выпускаются в виде таблеток, сиропов, эликсиров и растворов для инъекций.

Муколитические лекарства подразделяются на препараты растительного происхождения и синтетические. Выпускаются в виде таблеток, сиропов, эликсиров и растворов для инъекций.

К популярным муколитикам растительного происхождения, делающим сухой кашель более продуктивным, относятся: Амтерсол (с 3 лет), Бронхикум С и Геломиртол (с 6 лет), Линкас (с 6 месяцев), Проспан (можно использовать для грудных детей), термопсис в виде настоя и таблеток, сироп алтея.

В период лечения муколитическими препаратами запрещен прием противокашлевых лекарств.

Отхаркивающие препараты при бронхите у детей

Лекарства с отхаркивающим эффектом предназначены для усиления и облегчения отхождения мокроты, скопившейся в дыхательных путях. Они используются при влажном кашле в качестве вспомогательных средств в антимикробной терапии, усиливая действие антибактериальных препаратов. Среди наиболее эффективных:

  1. Ацетилцистеин (сироп, таблетки, гранулы, раствор для инъекций). Разрешено применение детям старше 2 лет.
  2. Бромгексин (таблетки, сироп, раствор). Сироп можно использовать с грудного возраста.
  3. Амброксол (таблетки и сироп). Аналог Бромгексина.
  4. Лазолван (сироп и пастилки). Разрешен прием сиропа с грудного возраста, пастилок – с 6 лет.
  5. Карбоцистеин (капсулы и сироп). Сироп разрешен грудным детям от 1 месяца.

Все лекарства назначаются только лечащим врачом с учетом возможных противопоказаний и побочных реакций детского организма.

Противовирусные

Бронхит, возникающий на фоне ОРВИ или гриппа, лечат противовирусными средствами, эффективными в первые дни заболевания. Для грудных детей возможно использование Виферона и Лаферобиона в виде ректальных суппозиториев, а детям более старшего возраста назначают сиропы Орвирем и Ремантадин (с 1 года), Арбидол в виде суспензии (с 2 лет) и таблеток (с 3 лет), Амиксин (с 7 лет). Лекарства помогают снизить активность болезнетворных вирусов и способствуют укреплению иммунной системы.

Противовоспалительные

Для снятия симптомов воспаления (высокая температура, отечность, болезненные ощущения) используются лекарства группы нестероидных противовоспалительных средств, облегчающие состояние ребенка при бронхите. Лучше всего применять их в виде сиропов (Ибуфен, Нурофен), которые можно давать детям от 3 месяцев. Дозировку и суточную кратность приема назначает лечащий врач с учетом возраста ребенка.

Для снятия симптомов воспаления (высокая температура, отечность, болезненные ощущения) используются лекарства группы нестероидных противовоспалительных средств, таких как Нурофен.

Растворы для инъекций

Если при бронхите долго держится температура и кашель, отделяемая мокрота имеет гнойные зеленоватые примеси, отмечаются хрипы и одышка, то значит, заболевание приобрело обструктивную форму и возник риск развития воспаления легких. Особенно опасно такое течение болезни для грудных младенцев, чья иммунная система еще недостаточно сформировалась.

При данных симптомах показаны уколы с антибиотиками, жаропонижающими лекарствами и бронхолитиками, эффективность которых намного выше по сравнению с препаратами для перорального приема.

Для новорожденных используют внутримышечные инъекции Амоксисара, старшим возрастным группам лекарство вводят через капельницу или внутривенно. Также применяют инъекции с антибиотиками группы макролидов и цефалоспоринов, способствующих снижению роста патогенных бактерий, и фторхинолонов, разрушающих ДНК микроорганизмов.




Чем лечить бронхит у ребенка

Бронхит – распространенное заболевание нижних дыхательных путей, которое часто возникает на фоне ОРВИ и гриппа. Инфекция чаще вирусная, чем бактериальная. Если не начать лечить ее вовремя, воспаление из бронхов может перейти в легкие, стать причиной астмы, пневмонии. Начинается болезнь с сильного сухого кашля, который не прекращается даже ночью. Температура повышается незначительно. Острая форма бронхита проходит за 7-10 дней, а симптомы хронической могут наблюдаться до месяца.

Причины воспаления бронхов у детей

  • Вирусные инфекции. Не вылеченные до конца грипп, корь, дифтерия, коклюш приводят к осложнениям. Бронхит – самое частое из них.
  • Аллергия. На пыль, средства бытовой химии, пыльцу растений, шерсть, табачный дым и даже плохую экологию.
  • Слабый иммунитет. Частая причина у детей дошкольного возраста. Они легко подхватывают инфекцию и могут тяжело переносить даже обычную простуду.
  • Хронические гнойные инфекции в дыхательной системе.
  • Частые респираторные болезни – тонзиллит, ларингит, трахеит.
  • Пороки органов дыхания, аномалии их строения, недоношенность, родовые травмы.

Детские противовирусные средства от бронхита

Этими препаратами можно лечить воспаление, которое возникло на фоне ОРВИ или гриппа и не имеет тяжелых осложнений. Максимальный результат от терапии будет виден, если начать принимать лекарства с первых дней болезни – после они уже работают слабо. Многие из противовирусных средств дополнительно повышают иммунитет, выступают профилактикой осложнений. Детям до 3 лет при ОРВИ дают лекарства на основе интерферона, позже разрешены римантадин, кагоцел.

Анаферон

Этот препарат не только имеет противовирусное действие, но и укрепляет иммунитет, повышает устойчивость к инфекциям. Он работает на очищенных антителах к гамма-интерферону, отлично справляется с гриппом, если начать лечить болезнь в первые дни. Детский Анаферон выпускают в форме капель и таблеток для рассасывания, применяют со 2 месяца жизни. Побочных реакций лекарство не вызывает, противопоказаний нет. Цена – 235 руб./20 шт. и 260 руб./25 мл.

Арбидол

Противовирусное средство на умифеновире выпускают в капсулах (50 мг) и в порошке для раствора. Детям его назначают с 2 лет (таблетки – с 3), курс длится 7-10 дней. Лекарство хорошо переносится, но его эффективность клинически не доказана. Арбидол применяют при острых респираторных инфекциях легкой и средней тяжести, гриппе без осложнений. Можно сочетать препарат с другими противовирусными, но разносить прием на 6 часов. Цена – 205 руб./20 шт. и 265 руб./125 мл.

Орвирем

Сиропом на основе римантадина можно лечить бронхит у ребенка старше года. Активное вещество медленно поступает в кровь, работает даже после завершения курса терапии и почти не наносит вреда организму. Максимальную эффективность показывает против штаммов вируса гриппа A. При диабете, болезнях печени и почек средство запрещено. Редко Орвирем может вызывать тошноту, сыпь, зуд по коже. Дозу и длительность курса устанавливает врач. Цена – 250 руб./100 мл.

Антибиотики для детей при бронхите

Этими препаратами нужно лечить ребенка, если болезнь бактериального происхождения, но подбирает их врач по результатам анализов. В педиатрии часто используют пенициллины или макролиды (лучше переносятся). При тяжелом течении нужны цефалоспорины, сульфаниламиды. Малышам лекарства дают в жидкой форме, детям старше 6 лет – в виде таблеток. Важно пройти курс полностью, чтобы у оставшихся бактерий не развилась устойчивость к препарату и не возникли осложнения.

Зиннат

Антибиотиком из группы цефалоспоринов рекомендовано лечить тяжелый затяжной бронхит. Цефуроксим (активное вещество) имеет широкий спектр действия, помогает там, где не работают пенициллины. Принимают его после еды, курс – 5-10 дней. Детям Зиннат в таблетках и порошке для раствора прописывают с 3 лет. Он может вызывать головную боль, расстройства ЖКТ, сыпь на коже. Лекарство запрещено при непереносимости бета-лактамных антибиотиков. Цена – 210 руб./10 шт.

Сумамед

Препарат из макролидов (на азитромицине) популярен в педиатрии, разрешен с 3 лет. Сумамед имеет широкий спектр действия, показан при аллергии на пенициллины, но запрещен при тяжелых нарушениях почек и печени. Средство эффективно при инфекциях, которые вызваны атипичными возбудителями, при бронхите его принимают всего 3 дня. Долгое лечение может вызвать диарею. Таблетку можно растворить в воде, если ребенку трудно ее проглотить. Цена – 380 руб./3 шт. (500 мг).

Бактрим

Комбинированным антибиотиком из сульфаниламидов в форме суспензии детей лечат с 3 недель, дозу подбирают по весу. Средство применяют при тяжелом течении острой инфекции, с пневмонией и прочими осложнениями, когда другие препараты не работают. Курс лечения – 5-14 дней. У Бактрима много противопоказаний: патологии печени и почек, анемия, лейкопения, астма (пить осторожно). Возможны побочные реакции со стороны всех систем организма. Цена – 1890 руб./100 мл.

Лечение бронхиального кашля у ребенка

Чтобы болезнь не перетекла в хроническую стадию и не осложнилась пневмонией, обязательны препараты, направленные на разжижение густого секрета (мокроты) в легких. Это делают муколитики: отхаркивающие средства на бромгексине, амброксоле и растительных составах – сиропе солодки, алтея, экстрактах плюща, тимьяна. Их пьют только при влажном кашле и не сочетают с лекарствами, которые его подавляют.

Лазолван

Отхаркивающим средством на амброксоле можно лечить бронхит у маленьких детей с любого возраста. Грудничкам сироп разводят в молоке, воде. Детям старше 6 лет Лазолван можно использовать в небулайзере. Препарат заметно разжижает мокроту уже в первые сутки, помогает при пневмонии, остром бронхите, обструктивной болезни легких. Если эффекта после 4-5 дней нет, нужно показаться врачу. При долгом лечении Лазолван может вызывать тошноту. Цена – 330 руб./100 мл.

Пертуссин

Секретолитик на экстракте тимьяна (чабреца) с калием на спирту уменьшает частоту кашлевого рефлекса, выводит мокроту из легких и разжижает ее. Сироп применяют в острой стадии бронхита, трахеита, коклюша. Из-за спирта в составе у него много противопоказаний: болезни печени, нервной системы, головного мозга. Детям Пертуссин назначают с 3 лет, пьют 3 раза в день на протяжении 2 недель. Редко у пациентов при лечении возникают аллергия, изжога. Цена – 17 руб./100 мл.

Бромгексин

Таблетки на одноименном веществе и сироп с абрикосовым вкусом прописывают детям с первого года жизни. Действует лекарство медленно, результат виден только на 4-5 день терапии. Бромгексин пьют при хроническом бронхите, трахеите, муковисцидозе, пневмонии. Длительность курса устанавливает врач. Противопоказаний нет, кроме чувствительности к составу, побочные реакции возникают у пациентов с язвой желудка (боли, тошнота). Цена – 75 руб./5 шт. и 87 руб./100 мл.

Уколы детям при бронхите

Инъекции в педиатрии применяют редко. Без них не обойтись у грудничков, которые не могут проглотить таблетку или выпить сироп (малыши до полугода), и у пациентов с тяжелым течением болезни. Уколы нужны при гнойной мокроте, хрипах в груди, долгой лихорадке. В такой форме применяют антибиотики, жаропонижающие препараты, гормональные. Редко – бронхолитики. Подобрать лекарство и его дозу может только врач. Лучше, если ставить укол тоже будет он.

Пенициллин

Самый распространенный антибиотик используют при бронхите с пневмонией, вторичной инфекцией, сепсисом. Активное вещество вызывает гибель бактерий, начинает действовать с первого укола. Его могут назначить даже грудничку, переносится он хорошо, если нет аллергии на пенициллины. При очень тяжелой инфекции препарат может сработать слабо, понадобятся уколы цефалоспоринов. Выпускают лекарство в виде порошка. Цена – 750 руб./100 шт.

Преднизолон

Гормональный препарат на одноименном веществе (30 мг/мл), которым проводят симптоматическое лечение бронхов у детей при обструктивной форме болезни (с мышечными спазмами). Лекарство быстро избавляет от приступа и восстанавливает дыхание, уменьшает воспаление и отек. У Преднизолона много побочных эффектов, уколы делают под контролем врача в критических ситуациях. Подросткам препарат не рекомендован: негативно влияет на их развитие. Цена – 15 руб./3 шт.

Ингаляции с глюкокортикоидами от бронхита

Гормональные препараты на флутиказоне, будесониде снимают спазм, приступ затяжного глубокого кашля, но у них много побочных реакций и противопоказаний. Их назначает врач. Такими ингаляциями лечат обструктивный острый бронхит у детей, который сопровождается одышкой. Прописывают гормональные лекарства и при бронхиолите, который из-за обширного воспаления и отека вызывает дыхательную недостаточность.

Серетид

Лекарство на салметероле и флутиказоне выпускают в форме порошка в ингаляторе. Оно быстро снимает спазм, предотвращает обострения, убирает воспаление и аллергическую реакцию. Активность бронхов Серетид уменьшает на срок до 30 часов. Детям его назначают с 4 лет. Побочные реакции: головная боль, усиленное сердцебиение, дрожь конечностей. Лечить затяжной бронхит у ребенка с Серетидом нужно аккуратно, используя препарат не чаще 2 раз в день. Цена – от 980 руб.

Фликсотид

Аэрозоль для ингаляций на флутиказоне снимает воспаление, аллергическую реакцию, уменьшает частоту приступов. Заметный результат от применения средства появляется спустя неделю. Оно работает до 3 дней после отмены терапии. Фликсотидом можно лечить бронхит у малышей: он разрешен со 2 года жизни, хорошо переносится. Препарат редко вызывает кандидоз во рту, охриплость. При острых бронхоспазмах и астматическом статусе его не используют. Цена – от 550 руб.

Народные рецепты от бронхита и кашля у детей

С воспалением слизистой дыхательных путей хорошо справляются прополис, мята, чеснок, шалфей, чай с малиной, медом, липой. Народные средства на их основе используют в дополнение к схеме лечения от врача, только при неосложненной форме болезни. Малышам до 3 лет дают отвары трав, теплое молоко с чесноком. По достижении этого возраста делают ингаляции, а после 5 лет можно накладывать горчичники, но их эффективность врачи оспаривают.

Отвары трав

Один из самых популярных способов, которым в народной медицине принято лечить острый бронхит у ребенка. Справиться с кашлем и вывести мокроту из легких помогают исландский мох, шалфей, липа, мята. С этой же целью можно использовать готовый аптечный грудной сбор. Иммунитет поднимают имбирем, листом малины и смородины. Отвары пьют не меньше 10-14 дней, быстрого эффекта от них не будет.

  1. Смешайте 3 ч. л. листьев мяты и 5 ч. л. – пырея.
  2. Залейте 600 мл воды, доведите до кипения.
  3. Остудите, процедите.
  4. Давайте больному по 60-70 мл отвара в теплом виде за полчаса до еды 3 раза в сутки.

Чеснок и лук с молоком

Смесь эффективна при всех видах кашля (сухом, влажном), ей лечат как острую инфекцию, так и хроническую. Лук и чеснок убивают бактерии, поднимают иммунитет, а молоко смягчает слизистую и уменьшает воспаление. Использовать такой состав можно каждый день на протяжении недели.

  1. Очистите и мелко нарежьте 1 репчатую луковицу и 3 крупных зубчика чеснока.
  2. Залейте стаканом молока, дайте закипеть.
  3. Уменьшите огонь до среднего и варите под крышкой, пока лук с чесноком не станут мягкими. Процедите.
  4. Каждый час давайте больному по 1 ч. л., чтобы за день все выпить. Если вкус неприятный, можно добавить мед. Важно, чтобы средство было постоянно теплым.

Как выбрать лекарство от бронхита у ребенка

Врач при назначении препаратов опирается на причину заболевания:

  • Вирусная инфекция. Часто протекает в острой форме без осложнений, больной выздоравливает в течение 10 дней. Лечить бронхит в такой ситуации можно иммуностимуляторами и препаратами, которые выводят слизь из дыхательных путей. Больному показаны постельный режим и обильное питье.
  • Бактериальная. При легком течении терапия симптоматическая. Если есть выраженные признаки интоксикации (лихорадка, озноб, недомогание), хрипы в груди, слизь при кашле отделяется густая, используют антибиотики.
  • Аллергический бронхит. Нужны антигистаминные препараты, которые уменьшают отек и воспаление.

При любом бронхите необходимы средства симптоматической терапии:

  • Противовоспалительные (гормональные, нестероидные). Они снимают отек слизистой, но имеют много побочных эффектов. Так лечить бронхит у подростка лучше без глюкокортикоидов, потому что они негативно влияют на рост, развитие.
  • Жаропонижающие. Они нужны при температуре выше 38,5º, которая не падает больше суток.
  • Муколитики, отхаркивающие препараты. Обязательный компонент лечения, чтобы избавиться от скопления мокроты.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Как лечить обструктивный бронхит у ребенка дома?

Бронхит у детей — заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов. Обструктивный бронхит у детей до года протекает в острой либо хронической форме, но всегда говорит о наличии вирусной инфекции в органах дыхания.

Многие родители, не зная, как вылечить бронхит у ребенка, занимаются лечением самостоятельно. В таких условиях заболевание становится причиной астмы или пневмонии.

Чтобы подобрать качественные способы лечения, необходимо знать, как распознать симптомы, установить причины, определить источники потенциальной угрозы, уметь проводить профилактику, другими словами — быть квалифицированным доктором.

Причины

Причины бронхита у детей различны:

  • бактериальные инфекции;
  • проникновение в дыхательные пути вирусов;
  • аллергия, склонность к аллергическим реакциям;
  • наличие паразитов;
  • химические, физические факторы;
  • врожденные пороки, гной, воспаление в легких;
  • неправильное лечение ОРЗ или ОРВИ.

Симптомы

Бронхит у детей начинается, как простуда. Отличить бронхит от других респираторных инфекций помогают специфические симптомы.

Первыми признаками бронхита у детей являются:

  • насморк;
  • сухой раздражающий кашель;
  • слабость;
  • высокая температура;
  • боль в груди;
  • хрипы;
  • одышка.

Через пару дней появляется влажный кашель с выделением мокроты. Виды выделений и сопровождающие симптомы помогут распознать вид бронхита.

  • Если мокрота прозрачная, то заболевание проходит в острой форме.
  • Когда мокрота сопровождается гнойными выделениями, значит ребенок болеет хронической формой бронхита.

Лечение острого обструктивного бронхита у детей, проходящее правильно, снимает симптомы через 4–5 дней, больной полностью выздоравливает в течении недели. Если лечение отсутствует, либо проходит неправильно, симптомы долго не исчезают, болезнь переходит в хроническую форму.

Диагностика

Для постановки диагноза врачи опираются на наличие рентгена легких, бронхов, показатели внешнего дыхания, анализ крови. Если лечение после первоначальной диагностики не дало результата, бронхит постепенно переходит в сложную стадию, тогда назначается дополнительное исследование, чтобы точнее определить причины болезни.

У ребенка до 1,5 лет проводится:

  • исследование мокроты;
  • обследование на наличие хрипов;
  • обнаружение цианоза, отдышки;
  • исследование на тахикардию, проверка тонов сердца.

Если выделения белого цвета, инфекция является бактериальной. В данной ситуации не обойтись без антибиотиков и интенсивной лекарственной терапии.

Лечение

Если бронхит у детей от двух лет проходит без осложнений, то лечение возможно обычными средствами:

  • теплое питье в больших количествах;
  • употребление жаропонижающих, противовирусных средств;
  • минимальная двигательная активность, постельный режим.

Когда температура приходит в норму, можно дополнить лечение такими средствами:

  • ингаляции;
  • горчичники (детям от трех лет);
  • растирания;
  • согревающие ванны для ног.

Антибиотики

Если лечение бронхита было правильным, ребенок окончательно выздоравливает через 10–14 дней. В тяжелых случаях, при наличии осложнений, обструктивный бронхит может длиться до 30 дней.

В такой ситуации врач может назначить антибиотики при бронхите у детей. Препарат принимается в соответствии с рекомендациями врача и инструкции на упаковке. Если бронхит проходит в легкой форме, назначается антибиотический сироп, спрей или таблетки.

Когда болезнь приобрела тяжелую форму, понадобятся антибиотические препараты в виде инъекций (уколов).

Сиропы

В качестве дополнительного лекарства, после двух лет можно давать отхаркивающий сироп. Часто врачи назначают именно сироп. Ведь жидкий лекарственный сироп обладает не только приемлемыми для ребенка вкусовыми качествами, но также широким спектром действия:

  • улучшает функции нижних отделов дыхания;
  • уменьшает спазмы и воспаления слизистой;
  • помогает вывести из бронхов бактерии, вирусы, инородные тела.

Если малышу не исполнился год, то без назначения врача любые средства, даже сироп, применять запрещено.

В домашних условиях

Чтобы лечение обструктивного бронхита у детей было эффективным, самолечением заниматься категорически запрещается. Нельзя самостоятельно назначать лекарства, сироп и антибиотики при бронхите у детей и пытаться вылечить сложное заболевание в домашних условиях.

Заметив первые симптомы, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Квалифицированный специалист выберет и предложит методы лечения, назначит препараты, точные дозировки.

Если просто давать ребёнку сироп, получится лишь добиться влажного кашля, но подобное лечение принесет сомнительную пользу. Ведь таким способом организм не избавится от причины заболевания.

Лечение бронхита в домашних условиях вероятно, но под постоянным наблюдением врача. Если возникает риск перехода болезни в хроническую стадию, наблюдается высокая температура, лечение нужно продолжить в условиях стационара. Наблюдение специалистами важно для детей до 1–1,5 лет, когда функции дыхательной системы могут работать не на полную силу.

До года

Бронхит у детей сопровождают такие признаки: сильный кашель, который постоянно повторяется, одышка. У детей до года часто развивается бронхиолит. Болезнь поражает малышей в начале весны или в последние месяцы осени.

К признакам обструктивного бронхита относятся:

  • одышка;
  • вздутие грудной клетки;
  • синева пальцев и вокруг рта;
  • сухой навязчивый кашель;
  • шумное дыхание.

Основными причинами болезни являются: быстрый переход на искусственное вскармливание, низкий уровень бытовых условий, курение родителей и близких, недоношенность.

Лечение бронхиолита не проходит в домашних условиях. Если наблюдается тяжелая форма болезни (высокая температура, постоянный сильный кашель), то малыша необходимо срочно госпитализировать в стационар.

Народные средства

Народные средства, которые в комплексе с медикаментозным лечением помогают легче и быстрее улучшить состояние здоровья.

Значительные результаты обеспечивают такие народные лекарства:

  • употребление теплой жидкости (молоко с медом, сливочным маслом для смягчения кашля);
  • ингаляции при бронхите у детей (с содой, теплым картофелем, травами);
  • растирки для ног (со скипидарной мазью, спиртом);
  • отвары из сосновых почек;
  • травяные чаи;
  • настой из подорожника, алтея.

Также ребенку после двух лет можно использовать народные средства, выводящие из организма токсины. Это особенно важно для детей до 2–3 лет, чей организм нуждается в природных методах оздоровления.

Профилактика

Избежать заболевания можно, если регулярно делать профилактику болезни. Эффективная профилактика бронхита у детей от двух лет возможна, если:

  • лечить насморк, не допускать развития хронической заложенности носа;
  • вовремя лечить симптомы простудных болезней;
  • поддерживать иммунитет настоями из трав;
  • ребенок ведет активный образ жизни;
  • не курить при малыше;
  • оградить его от переохлаждения и перегревания;
  • дать малышу полноценное, сбалансированное и здоровое питание.

Профилактика болезней дыхательных путей у детей до двух лет должна состоять из:

  • утренней гимнастики;
  • укрепление иммунитета;
  • прогулок на свежем воздухе;
  • закалки организма, обтираний;
  • контрастного душа.

Для профилактики респираторных заболеваний нужно создать и поддерживать приемлемые санитарно-бытовые условия, регулярно давать витамины детям от трех лет.

Читайте также:  Вирусный бронхит
Ссылка на основную публикацию