Двухсторонний гайморит у ребенка

Лечение двухстороннего гайморита у детей и взрослых

Двусторонний гайморит – это воспаление слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух.

Гайморит относится к числу самых распространенных заболеваний и является ведущей патологией в оториноларингологии. Двусторонний процесс воспаления протекает гораздо тяжелее одностороннего, характеризуется более яркими клиническими проявлениями и затяжным течением.

Чаще всего гайморит развивается как осложнение на фоне ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), ОРЗ (острого респираторного заболевания), поэтому уровень заболеваемости сохраняется высоким и составляет 5–10% у взрослых и 5% у детей.

В развитии острого или хронического двустороннего гайморита помимо вирусов, большую роль играют бактерии: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, хламидии, микоплазмы, анаэробы. Инфекция может попасть в верхние дыхательные пути первично с вдыхаемым воздухом, а также с током крови из хронических очагов инфекций, например при хроническом тонзиллите, остеомиелите. Наличие кариозных зубов верхней челюсти, травмы или операции вблизи гайморовых пазух также могут быть причиной занесения инфекции.

Виды гайморита

В зависимости от длительности течения, выделяют следующие виды гайморита:

  • острый (менее 3 месяцев);
  • рецидивирующий (2–4 эпизода острого гайморита в год);
  • хронический (более 3 месяцев).

По этиологическому фактору, гайморит может быть:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • смешанный;
  • травматический;
  • эндогенный: одонтогенный, отогенный, вазомоторный;
  • ятрогенный;
  • перфоративный.

Антибиотикотерапия и амбулаторное лечение может быть дополнено терапией в домашних условиях.

По форме заболевания различают гайморит:

  • экссудативный или катаральный, сопровождающийся активной выработкой воспалительной жидкости, в зависимости от которых выделяют: серозный, слизистый или гнойный гайморит;
  • продуктивный, сопровождающийся разрастанием слизистой оболочки пазух. В зависимости от характера роста, подразделяется на: пристеночно-гиперпластический (характеризуется утолщением слизистой оболочки без гнойных выделений), полипозный (характеризуется образованием полипов в носу и пазухах).

Код по МКБ-10: J01 (острый синусит), J32 (хронический синусит).

Причины развития

Снижение общей резистентности организма на фоне переохлаждения, переутомления, гиповитаминоза приводит к восприимчивости к вирусам, бактериям, грибкам, попадающим в носоглотку.

Чаще всего поражается сначала одна пазуха. Внедряясь в слизистую оболочку, инфекция вызывает сильный отек. В результате она утолщается в 20–100 раз, заполняя почти весь просвет полости. Так как все пазухи сообщаются друг с другом, воспаление достаточно быстро распространяется и на вторую полость. В условиях выраженного отека происходит блокада естественного соустья, гиперсекреция и застой секрета, снижается парциальное давление кислорода в полости пазухи, что создает благоприятные условия для дальнейшего размножения бактерий и прогрессирования воспаления.

На ранних стадиях болезни экссудат серозный, затем слизисто-серозный, а при присоединении бактериальной инфекции становится гнойным, с большим количеством детрита и лейкоцитов. Длительное нарушение оттока секрета из пазухи приводит к снижению содержания в ней кислорода и, соответственно, увеличению содержания углекислого газа. Это способствует развитию хронического процесса с размножением анаэробной инфекции.

Факторы риска

Развитию двустороннего воспаления в гайморовых пазухах способствуют общие и местные предрасполагающие факторы:

  • врожденная узость носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки;
  • наличие в носу аденоидов, полипов, кист;
  • аллергический ринит;
  • врожденные или наследственные заболевания, характеризующиеся поражением желез внешней секреции, патологии органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, например, муковисцидоз;
  • чрезмерное применение назальных капель, приводящее к атрофии слизистой оболочки носа и беспрепятственному попаданию и размножению вирусов, бактерий и грибков;
  • общее снижение иммунитета;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • загрязнение воздуха промышленными газами;
  • профессиональные вредности: работа с токсическими или химическими веществами, в пыльном, жарком помещении.

Симптомы

Симптомы острого двустороннего гайморита включают:

  • заложенность носа;
  • обильные, слизисто-гнойные выделения из носа;
  • повышение температуры тела до 38,5 °С и выше;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, потливость, озноб, ломота в мышцах и суставах, тошнота и рвота;
  • неприятный запах изо рта и носа;
  • давящая боль в области носа, глазниц и щек, усиливающаяся при надавливании на зону переносицы, по центру щек, при поворотах и наклонах головы вперед;
  • головные боли и пульсация в височной области;
  • потеря способности распознавать запахи и вкусы;
  • заложенность ушей;
  • першение или болевой синдром в горле по утрам;
  • изменение тембра голоса;
  • ночной или утренний кашель из-за того, что гной из полостей стекает по задней стенке глотки.

Симптомами хронического двустороннего воспаления гайморовых пазух являются:

  • постоянная заложенность носа и затрудненное носовое дыхание;
  • недомогание и вялость;
  • умеренная головная боль, которая проходит только после применения обезболивающих лекарственных средств;
  • ухудшение памяти;
  • периодические обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

На ранних стадиях болезни экссудат серозный, затем слизисто-серозный, а при присоединении бактериальной инфекции становится гнойным, с большим количеством детрита и лейкоцитов.

Хронический гайморит оказывает отрицательное влияние на качество жизни, профессиональную деятельность. В связи с постоянными проблемами с дыханием, двусторонний гайморит у ребенка может привести к задержке физического и психического развития.

Диагностика

При постановке диагноза врач-отоларинголог основывается на анализе данных анамнеза, клинических проявлений, результатах лабораторных и диагностических исследований. ЛОР производит осмотр, пальпацию области носа, щек, риноскопию и назначает клинический анализ крови, бактериологический посев отделяемого из носа, рентгенологическое исследование придаточных пазух носа.

На рентгенограмме определяется гомогенное затемнение пазух, утолщение слизистой оболочки за счет отека. На снимке, произведенном в вертикальном положении, гной выглядит как уровень жидкости.

Лечение двустороннего гайморита

Как лечить двусторонний гайморит, решает врач. Терапия преследует следующие цели:

  • санация очага воспаления;
  • улучшение оттока выделений из пазух;
  • устранение отека слизистых оболочек гайморовой пазухи и полости носа.

Также должны проводиться мероприятия, направленные на предупреждение возникновения орбитальных и внутричерепных осложнений.

В связи с большим объемом поражения, ведущую роль в лечении играет антибиотикотерапия. В большинстве случаев назначаются антибиотики широкого спектра действия:

Дозировка антибактериальных средств подбирается врачом индивидуально, она зависит от возраста, веса, тяжести заболевания.

Для устранения отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух используют сосудосуживающие капли (Ксилометазолин, Оксиметазолин) и антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин). При повышении температуры тела применяются жаропонижающие средства.

Стоит ли соглашаться на прокол, и что такое кукушка?

При недостаточной эффективности медикаментозного лечения назначается прокол (пункция) верхнечелюстных пазух. Вопрос о необходимости его проведения решает врач после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском.

В некоторых случаях избежать хирургического вмешательства можно, используя малоинвазивные методы. Для того чтобы облегчить выделение гноя из пораженной полости и нормализовать дыхание, активно применяется метод промывания придаточных пазух носа – кукушка. Для проведения процедуры используются растворы: Декасан, Фурацилин, Диоксидин, Хлоргексидин, Октенисепт, Мирамистин, Физиологический раствор (0,9% NaCl).

Жидкость, циркулируя из одной половины носа в другую, помогает вымыть из гайморовых пазух застоявшийся гной и слизь, одновременно дезинфицируя слизистые оболочки полости носа.

Помимо медикаментозного лечения и проведения промываний, применяются физиотерапевтические методы: электрофорез, УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ (ультравысокочастотная терапия). Высокой эффективностью обладает спелеотерапия. При пребывании больного в соляной шахте или карстовой пещере на организм благоприятно воздействует чистый, ионизированный, прохладный воздух, имеющий низкую влажность.

Лечение двустороннего гайморита в домашних условиях

Антибиотикотерапия и амбулаторное лечение может быть дополнено терапией в домашних условиях. Можно попросить врача подробно объяснить и показать, как сделать промывание полости носа, подобно кукушке, и проводить его самостоятельно, используя шприц с мягким катетером и резиновую грушу для отсоса жидкости.

Также в качестве вспомогательного лечения может использоваться промывание носа – носовой душ. Для его проведения необходимо специальное устройство либо чайник небольшого объема. При этом могут применяться различные средства:

  1. Раствор морской или поваренной соли. Для его приготовления 1/3 чайной ложки соли растворяют в 200 мл теплой кипяченой воды. Промывания можно заменить применением аптечных препаратов – спреев с морской водой, например Хьюмер, Физиомер, Маример, Аквалор, Аква Марис и другие.
  2. Травяные растворы. Для лечения гайморита используются отвары и настои ромашки, череды, календулы, зверобоя, шалфея, эвкалипта. Дополнить терапию можно народными средствами: закапывание в нос сока алоэ, применение капель с цикламеном.
  3. Раствор Фурацилина. Для промывания может использоваться готовый раствор. Также его можно приготовить самостоятельно, растворив 1–2 таблетки в 200 мл воды.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике и лечении болезнь может прогрессировать и привести к поражению внутренних органов, орбитальным и внутричерепным осложнениям.

Инфекция может попасть в верхние дыхательные пути первично с вдыхаемым воздухом, а также с током крови из хронических очагов инфекций, например при хроническом тонзиллите, остеомиелите.

К числу вероятных последствий заболевания относится:

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Двухсторонний гайморит у ребенка — симптомы и лечение

Обычная простуда у детей 4-10 лет без своевременного лечения может закончиться развитием гайморита. Из-за слабости иммунитета и особенностей строения носоглотки это заболевание у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого. Чтобы предотвратить осложнения, своевременно обратитесь к врачу.

Что такое двухсторонний гайморит

В верхней части черепа у человека расположены гайморовы пазухи. Это парный орган, который одним концом сообщается с ротовой полостью. Гайморовы пазухи принимают участие в формировании речи и процессе обоняния. Воспаление слизистой носа приводит к отеку, сужению выходного отверстия органа и застою слизи.

Такое состояние диагностируется как острый или хронический гайморит. Синонимичное название болезни – верхнечелюстной синусит. Если острое воспаление возникает сразу в двух пазухах, диагностируют двусторонний гайморит. В Международном справочнике болезней патологии присвоен код J01-J32.

Ни острый, ни хронический гайморит практически никогда не встречается у новорожденных и детей до года. Это связано с недостаточным развитием гайморовых пазух. По статистике, синусит чаще диагностируется у ребенка 4-10 лет после перенесенного ОРВИ или ОРЗ (острых респираторных заболеваний).

Инфекция попадает в верхние дыхательные пути с воздухом или током крови. Внедряясь в слизистую оболочку носа, микроорганизмы вызывают воспаление, отек и другие неприятные симптомы.

Чем опасно двустороннее воспаление для детей

Длительный застой слизи способствует генерализации воспалительного процесса, может нарушить дыхание и привести к тяжелым осложнениям. Выделяют такие последствия недолеченного гайморита:

  • Отит – воспаление уха.
  • Менингит, менингоэнцефалит – поражение оболочек и серозного вещества головного мозга.
  • Миокардит – острое воспаление сердечной мышцы.
  • Флегмона глазницы – некроз и гнойное поражение орбитальной клетчатки глаза.
  • Бактериальное заболевание почек.
  • Остеомиелит – гнойно-некротическое поражение костей.

Классификация патологии

Медики группируют заболевание по нескольким признакам. В зависимости от длительности течения воспаления выделяют такие виды патологии:

  • Острый двухсторонний синусит – продолжается 3-4 месяца.
  • Хронический – воспалительный процесс протекает дольше 4 месяцев.
  • Рецидивирующий – обострение бывает 2-4 раза в год.

Хронический двусторонний гайморит дополнительно подразделяется на такие подвиды:

  • Гиперпластический. Слизистая уплотняется из-за длительного воспалительного процесса. Изменения в носоглотке сохраняются даже после проведения медикаментозного лечения.
  • Полипозный. Гайморит развивается из-за разрастания в полости носоглотки полипов.
  • Атрофический. Характеризуется дегенеративными изменениями желез слизистой носа. Отличительный признак патологии – скудные выделения с неприятным запахом.

По характеру протекания различают такие формы патологии:

  • Катаральная (экссудативная) – острый гайморит. Начинается внезапно и не сопровождается дополнительными признаками.
  • Гнойная. Характеризуется глубокой степенью поражения слизистой, часто протекает в хронической форме. Отличительный симптом – наличие гноя.

По типу возбудителей принята такая классификация двустороннего синусита:

  • Вирусный – развивается на фоне острых респираторно-вирусных инфекций. Характерные симптомы: сильный насморк, боль в области переносицы.
  • Бактериальный – воспаление вызывают стафилококки, стрептококки и другие бактерии. Отличительный признак – выделения из носа зеленого цвета.
  • Грибковый – чаще развивается на фоне длительного лечения антибактериальными препаратами. Редко диагностируется у детей до 14 лет.
  • Аллергический – заложенность носа возникает при контакте с аллергенами (пылью, пыльцой).

По способу проникновения возбудителей болезни в организм различают такие подгруппы двустороннего гайморита:

  • Риногенный – возбудители воспаления попадают на слизистую носа с воздухом.
  • Одонтогенный – возникает из-за заболевания зубов и десен.
  • Травматический – появляется при черепно-мозговых травмах, врожденных искривлений перегородки носа.
  • Гематогенный – очаг инфекции расположен во внутренних органах, а возбудители воспаления попадают в гайморовы пазухи с током крови.

Симптомы при двухстороннем гайморите у ребенка

У детей 4-6 лет заболевание протекает в острой форме. Клинические признаки ярко выражены: лихорадка, сильная заложенность носа, головные боли.

Симптомы болезни стерты: незначительная температура, кашель, слабость.

Острый двухсторонний гайморит

Обострение синусита у малышей 4 лет сопровождается изменением тембра голоса. Он становится низким, глухим. У детей старшего возраста наблюдается гнусавость. К другим симптомам двустороннего гайморита острой формы относятся:

  • сильный насморк, обильные слизистые выделения из носа (иногда с примесями гноя);
  • высокая температура 38-39 °С;
  • слабость мышц;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • неприятный запах изо рта;
  • острая боль в переносице, щеках (усиливается при наклонах головы);
  • тошнота, приступы рвоты;
  • ломота в суставах;
  • повышенная потливость;
  • заложенность ушей;
  • снижение качества зрения;
  • отсутствие аппетита;
  • сильные головные боли;
  • кашель по утрам, из-за стекания слизи из носоглотки в гортань.
Читайте также:  Как вылечить гайморит навсегда в домашних условиях

Хроническая форма заболевания

Запущенный двусторонний гайморит у ребенка вызывает проблемы с дыханием, из-за чего возможна задержка в умственном и физическом развитии. Характерные симптомы хронического синусита:

  • постоянная заложенность носа;
  • вялость;
  • ухудшение памяти;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • умеренная головная боль;
  • периодические выделения из носа слизи серозного, зеленого или желтого цвета.

Почему развивается двусторонний синусит у детей

Иммунитет ребенка начинает формироваться с первого года жизни. Этот процесс считается полностью завершенным к 6-10 годам.

Чаще двухсторонний гайморит у ребенка развивается в осенне-зимнее время года, из-за резкого перепада температур. Способствуют болезни и такие факторы:

  • удаление аденоидов;
  • врожденное искривление перегородки;
  • наличие в носу кист или полипов;
  • плохая экология;
  • аллергия;
  • глистные инвазии;
  • заболевания десен, кариес;
  • наследственные заболевания, которые приводят к нарушению дыхания или поражению желез внутренней секреции (муковисцидоз);
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями, препаратами с антибиотиками;
  • инфекционные заболевания – скарлатина, грипп, ОРВИ;
  • травмы носа.

Диагностика

При появлении подозрений на гайморит отведите ребенка к отоларингологу. Врач проведет внешний осмотр, изучит жалобы. Чтобы определиться с тактикой лечения и дифференцировать синусит с другими болезнями носоглотки назначит такие исследования:

  • Рентген придаточных пазух. Определяет локализацию воспалительного процесса, стадию заболевания.
  • Диафаноскопия –просвечивание тканей носоглотки светом. Помогает диагностировать отечность, наличие полипов и атрофии.
  • Передняя риноскопия. Визуальное обследование носа при помощи зеркал. Помогает врачу оценить состояние слизистой, выявить новообразования.
  • Анализ крови. Показывает завышенный уровень лейкоцитов, степень воспаления.
  • Томографическое исследование. Назначается, если есть подозрения на синусит невоспалительного характера – травматический, атрофический, полипозный.
  • Бакпосев. Проводится для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение детского двухстороннего гайморита

Терапия верхнечелюстного синусита комплексная. В задачи медиков входит:

  • приостановить рост болезнетворных микроорганизмов;
  • снять воспаление;
  • устранить застой слизи;
  • предотвратить развитие осложнений.

Из-за тяжести симптомов лечение детей до 4 лет проводят в условиях стационара. Острый двусторонний гайморит у ребенка от 5 лет можно устранить амбулаторно с помощью медикаментозной терапии и физиопроцедур. Хронический синусит с тяжелым течением лечат с помощью прокола носовых пазух.

Медикаментозная терапия

Неосложненный двухсторонний синусит у детей 4-10 лет хорошо поддается лечению препаратами. Выбор лекарств проводится с учетом возраста, вероятности появления побочных эффектов. Детям 3-5 лет назначают препараты в форме растворов, мазей и капель. Ребенку старшего возраста – таблетки, уколы.

В основную схему терапии включают такие медикаменты:

  • Антибиотики – Амоксиклав, Ампициллин. Используются при бактериальном двустороннем гайморите. Подавляют патогенную флору, снимают воспаление.
  • Капли для носа – Галазолин, Изофра. Снимают отек слизистой, облегчают дыхание.
  • Муколитики – Флуимуцил, Флюдитек. Разжижают слизь, улучшают ее отхождение.
  • Иммуномодуляторы – Анаферон, Гексализ. Назначаются при вирусной природе синусита. Стимулируют местный иммунитет.
  • Витамины – МультиТабс, Алфавит. Поддерживают работу внутренних органов, улучшают обмен веществ.

Промывание носа

Чтобы облегчить дыхание, выведение слизи и гноя из пазух носа, используется промывание. Метод в народе называют кукушка. Процедура проводится отоларингологом по следующей схеме:

  1. Ребенка укладывают на бок.
  2. В одну ноздрю под напором вводят лекарственный раствор.
  3. Чтобы жидкость не попала в глотку, в это время ребенка просят произносить «ку-ку».
  4. Процедуру повторяют с другой пазухой.

Процедура полностью безболезненна и подходит для детей от 4 лет и старше. В качестве растворов для промывания используют такие препараты:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Октенисепт;
  • Диоксидин.

Прокол

Запущенный двусторонний гнойный гайморит лечится в условиях стационара, путем пункции (прокола) гайморовой пазухи.

Прокол выполняют под местной анестезией через нижний носовой ход по такой схеме:

  1. Слизистую обрабатывают раствором лидокаина и адреналина (для улучшения проводимости канала).
  2. Под визуальным контролем в полость носа (на расстоянии 2-2,5 см) вводят иглу с изогнутым скошенным концом.
  3. Одной рукой врач фиксирует голову ребенка, второй рукой выполняет прокол в самом тонком месте носовой пазухи.
  4. После пункции игла смещается на 2-3 мм в обратном направлении.
  5. В шприц отбирается содержимое пазухи.
  6. Затем голову ребенка наклоняют над раковиной, проводят промывание носового хода антисептическими растворами.
  7. После очистки в гайморову пазуху вводят лекарственные препараты (антибиотики или протеолитические ферменты).
  8. После процедуры ребенка укладывают на бок и наблюдают за состоянием 20-30 минут.
  9. При необходимости процедуру повторяют через 2-3 дня.

Как лечить двухсторонний гайморит в домашних условиях

Ускорить выздоровление помогает правильное питание. Ограничьте ребенка в сладостях и мучном. Вместо этих продуктов внесите в рацион ребенка больше свежих фруктов, ягод, овощей, кисломолочных продуктов, чеснок и лук. Детям от 4 лет будут полезны свежевыжатые соки свеклы, моркови, шпината.

Такой метод лечения усилит воспаление и чреват развитием осложнений. Положительный эффект на состоянии здоровья ребенка оказывают такие методы:

  • Массаж. Простукивайте область переносицы большим пальцем, затем мягко погладьте кожу вокруг глазниц, между бровей. Выполняйте процедуру 2-3 минуты каждые полчаса.
  • Дыхательные упражнения. Попросите ребенка закрыть одну ноздрю и подышать через другую 5-7 секунд. Затем повторить упражнение с противоположной стороны.

Профилактика

При своевременном лечении прогноз для детей благоприятный. В 80% случаев удается избежать прокола. Чтобы предотвратить развитие гайморита, придерживайтесь таких правил:

  • Раз в полгода-год посещайте стоматолога для профилактического осмотра.
  • Своевременно лечите все болезни.
  • Следите за рационом питания малыша.
  • Регулярно проводите влажную уборку дома.
  • Чаще выходите с ребенком на улицу, но одевайтесь по погоде.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Гайморит у ребенка: лечение, признаки

Гайморит – это одно из опасных заболеваний, которое тяжело переносится даже взрослыми. У детей, в связи с особым анатомическим строением пазух, данный недуг нередко приводит к серьезным осложнениям, таким как воспаление легких, менингит, отит. Кроме этого, скопившаяся слизь вызывает раздражение нервов лица и провоцирует сильнейшие головные боли. Только своевременная диагностика и правильные меры борьбы способны избавить от такого недуга, как гайморит. У ребенка лечение должно курироваться исключительно доктором. Это позволит обезопасить малыша от неприятных последствий.

Причины возникновения

Зачастую признаки гайморита у детей появляются в результате запущенного насморка. Инфекция, находящаяся в дыхательных путях, постепенно переходит в гайморовы пазухи. Здесь она провоцирует возникновение воспалительного процесса. Статистика показывает, что детские простуды в 5% всех случаев заканчиваются именно гайморитом.

При этом не только ОРВИ может спровоцировать развитие недуга. Иногда тяжелое заболевание вызывают аденоиды, полипы, искривление перегородки носовой полости. Такие состояния приводят к нарушению дыхания. В результате у ребенка появляется застой слизи, который приводит к воспалению.

После длительных болезней, когда иммунитет малыша ослаблен и не может полноценно бороться с инфекцией, высока вероятность возникновения гайморита. Постоянным спутником недуга являются и частые аллергии.

Симптомы болезни

Воспалительный процесс при гайморите захватывает эпителиальные клетки и находящуюся под ними рыхлую ткань, а также кровеносные сосуды. По стадиям протекания выделяют два вида гайморита:

Каждый из них отличают свои, характеризующие гайморит симптомы. Лечение у детей также зависит от формы протекания.

Острый гайморит проявляется следующими признаками:

  • выделения из носовой полости;
  • нарушение дыхания;
  • неприятное чувство в околоносовой области;
  • ощущение напряжения и давления в воспаленной пазухе;
  • боль в районе скул, виска, лба;
  • сильный дискомфорт в зубах, значительно усиливающийся во время жевания;
  • головная боль, спровоцированная скоплением гноя в пораженных пазухах.

Если вовремя не предприняты меры, недуг переходит в более тяжелую стадию – хроническую. Несколько отличаются в этом случае такой болезни, как гайморит, симптомы, лечение. У детей все признаки недуга перестают быть ярко выраженными. Однако заболевание длительное время беспокоит малыша. Происходит постоянное чередование стадий обострения и ремиссий. Хроническую форму характеризует необратимый процесс, наличествующий в слизистой оболочке. В результате таких изменений последняя утрачивает свои защитные свойства.

Виды воспалительного процесса

В медицине существует множество классификаций данного недуга. Так, по типу воспалительного процесса заболевание подразделяется на следующие виды:

  • Катаральный гайморит у детей. Лечение затрудняется острым протеканием болезни. Главной отличительной особенностью данного вида является полное отсутствие гноя. При этом воспалительный процесс может поразить даже надкостницу.
  • Гнойный гайморит. Такая форма характеризует глубокую степень воспалительного процесса в слизистой. При этом у ребенка присутствуют гнойные выделения.

Диагностика недуга

Изначально врач выясняет все жалобы больного, опрашивает родителей о симптоматике, осматривает ребенка. Для взрослых самым эффективным методом диагностики является рентген. На снимке, в случае гайморита, четко видно затемнение верхнечелюстных пазух. У детей такой метод не даст достоверного ответа. Ведь даже обычный ринит может на снимке показать затемнение пазух. К тому же рентген не рекомендован ребенку.

Если врач наблюдает признаки гайморита у детей, он может порекомендовать провести пункцию. Для этого при помощи специальной иглы делается прокол пазухи и отсасывается ее содержимое.

Зарубежная медицина приводит множество доводов против применения такого метода:

  • в большинстве случаев прокол доказывает чистоту пазухи;
  • пункция может спровоцировать эмфизему глазницы, щеки, закупорку сосудов;
  • прокол у малышей производится исключительно под наркозом.

Существует и совершенно безвредный, но достаточно действенный метод диагностики. Это диафаноскопия. В затемненной комнате врач вводит в ротовую полость лампочку Геринга. Ребенок плотно обхватывает ее губами. Кроме данного метода, может применяться ультразвуковое обследование.

Лечение гайморита

Зачастую данный недуг у детей лечится фармакотерапией. Следует запомнить, что эффективное лечение гайморита у детей способен назначить только врач на основании состояния пациента, возраста и протекания недуга.

В зависимости от вышеназванных факторов подбирается противовоспалительная терапия, назначается физиолечение и процедуры типа «кукушки». При необходимости вводится в схему лечения антибиотик.

При тяжелом состоянии маленького пациента доктор может госпитализировать ребенка. Если при диагностике выявляется острый гайморит у ребенка, лечение недуга в среднем длится от 1 до 2 недель. В случае хронического вида данный период растягивается до месяца.

Медикаментозное лечение острой формы

Диагностировать данный вид может только врач. Если анализы показали острый гайморит у детей, лечение должен назначать исключительно отоларинголог. Как правило, медикаментозная терапия включает в себя:

  1. Сосудосуживающие препараты. Это различные капли и спреи для носовой полости. Их действие направлено на снятие отека слизистой и выведение застоявшейся жидкости из пазух. Данные препараты назначаются на короткий срок (около 5-7 дней). К ним относят такие средства: “Тизин”, “Називин”, “Назол”, “Галазолин”, “Санорин”, “Длянос”.
  2. Антигистаминные лекарства. Данная группа назначается, если недуг развился на фоне аллергии. Зачастую это следующие препараты: “Кларитин”, “Телфаст”.
  3. Спреи для носа, в состав которых входят стероидные гормоны или антибиотики. Такие препараты, как “Биопарокс”, “Изофра”, “Бактробан”, снижают воспалительный процесс.
  4. Муколитики. Достаточно эффективные лекарства, если диагностирован гайморит у ребенка. Лечение направлено на разжижение содержимого, заполняющего гайморову пазуху. Как правило, назначают следующие препараты: “Флуимуцил”,
    “Мукодин”, “Робитуссин”, “Флюдитек”, “Гуафенизин”. В результате этого слизь лучше выводится.
  5. Антибиотики в виде уколов или таблеток. Такая терапия актуальна при гнойном гайморите. Предпочтение отдается группе пенициллины. Это препараты “Амоксициллин”, “Ампициллин”, “Флемоксин”, “Амоксиклав”.

Двухсторонний гайморит у ребенка

Недуг способен поражать одну из пазух. В этом случае диагностируется правосторонний либо левосторонний гайморит. Иногда такой диагноз можно определить даже визуально. О заболевании способен указать односторонний отек на лице.

Порою недуг захватывает обе пазухи. В этом случае диагностируется двусторонний гайморит у ребенка. Лечение происходит гораздо тяжелее. Поскольку данная форма болезни сигнализирует о слабой иммунной системе. В такой ситуации очень важно вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Зачастую доктор направляет на взятие мазка из гайморовой пазухи. Это позволяет определить возбудителя недуга. А следовательно назначить адекватное лечение.

Чаще всего, если диагностирован двухсторонний гайморит у ребенка, лечение назначается с подключением антибиотиков. Выбор необходимого препарата полностью зависит от возбудителя инфекции. Данные лекарства помогают подавить воспалительный процесс и прекратить размножение болезнетворных клеток.

Как правило, назначают следующие препараты:

Следует очень внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если лечение гайморита у детей антибиотиками не дает положительного эффекта на протяжении нескольких дней, необходимо немедленно обратиться к врачу. Ведь в данном случае инфекция оказалась устойчивой к данному препарату.

Читайте также:  Как пробивают нос при гайморите

Немедикаментозное лечение

Только комплексными методами можно победить гайморит у ребенка. Лечение включает в себя и немедикаментозную терапию. Какие меры предпочесть, решает врач на основании состояния пациента, запущенности болезни.

Пункция пазухи (прокол)

Под местным обезболиванием тоненькой иголкой прокалывают пазуху в месте, где она самая тонкая. Полость промывают специальным антисептическим раствором. Затем в нее вводят лекарство. Основным плюсом данного метода является быстрое избавление от скопившегося гноя и возможность введения необходимых препаратов непосредственно в пазуху. Это способствует быстрому уменьшению лицевой и головной боли, а также общему улучшению состояния. К тому же пункция позволяет в большинстве случаев обойтись без применения антибиотиков.

Основным недостатком процедуры является необходимость повторять данные манипуляции, чтобы добиться полного очищения пазухи. Крайне редко, но существует возможность осложнения. Это происходит при атипичном строении гайморовой пазухи.

Чтобы избежать повторного прокола, во время первой пункции ребенку устанавливают специальный дренаж. Сквозь такую тонкую резиновую трубку производится дальнейшее промывание гайморовой полости.

Использование ЯМИК-катетера

Такой метод является прекрасной альтернативой проколам. В носовую полость вводится под местным наркозом резиновый катетер. В нем раздувают два баллона. Один из них – в районе ноздри, а второй – в носоглотке. Это позволяет герметично закрыть носовую полость. Сквозь отдельный канал при помощи шприца отсасывается содержимое из пазух, а внутрь вводится лекарственный препарат.

Самым большим преимуществом такого метода является сохранение неповрежденной слизистой оболочки. Если говорить о недостатках, то, как и в случае с проколом, зачастую возникает необходимость повторных манипуляций. К тому же данная процедура проводится далеко не во всех медицинских учреждениях.

Промывание пазух

В народе данную процедуру называют «кукушкой». Манипуляция происходит в ЛОР-кабинете. Маленькому пациенту в одну из ноздрей вливают специальный раствор. Из другой же производят отсос содержимого. В это время ребенок должен произносить «ку-ку». Это защищает ротоглотку от попадания в нее раствора.

Процедура совершенно безболезненна. Но, к сожалению, является малоэффективной, если сравнивать с двумя манипуляциями, описанными выше.

Народное лечение гайморита у детей также подразумевает промывание пазух. Но в этом случае манипуляции проводятся дома самостоятельно. Для промывания применяются солевые, антисептические и травяные растворы.

Очень осторожно следует производить такую процедуру детям. Обязательно обращайте внимание на выходящую слизь. В случае каких-либо нежелательных изменений немедленно проконсультируйтесь с врачом.

Промывание осуществляется при помощи спринцовки, пульверизатора. Можно втягивать жидкость одной из ноздрей из ладони либо чашки. Но при этом не должны у малыша возникать неприятные ощущения.

Домашние методы лечения

Следует запомнить, что при острой фазе двустороннего гайморита совершенно не подходят ингаляции над картофелем, прикладывание к пазухам нагретой соли, песка, вареного яйца. Такие манипуляции достаточно опасны при данной форме недуга.

Одним из важных условий домашнего лечения является богатое витаминами полноценное питание. Очень полезны для детей свежеотжатые соки из шпината, свеклы. В рацион рекомендуется ввести чеснок и лук. Ведь они содержат самые мощные антибактериальные компоненты. Врач может назначить витаминный курс. Данные меры направлены на поддержание защитных функций организма.

Если вы внедряете народное лечение гайморита у детей, в обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом. Применение любых средств без совета с доктором совершенно недопустимо.

Некоторые мероприятия можно проводить дома, не боясь навредить малышу. К ним относят:

  • Массаж. В первый день болезни малыша рекомендуется легонько постукивать по области переносицы большим пальцем. Процедура длится минуты 2-3. Целесообразно повторять постукивания каждые полчаса. Эффективно помогает массаж в сторону часовой стрелки (около 30 секунд) следующих точек: внутренние верхние углы бровей, нижние внутренние части глазницы, а также центральная область меж бровей.
  • Дыхательная гимнастика. Малыш поочередно должен дышать на протяжении 5 секунд каждой из ноздрей. Повторять данное упражнение необходимо по 10 раз. Во время дыхания одной из ноздрей вторую следует закрыть пальцем.

Профилактические меры

Самым важным направлением является укрепление иммунитета ребенка. Любые вирусные или инфекционные заболевания должны своевременно лечиться. Совсем маленького малыша следует научить правильно очищать носовую полость при насморке.

В случае наличия предрасполагающих факторов (например, искривление перегородки) нужно предпринять меры по их устранению.

Особое место отводится необходимости закаливания ребенка. Отлично подходят обтирания, принятие воздушных ванн (если говорить о самых маленьких детях).

Важно запомнить, что гайморит зачастую появляется у ребенка, который постоянно находится в условиях сухого воздуха и наличия пыли. Поэтому целесообразно проводить в помещении постоянное увлажнение, проветривание.

Лечение двухстороннего гайморита у ребенка

Воспаление гайморовых пазух встречается у малышей в возрасте 4 лет и старше (до 4 лет ввиду особенностей строения пазух и их небольшого размера болезнь диагностируют очень редко). Двусторонняя форма болезни протекает тяжелее, чем односторонняя, поскольку очаг инфекции возникает сразу с обеих сторон. В этой статье мы рассмотрим, как проявляется двухсторонний гайморит у ребенка, лечение, симптомы заболевания и причины, вызывающие это заболевание.

Причины и симптомы заболевания

Главной причиной возникновения данного недуга являются бактерии или вирусная инфекция, в результате жизнедеятельности которых в гайморовых пазухах скапливается гной. Вредные микроорганизмы попадают в них вследствие не долеченных гриппа, ОРВИ, ОРЗ, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также при кариесе, стоматите и аденоидах. Статистика показывает, что в 5% случаев детские простудные заболевания приводят к воспалению гайморовых пазух.

Распознать заболевание у малыша будет нетрудно, так как симптомы ярко выражены и проявляются сразу:

  • повышенная температура тела;
  • заложены оба носовых прохода, затруднено дыхание;
  • слизистые массы, выделяемые из носа имеют цвет от прозрачного до зеленоватого;
  • болевые ощущения в области щек, боль при наклоне головы, боль в ухе;
  • потеря аппетита, обоняния;
  • слабость, вялость, малыш капризничает.

При наличии хотя бы нескольких симптомов нужно не медлить и обратиться к ЛОР врачу. Несвоевременное обращение к специалисту чревато серьезными, подчас даже опасными осложнениями, такими как гнойный отит, гнойный менингит или менингоэнцефалит.

Виды гайморита у детей

Выделяют острую и хроническую форму болезни. При острой форме все симптомы заболевания ярко выражены и причиняют малышу огромный дискомфорт. Если вовремя не принять меры, болезнь может перейти в хроническую форму: симптомы становятся слабее, но болезнь не отступает длительное время. На время состояние организма улучшается, но через определенный период возникает обострение и так по кругу. Такой «круговорот» сильно изматывает маленького пациента и снижает его иммунитет.

По характеру воспалительного процесса можно выделить катаральную и гнойную форму заболевания. Отличие катаральной формы — полное отсутствие гноя в пазухах, но болезнь протекает остро. При гнойной форме из носа выделяются гнойные массы.

Двусторонний гайморит — как лечить?

Если поставлен диагноз «двусторонний гайморит у ребенка», лечение можно проводить амбулаторно и в домашних условиях (стационар для детей в крайних случаях), но обязательно под контролем ЛОР-врача. Необходимо точно соблюдать график посещения оториноларинголога и выполнять все его предписания. В «ЛОР клинике доктора Зайцева» применяются консервативные методы лечения двухсторонней формы: антибиотики для уничтожения инфекции назначаются по строгим показаниям, противоотёчные и сосудосуживающие препараты для снятия заложенности носа, обезболивающие средства для снятия болевого синдрома, промывания пазух и физиопроцедуры, закрепляющие противовоспалительный эффект.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Промывание пазух лучше проводить под руководством опытного врача-оториноларинголога: неверные и неумелые манипуляции могут привести к попаданию антисептика в ухо и вызвать отит. Промывание пазух носит имя американского врача-оториноларинголога Артура Проетца, который впервые применил эту методику. Но в народе больше прижилось название «кукушка». Суть метода: пациенту в одну ноздрю вливают антисептический раствор, при этом одновременно из другой вытягивая патогенное содержимое под давлением из пазух в специальный медицинский отсасыватель. Во время процедуры нужно произносить «ку-ку, ку-ку», чтобы раствор случайно не попал в глотку и маленький пациент не поперхнулся. Эта манипуляция безопасна для малышей и существенно облегчает состояние больного.

Когда консервативных методов недостаточно, врач предложит сделать прокол пазухи, чтобы очистить ее содержимое и поместить внутрь антисептик — эта мера применяется редко, но в условиях нашей клиники процедура для малыша пройдет практически безболезненно и быстро.

Альтернативой прокола является процедура с использованием ЯМИК-катетера. Под местной анестезией катетер, имеющий два баллона, вводится в ноздрю. Оба баллона раздувают: задний в носоглотке, передний в ноздре. Носовая полость оказывается закрытой. С помощью шприца из полости выкачивается воздух. Создаваемый вакуум приоткрывает пазухи, и их гнойное содержимое отсасывается в шприц. У данного метода есть как свои преимущества, так и недостатки. Разумеется, обо всех них на приеме расскажет наш ЛОР-врач и поможет определиться, какой метод будет более эффективным и комфортным.

В любом случае лечение гайморита у ребенка любой формы, в том числе двухсторонней, нужно проводить комплексно, используя как медикаментозные средства, так и физиологические процедуры. Если маленькому пациенту стало заметно лучше, бросать рекомендованный врачом курс лечения не следует. Нужно доделать все процедуры и закрепить положительный лечебный эффект.

При своевременном обращении к специалистам нашей клиники, при соблюдении всех рекомендаций вылечить двустороннюю форму заболевания не составит труда.

Двусторонний гайморит у ребенка

Далеко не все родители знают о том, что следует делать, если у их ребенка диагностировали двусторонний гайморит. Некоторые взрослые моментально впадают в депрессию, полагая, что это заболевание чрезвычайно опасно для их малыша. Действительно, воспаление придаточных пазух носа считается опасным заболеванием, однако осложнений можно легко избежать, если придерживаться простых профилактических мер и определенных правил лечения. Такая форма течения болезни имеет свои особенности, симптомы и причины, поэтому в них нужно разобраться более детально.

У детей нередко встречается двухсторонний гайморит

Двухсторонний гайморит у детей

К сожалению, данный недуг довольно часто встречается у детей самого разного возраста. Ученые полагают, что это связано с ослабленным иммунитетом ребенка, не до конца сформированными придаточными пазухами, из-за чего туда легко проникает вирусная инфекция и пр. В любом случае, болезнь не является редкостью, особенно после перенесенного ОРВИ или ОРЗ.

Различают острую и хроническую форму болезни. Острая форма, как правило, сопровождается воспалением одной гайморовой пазухи, что называется односторонним гайморитом. В данном случае симптомы менее выражены, риск осложнений не такой высокий, как при хронической форме, лечение проходит быстро и эффективно.

При хронической форме воспалительный процесс зачастую происходит в обеих пазухах. Болезнь протекает с болезненными ощущениями, нередко требуется прокол гайморовой пазухи для устранения накопившегося гноя.

Гайморит зачастую сопровождается болезненными ощущениями и другими неприятными симптомами

Чем опасна болезнь для детей?

Детский организм не может похвастать крепкой иммунной системой, а потому любая вирусная инфекция способна причинить огромный вред маленькому человечку. Гайморит у детей может вызвать серьезные осложнения:

  1. Переход в хроническую стадию, вследствие чего затрудняется процесс лечения.
  2. Менингит или менингоэнцефалит.
  3. Нарушение обоняния.
  4. Отит и другие воспалительные процессы в соседних органах.
  5. Миокардит, который появляется как раз в детском возрасте.

Следует немедленно приступить к терапии заболевания, ведь оно способно оказать негативное воздействие на здоровье малыша. Однако таких последствий можно избежать, своевременно начав эффективную борьбу с недугом. Рекомендуется обратиться к высококвалифицированному детскому ЛОР-специалисту, который не понаслышке знает, как избавиться от гайморита.

Гайморит может стать причиной развития гнойного отита у ребенка

Причины возникновения

Двухсторонний гайморит у ребенка может появиться по следующим причинам:

  • Отсутствие лечения при односторонней форме заболевания.
  • Перенесенные простудные болезни, грипп, ОРВИ.
  • Аллергический ринит, возникающий по причине наличия раздражающих веществ.
  • Ушиб, травма носовой перегородки, которая провоцирует начало воспалительного процесса.
  • Заражение инфекцией через кровь, что обусловлено сниженным иммунитетом.
  • Стоматит, кариес и другие зубные болезни.
  • Врожденные аномалии развития носовых пазух, к примеру, искривление носовой перегородки.

Нужно максимально точно установить причину болезни, чтобы знать, как лечить ее в дальнейшем, какие препараты можно, а какие нельзя принимать в том или ином случае. Для установления причины используются современные методы диагностики.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно выявить причину заболевания и, тем более, лечить его народными средствами, не обращаясь к доктору. В противном случае вы рискуете здоровьем и жизнью своего ребенка, который нуждается в профессиональной терапии.

Проявления

Как правило, двухсторонний гайморит у детей проявляется таким образом:

Читайте также:  Прокол при гайморите

  • Заложенность обеих ноздрей. Данный симптом настолько сильно проявляется, что человеку невозможно дышать без применения специальных назальных капель.
  • Выделения из носа. При хронической форме это гнойные выделения, которые не выходят полностью. От них следует избавляться как можно быстрее, иначе впоследствии придется делать пункцию гайморовой пазухи.
  • Повышение температуры, которое вызывает начало воспалительного процесса в пазухах.
  • Ухудшение обоняния. Ребенок может жаловаться на то, что он не чувствует запахи или воспринимает их неправильным образом.
  • Головная боль. Такая боль усиливается при наклоне головы или резких движениях.
  • Боль или дискомфорт в зубах. Этот синдром указывает на то, что зубы также страдают от воспаления придаточных пазух носа.

Гайморит может вызвать ухудшение обоняния

Не всегда присутствуют все симптомы, в некоторых случаях одни признаки исчезают, другие приходят. При этом малыш чувствует себя неважно, он постоянно хочет спать, отсутствует аппетит, проявляется безразличие ко всему происходящему вокруг.

Особенности лечения

Если у ребенка диагностировали двухсторонний гайморит, то требуется немедленное лечение недуга. В большинстве случаев лечение можно проводить в домашних условиях, но при этом важно выполнять все те рекомендации, которые предоставляются ЛОР-врачом. При серьезных осложнениях и тяжелом течении болезни маленького пациента помещают в стационар.

Гайморит успешно лечится в домашних условиях, однако под четким наблюдением врача

Вот общие принципы и особенности терапии, используемой при гайморите у детей:

  1. Изначально требуется консультация квалифицированного специалиста и комплексная диагностика, которая позволит выявить причины заболевания.
  2. В самом начале лечения необходимо постоянно находиться под наблюдением у врача. О любых ухудшениях состояния здоровья следует уведомлять доктора.
  3. Терапия должна быть комплексной, одного-двух методов иногда недостаточно для полного выздоровления.
  4. Не стоит отказываться и от народных средств, однако предварительно стоит проконсультироваться с врачом относительно применения того или иного способа.
  5. Важно лечить заболевание до тех пор, пока не исчезнут все его симптомы и проявления. В противном случае ребенок может столкнуться с рецидивами болезни.

Только лицензированный врач может назначать лечение в данном случае, ведь любые неквалифицированные действия могут повлечь за собой нежелательные последствия.

Как ребенку избавиться от болезни?

Далее вы узнаете о том, как лечить двухсторонний гайморит у ребенка. Существует несколько эффективных способов избавиться от этого коварного недуга, при этом необходимо четко следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы, наоборот, не навредить малышу.

  • Детские назальные капли и спреи. Принято считать, что капли в нос вызывают физическое привыкание, нередко снимают заложенность носа, но при этом не избавляют от насморка, вредны для здоровья человека. На самом деле, если говорить о некоторых каплях, то это так и есть, однако сегодня существует множество препаратов, абсолютно безопасных для использования детьми. К ним можно отнести Аква Марис, Аквалор Беби, Назол Беби, Отривин Беби и др. Такие капли предотвращают распространение инфекции и уничтожают вирусы, которые уже проникли в носовую полость.

  • Антигистаминные средства. Такие медикаменты помогают остановить воспалительные процессы, а также избежать негативных последствий воздействия вирусов и бактерий. Рекомендуется применять Кестин, Ларатадин и др.
  • Обезболивающие препараты. Такие средства применяются в том случае, если ребенок жалуется на сильные боли, у него повышена температура тела. Отличным средством является Парацетамол и другие лекарства на его основе. Детям не рекомендуется давать Аспирин, хотя в малых дозах и это средство считается безопасным.

Аквалор Беби — безопасный спрей для лечения гайморита у детей

Лечение двустороннего гайморита у ребенка проводится и вспомогательными методами, например, промывание носа. Для данной процедуры используются разные растворы, которые снимают воспаление слизистой, способствуют оттоку слизи из пазух. Промывание выполняется при помощи раствора на основе морской соли, также можно применять содовый раствор, когда в стакан воды добавляется 0,5 ч. л. соды.

Антибиотики назначаются в том случае, если инфекция носит бактериальный характер. Вирусный гайморит, напротив, не лечится таким образом. Родителям следует быть особенно внимательными к тому, как проходит лечение болезни у их малыша, ведь антибиотики разрешены с определенного возраста. Кроме того, сильнодействующие средства могут вызвать некоторые побочные эффекты. При малейшем подозрении на побочные действия антибиотиков следует проконсультироваться с доктором.

ЛОР-врач осматривает маленького пациента

Пункция

В том случае, если консервативное лечение двухстороннего гайморита у ребенка не дало желаемых результатов, назначается хирургическая операция, предполагающая прокол (пункцию) гайморовой пазухи.

Во время операции из пазух удаляются все гнойные выделения, после чего полости тщательно промываются, а в них вводится антисептический или антибактериальный раствор для предотвращения повторного воспалительного процесса. Такой метод лечения является болезненным и неприятным, особенно для детей, однако от него не следует отказываться, если другого выхода из ситуации не существует. В противном случае воспаление будет только усугубляться, вызывая все более серьезные осложнения.

Двухсторонний гайморит у ребенка – далеко не самое приятное заболевание, которое может доставить массу неудобств и проблем. Главное в этом случае – не расстраиваться и не впадать в депрессию, ведь болезнь успешно лечится, при этом важно и не затягивать с терапией, чтобы избежать нежелательных последствий.

Двухсторонний гайморит лечится, при этом важно не затягивать с его лечением

Ваш ребенок может часто сталкиваться с гайморитом после перенесенных простудных заболеваний, и чтобы навсегда избавиться от такой предрасположенности, рекомендуется укреплять иммунную систему маленького человечка, организовать правильный рацион питания, сделать так, чтобы малыш чаще бывал на свежем воздухе и занимался физическими упражнениями.

Симптомы и лечение двустороннего гайморита у детей

Двусторонний гайморит у ребенка может быть диагностирован в возрасте старше 4 лет. Из-за особенностей строения черепа и полости носа это заболевание в более раннем возрасте встречается крайне редко. Двустороннее воспаление всегда протекает намного тяжелее односторонней формы болезни. Это связано с тем, что инфекцией поражены одновременно две верхнечелюстные придаточные пазухи носа. Причинами такой патологии чаще всего выступают патогенные бактерии и вирусы, хотя спровоцировать болезнь может травма носа или неправильное строение носовой перегородки. Лечение такой формы гайморита всегда комплексное, с использованием медикаментов и физиотерапевтических процедур.

Причины

Причин возникновения гайморита у детей немного, но родители их должны знать. Спровоцировать воспаление придатков носа могут:

  • Инфекционные болезни носоглотки, вызванные патогенными бактериями и вирусами.
  • Аллергические реакции, которые приводят к отёку слизистой носа.
  • Длительно протекающий инфекционный процесс в организме. В этом случае болезнетворные бактерии разносятся с током крови.
  • Травмы носа разной этиологии, приводящие к искривлению носовой перегородки.
  • Врожденные нарушения строения носа.

Чаще всего двусторонний гайморит у детей возникает как осложнение после гриппа, ОРЗ, скарлатины, кори, ларингита и ринита. После простудных заболеваний почти 5% детей заболевают гайморитом. Особенно высок риск воспаления гайморовых пазух в том случае, если респираторное заболевание не лечилось.

У детей с разросшимися аденоидами большой риск воспаления верхнечелюстных придатков. Это связано с анатомической близостью органов. Опасность этой патологии в том, что придаточные пазухи носа находятся в непосредственной близости от головного мозга и могут привести к воспалению его оболочек.

Привести к двустороннему гаймориту могут и заболевания ротовой полости. Нередко источником инфекции становятся кариозные зубы или стоматит.

Симптомы

Двусторонний гайморит у детей всегда протекает с характерными симптомами, поэтому дифференцировать заболевание не составит большого труда. Признаки заболевания появляются постепенно и с каждым днём нарастают. Клиническая картина болезни выглядит так:

  • Сильно повышается температура тела. Если двусторонний гайморит является осложнением инфекционного заболевания, то после него несколько дней держится нормальная температура, а затем поднимается до субфебрильных отметок и выше.
  • Носик ребёночка заложен, и носовое дыхание сильно затруднено или невозможно. Стоит обратить внимание, что при двустороннем гайморите заложены одновременно два носовых прохода.
  • Из носа выделяется много слизи. Она может быть бесцветной или зеленовато-жёлтая. Если началась гнойная форма болезни, то выделения из носа с примесью гноя и имеют неприятный запах.
  • Малыш жалуется на боль в области переносицы и щёк. В некоторых случаях острая боль может отдавать в ухо. При движениях головой, а в особенности при наклонах, болевые ощущения только усиливаются.
  • Ребёнок жалуется на то, что плохо ощущает запахи, обоняние сильно нарушено или отсутствует совсем.
  • Аппетит у ребёнка очень плохой. Из-за плохого обоняния он может совсем отказываться от еды, ему не хочется кушать даже свои любимые блюда.
  • Наблюдается аномальная слабость. Ребёнок всё время капризничает и плачет без причины.

Если присутствует один или несколько таких симптомов, необходимо срочно обращаться к врачу. Нужно понимать, что несвоевременное лечение грозит серьёзными осложнениями. Это может быть гнойный гайморит, менингит или же энцефалит. Источник инфекции в организме может привести и к острым инфекционным заболеваниям других органов.

Ярким признаком гайморита является то, что при горизонтальном положении ребёнка боль в переносице и щеках стихает.

Разновидности гайморита у детей

Двусторонний гайморит у детей может быть острым или хроническим. При острой форме заболевания клиническая картина ярко выражена, и ребёнок ощущает сильный дискомфорт. В том случае, если гайморит не был вылечен своевременно, заболевание переходит в хроническую фазу. При этом симптому немного сглажены, но состояние малыша остаётся нарушенным.

Хроническая форма болезни протекает с резкими сменами периодов обострения и стадий ремиссии. Подобное состояние негативно отражается на иммунитете ребёнка и очень ослабляет его. Хроническая форма хуже поддаётся лечению, чем острая. Чтобы окончательно вылечить заболевание, необходимо потратить много сил, времени и денег.

В зависимости от характера воспалительного процесса различают катаральную и гнойную форму болезни. При катаральной форме выделения из носа слизистые, без примеси гноя. Если недуг перешёл в гнойную форму, то выделяются гнойные массы, со специфическим гнилостным запахом.

При лечении гнойной формы гайморита всегда используются антибиотики. Причём они могут назначаться как в таблетках, так и в инъекциях.

Лечение

Лечение двустороннего гайморита у ребёнка может проводиться в домашних условиях, но при этом маленького пациента нужно регулярно показывать отоларингологу. Если состояние малыша сильно тяжёлое или есть риск присоединения осложнений, то больного госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.

Для лечения двустороннего гайморита могут применяться консервативные методы лечения или хирургические. Если болезнь запущена несильно, то медикаментозное лечение даёт хорошие результаты.

Антибиотики

Для лечения гайморита у детей обязательно используются антибиотики. Подбирает такие препараты доктор, с учётом полученных результатов бакпосева слизи из носа.

Если анализы по каким-то причинам не дели, то прописывают антибиотики широкого спектра действия.

При лёгкой форме болезни допускается назначать антибиотики в таблетках, а если гайморит гнойный, то прибегают к инъекциям.

У маленьких детей нередко бывает аллергия на пенициллины, поэтому при назначении таких антибиотиков обязательно проводит пробу.

Сосудосуживающие препараты

Такие препараты необходимы для уменьшения отёчности носа и улучшения выхода слизи из придатков. Использовать препараты данной группы для лечения детей можно не больше 5 дней, так как есть большой риск привыкания и побочных эффектов.

Противовоспалительные средства

Для снятия воспаления ребёнку назначают противовоспалительные препараты, которые одновременно могут быть и жаропонижающими.

Чаще всего прописывают Нурофен и Парацетамол.

Дозировку и кратность приёма определяет лечащий врач индивидуально.

Препараты данной группы можно чередовать, чтобы не получилась передозировка.

Промывания носа

При лечении двустороннего гайморита большую роль играют промывания носа. Для этой процедуры может быть использована соленая вода или отвар лекарственных трав. В некоторых случаях врачи назначают промывать нос антисептическими растворами – Фурацилином или Мирамистином.

Если двусторонний гайморит вызван аллергией, то использовать отвары трав для промывания носа не стоит, так как это может привести к ухудшению состояния больного.

Двухсторонний гайморит неплохо поддаётся лечению и физиотерапевтическими процедурами. Для укрепления защитных сил организма больному ребёнку назначают витаминные препараты и иммуномодуляторы. Если консервативное лечение эффекта не даёт, прибегают к проколу гайморовых пазух и откачиванию гноя. Эта операция проводится под местным наркозом, поэтому дискомфорта у больных не вызывает.

Ссылка на основную публикацию