Как узнать что у тебя гайморит

Как определить гайморит в домашних условиях без врача

Гайморит – это воспаление верхнечелюстной пазухи. Заболевание встречается чаще других синуситов. Возникает первично при попадании инфекции в верхние дыхательные пути на фоне ОРВИ или ОРЗ (острой респираторной вирусной инфекции или остром респираторном заболевании) либо вторично при сопутствующих хронических воспалительных болезнях ротовой полости, наличии кариозных верхних коренных зубов, остеомиелите, после хирургических вмешательств на верхней челюсти или в результате травм.

При этом заболевании полость гайморовой полости заполняется слизью и гноем.

Для диагностики назначается рентгенологическое исследование придаточных пазух носа. Чтобы исключить генерализацию процесса, рентгенограмму необходимо сделать в нескольких проекциях:

  • носоподбородочная: определяются верхнечелюстные пазухи;
  • подбородочная: визуализирует гайморовы пазухи без наслоения тени пирамид височных костей;
  • носолобная: визуализирует лобные пазухи и решетчатый лабиринт.

Боль в области носа часто иррадиирует в надбровные дуги, скуловые кости и височную область, усиливаясь при наклонах или поворотах головы. К вечеру интенсивность болей увеличивается, начинает болеть голова.

По данным рентгенологического исследования определяется диффузное помутнение или затемнение с верхним горизонтальным уровнем в нижней и средней трети верхнечелюстной пазухи, утолщение слизистой оболочки околоносовых полостей. Распознать воспаление гайморовых пазух на рентгенологическом снимке, как правило, не вызывает у врача затруднений. В более сложных клинических случаях назначается компьютерная томография.

Как узнать, что у тебя гайморит, без врача

Помочь определить гайморит в домашних условиях могут следующие симптомы:

  • давящая боль в области носа, глазниц и щек, усиливающаяся при надавливании на зону переносицы и наклонах головы вниз; при одностороннем процессе болезненные ощущения локализуется преимущественно на стороне поражения синуса;
  • першение или боль в горле по утрам;
  • болевой синдром в области верхней челюсти и опухание десен (при одонтогенном гайморите);
  • заложенность носа и обильные гнойные выделения;
  • головные боли и пульсация в височной области;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение кожи носа, щек;
  • изменение тембра голоса;
  • невозможность распознавать запахи и вкусы;
  • заложенность ушей.

Как определить гайморит у ребенка

В связи с недостаточным развитием пазух, у детей до пяти лет гаймориты встречаются редко. У детей старшего возраста воспаление верхнечелюстной пазухи диагностируется чаще, чем у взрослых. Наличие полипов, аденоидных вегетаций, анатомических недостатков стенки носа может провоцировать частые рецидивы.

В возникновении гайморита у детей немаловажную роль играют наследственные заболевания, в частности муковисцидоз. Гайморит может начаться на фоне ОРВИ. Его симптомы схожи с аллергическим ринитом.

Слизистые выделения из носа могут быть зелеными или желтыми, голос становится гнусавый. Возможно появление неприятного запаха изо рта и носа (при бактериальной инфекции), повышение температуры тела до 38 °C и выше. Ребенок продолжает активно двигаться, играть даже при высокой лихорадке (от 38 °C). Поэтому очень важно следить за температурой тела и, при необходимости, дать жаропонижающие препараты, чтобы избежать развития осложнений. Важно помнить, что внешнее состояние ребенка не всегда отражает тяжесть его состояния.

При двустороннем гайморите ребенок начинает дышать через рот, храпеть и кашлять во сне. При нажатии на центральную область щек и переносицу он отмечает боль. При сильной интоксикации организма возможна слабость, отказ от еды, выраженная апатия.

Недостаток поступления кислорода в организм ребенка вследствие длительного нарушения носового дыхания может привести к задержке общего развития, возникновению отита и тугоухости. При выявлении симптомов гайморита необходимо в короткие сроки обратиться к врачу-отоларингологу.

Как определить гайморит у взрослого

Признаки воспаления гайморовой пазухи у взрослого проявляются более ярко и намного быстрее, чем у ребенка, что связано с анатомическими различиями в строении околоносовых пазух. Чаще всего причиной воспаления гайморовой полости у взрослых являются вирусы, гемофильная палочка и стрептококки.

В группу риска входят работники с производственными вредностями: при работе в цехах с сухим воздухом высокой температуры, в условиях риска попадания химических испарений, промышленной пыли в дыхательные пути. Также регулярное использование капель для лечения ринита может истончить слизистую оболочку носа, приводя к ее атрофии и, как следствие, к развитию гайморита.

В отличие от ребенка, взрослый сразу отмечает повышение температуры тела по признакам интоксикации организма:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • потливость;
  • боль и ломота в мышцах и суставах;
  • тошнота и рвота (в редких случаях).

При двустороннем гайморите ребенок начинает дышать через рот, храпеть и кашлять во сне. При нажатии на центральную область щек и переносицу он отмечает боль.

Боль в области носа часто иррадиирует в надбровные дуги, скуловые кости и височную область, усиливаясь при наклонах или поворотах головы. К вечеру интенсивность болей увеличивается, начинает болеть голова. Возможна переменная заложенность правой и левой половин носа, при этом обильные, густые, слизистые выделения в течение нескольких дней становятся зелеными и желтыми. По утрам отмечаются приступы кашля из-за слизи и гноя, которые стекают по глотке. Ухудшение общего состояния приводит к нарушению работоспособности.

Лечение и меры профилактики

Для того чтобы острый процесс не перешел в хроническую форму, необходимо обратиться к врачу для подбора адекватной схемы лечения. Терапия включает в себя:

  • антибиотики: для устранения с инфекционного агента;
  • антигистаминные препараты и сосудосуживающие капли: для снятия отечности слизистой оболочки носа.

Также назначается физиотерапевтическое лечение, включающее лазерную терапию, которая усиливает действие лекарственных средств. На втором этапе, для закрепления достигнутого эффекта, проводят электрофорез, УВЧ (ультравысокочастотную терапию), УФО (ультрафиолетовое облучение). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия – это лечебное пребывание в соляной шахте или карстовой пещере, где на организм благоприятно действует чистый, прохладный ионизированный воздух низкой влажности.

При своевременном лечении можно избежать осложнений гайморита: отита, флегмоны глазницы, менингита, энцефалита, остеомиелита, бактериального поражения миокарда и почек.

Методы профилактики гайморита включают:

  • закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • правильная гигиена носа;
  • достаточное суточное употребление жидкости;
  • правильное питание;
  • своевременное выявление и лечение вирусных и бактериальных заболеваний;
  • санация хронических очагов инфекций.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.

Опыт работы: 4 года работы в частной практике.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Как узнать есть гайморит или нет?

В привычном образе жизни не каждый человек вовремя замечает начало воспалительного процесса. Кроме того, каждый пациент уверен, что такое воспаление как гайморит его не коснется. Поэтому при образовании гнойного ринита и неблагоприятного процесса в придаточных пазухах, больной думает, что в организме происходит инфекционное воспаление, от которого легко избавиться. Начальные признаки гайморита на самом деле схожи с простудным заболеваниями, но лечить такой недуг необходимо кардинально другим способом.

Определить что у тебя гайморит можно по клинической картине недуга. Имейте в виду, что такое воспаление может образоваться как у детей, так и у взрослых в любое время вне зависимости от образа жизни и других индивидуальных характеристик. Коварный недуг возникает резко, не давая пациенту шансов на легкое оздоровление. Поэтому важно знать основные признаки недуга, по которым вы сможете самостоятельно диагностировать гайморит.

Причины образования гайморита

Воспаление придаточных пазух называется гайморитом. Такое воспаление сопровождается заложенностью носа, скоплением слизистого секрета в гайморовых пазухах, серьезным повышением температуры тела, а также чувством давления в полости лобной пазухи и переносицы.

Причины образования такого недуга различны и в каждом случае воспаления необходимо провести тщательное исследование организма.

Чаще всего основной причиной образования гайморита становится не долеченный острый ринит или неправильное применение лекарственных средств. Кроме того, основными причинами считаются:

  • патологические процессы в пазухах;
  • частые воспаления верхних дыхательных путей;
  • хронический ринит;
  • частые переохлаждения;
  • травматизация полости носа;
  • анатомические нарушение строения лица и носовой полости;
  • хронические воспаления.

Однако, главная причина воспаления кроется в проникновении в организм вирусов и бактерий. Особенно часто гайморит возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Когда организм не может справиться с воспалением самостоятельно, бактерии размножаются в полости гайморовых пазух с удвоенной силой. В итоге у больного образуется серьезный воспалительный процесс, который требует незамедлительного лечения.

В процессе диагностирования гайморита важно понимать всю серьезность процесса. Такое воспаление опасно для пациента неконтролируемыми осложнениями, которые могут спровоцировать воспаление мозга или глухоту.

Как узнать есть гайморит или нет

Определить наличие гайморита можно не только в медицинском центре, но и самостоятельно. Однако, при серьезном воспалительном процессе поход к врачу лучше не откладывать. Детальное исследование профессиональным врачом поможет вовремя определить степень тяжести недуга и начать необходимо лечение.

Чтобы поставить точный диагноз, специалисту необходимо провести не только лабораторное, но и инструментальное обследование.

Для начала врач определяет причину образования недуга, а также клиническую картину воспаления. Это необходимо для составления плана лечения. При осмотре врач обычно диагностирует следующие факторы:

  • заложенность носа;
  • отсутствие носового дыхания;
  • боль при пальпации в области носа и гайморовых пазух;
  • неприятные ощущения в глазницах и надбровных дугах;
  • образование большого количества гноя;
  • стекание гнойных выделений в полость горла;
  • отечность слизистой оболочки;
  • корочки в полости носа.
Читайте также:  Осложнения после гайморита

В дальнейшем, при риноскопии, врач отмечает сильное изменение в слизистой части полости носа. После визуального осмотра пациента необходимо пройти дополнительные обследования.

  1. Первым делом необходимо сдать кровь. Общий анализ позволит выяснить бактериальное происхождение, а также скорость оседания эритроцитов. Кроме этого, важно определить количество нейтрофилов.
  2. После чего проводится рентгенограмма носовой полости. Снимок позволит определить количество гнойных выделений, а также степень искривления носовой перегородки.
  3. Для назначения антибактериальных препаратов необходимо определить вид возбудителя воспаления. Для этого проводится посев выделений из полости носа.

Иногда воспаление придаточных пазух происходит из-за нездоровья зубов. В случае необходимости, пациенту могут назначить консультацию с врачом-стоматологом.

Как определить гайморит в домашних условиях

Определить наличие воспаления в гайморовых путях в домашних условиях непросто. Особенно трудно понять, что у пациента образуется воспаление на ранних этапах, так как симптомы гайморита схожи с обычным насморком или аллергическим ринитом.

Обратиться за медицинской помощью следует, если у вас присутствуют следующие симптомы:

  • ощущение давления в гайморовой полости;
  • болезненные ощущения в области бровей, скул, лобной части;
  • отсутствует носовое дыхание;
  • светобоязнь;
  • слезотечивость;
  • полная или частичная потеря обоняния;
  • сильная температура тела;
  • озноб и лихорадка;
  • отечность щек и век.

Кроме того, диагностируют гайморит в большинстве случаев по характерным признакам.

Обычно гайморит сопровождается болезненными ощущениями при наклоне головы или ее повороте.

Помимо этого, боль возникает в лобной пазухе и в области висков. Обыкновенно неприятные ощущения усиливаются к вечеру, а с утра симптомы снижаются.

Часто первые дни воспаления сопровождаются мигренью и болью в верхней челюсти.

Имейте в виду, что при сильной заложенности носа, у пациента могут отсутствовать слизистые или гнойные выделения. Но при образовании секрета обыкновенно они сопровождаются сильным тошнотворным запахом.

Определить, что у пациента гайморит можно по отсутствию аппетита, быстрой утомляемости, потери работоспособности. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться за помощью специалистов.

Проверить есть ли гайморит можно с помощью пальпации. Если при прикосновении к полости носа, пациент чувствует неприятные ощущения, которые сопровождаются болью внутри носа у пациента воспаление придаточных пазух.

Кроме того, обратите внимание на голос пациента. При остром гайморите появляется гнусавость голоса, а сильный воспалительный процесс сопровождается обилием выделений. При прогрессировании недуга у пациента появляются сопли темно-коричневого оттенка с примесью гноя. Часто воспаление пазух сопровождается кровяными выделениями.

Цвет выделений может меняться в зависимости от процесса развития патологии. Во время диагностирования по ним можно определить степень воспаления, а также его характер.

Заключение

Понять, что у пациента гайморит можно по сопутствующим симптомам. Если больной жалуется на боль в голове, а при высмаркивании его мучают стреляющие ощущения необходимо пройти комплексное обследование.

Окончательный диагноз можно поставить только после томографии и рентгена.

Как понять что у тебя гайморит?

Гайморитом называют развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке и в костных стенках гайморовой пазухи. В данной ситуации нарушается дыхательная функция человека. Чаще всего основной причиной данного заболевания является инфекционный процесс, который развивается при проникновении болезнетворных микроорганизмов в полость носа. Важно знать, как определить гайморит, чтобы оказать своевременную помощь человеку.

Причины появления гайморита

Перед тем, как распознать гайморит, следует определиться, почему он появляется. Основной причиной развития заболевания является проникновение инфекции в организм и развитие ее при наличии благоприятных условий. Нарушение носового дыхания происходит при наличии деформации носовой перегородки, ринитах различной этиологии, аденоидите, аллергических заболеваниях.

Среди причин развития гайморита можно выделить ослабленность естественных резистентных функций организма, которая возникает вследствие длительных хронических заболеваний, паразитов, аллергических реакций, при неправильном или несвоевременном лечении острых респираторно-вирусных заболеваний, простуд и насморка. Осложнением данных заболеваний может стать воспаление гайморовых пазух.

Среди основных провоцирующих факторов формирования гайморита выделяют:

  • травмирование слизистой оболочки гайморовой пазухи;
  • внедрение в носовую полость вирусных и бактериальных частиц;
  • полное отсутствие лечения насморка, неграмотно проведенная терапия;
  • запущенное острое респираторно-вирусное заболевание;
  • продолжительное нахождение в комнате, где воздух пересушенный и горячий;
  • частое пребывание на сквозняках;
  • проникновение в дыхательные пути вредных химических соединений (такое чаще всего случается при работе на различных химических предприятиях);
  • отсутствие полноценной гигиены полости рта, наличие запущенных стоматологических заболеваний;
  • агрессивное воздействие на слизистую оболочку внешних факторов;
  • осложнение после перенесенного гриппа или острого респираторно-вирусного заболевания;
  • интенсивное воздействие на организм слишком низких температур;
  • нарушения функций секреторных желез;
  • ослабленность естественных защитных функций организма;
  • аномальное строение органов носоглотки и секреторных желез;
  • травма или внешнее физическое воздействие, из-за которых происходит деформация носовой перегородки;
  • полипоз или аденоидит;
  • развитие аллергической реакции на всевозможные раздражители извне;
  • наличие серьезных заболеваний в организме – опухолевидных процессов, туберкулеза, грибкового поражения, лучевой болезни.

Как распознать гайморит

Можно легко понять, что у тебя гайморит. При развитии заболевания отмечается определенная симптоматика, которая вызывает подозрения у врача и побуждает назначать диагностику. Клиническая картина развития заболевания во многом обусловлена формой.

Есть также общая симптоматика для всех разновидностей болезни. Общим симптомом является длительный ринит, который не проходит на протяжении месяца. Выделения из носа могут при этом быть не обязательно вязкими и гнойными, но и прозрачными. Также отмечается гипертермия.

При остром гайморите отмечаются такие клинические признаки:

  • фебрильная гипертермия;
  • слизистые субстанции с гнойными примесями, которые выделяются из носовых ходов;
  • чувство тяжести в участке лба и щек, появляются болезненные ощущения, если на лоб или на щеки сверху надавливать;
  • человек утрачивает обоняние либо эта функция ухудшается;
  • постоянная заложенность носа вследствие отека слизистой оболочки;
  • болезненность в верхней части переносицы;
  • слабость;
  • озноб;
  • ринорея;
  • отечность слизистой.

Если вовремя не начать лечение острого гайморита, он спустя время приобретает хронический характер. В такой ситуации скопления слизи негативно сказываются на состоянии задней стенки глотки. В данном случае возникает кашель по утрам. Патологический процесс хронического генезиса подразумевает такие признаки:

  • выраженные мигрени;
  • наличие выделений из носовых ходов слизистого или гнойного характера;
  • чувство усталости, слабость;
  • периодическое повышение показателей температуры тела;
  • заложенность носа;
  • трудности с обонянием.

Развитие аллергического гайморита проявляется следующей клинической картиной, которая обусловлена активизацией внешних аллергенов:

  • выраженные головные боли, которые человек ощущает практически постоянно;
  • нарушение функции дыхания, частичная либо полная утрата обоняния;
  • чувство зуда в носовых ходах;
  • прозрачное либо вязкое отделяемое.

Когда негативное воздействие аллергенов прекращается, данные симптомы утихают.

Гипертермия у больных редко бывает субфебрильной. В большинстве случаев при обострении болезни она повышается к фебрильным отметкам. Возникает слабость, ухудшение аппетита, бессонница, повышенная утомляемость. К иным признакам развивающегося заболевания относят:

  • ухудшение памяти;
  • чувство сдавливания в верхней части переносицы, это чувство и дискомфорт становится более выраженным, когда человек наклоняет голову вперед;
  • отечность слизистой оболочки носовых ходов;
  • трудности с засыпанием;
  • утрата трудоспособности;
  • гипертермия;
  • затяжной ринит, тонзиллит и фарингит;
  • ощущение озноба;
  • общая слабость;
  • выраженная боль в участке переносицы, которая распространяется на лоб и щеки, на глаза;
  • выраженные головные боли, которые трудно купировать с помощью медикаментозных препаратов;
  • нарушение аппетита.

Когда заболевание продолжает прогрессировать, возникают такие проявления:

  • отек в участке переносицы, вокруг глаз и на щеках;
  • изменение голоса;
  • сильная ринорея;
  • возникновение неприятного запаха из ротовой полости;
  • повышенное потоотделение.

Как определить гайморит в домашних условиях

Перед тем, как определить гайморит в домашних условиях, необходимо обратить внимание на определенные симптомы. После проведенного лечения важно определить, что гайморит проходит. В данном случае симптоматика становится менее выраженной, о выздоровлении также свидетельствуют соответствующие анализы.

Чтобы заподозрить наличие заболевания, нужно внимательно присмотреться к сигналам, которые подает организм. Частые сильные головные боли являются одним из признаков развивающейся болезни. Они присутствуют при любой ее форме. Усиление или стихание мигреней происходит непроизвольно. Приступы головных болей не купируются с помощью обезболивающих медикаментозных средств.

Среди признаков, которые человек может определить самостоятельно, выделяется выраженная болезненность верхней части переносицы, нижней части лба. Меняется голос, он становится низким, возникает заложенность носа, дышать становится трудно. Также постоянно присутствует насморк, при котором выделяемая слизь из носа бывает прозрачной либо вязкой, с примесями гноя.

Но поставить диагноз самостоятельно трудно, поскольку симптоматика может быть смазанной, указывать на наличие других заболеваний, которые также нужно своевременно лечить. Если грамотная терапия отсутствует, заболевание переходит в хроническую стадию, вылечить которую намного сложнее. Не рекомендуется проводить какое-либо лечение самостоятельно, основываясь только на собственных ощущениях и руководствуясь самодиагностикой.

Обязателен ли рентген для диагностики гайморита?

Если начинает развиваться гайморит, есть определенные клинические проявления, которые могут указывать на наличие инфекционного процесса. С их помощью человек может заподозрить развитие заболевания. Перечисленная симптоматика может прямо указывать на развитие данной патологии. Но для того, чтобы поставить правильный диагноз, доктору понадобятся дополнительные исследования. Одним из эффективных инструментальных методов диагностики является именно рентгенография.

С помощью рентгенографии можно определить, в какой именно лобной доле локализуется воспалительный процесс, насколько запущено заболевание. А также есть возможность определить имеющиеся нарушения в строении носовых пазух, носовых ходов. Дополнительным методом исследования является соскоб с поверхности слизистой оболочки, благодаря которому можно определить, какая именно инфекция спровоцировала развитие гайморита.

Как распознать гайморит в домашних условиях — методики определения гайморита

Гайморит — респираторное заболевание, вызванное воспалением слизистой гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Зачастую является осложнением ринита, может быть односторонним либо двухсторонним, а также сопровождаться воспалением других лицевых пазух.

Как проявляется гайморит: характерные симптомы

Если начинающемуся насморку не уделить должного внимания, он может перерасти в гайморит. Это заболевание более сложное, и в таком случае предстоит долгое лечение.

Его базовыми признаками являются:

  • ухудшение либо полная потеря обоняния;
  • затруднение носового дыхания;
  • часто — гнойные выделения;
  • дискомфорт в переносице и возле крыльев носа;
  • боль во лбу и переносице при наклоне головы вниз;
  • повышение температуры тела;
  • тяжесть в голове;
  • давящая боль в области глазных яблок;
  • снижение тембра голоса.

Все это приводит к значительному ухудшению самочувствия, повышенной раздражительности, бессоннице. Тем не менее, утверждать, что у вас именно гайморит, без снимка рентгенологическим оборудованием нельзя — только там можно действительно надежно подтвердить диагноз.

Самостоятельно он проходит крайне редко, поэтому его настоятельно рекомендуется лечить. Но для этого важно определить точный тип заболевания — только в таком случае лечение будет эффективным.

Как выявить гайморит вирусной или бактериальной природы?

У этого заболевания есть несколько типов возбудителей. Наиболее распространены гайморит вирусный и бактериальный. При понимании признаков заболевания можно научиться отличать виды заболевания самостоятельно.

Вирусная форма чаще всего является следствием респираторной вирусной инфекции и вылечить болезнь можно за 2-3 недели. Зачастую вирусный гайморит является двусторонним и негнойным. Приблизительно в 2% случаев вирусное заболевание может перерасти в более сложный тип — бактериальный.

Если на фоне сниженного иммунитета в организм попадает вредоносная бактериальная микрофлора, через 1-2 неделю после начала острого ринита он может перерасти в бактериальный гайморит. Патогенные бактерии могут проникнуть к гайморовым пазухам вследствие заболевания ротовой полости — зубов и челюстей (корни зубов граничат с их стенками, потому при проблемах с зубами воспалительный процесс в гайморовых пазухах распространяется довольно быстро).

Если гайморит не проходит дольше 3 недель — это уже определенно бактериальная форма заболевания.

Как распознать гайморит острой и хронической формы?

Острый гайморит появляется преимущественно в сезон частых простудных заболеваний — осенью и весной. В большинстве случаев он является вирусным, появляется на фоне простого насморка, который со временем усугубляется:

  • гнойными выделениями (иногда даже с вкраплениями крови);
  • болью в области гайморовой пазухи либо обеих пазух сразу;
  • повышением температуры тела до 37-38 о С.
Читайте также:  Можно ли вылечить гайморит в домашних условиях

Все это сопровождается ухудшением обоняния и появлением гнусавости в голосе. При условии адекватного лечения такая болезнь проходит в течение 1 месяца.

Хроническая форма имеет не столь явно выраженные симптомы, потому больные не сразу понимают, что дело именно в этом заболевании и не обращаются за врачебной помощью. Признаками хронического заболевания являются:

  • продолжительный насморк (более 3 недель), который не проходит при традиционном лечении;
  • головные боли и боли в глубине глазниц;
  • частые конъюнктивиты на обоих глазах;
  • хронический кашель с выведением мокроты.

Все эти признаки и долгосрочность заболевания говорят о том, что своими силами с болезнью не справиться — для эффективного результата необходимо комплексное лечение, подобранное специалистом.

Как самостоятельно определить гайморит в домашних условиях — какие существуют способы?

Наиболее информативный метод в диагностике — это проведение рентгенографии гайморовых пазух. Но для этого необходимо посетить поликлинику, получить направление, сделать рентген и дождаться результата. Как еще понять, что у тебя гайморит? Многих интересует, как диагностировать гайморит самому в домашних условиях? В «надомной» диагностике достоверность результата, конечно, не 100%, но также весьма высока.

Знание приемов самодиагностики важно еще и потому, что зачастую все начинается как обычный вирусный насморк либо аллергический ринит. Это кажется легким, проходящим заболеванием, почему ему и не уделяется должное внимание. В итоге приобретаются осложнения, и лечение становится более сложным и продолжительным.

Как определить гайморит:

  1. С развитием заболевания появляется дискомфорт одновременно в носу, переносице, лобной и височной зонах.
  2. Дискомфорт с утра слабый, практически отсутствующий, но к вечеру заметно усиливается.
  3. При наклоне головы вперед ощущаются резкие болезненные ощущения в области щек, межбровной и лобной зонах.

Но распознавать гайморит в домашних условиях получается не всегда: ряд респираторных заболеваний имеют одинаковые симптомы, потому лучше все же проконсультироваться с отоларингологом — он поставит точный диагноз и назначит оптимальное лечение.

Как понять, что гайморит начал проходить

Понять, является ли лечение эффективным, можно по тому, насколько быстро приходит облегчение. Речь идет и о конкретных симптомах именно этого заболевания (таких как заложенность носовых ходов, выделение гноя, ухудшение обоняния), и об общем самочувствии (бессонница, раздражительность).

Верными признаками того, что организм на пути выздоровления, являются:

  • нормализация температуры тела — она либо возвращается до отметки 36,6 о С, либо остается на субфебрильной отметке — до 37,2 о С;
  • уменьшение объема слизистых выделений, а также снижение концентрации гноя в них — это хорошо отслеживается при промывании носовых ходов;
  • отсутствие боли при наклоне головы вниз, но при этом может сохраниться ощущения сдавленности и легкого дискомфорта.

Важно помнить, что при появлении первых признаков улучшения нельзя прекращать лечение — оно должно длиться до тех пор, пока не наступит полноценное выздоровление.

Как понять, что гайморит полностью вылечен

Понять, что гайморит прошел (особенно, если он носил хроническую фору) — это, безусловно, приятно. Сразу чувствуется облегчение и улучшается настроение. У взрослых выздоровление характеризуется прекращением насморка и возвращением хорошего самочувствия. Как узнать, что заболевание прошло:

  • восстанавливается чистое носовое дыхание;
  • возвращается обоняние;
  • тембр голоса становится прежним;
  • появляется аппетит;
  • ночной сон становится долгим и беспрерывным;
  • улучшается общее настроение.

Но это все условные признаки. Даже если больной думает, что он выздоровел, однозначно утверждать это можно только после проведения определенных манипуляций. Точно диагностировать, излечение можно только посредством рентгенологического снимка: в здоровом организме верхнечелюстные пазухи отображаются темным цветом. Если же они светлые, это означает, что в них содержится гнойная слизь (что при отсутствии насморка даже хуже, поскольку требует обязательного прокола).

Только отоларинголог, основываясь на личном осмотре и результатах снимка, может проверить, есть ли гайморит, либо же организм полностью вылечен от данного заболевания.

Как понять что у тебя гайморит в домашних условиях: у детей и взрослых

Как определить гайморит самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать особенности протекания синусита, причины его появления и основные признаки.

Сложно найти человека, который никогда не болел ринитом, или обычным насморком. Симптомы заболевания всем известна – обильные выделения из носа и затрудненное дыхание.

Несвоевременное лечение ринита может вызвать более серьезную болезнь – гайморит.

Причины образования гайморита

Чаще всего причиной гайморита является не вылеченный до конца насморк. Также возникновению синусита способствуют внутренние и внешние факторы.

Причины гайморита:

  • Осложнение простуды и гриппа;
  • Аллергическая реакция на пыльцу цветущих растений, шоколад, цитрусовые, шерсть животных и другое;
  • Анатомическое строение носовой полости. При искривлении носовой перегородки муконазальный секрет не выходит наружу, а собирается в гайморовых пазухах;
  • Проникновение в носовые пазухи вирусов и бактерий;
  • Воспаление зубных каналов в ротовой полости.

Длительность протекания гайморита и методы его лечения зависят от причин возникновения заболевания и момента его определения.

Картины заболевания

Симптомы

Описание

Интоксикационный синдром.Ухудшение общего состояния больного, характеризующееся мышечной слабостью, ознобом, снижением аппетита, повышением температуры при острой стадии болезни. При хроническом развитии болезни, у пациента наблюдается субфебрильная температура тела.Выделения слизи из носовой полости.Одним из основных признаков определения гайморита является выделение муконазального секрета из носовой полости. В первые сутки болезни сопли прозрачного цвета, но постепенно они приобретают зеленый оттенок и густую консистенцию.

Затрудненное дыхание.При одностороннем гайморите больной чувствует заложенность с той стороны, где происходит воспалительный процесс. Во время двухстороннего синусита происходит заложенность обоих носовых проходов. При принятии горизонтального положения, нос закладывает еще сильнее.Болевой синдром при высмаркивании.Во время высмаркивания больной ощущает резкую боль в районе околоносовых отверстий, лба.Головная боль.Головная боль является одним из основных признаков гайморита у детей и взрослых. При остром синусите, болевой синдром ощущается в височной части головы, в районе лба и щек. При наклоне туловища вниз, головная боль усиливается. Во время хронической стадии гайморита головная боль не постоянная и не имеет четкой локализации.

Нарушение обонянияВоспаление гайморовых пазух носа практически всегда сопровождается потерей обонятельной функции. Иногда отмечается сбой работы вкусовых рецепторов.

Как определить в домашних условиях наличие гайморита без снимка? Для этого необходимо надавить на околоносовую область под глазницами. Если после нажатия человек чувствует боль – значит, верхнечелюстные пазухи воспалены и в них собирается слизь. При определении основных симптомов заболевания, не стоит заниматься самолечением, а обратиться за врачебной помощью.

Методы постановки диагноза

На основе диагностических исследований, больному назначается терапевтический курс.

Методы диагностики:

  1. Риноскопия. С помощью специального оборудования изучается полость носа пациента, определяется наличие отека слизистой и характер выделений из носовых проходов.
  2. Общий анализ крови. Результаты анализа покажут наличие или отсутствие бактериальной инфекции в организме больного.
  3. Рентгенография. По снимку можно увидеть, насколько сильно заполнены гайморовы отверстия гноем, есть ли искривление носовой перегородки, какой характер носит заболевание (одностороннее воспаление или двухстороннее).
  4. Бактериальный посев. Перед назначением антибактериальных препаратов, важно сделать бактпосев. По его результатам становится понятно, какие именно бактерии являются возбудителем гайморита, и какие антибиотики наиболее эффективны в лечении.
  5. Обследование на магнитно-резонансном томографе. Многие пациенты, боясь облучения при рентгенографии, задаются вопросом – можно ли определить гайморит без рентгена? Снимки МРТ являются альтернативным решением этой проблемы.

Дополнительно больному может быть назначена консультация стоматолога, для определения одонтогенной причины синусита.

Методы диагностики для острой и хронической формы гайморита ничем не отличаются.

Как определить гайморит у детей

Гайморовы пазухи закладываются у малыша еще во внутриутробном состоянии. При рождении, у ребенка верхнечелюстные отверстия напоминают тонкие щели, которые растут вместе с ним.

В этих узких отверстиях слизь не может накапливаться и полностью выходит наружу. Поэтому у ребенка 3 лет синусит не может быть в принципе. По мере взросления, гайморовы пазухи увеличиваются, приобретая овальную форму.

У ребенка 6 лет процесс формирования околоносового пространства находится на стадии завершения, и в отверстиях уже может скапливаться муконазальный секрет. Определить гайморит у ребенка можно по характерным симптомам.

Признаки синусита у детей:

  • Жалобы крохи на головную боль, усиливающуюся при наклоне головы;
  • Высокая температура;
  • Вялость, отсутствие аппетита;
  • Острая боль в ушах при высмаркивании;
  • Вязкие выделения из носовой полости с примесью гноя;
  • Длительная заложенность носа;
  • Небольшая припухлость в районе щек.

Самостоятельно определить воспаление пазух носа можно и дома: при надавливании на область гайморовых отверстий ребенок почувствует сильную боль. Отек век, конъюнктивит, болевой синдром в верхней челюсти также помогут определить у малыша гайморит.

Как определить гайморит у взрослых

В отличие от ребенка 2 лет, взрослый способен определить характер своих симптомов и понять, гайморит у него или нет.

Конечно же, на рентгеновском снимке картина выглядит более достоверно, но что делать, если нет возможности в ближайшее время пройти обследование в клинике.

Как определить гайморит:

  1. Надавить на околоносовое пространство. Воспаленные очаги дадут о себе знать сильным болевым синдромом.
  2. Посмотреть на глаза: если веки отекли и глаза покраснели, значит, воспалительный процесс перешел в область глазницы.
  3. Наклониться вниз. Если при наклоне головы больной почувствовал резкую боль в области лба, значит, гайморовы пазухи полностью заполнены секретом, который оказывает давление на костную ткань.
  4. Попробовать высморкаться. Одним из сопутствующих заболеваний гайморита является отит. При резком высмаркивании в одном или двух ушах больной почувствует сильную боль.

Температура не является основным признаком определения гайморита. Если она отсутствует, это не означает, что в пазухах носа нет воспалительного процесса.

При хронической форме заболевания симптомы гайморита несколько смазаны – температура тела субфебрильная, головная боль не носит четкой локализации, выделения из носа менее обильны из-за закупорки носовых проходов. Самостоятельно определить в этом случае синусит очень сложно, в этом и заключается коварство хронического гайморита.

Заключение

Несвоевременное лечение синусита грозит появлением ряда осложнений. Отит, менингит, пневмония и другие последствия ожидают больного при отсутствии терапевтических мероприятий.

Промывание носа и курс антибиотиков позволяют полностью избавить пациента от симптомов гайморита. Определить заболевание можно в домашних условиях, но более точный диагноз может поставить только врач.

Как распознать гайморит — видео

9 методов диагностики гайморита у ЛОР врача и определение заболевания самостоятельно в домашних условиях

Если имеются болевые ощущения и давление в районе носовых пазух, а также головная боль, то потребуется пройти обследование для установления гайморита или определения иного заболевания, назначения соответствующих мер лечения. При незапущенных формах обследование начинается с дифференциальной диагностики.

Читайте также:  Как проявляется гайморит у детей

Суть дифференциальной диагностики

Подобная диагностика позволяет отличить гайморит от обыкновенной простуды, аллергического насморка и иных патологий, протекающих в полости рта. При некорректной установке заболевания есть риск назначения неподходящего лечения, которое может усугубить текущее заболевание и привести к возникновению других проблем.

Такая диагностика не только позволяет определить гайморит, она помогает различать следующие степени этого заболевания:

  • с ринитом третьей степени в острой фазе;
  • с катаральным хроническим ринитом;
  • с гиперпластическим ринитом в хронической фазе;
  • с атрофическим хроническим ринитом.

Назначение правильного лечения при таком развитии болезни важно. Избежать ошибок при его назначении помогает понимание текущих характеристик заболевания. Всё это позволяет установить дифференциальная диагностика. Для получения максимально достоверного и точного результата, к ней добавляются лабораторные исследования. Анализируется моча и кровь пациента, после чего появляется возможность определить характер воспаления и причины его возникновения. Подробнее о лабораторных исследованиях будет указано ниже.

Методы диагностики у ЛОРа в больнице

Важно своевременно диагностировать заболевание у соответствующего медицинского специалиста. Сделать это можно одним из следующих способов:

  1. КТ.
  2. МРТ.
  3. Рентген.
  4. Эндоскопия фиброскопического типа.
  5. УЗИ.
  6. Диагностическая пункция гайморовой пазухи.

Подходящий метод диагностики назначается самим медицинским специалистом после общего осмотра пациента.

Компьютерная томография назначается в следующих случаях:

  • врачу стандартными способами не удаётся определить точную проблему, но есть подозрение как на ринит, так и на гайморит, требуются дополнительные данные, чтобы разобраться в том, какое заболевание развивается;
  • ринит уже длительное время протекает в хронической фазе и нет возможности его устранить;
  • назначенное лечение местного характера не помогает устранить недуг.

Такой метод также позволяет:

  • поставить правильный диагноз хронического заболевания, которое протекает уже длительное время и не устраняется;
  • оценить решетчатые пазухи носовой области, их текущее состояние;
  • проконтролировать носовую полость и её части перед тем, как будет выполнено хирургическое вмешательство;
  • выявить все текущие нежелательные процессы в носу;
  • избежать нежелательных последствий при проведении диагностики, которые негативных образом скажутся на операции;
  • получить сведения об анатомической специфике строения носа, внутренних механических изменениях. Всё это важно учесть перед тем, как будет проведено хирургическое вмешательство;
  • оценить состояние остиомеатального комплекса.

У пациентов с несложными инфекционными заболеваниями КТ способна выявить высокий уровень жидкости в пазухах носа, положительной стороной является то, что такая диагностика не приносит никаких негативных последствий и не требует откладывать хирургическое вмешательство. Оптимальнее всего проходить томографию тогда, когда удалось избавиться от воспаления при помощи медицинских препаратов. Неустраненный воспалительный процесс усложняет оценку полученных результатов.

Этот метод исследования назначают пациентам, когда у них наблюдается инфекция, вызванная грибковыми организмами. Другие случаи, когда может назначаться МРТ:

  • подозрение на наличие опухоли;
  • необходимость тщательно исследовать мягкие ткани околоносовых пазух.

Часто МРТ назначают дополнительно к КТ для получения более точных данных по текущей проблематике.

Что показывает

МРТ позволяет измерить давление внутри черепа и вместе с КТ определяет синусит и гайморит аллергического характера.

Недостатки метода: нет возможности визуализировать костные патологии.

Рентген

В некоторых случаях пациентам назначается рентген прямого типа, чтобы продиагностировать состояние пазух. Такой метод исследования позволяет узнать много информации по затемнениям, которые видны на снимке. По ним можно получить следующую информацию:

  • субтотальное затемнение при помощи которого можно увидеть уровень жидкости и определить степень падения пневматизации;
  • затемнение тотального вида позволяет понять, что пневматизация отсутствует и пазуха полноценно заполнена жидкостью;
  • если на снимке есть вуалеобразное затемнение, то это показатель того, что у слизистой есть отечность, пневматизация уменьшена и всё это вызвано воздухом гнойного характера.

Важность этого метода в рамках устранения и диагностики гайморита заключается в возможности отслеживания динамики протекания проблемы от момента возникновения до начала принятия мер по устранению. Это является очень важным при необходимости хирургического вмешательства, так как исключает появление неблагоприятных последствий.

Можно ли определить без снимка

Продиагностировать пазухи стандартными способами со всей необходимой точностью без подобных снимков и вмешательства квалифицированного специалиста не представляется возможным.

Этот метод при диагностировании и устранении данного заболевания применяют не слишком часто. Случаи применения следующие:

  • проверка наличия жидкости в полости близ пазух;
  • исследование утолщения оболочки слизистого типа или массива мягких тканей в носу.

Обычно в таких случаях назначается УЗИ двумерного варианта в В-режиме.

Фиброскопическая эндоскопия

Эндоскопия такой разновидности позволяет весьма детально провести визуализацию всех интересующих пазух и изучить анатомию носа. Применение этого метода позволяет:

  • проверить наличие поражений структурного типа (наследственного характера, а также приобретенного в связи с неудачным стечением обстоятельств и наличием повреждений);
  • оценить наличие инфекции грибкового и гранулематозного характера.

Диагностическая пункция гайморовой пазухи

Это специальная процедура, которая помогает определить характер патологического процесса и помочь в устранении гайморита. Пункция применяется тогда, когда у пациента есть серьёзные подозрения на кисту или иную негативную опухоль.

Такая процедура выполняется после тщательного обследования пациента и оценки анализа эндоскопического и рентгенологического типа в части пазух.

Сама процедура выполняется таким образом:

  1. Слизистая носа увлажняется анестетическими растворами (например, лидокаином).
  2. Средний носовой проход обрабатывается адреналином для увеличения проходимости и общего упрощения выполнения будущей процедуры.
  3. Вмешательство выполняется при помощи специальной иглы. Она вводится на глубину до 2,5 см.
  4. Врач осторожно выполняет этой иглой прокол.
  5. При помощи шприца делается забор содержимого пазухи.
  6. Выполняется проверка проходимости соустья. Если оно проходимо, то врач аккуратно удаляет содержимое пазухи и промывает её антисептиками или иными медицинскими средствами. Если оно непроходимо, то устанавливается вторая игла и промывка выполняется за счёт двух игл. После этого пациента укладывают на бок и наблюдают в течении получаса. Полученную жидкость отправляют на анализ в лабораторию.

Лабораторные исследования

Очень часто диагностик функционального характера недостаточно или изначально вместо них по каким-то причинам стоит отдать предпочтение в сторону исследований лабораторного типа. Подробности о них приведены ниже.

Анализ крови

При гайморите или подозрении на него медицинские специалисты очень часто назначают анализ крови. Это необходимо для оценки скорости оседания эритроцитов (обозначается как СОЭ). Этот маркет отвечает за воспалительные процессы в организме, неспецифического характера.

В более редких случаях пациентов просят также проверить белок С-реактивного типа, так как он тоже помогает оценить воспаление в организме, увидеть, есть ли воспаления в острых стадиях.

Недостатком метода является то, что он не может дать гарантии, что воспалительные процессы вызваны именно гайморитом, а не другой инфекцией, которая также может наблюдаться в организме.

Анализ крови может выполняться одним из следующих способов:

  1. С пальца общий. Стандартный анализ крови, который позволяет проверить все необходимые параметры в части воспалений.
  2. С вены. Более глубокий анализ крови, который точнее позволяет определить воспалительные процессы в организме.
  3. Бак-посев. Данный анализ позволяет исследовать воспалительный процесс, а также определить ряд его возбудителей.

Анализ мочи

При наличии гайморита в некоторых случаях назначается и такой анализ. Он позволяет определить следующее:

  • показатели оседания эритроцитов;
  • наличие бактериальных инфекций;
  • проверить белки.

Цитологическое исследование слизи

Дополнительно при лечении гайморита может назначаться это исследование. Его задачей является выявление детального состава слизи клеточного вида в носовой области. Это способствует:

  • определению возникновения и типа заболевания (аллергический, острый, инфекционный, хронический);
  • оценке уровня базофилов и эозинофилов;
  • определению количества нейтрофилов;
  • оценка уровня лимфоцитов.

Это исследование позволяет эффективным образом отличить гайморит от обыкновенного ринита, а также установить причину возникновения и его характер.

Можно ли диагностировать самостоятельно

Без наличия требуемого образования не рекомендуется выполнять диагностику самостоятельно, так как это может привести к ошибочным результатам и сложностям при устранении проблемы.

По соплям

В некоторых случаях определить гайморит можно и по слизи, которая выделяется из носа.

Для гайморита характерно следующее:

  • большое количество желто-коричневые соплей свидетельствуют о подострой стадии заболевания;
  • густые сопли желтого оттенка, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями, свидетельствуют о том, что стадия заболевания перешла в острую фазу.

Если возникло подозрение на гайморит, стоит оперативно обратиться к медицинскому специалисту для устранения заболевания, в противном случае это чревато развитием иных сложностей в организме и прогрессированием данной проблемы.

По общему состоянию

Выявить гайморит можно и по общему состоянию организма. Такие симптомы могут указывать на его наличие:

  • сильный болевой эффект, который распространяется по всем участкам головы, усиление болевого эффекта происходит у пазух и глаз;
  • высокая заложенность носа;
  • обильные выделения из носа жёлто-коричневого или даже гнойного типа;
  • снижение обоняния;
  • появление припухлостей на лице;
  • увеличение температуры тела;
  • ухудшение общего самочувствия, сильная слабость и ломкость в костях.

Как отличить от насморка

Во многих случаях требуется профессиональное исследование, которое покажет точное заболевание и причины его возникновения, но есть и базовые способы,они помогают отличить ринит от гайморита. Характерные симптомы для каждого из них приведены в таблице ниже.

ХарактеристикаГайморитРинит
Симптоматика
  • болевые ощущения в областях носовых пазух в районе верхней челюсти по сторонам от носовых крыльев;
  • ротовая полость при наблюдении может не показать ничего, ведь заболевание протекает глубже;
  • сильные и частые выделения гнойного, катарального и творожистого характера;
  • возникновение затёка пост назального типа, если человек старше четырех лет;
  • сильная заложенность носа в одной или обеих ноздрях;
  • высокая температура, доходящая до лихорадочной.
  • раздражение в носовой полости, желание расчесать инфецированную область;
  • сильные выделения слизистого гнойного или творожного типа, это зависит от характера ринита, протекающего в организме;
  • заложенность обеих ноздрей;
  • повышенная температура тела (не является обязательным симптомом).
Причина возникновенияЧаще всего, возникатает как воспаление самостоятельного типа или появляется из-за запущенного состояния другого заболевания, тоже воспалительного характера.Причиной для возникновения всегда служит инфекция или аллергия, которая коснулась организма.
Варианты диагностированияПодойдут любые исследования, которые позволяют провести визуализацию различных элементов в носовых пазухах. Например, прекрасной мерой диагностики может послужить компьютерна томография.Диагностирование естественным путём по симптоматике:

  • сильная отечность на лице;
  • полнокровие венозного типа;
  • гиперемия, нередко с оттенком цианотичного типа.

Мерой диагностики послужит и рентгент, если это обозначалось медицинским специалистом.

Варианты леченияК вариантам устранения можно отнести следующее:

  • терапия этиологического типа;
  • стандартные меры лечения по выписке врача;
  • вмешательство хирургического типа.
Хватает стандартного лечения, которое назначает медицинский специалист (например, промывание ноздрей специальным раствором). Помимо этого могут быть назначены медикаменты для избавления от источника возникновения заболевания.

Видео

В данном видео вам расскажут про диагностику и лечение гайморита.

Вывод

Гайморит – сложный недуг, его выявление затруднительно, и несвоевременность приводит к необходимости хирургии, развитию других проблем в организме. Для избежания хирургического вмешательства и негативных последствий неправильного лечения, рекомендуется придерживаться такой последовательности:

  1. Сначала попытайтесь диагностировать проблему самостоятельно, при вероятности проблемы незамедлительно обратитесь к ЛОРу.
  2. Своевременно диагностируйте проблему у ЛОРа в больнице.
  3. Пройдите лабораторные исследования, если они были назначены медицинским специалистом.
  4. Примите все необходимые меры для устранения заболевания по назначению врача.
  5. Не занимайтесь самолечением, это усугубит проблему.

Ссылка на основную публикацию