Таваник при гайморите

Таваник таблетки: устраняем симптомы хронического гайморита

Таваник таблетки – относительно дорогая группа антибиотиков последние годы стала чрезвычайно популярной. Объясняется это тем, что полноценной разработкой фторхинолонов долгое время фармакологи не занимались. Намного проще было использовать менее затратные в производстве синтетические пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды. Однако эволюция бактерий на месте не стоит, и вот уже ко многим известным препаратам сформировалась устойчивость. Пришлось исследователям обратить внимание на поиск новых решений. О более доступном аналоге из Индии Леволет Р , также включающем левофлоксацин, мы уже рассказывали. Эффективен Таваник в комплексной терапии синуситов, пневмоний, инфекционных поражений кожных покровов, мочевыводящей системы.

Создан совместно немецким и французским представительствами медфирмы «Санофи Авентис». Имеются для удобства две дозировки 500 либо 250 миллиграммов. Специальная оболочка предотвращает растворение вещества в полости желудка. Упаковки включают различное число: 3, 5, 7 или 10 штук. Хранят долговременно до пяти лет, при условиях затемнения, комнатном температурном режиме. Приобретается исключительно при наличии рецептурного бланка выданного доктором.

Особенности антимикробных характеристик, аннотация

Действие на патогенную флору разнонаправленное: разрушает внешнюю оболочку, блокирует воспроизведение ДНК ядра, изменяет свойства внутриклеточной жидкости. Спектр активности один из самых широких: коринебактерии, превотелла, кампилобактер, гемофильный стрептококк (другие его разновидности), микоплазмы, хламидии, фузобактерии, клостридии, сальмонеллы, протей, пастеурелла, нейссерия, энтеробактерии, стафилококки, цитро-, актино-, ацинетобактерии, листерии. Как видим, список внушительный и его можно продолжить – указали самых значимых в структуре инфекционных заболеваний возбудителей. Рабочие концентрации Таваник наблюдаются спустя 1,5 часа, продолжает действовать 20-24 час. Распределение по органам практически равномерное, биотрансформации подвергается малая часть (около 3-4 процентов), основной путь удаления через почки.

Отмечавшиеся случаи передозировок

Завышенные количества Таваник могут вызвать головокружения, спутанное сознание, судорожный синдром, рвоту, дрожание рук. Помощь оказывать по выявленным проявлениям: дезинтоксикация, поддержание дыхательной, сердечной деятельности, мониторинг биохимии крови.

Водителям автотранспорта нежелательно принимать – возможно замедление реакции. Требуется тщательный подбор доз престарелым пациентам, при сердечной недостаточности, аритмиях. Воздерживаться от загара во время терапии Таваник и еще двое суток после нее.

Какая встречалась негативная симптоматика?

Несколько чаще (0,8-1%) Таваник вызывал мигренозную боль, нарушения сна, понос, чувство тошноты. Значительно реже беспокоили временные расстройства слуха, зрения, повышенное газообразование, дискомфорт в эпигастрии, дрожь в теле, изменения вкуса, болезненность мышц, суставов, гипертермия. Анализы крови иногда показывают возрастание уровня креатинина, АсАТ, АлАТ, снижение глюкозы.

Исключается прием антибактериальных таблеток

  • Больные до 18 лет.
  • Склонность к эпиприпадкам.
  • Единичные эпизоды сверхчувствительности.
  • Беременным женщинам, во время лактации.
  • Осторожность потребуется при психопатиях, диабете, патологиях сердца, центральной НС.

Таваник эффективно назначить

  • Антибиотическое лечение острого либо хронического гайморита , фронтита.
  • Ухудшения хронически протекающего бронхита.
  • Пиелонефриты, цистит.
  • Бронхопневмония.
  • Упорное прогрессирование туберкулеза.
  • Бактериальное инфицирование мягких тканей, кожи (пиодермия, флегмона, абсцесс).

С какими лекарствами взаимодействует?

Одномоментно не комбинируют с антиаритмическими, кортикостероидными, цитостатическими, антикоагулянтными средствами, фамотидином. Отдельно от Таваник с интервалом два часа используются антациды, производные железа, цинка, сорбенты (понижают всасываемость таблеток).

Применяют ли при кормлении, беременности?

Имеется угроза воздействия Таваник на замедление роста костного скелета плода, новорожденного – не назначают.

Как выбрать нужную дозировку?

Принимается Таваник целиком, запивается водой (150-200 мл) после приемов пищи. Взрослым при гайморите, бронхите: 500 мг (таблетка) однократно за сутки. Почечные инфекционные болезни: 250-500 миллиграммов 1 раз/день. Сроки приема 7-14 дней. Длительно используется при туберкулезной инфекции до полугода, 1-2 раза/сутки по 500 мг.

Таваник при гайморите: инструкция по применению

При возникновении острого воспалительного процесса в гайморовых пазухах и появлении гнойных выделениях врачи назначают лекарства антибактериального действия, способные остановить воспаление и уничтожить источник инфекции в организме. Относящийся к противомикробным препаратом таваник при гайморите позволяет полностью устранить большие очаги инфицирования патогенной микрофлорой разного типа.

Но прежде чем принимать такой сильнодействующий антибиотик, следует показаться врачу отоларингологу, который подтвердит диагноз инфицирования гайморовых пазух и назначит принимать таваник от гайморита.

Состав таваника

Это противомикробный синтетический препарат системного применения, в котором действующим веществом является левофлоксацина гемигидрат, принадлежащий к группе фторхинолонов. Производит данный антимикробный препарат немецкая компания SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLAND GmbH..

Пленочная оболочка препарата состоит из:

  • гипромеллозы,
  • макрогола,
  • титана диоксида (Е171),
  • талька,
  • железа оксида красного (Е172),
  • железа оксида желтого (Е172).

Состав оболочки нейтрализует воздействие сильных веществ группы фторохинолов, обеспечивая защиту системным органам и направленное действие активного вещества.

Также лекарство выпускается в виде растворов для капельниц. Эту форму препарат использую при тяжелых формах инфекций. Дозировка и курс лечения у обоих форм одинаковые.

Фармакологическое действие таваника

Таваник отличается активностью против большого количеств патогенной микрофлоры. Действующее вещество левофлоксацин разрушает ДНК болезнетворных микроорганизмов, вызывая необратимые изменения в их клетках. Активное вещество левофлоксацин убивает большинство аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий и микроорганизмов:

  • Bacillus anthratis,
  • Corynebacterium diphtheriae,
  • Corynebacterium jeikeium,
  • Enterococcus spp. (в том числе и к Enterococcus faecalis),
  • Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp.,
  • Staphylococcus aureus,
  • Staphylococcus epidermidis,
  • Staphylococcus spp,
  • Streptococcus spp. группы С и G (в том числе и к Streptococcus agalactiae,
  • Streptococcus pneumoniae,
  • Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;
  • Acinetobacter baumannii,
  • Acinetobacter spp.,
  • Actinobacillus actinimycetemcomitans,
  • Citrobacter freundii,
  • Eikenella corrodens,
  • Enterobacter spp. (в том числе к. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes),
  • Escherichia coli,
  • Gardnerella vaginalis,
  • Haemophilus ducreyi,
  • Haemophilus influenzae,
  • Haemophilus parainfluenzae,
  • Helicobacter pylori,
  • Klebsiella spp.,
  • Moraxella catarrhalis,
  • Morganella morganii,
  • Neisseria gonnorrhoeae,
  • Neisseria meningitidis,
  • Pasteurella spp.,
  • Proteus mirabilis,
  • Proteus vulgaris,
  • Providencia spp.,
  • Pseudomonas spp.,
  • Salmonella spp.,
  • Serratia spp.;
  • Bacteroides fragilis,
  • Bifidobacterium spp.,
  • Clostridium perfringens,
  • Fusobacterium spp.,
  • Peptostreptococcus spp.,
  • Propionibacterum spp.,
  • Veilonella spp.;
  • Bartonella spp.,
  • Chlamydia pneumoniae,
  • Chlamydia psittaci,
  • Chlamydia trachomatis,
  • Legionella pneumophila,
  • Legionella spp.,
  • Mycobacterium spp.,
  • Mycoplasma pneumoniae,
  • Rickettsia spp.,
  • Ureaplasma urealyticum.

Формы выпуска

Выпускается препарат в форме продолговатых таблеток, покрытых пленочной оболочкой бледного желтовато-розового цвета. Таблетки имеют двояковыпуклую форму и разделительную бороздку с каждой сторон. В одной таблетке активное вещество содержится в количестве 512.46 мг.

Расфасован препарат в блистеры с разным количеством таблеток: 5, 7 и 10 штук.

Как принимать при различных формах гайморита?

Для правильного приема лекарства таваник нужна не только инструкция по применению. Дозировку этого сильного антимикробого препарат должен для каждого пациента определять только лечащий врач.

Лекарство принимается перорально, растворяется в желудке и всасывается через его стенки в кровь. Оно проникает не только в кровеносные сосуды, но и в костную ткань, убивая очаги застарелой инфекции в ней. В плазме крови левофлоксацин концентрируется уже через один –два часа после приема в лечебной дозе. Антибиотик данного вида практически полностью усваивается, на него не влияет прием пищи. Выводится из организма почками и мочеточником. Прием доз может разниться в зависимости от степени инфицирования ль 50 до 1000 мг. Благодаря этому можно назначать эффективное лечение хронического инфекционного хронического насморка, для удаления гноя из носовых пазух.

Препарат помогает при инфекционном насморке и чиханье, проводит лечение насморка, возникшего в результате вирусной или иной бактериальной патологии. У взрослых пациентом таваником лечат разные инфекционные заболевания:

  • острый гнойный синусит;
  • хронический бронхит в острой форме;
  • внебольничную пневмонию;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • включая пиелонефрит и осложненные инфекции мочеточника;
  • бактериальный простатит в хронической форме;
  • инфекционные заболевания кожи и мягких тканей;
  • устойчивые формы туберкулеза;
  • сибирскую язву.

Врач может назначить прием таваника при любой инфекционной форме гайморита для снятия воспаления и устранения гнойных выделений. Такое лекарство эффективно при разной этологии гайморита, который может быть по своей этиологии:

  • вирусным;
  • бактериальным аэробным;
  • бактериальным анаэробным;
  • грибковым;
  • травматическим;
  • аллергическим;
  • смешанным;
  • эндогенным;
  • перфоративным.

К любому типу гайморита как правило всегда присоединяется патогенная микрофлора, которая может быть первичной или вторичной. Таваник помогает эффективно устранить очаг инфицирования гайморовых пазух.

Таблетки пьют в расфасовке по 250 или 500 мг 1 или 2 раза в сутки не разжевывая и запивая большим количеством воды. Если требуется принять меньшую дозу, то таблетку можно разломать по разделительной полоске на ней. Приме лекарства не зависит от приема пищи.

Инъекционный раствор этого препарата, котоырй используется только в стационарных условиях, вводится внутривенно медленно, капельно. 10 мл раствора должно вводится в течение 1 часа. Половину флакона вводят в течение 30 минут. Препарат для инъекций Таваник следует хранить в пузырьке в освещенном месте не дольше трех суток.

При назначении дозы врач должен учитывать специфику болезнетворной микрофлоры, характерную для конкретной страны. Препарат убивает патогенные микробы, вызывающие различные инфекционные заболевания в том органе, куда они заселились. Этот сильный антибиотик эффективно лечит инфекции, которые протекают с развитием сильного воспаления, вызванного микробами. Причем Таваник может вылечит инфекционно-воспалительное заболевание любого органа, правильно выявлен патогенный микроорганизм, чувствительным к этому лекарству.

Читайте также:  Какие признаки гайморита

Применение таваника детьми

Таваник нельзя прописывать детям в возрасте до 18 лет, так как он оказывает воздействие на костную ткань. Детям и подросткам нельзя прописывать Таваник, так как он нарушает нормальный рост хрящевой ткани и разрушает несформированные еще суставы.

Применение таваника при беременности

Беременным противопоказан данный антибиотик полностью, так как он отрицательно влияет на формирование и развитие плода. Нельзя принимать его и в период лактации, если ребенок находится на грудном вскармливании.

Противопоказания и побочные эффекты

При наличии абсолютных противопоказаний антибиотик принимать нельзя ни при каких обстоятельствах. А при наличии относительных противопоказаний этот антибиотик может применяться только под контролем врача.

Нельзя применять это лекарство, если у больного присутствуют следующее абсолютные противопоказания:

  • тендениты;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • детский возраст, не превышающий 18 лет;
  • непереносимость ингредиентов лекарства.

С осторожностью следует принимать препарат при наличии:

  • при перенесенном инсульте;
  • недостатке фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • заболевании почек;
  • инфаркте и иных заболеваниях сердца;
  • при диабете;
  • при псевдопаралитической миастении.

В качестве побочного эффекта может прояляться диарея. Часто понос бывает с кровью. При появлении таки побочных эффектов следует сразу же прекратит ьприем препарата.

Взаимодействие с остальными лекарствами

Препарат принимают через 2 часа до 2 часа после приема антацидных препаратов, содержащих в своем составе магний, алюминий, цинк, солей железа или приема сукральфата.

Инъекционный раствор таваника нельзя вводить одновременно с гепарином и раствором бикарбоната натрия.

Категорически запрещается совмещать прием таваника с алкоголем, так как эо может привест и к сбою в работе сердечно-сосудистой системы и других важных органов.

Аналоги таваника

Аналогами называют лекарства, имеющее похожее терапевтическое действие. В их состав может входить это же активное вещество, или аналог его производных. При этом у аналогов могут быть разные противопоказания и побочные эффекты, отличные от действия главного лекарства. Об этом нужно помнить, покупая такие препараты в аптеках.

Кроме аналогов есть синонимы, которыми по-разному называют таблетки, в состав которых входит одно активное вещество. Такие препараты отличаются только по цене, которую устанавливает производитель лекарства. Такие препараты еще называют дженериками, так как они стоят дешевле, но действуют также, как и более разрекламированный препарат.

Одним и тем же механизмом действия с таваником обладают следующие препараты, которые называют синонимами:

  • Глево;
  • Ивацин;
  • Леволет Р;
  • Левотек;
  • Левостар;
  • Левофлокс;
  • Левофлоксацин;
  • Леобэг;
  • Лефлобакт;
  • Лефокцин;
  • Маклево;
  • ОД-Левокс ;
  • Ремедиа;
  • Сигницеф;
  • Танфломед;
  • Флексид;
  • Флорацид;
  • Хайлефлокс;
  • Эколевид;
  • Элефлокс.

К аналогам таваника, обладающим похожим действием, относятся:

  • Абактал;
  • Авелокс;
  • Басиджен;
  • Веро-Ципрофлоксацин;
  • Гатиспан;
  • Джеофлокс;
  • Заноци;
  • Зарквин;
  • Зофлокс;
  • Ифиципро;
  • Квинтор ;
  • Ксенаквин;
  • Локсон-400;
  • Ломацин;
  • Ломефлоксацин;
  • Ломфлокс ;
  • Лофокс;
  • Моксимак;
  • Моксин;
  • Нолицин;
  • Норбактин;
  • Норилет;
  • Нормакс и ряд других препаратов.

Где купить таваник и средняя стоимость препарата в аптеках России и СНГ?

Лекарство отпускается в аптеках только по рецепту врача, так как является сильнодействующим антибиотиком. Принимать его без назначения лечащего врача нельзя. Большой список аналогов препарата позволяет приобрести аналогичные лекарства с похожим механизмом действия по более низкой цене.

Если аптеки могут получить господдержку в обмен на отпуск таких препаратов, которыми проводится лечение гайморита в его гнойной форме, они всегда должны требовать рецепт от врача при покупке такого лекарства.

Покупая таваник или его аналоги в аптеке, всегда смотрите на его состав и дату изготовления. Это позволит избежать приобретения лекарства с закончившимся сроком действия.

В целом, такой препарат эффективен практически при любой инфекции, так как обладает широким спектром действия. Его действие проверено клинической практикой. Но применять это сильное лекарство, действие которого направлено на проникновение в клетки простейших микробов и действующего как канцероген, следует только по рекомендации или рецепту лечащего врача.

Стоимость лекарства зависит от количества таблеток, содержащихся в блистере и региона, в котором оно продается. В среднем таблетированные препараты и инъекционные растворы стоят одинаково. Средняя стоимость такого антибиотика колеблется от 396 до 600 руб. в России. Аналоги и синонимы могут стоить дешевле.

Отзывы врачей и пациентов о препарате

Врачи положительно отзываются о данном антибиотике, так как он позволяет полностью убить патогенные микроорганизмы в любых органах, в том числе и носовых пазухах. Лекарство очень эффективно в антибактериальной терапии гайморитов разного вида: одностороннего, ондогенного, травматического, острого, хронического.

Пациенты также положительно отзываются о действии данного лекарства, так как оно дает всегда положительный эффект при правильном курсе лечения.

В качестве отрицательных сторон ряд пациентов отмечает побочные эффекты в виде головокружения, спутанности сознания, боли в мышцах и высокую стоимость препарата. Однако, побочные эффекты при правильно подобранной терапии быстро проходят и не оставляют глубоких последствий.

Вместо дорого таваника немецкого производства врачи могут подобрать аналоги и синонимы, которые стоят дешевле оригинала. В целом, этот антибиотик нового поколения показывает эффективность в борьбе с большим количеством патогенной микрофлоры, которая провоцирует развитие гайморита гнойного типа.

Кроме положительных отзывов об антибиотке таванике инфекционного гайморита не имеются отрицательных, Это объясняется тем, что практически вся патогенная микрофлора, которая выступает возбудителем воспаления и инфицировния носовых впадин входит в список бактерий, чувствительных к актвиному вещетву этого лекарства.

Таваник при гайморите

Моему супругу прописали такое лечение-
КлацидСP 500 мг по 1 т/7 дней
Геломиртол-форте-1т/3.р.в д/7 дней
Кларитин1т. на ночь 5 дней

В нос–3 раза в день.
називин 3-4 капли
промыть Долфин через 10 мин и
изофра по 2 впрыск.

Подскажите пожалуйста кому какие антибиотики вам выписывали от гайморита?А то к врачу не попасть,прокол сделали,а нос не дышит совсем и капли не помогают.Месяц назад тоже болела гайморитом так пила Флемоксин Салютаб 12 дней,еще раз их вроде уже нельзя.А какие тогда?А то до понедельника недоживу,насморк просто достал:(

Ну,вобще-то,для лечения гайморита используются а/б цефалоспоринового ряда.А у меня такой вопрос:а кто Вам назначал Флемоксин на 12 дней.

Сначала в Костюшке Лор,но он назначил не на 12 а на 7 вроде,потом в Мариинке В Лорэндовидео хирургии Лор сказал продолжить еше 5 дней,вот и вышло 12!А помоему весь иммунитет напрочь себе ими убила.Сейчас пью Супракс,тоже по телефону посоветовал Лор из Мариинке

Вы знаете,не берусь судить,но курс лечения 1 видом а/б-5 дней,не помогает-другой ряд,но не так. Супракс-это цефалоспорин,а Вам сником делала?Что в нос капаете?

Ужас а нос так и не дышит,и капли не помогают,и долфин не помогает((((

Кроме Долфина,что ещё?

Да снимок делали,там гайморит показал,прокол потом сделали,капаю Називином.И синуфорте.И ем Синупред еще.
“Вы знаете,не берусь судить,но курс лечения 1 видом а/б-5 дней,не помогает-другой ряд,но не так!!”-простите пожалуйста я не совсем поняла. Так я неправильно лечилась,а как надо?А то все Лоры по разному говорят,я запуталась уже,голова квадратная:(

А/б нужны для того,что бы убить “вредные микробы”,это происходит,в основном,за 5 дней.Есл по какой-то причине а/б не помог,его меняют на другой. Получается,что Ваши микробы приняли устойчивую форму и “загорают” там как у себя дома. 099:

А/б нужны для того,что бы убить “вредные микробы”,это происходит,в основном,за 5 дней.Есл по какой-то причине а/б не помог,его меняют на другой. Получается,что Ваши микробы приняли устойчивую форму и “загорают” там как у себя дома. 099:

Простите а как вы считаете на что мне лучше походить на кукушку или физеотерапию с завтрашнего дня?Просто и то и то ну никак не получиться!

[QUOTE=Sacha0912;25271116]Простите а как вы считаете на что мне лучше походить на кукушку или физеотерапию с завтрашнего дня?Просто и то и то ну никак не получиться![/QUOT

“Кукушка” назначается для промывания пазух,т.е.,для этого длжен быть хороший отток из носовых ходов.А у Вас,как я понимаю,он просто основательно заложен:005:Физиолечение назначается вне острой фазы.А я вот что хотела спросить:а как у Вас дела с аллергией?

[quote=Sacha0912;25271116]Простите а как вы считаете на что мне лучше походить на кукушку или физеотерапию с завтрашнего дня?Просто и то и то ну никак не получиться![/QUOT

“Кукушка” назначается для промывания пазух,т.е.,для этого длжен быть хороший отток из носовых ходов.А у Вас,как я понимаю,он просто основательно заложен:005:Физиолечение назначается вне острой фазы.А я вот что хотела спросить:а как у Вас дела с аллергией?
Да пыленоз ,но это летом ,только начинается,еще рано.Спасаюсь Фликсоназе.

[quote=Фрау Доктор;25272179]
Да пыленоз ,но это летом ,только начинается,еще рано.Спасаюсь Фликсоназе.

Читайте также:  Первая помощь при гайморите

А Вы не пробовали сейчас им воспользоваться?

А Вы не пробовали сейчас им воспользоваться?
уже думала об этом,но не пробовала,надеюсь все таки что антибиотики начнут действовать ну и називин .Просто в тот гайморит ,после прокола у меня нос задышал сразу,хотя гноя было немеренно,а в этот раз и гноя то немного,и так странно а нос весь забит

Неа,гнойные сопли-это не аллергия. Так,а когда сделали пункцию(прокол) “кукушку”делали?Или,типа пробили,назначили а/б и всё?:015:

Нет в том то и дело что не сделали,врач сказал что смысла в ней не видит,я очень этому удивилась:005:.Даже антибиотики не назначил,сказал что гноя мало и без них обойдемся.Но на следующее утро как я проснулась я поняла что без них никак,с этой целью я и завела этот топик,чтобы приобрести себе антибиотики.

Нет в том то и дело что не сделали,врач сказал что смысла в ней не видит,я очень этому удивилась:005:.Даже антибиотики не назначил,сказал что гноя мало и без них обойдемся.Но на следующее утро как я проснулась я поняла что без них никак,с этой целью я и завела этот топик,чтобы приобрести себе антибиотики.

Вы знаете,не люблю плохо говорить о своих коллегах,но иногда они меня убивают:015:Пункция нужна для того,что бы гной ушёл,раз сам не может+промывание,что бы,опять таки,вымыть всё содержимое пазухи,причём,туда же можно вводить а/б. Я в шоке. 001::001::001:Тогда “кукушка” необходима.

Спасибо!да я тоже так думаю что хорошо бы мне на кукушку.Скажите а вы врач в какой области? Не Лор?;)

Не ЛОР:068:Я-семейный врач и врач неотложных состояний(скорая помощь).Просто помню,кое-что с универа:)

А разве гаймориты в это время года лечат?
Может до осени подождать?

А разве :005:гайморит носит сезонный характер?

Не ЛОР:068:Я-семейный врач и врач неотложных состояний(скорая помощь).Просто помню,кое-что с универа:)

Извините,влезу. а вы как доктор хоть немного не проясните ситуацию что же было со мной.
Постараюсь кратко:заболела,думала как всегда простуда,через 3 дня поняла,что синусит,побежала к ЛОРу,снимок подтвердил-2-х ст.гн .гайморит,назнач.Зиннат,но было ОЧЕНЬ плохо,жутко болела голова,вообще встать не могла, еще через дня-госпитализ.-прокол-назн.Амоксиклав по 1000*3р.-потом еще прокол-еще-еще,вообщем лечение не шло,назнач.Таваник.Вообщем я уже ноги еле передвигала,то ли от количества принимаемых лекарств,то ли. После Таваника назн.Цефтриаксон в/м.Вообщем выписали меня на поликлинику со словами”Надоела ты мне. пусть с тобой там мучаются. “Нет в общем состояние,конечно,улучшилось,но до сих пор мучаюсь сомнениями. где была допущена ошибка и болезнь приняла такое затяжное течение.На больничном 1 мес.и неделя.
Заранее спасибо. за любой комментарий.

Извините,влезу. а вы как доктор хоть немного не проясните ситуацию что же было со мной.
Постараюсь кратко:заболела,думала как всегда простуда,через 3 дня поняла,что синусит,побежала к ЛОРу,снимок подтвердил-2-х ст.гн .гайморит,назнач.Зиннат,но было ОЧЕНЬ плохо,жутко болела голова,вообще встать не могла, еще через дня-госпитализ.-прокол-назн.Амоксиклав по 1000*3р.-потом еще прокол-еще-еще,вообщем лечение не шло,назнач.Таваник.Вообщем я уже ноги еле передвигала,то ли от количества принимаемых лекарств,то ли. После Таваника назн.Цефтриаксон в/м.Вообщем выписали меня на поликлинику со словами”Надоела ты мне. пусть с тобой там мучаются. “Нет в общем состояние,конечно,улучшилось,но до сих пор мучаюсь сомнениями. где была допущена ошибка и болезнь приняла такое затяжное течение.На больничном 1 мес.и неделя.
Заранее спасибо. за любой комментарий.

А физиопроцедуры(кукушка или УВЧ)назанчали или только а/б?Причём подборка а/б-жуть. Кстати,не всега делается пункция,смотря какой гайморит. И ещё,Вы не написали,чем капали.
Я к тому,что лечение должно быть комплексным,а Вас только а/б кормили. 005:

А физиопроцедуры(кукушка или УВЧ)назанчали или только а/б?Причём подборка а/б-жуть. Кстати,не всега делается пункция,смотря какой гайморит. И ещё,Вы не написали,чем капали.
Я к тому,что лечение должно быть комплексным,а Вас только а/б кормили. 005:

Нет, не только,упустила остальное,просто если все написать. 010:
Сразу как нос заложило начала сама капать отривин+изофра.Пила супрастин,больше ничего не помогает!
Потом еще назначили Назонекс в нос.
Стац.врач вместе с Амоксиклавом назн. Эреспал.Ну,конечно я пила еще Хилак.потом Линекс.
Потом назн.с Таваником Эриус.В нос толко Назонекс и сосудосуж.При каждом проколе вводили туда еще антибиотики.промывали Фурац.+Аб; потом Хлоргексид.+Аб.
Закончила цефалоспорин.,как и начала сама изначально.Что помогло не понятно.
Физиотер. нельзя было,т.к. после пункций было видно,что там еще гной.Кукушку не предлагали изнач.В моем случае пункция,я так понимаю,была единственным спасением.И уж точно была сделана не зря.Гадости там было предостаточно,а самое странное. что врач говорила, 3-4 пункций обычно достаточно,чтобы промыть пазухи,а тут. страшно написать сколько раз пунктировали.

Симптомы и Лечение

Гайморит, или верхнечелюстной синусит, это воспалительное заболевание верхнечелюстной пазухи вирусной, бактериальной, грибковой или аллергической этиологии. Гайморит может быть острым и хроническим, сопровождаться различными клиническими проявлениями.

Но всегда ли необходимо срочное применение антибиотиков? Однозначный ответ – нет. Для того чтобы понять, нужно ли принимать антибиотики, необходимо разобраться в симптомах гайморита.

Каждый человек хотя бы раз в жизни болел простудой. Головная боль, разбитость, недомогание, заложенность носа – верные спутники простуды или, как ее называют врачи, ОРВИ.

Но такими же симптомами может сопровождаться и начальная стадия гайморита, при которой наблюдается лишь отёк слизистой в околоносовых пазухах, в полости носа. Нужно ли принимать антибиотики? Нет, ведь процесс, скорее всего, вызван вирусными агентами и антибактериальное лечение не даёт никакого эффекта.

Если симптомы сохраняются, нарастают, появляется односторонняя или двусторонняя лицевая боль (ощущение распирания под глазом, боль отдающая в зубы и усиливающаяся при наклонах головы), одно- или двусторонняя заложенность носа, гнойные выделения из носа, повышение температуры до 37,5-38°С – значит к вирусному агенту присоединилась бактериальная флора и пора принимать антибиотики.

Рациональную антибактериальную терапию может назначить только врач, но нелишним будет знать, какие группы антибактериальных средств существуют и могут применяться для лечения гайморита.

Среди заболевших гайморитом выделяют 3 группы – взрослые, дети до 18 лет и беременные женщины. Также следует оговорить условия, в которых развился гайморит – от них зависит назначение препаратов и эффективность лечения: принимал ли человек в течение последних 30 дней какой-либо антибиотик и были ли в прошлом аллергические реакции на какую-либо группу препаратов.

Взрослые

Международным стандартом первой линии терапии при гайморите у взрослого человека, впервые заболевшего, не принимавшего в течение 30 дней никаких антибиотиков и не страдающего аллергией, является препарат пенициллинового ряда – (Оспамокс, Амоксикар, Флемоксин) полусинтетический антибиотик группы пенициллинов.

Если в течение 5-7 дней улучшения не наступило, лечение нужно менять. Вторая линия терапии это бета-лактамные антибиотики: защищённые пенициллины и цефалоспорины.

Среди защищённых пенициллинов наиболее применим Амоксициллина Клавуланат (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав), среди пероральных цефалоспоринов – Цефуроксим (Зиннат,Мегасеф), Цефподоксим (Сефпотек, Орелокс), Цефпрозил (Префикс), Цефиксим (Цефорал).

Применение других препаратов из этих групп — Ампициллин, Бензилпенициллин (незащищенные пенициллины), Цефаклор, Цефалексин (цефалоспорины) может быть неэффективным.

В случае отсутствия эффекта от лечения следующей линией терапии являются препараты из групп макролидов и фторхинолонов. Среди макролидов наибольшим эффектом обладают Кларитромицин (Лекоклар,Фромилид,Кларикар) и Джозамицин (Вильпрафен), среди фторхинолонов — Левофлоксацин (Таваник,Лебел) и Моксифлоксацин (Авелокс).

В редких случаях, в особенности при обострении хронического гайморита, а также при лечении верхнечелюстного синусита одонтогенного происхождения (вызванного распространением инфекции из кариозных зубов верхней челюсти в пазуху) применяется антибактериальный препарат из группы нитроимидазолов – .

Необходимо запомнить, что столь любимый всеми Эритромицин и Азитромицин не эффективны при лечении гайморита, препараты тетрациклинового ряда Тетрациклин и Доксициклин не входят в клинические протоколы, а препараты группы аминогликозидов, в частности Гентамицин, не применяются из-за выраженной ото- и нефротоксичности.

Что же принимать, если за последних 30 дней принимал тот или иной антибиотик или если есть аллергия на определённую группу препаратов?

Ответ простой – не принимать антибиотик из этой же группы, наиболее правильным выбором в таком случае будет лечение макролидами и фторхинолонами, минуя этап пенициллинов и цефалоспоринов (так как аллергические реакции чаще всего возникают на бета-лактамные антибиотики).

В лечении детей действуют все те же принципы что и в лечении взрослых: этапность, последовательность, необходимость учитывать наличие/отсутствие аллергии, приёма других препаратов.

Все препараты имеют форму удобную для детей, часто приятны на вкус, чтобы ребёнок без труда мог проглотить лекарство – суспензии, сиропы, растворимые таблетки, жевательные таблетки, таблетки с уменьшенной дозировкой.

Таблетки нельзя измельчать, разрезать, растворять (кроме растворимых форм), капсулы нельзя раскрывать, так как это разрушает лекарственную форму и нарушает всасывание в ЖКТ и эффект соответственно. В детской практике дозировка препаратов производится в пересчёте на вес ребёнка (до 40 кг, свыше 40 кг применяется дозировка как при лечении взрослых).

Читайте также:  Как быстро вылечить гайморит

В детской практике применяются:

  • препараты пенициллинового ряда: Амоксициллин; Амоксициллина Клавуланат;
  • цефалоспорины второго и третьего поколений :Цефуроксим, Цефподоксим (детям с 12 лет), Цефпрозил (у детей старше 13 лет), Цефиксим;
  • макролиды: Кларитромицин и Джозамицин.

Фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин) запрещены к применению в детской практике.

Беременные и кормящие женщины

Необходимо выделить эту категорию, так как беременность не только очень сильно затрудняет диагностику (нельзя выполнить рентгенографию околоносовых пазух), но и значительно ограничивает выбор препаратов для лечения. Чем меньше лекарственных препаратов примет женщина во время беременности – тем лучше будет будущему ребёнку.

Абсолютно безопасных антибиотиков, применяемых при беременности не существует, можно лишь разделить все препараты на две группы: применение которых допустимо, если польза для матери превышает риск для плода: пенициллины (Амоксициллин, Амоксициллина Клавуланат), цефалоспорины (Цефуроксим, Цефподоксим, Цефпрозил, Цефиксим), макролиды (Джозамицин) и которые противопоказаны при беременности: фторхинолоны (, Моксифлоксацин), некоторые макролиды (Кларитромицин).

Дозировка препаратов такая же, как и для взрослых. Все антибиотики проникают в грудное молоко, поэтому при приёме любых антибиотиков кормление желательно временно прекратить.

Состав, действие и применение препарата Левофлоксацин при синусите и гайморите

Если возникает воспаление в верхнечелюстных пазухах носа, современная медицина лечит такие патологии с помощью антибиотиков. Одним из наиболее подходящих препаратов является Левофлоксацин при гайморите.

Механизм воздействия лекарства

Левофлоксацин — это антибиотик группы фторхинолонов, он эффективен и легко переносится пациентами. Лечебное средство широко применяется, так как имеет универсальный спектр действия. Оно действует локально и уничтожает патогенную микрофлору, которая причастна к воспалительным процессам.

Работает Левофлоксацин так: он попадает в ДНК бактерий и останавливает синтез нуклеиновых кислот. После этого они гибнут из-за структурных изменений мембран, цитоплазмы и клеточной стенки.

К данному препарату являются чувствительными такие микроорганизмы, как грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробы, атипичные, микобактерии. Отсутствует чувствительность к этому лекарству у спирохетов.

Отличается Левофлоксацин хорошей проникновенностью ко всем тканям организма. Наибольшее содержание действующего вещества в органах достигается спустя 2 часа после применения. Выводится из организма через выделительную систему с мочой.

Состав и форма выпуска

Состав Левофлоксацина содержит активное вещество левофлоксацина гемигидрат и такие вспомогательные компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • полисорбат 80;
  • стеарат кальция;
  • кроскармеллоза натрия;
  • гипромеллоза.

Форма выпуска Левофлоксацина, которую применяют при синусите, зависит от тяжести протекания болезни. Назначение делает специалист-отоларинголог. Прежде чем прописать это медикаментозное средство, он определяет степень инфицирования гайморовых пазух.

Существует таблетированная форма выпуска лекарства, суспензии для перорального применения, инъекции — для парентерального.

Дозировки есть в виде таблеток по 250 и 500 мг. Они имеют окраску желтого цвета и выпуклую форму. Производятся в плашках по 5 либо 10 штук. Уколы существуют в емкостях объемом 100 и 500 мл, где в 1 мл жидкости находится 5 мг действующего вещества.

Лечение левофлоксацином гайморита

Гайморит может быть разного типа и формы. Поэтому врач должен сначала направить пациента на обследование, с помощью которого выяснит причину заболевания. Гайморит бывает:

  • Вирусным.
  • Грибковым.
  • Аллергическим.
  • Бактериальным.
  • Травматическим.
  • Смешанным.

Форма гайморита бывает острая или хроническая. При бактериальной этиологии врач назначает антибиотик. Нередко это Левофлоксацин. Если заболевание протекает в легкой форме, то взрослые принимают по 1 таблетке 250/500 мг дважды в сутки, длительность курса приема 10 дней. Следует их запить жидкостью не разжевывая. При тяжелой степени болезни доза составляет 500 мг. Количество приемов препарата зависит от назначения врача.

Левофлоксацин одинаково хорошо всасывается независимо от того принят он до еды, или после нее. После приема он попадает в кожу, кости и системы органов. Время выведения почками — на протяжении 48 часов. Поскольку в печеночную ткань он почти не проникает, то нередко врачи прописывают его для лечения пациентов с патологиями этого органа.

В форме инъекций и растворов Левофлоксацин применяют в соответствии с инструкцией. Если с этим препаратом ставят капельницу, то для внутривенного приема его разводят с хлоридом натрия.

Левофлоксацин при всей своей эффективности не является препаратом выбора, если речь идет о гайморите. Врачи его назначают, когда присутствует гиперчувствительность к противобактериальным лекарствам — цефалоспоринам, пенициллинам, макролидам. Или в случае если их воздействие отличается низкой эффективностью.

Побочные эффекты и противопоказания

Перед тем как начать курс лечения Левофлоксацином, нужно ознакомиться с инструкцией, установить, нет ли противопоказаний к препарату. Не проводят терапию этим медикаментозным средством, если:

  • есть индивидуальная непереносимость к составляющим препарата;
  • присутствует лейкопения;
  • есть в наличии заболевания ЦНС (эпилепсия и другие недуги);
  • наблюдается дисфункция почек и печени;
  • это первый триместр беременности;
  • присутствует грудное вскармливание.

Высокодозовые фторхинолоны в лечении острого синусита

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

В данном обзоре анализируются преимущества и недостатки различных классов антибактериальных препаратов, в частности эффективность и безопасность препарата левофлоксацина (Леволет ® Р) для лечения инфекционно-воспалительной патологии верхних дыхательных путей. Подробно рассматривается фармакодинамика левофлоксацина, приводятся результаты исследований по его использованию и изучению эффективности применения по сравнению с другими классами антибактериальных препаратов. Авторы акцентируют внимание на последних тенденциях по назначению коротких курсов левофлоксацина, которые с успехом стали применять при лечении ряда инфекций. Приводятся исследования по назначению коротких курсов левофлоксацина в высокой дозе (750 мг 1 р./сут), которая повышала комплаентность пациентов, снижала риск развития устойчивости возбудителя к антибиотику. Приводятся актуальные сведения об эффективности и удобстве новой дозировки с выраженным терапевтическим результатом. В заключение авторы делают вывод, что Леволет ® Р по своим свойствам эффективен при лечении больных c острыми заболеваниями и обострением хронических заболеваний ВДП. Доказанная эффективность составляет 93,8–100%.

Ключевые слова: антибактериальные препараты, левофлоксацин, Леволет ® Р, инфекции верхних дыхательных путей.

Для цитирования: Рязанцев С.В., Сапова К.И. Высокодозовые фторхинолоны в лечении острого синусита. РМЖ. 2017;23:1734-1738.

High-dose fluoroquinolones in the treatment of acute sinusitis
Ryazantsev S. V., Sapova K.I.

Saint Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech

The review analyzes the advantages and disadvantages of different classes of antibacterial drugs, in particular the efficacy and safety of levofloxacin (Levolet ® R) for the treatment of inflammatory infections of the upper respiratory tract. The pharmacodynamics of levofloxacin is considered in detail, the results of studies of its use and effectiveness in comparison with other classes of antibacterial drugs are given. The authors focus on the latest trends in the appointment of short courses of levofloxacin, which have successfully been used in the treatment of a number of infections. Studies are being conducted on the appointment of short courses of levofloxacin at a high dose of 750 mg 1 time / day, which has increased the patient’s compliance, reduced the risk of development of resistance to the antibiotic. Current information about the effectiveness and convenience of a new dosage with a pronounced therapeutic result is given. In conclusion, the authors conclude that Levolet ® R is effective in treating patients with acute and exacerbation of chronic diseases of the upper respiratory tract. The proven effectiveness is 93.8-100%.

Key words: antibacterial drugs, levofloxacin, Levolet ® R, upper respiratory tract infections.
For citation: Ryazantsev S. V., Sapova K.I. High-dose fluoroquinolones in the treatment of acute sinusitis // RMJ. 2017. № 23. P. 1734–1738.

Статья посвящена возможностям использования высокодозовых фторхинолонов в лечении инфекции верхних дыхательных путей – острого синусита. Анализируются преимущества и недостатки различных классов антибактериальных препаратов, в частности эффективность и безопасность препарата левофлоксацина (Леволет Р)

Данные исследований

Выбор курса терапии

Заключение

Исходя из результатов вышеприведенных исследований можно сделать следующие выводы.
1. Леволет ® Р по своим свойствам является эффективным при лечении больных c острыми заболеваниями и обострением хронических заболеваний ВДП. Его эффективность составляет 93,8–100%.
2. Левофлоксацин хорошо переносится больными и обладает минимальными побочными эффектами (6,3%), что свидетельствует о терапевтической ценности препарата Леволет ® Р.
3. Доказана эффективность препарата Леволет ® Р (левофлоксацина) по сравнению с другими классами антибактериальных препаратов, используемых в лечении острых заболеваний и обострений хронических заболеваний ВДП.
4. Длительность пребывания препарата в организме делает возможным его прием 1 р./сут в дозировке 750 мг на протяжении 5 дней.

Статья впервые опубликована в журнале «Медицинский Совет». 2017. № 8. С. 54–57.

Только для зарегистрированных пользователей

Ссылка на основную публикацию